เฟอร์ริติน

ของการสะสมของธาตุเหล็กภายในเซลล์ ดังนั้น ความเข้มข้นในเลือดจึงสะท้อนถึงปริมาณแร่ธาตุสำรองในร่างกาย
ในทางปฏิบัติทางคลินิก การวัดพลาสม่าเฟอร์ริติน (ferritinemia) มีประโยชน์ในการประเมินปริมาณธาตุเหล็กที่ร่างกายมีอยู่ทั้งหมด
ระดับเฟอร์ริตินในเลือดที่ผิดปกติอาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพหรือสภาวะเฉพาะ เช่น ในกรณีของข้อบกพร่องที่ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง

, ในม้าม, ไขกระดูกและกล้ามเนื้อโครงร่าง. นอกจากนี้เรายังพบเฟอริตินจำนวนเล็กน้อยในพลาสมา ซึ่งสามารถประเมินได้โดยการทดสอบที่เรียกว่าเฟอร์ริติเมีย
การทดสอบนี้มีความสำคัญมากเนื่องจากความเข้มข้นของเฟอร์ริตินในเลือดสะท้อนถึงปริมาณสำรองของธาตุเหล็กในร่างกาย ที่จริงแล้ว หน้าที่หลักของเฟอร์ริตินคือการสร้างการสะสมของแร่ธาตุในร่างกาย
ซึ่งแตกต่างจากที่เชื่อมโยงกับสารประกอบอินทรีย์โปรตีนธาตุเหล็กชนิดที่สองที่เรียกว่าเฮโมซิเดริน ธาตุเหล็กที่เกี่ยวข้องกับเฟอร์ริตินจะถูกระดมอย่างรวดเร็ว ซึ่งหมายความว่าในกรณีที่ต้องการแร่ธาตุร่างกายสามารถดึงออกมาได้อย่างง่ายดาย
ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ ค่าเฟอร์ริตินที่ต่ำกว่าเกณฑ์ปกติบ่งบอกถึงภาวะขาดธาตุเหล็กด้วยความแน่นอน นอกจากนี้ยังสามารถก่อให้เกิดการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (หรือภาวะขาดธาตุเหล็ก) และภาวะโลหิตจางจากสาเหตุอื่นๆ

และความสามารถในการยึดเกาะของเหล็กทั้งหมด (เซรั่ม transferrin) ในกรณีของ:

• สงสัยว่ามีธาตุเหล็กมากเกินไปเนื่องจาก: โรคทางพันธุกรรม (เช่น hemochromatosis), อาหารเกินพิกัด, การสะสมมากเกินไป (hemosiderosis) ฯลฯ ;
• ค่าฮีมาโตคริตและฮีโมโกลบินต่ำ: ระดับเฟอร์ริตินในเลือดทำให้สามารถวินิจฉัยภาวะขาดธาตุเหล็กได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้

.

ลดลง: ระดับเฟอร์ริตินมีแนวโน้มลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่เดือนที่สามเป็นต้นไป ค่านิยมที่ลดลงยังพบในผู้ที่ฝึก "การออกกำลังกายอย่างหนักและสม่ำเสมอ"

(ยาเฉพาะต่อ os หรือทางหลอดเลือดดำ - เข้ากล้าม);

การสะสมของธาตุเหล็ก: hemochromatosis, hemosiderosis;

การติดเชื้อเรื้อรัง

มะเร็งเม็ดเลือดขาว;

เนื้องอกร้าย (ตับ, ปอด, ตับอ่อน, เต้านมและไต);

การถ่ายเลือด;

โรคโลหิตจาง (มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin);

โรคตับอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

พิษสุราเรื้อรัง.

;

การขาดสารอาหารและการดูดซึมลดลง (ภาวะทุพโภชนาการ, อาหารมังสวิรัติ, อาหารที่เข้มงวด, โรค celiac, ท้องร่วง, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร);

อาการตกเลือด (การบาดเจ็บ, ประจำเดือนมามาก, เลือดออกในริดสีดวงทวารเรื้อรัง, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, เลือดกำเดาไหล, ไสยศาสตร์ ฯลฯ );

การตั้งครรภ์ (ในช่วงเวลานี้การสะสมของธาตุเหล็กจะลดลงเพื่อตอบสนองความต้องการของทารกในครรภ์);

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

มักจะถ่ายที่รอยพับของข้อศอก

จากนั้นทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เช่น การวัดความเข้มข้นของโปรตีนในตัวอย่างเลือดที่เก็บรวบรวมจากผู้ป่วย

เฉียบพลันและเรื้อรัง การเปลี่ยนแปลงของตับ การติดเชื้อ โรคพิษสุราเรื้อรังและเนื้องอก ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ การผลิตเฟอร์ริตินในเนื้อเยื่อ (และส่งผลให้อยู่ในเลือดด้วย) เพิ่มขึ้นโดยไม่คำนึงถึงระดับของการสะสมของธาตุเหล็ก

ระดับเฟอร์ริตินในเลือดต่ำถือเป็นตัวบ่งชี้แรกสุดของการสูญเสียแร่ธาตุซึ่งควรพิจารณาเหนือสิ่งอื่นใดในการวินิจฉัยแยกโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (ซึ่งค่าเฟอร์ริตินต่ำ) จากสาเหตุที่แตกต่างกัน
ที่แม่นยำยิ่งขึ้น เฟอร์ริตินต่ำ (22 ng / ml) ที่เกี่ยวข้องกับค่าฮีโมโกลบินและค่าฮีมาโตคริตที่เปลี่ยนแปลงไปและในที่ที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีขนาดเล็กและมีสีน้อยกว่าปกติ (microcytic และ hypochromic) บ่งชี้ว่า "โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (กล่าวคือเกิดจาก จากการขาดธาตุเหล็ก)
สาเหตุทั่วไปอีกประการของภาวะ hypoferritinemia คือการสูญเสียหรือความต้องการที่เพิ่มขึ้น (ภาวะหมดประจำเดือน เลือดออกจากทางเดินอาหาร และการตั้งครรภ์) บ่อยครั้งที่ระดับเฟอร์ริตินต่ำส่งสัญญาณถึงการบริโภคสารอาหารที่ลดลงหรือการพร่องของโปรตีนในพลาสมาอย่างรุนแรง เช่นเดียวกับการขาดสารอาหาร

การศึกษาเมแทบอลิซึมของธาตุเหล็กในเชิงลึกยังต้องตรวจสอบธาตุเหล็กและทรานเฟอร์รินหรือความสามารถในการจับตัวของเหล็กทั้งหมด (TIBC)

ความสนใจ! ค่าเฟอร์ริตินอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับประเภทของเทคนิคที่ห้องปฏิบัติการใช้ ดังนั้นจึงควรศึกษาช่วงอ้างอิงที่ระบุไว้สำหรับการวิเคราะห์แต่ละรายการในรายงานโดยตรง

: เนื้อ, พืชตระกูลถั่ว, ปลา, หอย, กุ้ง, ผลไม้แห้งและสด [โดยเฉพาะผลไม้รสเปรี้ยวที่มีธาตุเหล็กไม่มาก แต่มีธาตุเหล็กในปริมาณที่พอเหมาะ เพื่อให้ร่างกายได้รับกรดแอสคอร์บิกอย่างเหมาะสม (วิตามิน C สำคัญต่อการดูดซับแร่ธาตุ)].
หากขาดธาตุเหล็กเป็นสิ่งสำคัญ ก็สามารถใช้อาหารเสริมธาตุเหล็กได้