หย่อนสมรรถภาพทางเพศคืออะไร?
การหย่อนสมรรถภาพทางเพศสามารถกำหนดได้ว่าเป็นการที่ผู้ชายไม่สามารถบรรลุและรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศให้เหมาะสมสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ที่น่าพอใจ
สาเหตุของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศมีมากมายและหลากหลายมากจนปัจจุบันโรคนี้จำแนกได้หลายรูปแบบตามสาเหตุที่เกี่ยวข้อง สมอง เส้นประสาท อารมณ์...), ต่อมไร้ท่อ (เช่น ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน) และหลอดเลือด (vasodilation) , เลือดไหลเวียนไปที่องคชาต) ดังนั้น การติดขัดง่ายๆ ของกลไกเหล่านี้เพียงอย่างเดียวก็เพียงพอแล้วสำหรับทุกสิ่งที่จะส่งผลให้เข้าถึงหรือคงการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้ยาก
องค์ประกอบเชิงสาเหตุต่างๆ ที่แสดงด้านล่างอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงง่าย ๆ เป็นครั้งคราว ปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น หรือสาเหตุหลักของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
สาเหตุที่เป็นไปได้
- นิสัยการสูบบุหรี่ (การสูบบุหรี่)
- อะโครเมกาลี
- โรคพิษสุราเรื้อรังและการใช้สารฟุ่มเฟือยในรูปแบบอื่นๆ
- ยาระงับความรู้สึกบางชนิด (ดู ยาที่ทำให้หย่อนสมรรถภาพทางเพศ)
- หลอดเลือด ไขมันในเลือดผิดปกติ
- ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ, hypogonadism
- โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันรุนแรง
- โรคตับแข็งของตับ
- อาการซึมเศร้า, ความตึงเครียดทางอารมณ์, ความนับถือตนเองต่ำ, ความวิตกกังวลด้านประสิทธิภาพ, ความขัดแย้งในครอบครัวและความสัมพันธ์ ฯลฯ
- โรคเบาหวาน
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
- การผ่าตัด (เช่น การตัดต่อมลูกหมากในผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก การผ่าตัดต่อมลูกหมากที่มีรอยโรคของเส้นประสาทส่วนปลาย) หรือการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือไขสันหลัง
- ภาวะไตวายเรื้อรัง
- ไขมันในเลือดสูง
- hyperprolactinemia
- ความดันโลหิตสูง
- โรคเพโรนีย์ (ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นภายในองคชาต)
- โรคหัวใจ (โรคหัวใจ)
- โรคต่อมไทรอยด์ร่วมกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะพร่องไทรอยด์
- โรคพาร์กินสัน
- โรคอ้วน
- การรักษาด้วยรังสีอุ้งเชิงกรานหรือฝีเย็บ
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม
- คุชชิงซินโดรม
- ความเครียดที่มากเกินไป
- การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากหรือต่อมลูกหมากโต
บ่อยครั้งองค์ประกอบเชิงสาเหตุที่แตกต่างกันจะพันกันและเลี้ยงดูซึ่งกันและกัน ตัวอย่างเช่น โรคอ้วนมักเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ หลอดเลือด เบาหวาน การออกกำลังกายที่ลดลง และผลกระทบทางจิตใจที่ส่งผลเสียต่อสุขภาพทางเพศ
รูปแบบของหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
โดยสรุปข้างต้น ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศสามารถจำแนกได้เป็น
- ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่เกิดจากปัจจัยทางกายภาพ เช่น โรคหลอดเลือดหรือโรคเบาหวาน ในทางกลับกันจำแนกได้บนพื้นฐาน:
- เกี่ยวกับระบบประสาท
- ต่อมไร้ท่อ
- หลอดเลือด
- ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศจากโรคจิตเภท ไม่ว่าจะเกิดจากความเครียด ความวิตกกังวล หรือปัจจัยทางจิตวิทยาอื่นๆ
- ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศทางเภสัชวิทยา เมื่อเกิดจากการรักษาด้วยยาที่ก่อให้เกิดภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้โดยตรงหรือโดยอ้อม:
- ยาลดความดันโลหิต: ยาขับปัสสาวะ (thiazides, spironolactone), ยาลดความดันโลหิตจากส่วนกลาง (methyldopa, clonidine, reserpine), α-blockers (prazosin, terazosin), β-blockers (propanolol, metoprolol, atenolol)
- ยากล่อมประสาท: tricyclics, MAO inhibitors, serotonin reuptake inhibitors
- ยารักษาโรคจิต: phenothiazines
- ยากันชัก (carbamazepine, phenytoin)
- antiulcer (ซิเมทิดีน, รานิทิดีน, ฟาโมทิดีน)
- แอนโดรเจน (cyproterone acetate, finasteride, ketoconazole, progestins, estrogens, GnRH analogues)
- ยาลดไขมัน (gemfibrozil, clofibrate)
- ดิจิทัล
- เฮโรอีน มอร์ฟีน โคเคน เมทาโดน
อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้ง สาเหตุเกิดจากการผสมผสาน (ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศแบบผสม) ซึ่งเกี่ยวข้องกับสาเหตุทางจิตวิทยา ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ หลอดเลือด บาดแผล และ iatrogenic