มะเร็งรังไข่เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งรังไข่ มะเร็งรังไข่ มะเร็งรังไข่ หรือมะเร็งรังไข่
อะไรคือรังไข่: บทวิจารณ์สั้น ๆ
สองและตั้งอยู่ด้านข้างของมดลูก รังไข่ (ในรังไข่เอกพจน์ แต่ยังรวมถึงรังไข่หรือรังไข่) เป็นอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง
ครอบคลุมสองฟังก์ชันพื้นฐานสำหรับการทำสำเนา:
- พวกเขาหลั่งฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
- พวกมันผลิตและทำให้เซลล์ไข่เติบโตเต็มที่ (เรียกอีกอย่างว่าโอโอไซต์หรือโอโอไซต์)
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
รังไข่นั้นเทียบเท่ากับอัณฑะของเพศหญิงในผู้ชาย อันที่จริงแล้วหลั่งฮอร์โมนเพศชาย (ฮอร์โมนเพศชาย) และตัวอสุจิ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: รังไข่: กายวิภาคและหน้าที่ , มะเร็งเยื่อบุผิวของรังไข่เป็นมะเร็งรังไข่ชนิดที่พบบ่อยที่สุด: เป็นที่สังเกตในความเป็นจริงอย่างน้อย 90% ของกรณีมะเร็งรังไข่สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: มะเร็งรังไข่: มันคืออะไร?
เนื้องอกต้นกำเนิดของรังไข่
เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ของรังไข่คือเนื้องอกที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนที่ไม่สามารถควบคุมได้ของเซลล์หนึ่งซึ่งถูกกำหนดให้กลายเป็นเซลล์ไข่ (เซลล์สืบพันธุ์)
ตัวแปรที่หายาก (ประมาณ 5%) ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงวัยหนุ่มสาว (อายุประมาณ 30 ปี) เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ของรังไข่อาจเป็นมะเร็งหรือเป็นพิษเป็นภัย
เนื้องอก Stromal ของรังไข่
เนื้องอกในรังไข่ (Stromal tumor) ของรังไข่เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นจากการเพิ่มจำนวนที่ไม่สามารถควบคุมได้ของเซลล์หนึ่งในเซลล์ของสโตรมาหรือของสายสัมพันธ์ทางเพศของรังไข่ กล่าวคือ เนื้อเยื่อรังไข่ที่ใช้เพื่อรองรับเซลล์สืบพันธุ์และการทำงานของต่อมไร้ท่อ
ตัวแปรที่หายาก (ประมาณ 5%) เนื้องอก stromal ของรังไข่อาจเป็นมะเร็งหรือเป็นพิษเป็นภัย
มะเร็งรังไข่ทุติยภูมิ
รังไข่ยังสามารถเป็นที่ตั้งของการแพร่กระจายของเนื้องอก ในสถานการณ์เหล่านี้ เนื้องอกที่เกิดขึ้นจะเป็นเนื้องอกทุติยภูมิของรังไข่ที่มีลักษณะเป็นมะเร็งอย่างเห็นได้ชัด
มะเร็งที่มักทำให้เกิดการแพร่กระจายในรังไข่ ได้แก่ มะเร็งเต้านม มะเร็งลำไส้ และมะเร็งกระเพาะอาหาร
ของ DNA ที่เปลี่ยนแปลงกลไกการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์
แม้จะมีงานวิจัยจำนวนมากในเรื่องนี้ แพทย์ยังไม่ได้ระบุสาเหตุที่ชัดเจนของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ก่อให้เกิดมะเร็งรังไข่ อย่างไรก็ตาม พวกเขาสังเกตเห็นความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกนี้กับปัจจัยต่างๆ เช่น:
- อายุเยอะ. การศึกษาทางระบาดวิทยาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งรังไข่เริ่มมีความเกี่ยวข้องตั้งแต่อายุ 50 ปี และถึงจุดสูงสุดระหว่างอายุ 75 ถึง 79 ปี
- จำนวนการตกไข่สูง (กล่าวอีกนัยหนึ่งคือการเริ่มมีประจำเดือนในช่วงต้นรวมกับการเริ่มหมดประจำเดือนในช่วงปลาย) ดูเหมือนว่ากระบวนการตกไข่ทำให้เกิดความเสียหายเล็กน้อยต่อ DNA ของเซลล์ของรังไข่และท่อนำไข่ ซึ่งหากเกิดซ้ำมากเกินไปเมื่อเวลาผ่านไป จะทำให้เกิดปรากฏการณ์เนื้องอก
หลักฐานนี้จะอธิบายได้ว่าทำไมปัจจัยที่ขัดขวางการตกไข่ เช่น การตั้งครรภ์ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ หรือการใช้ยาคุมกำเนิด มีผลในการป้องกันมะเร็งรังไข่ - น้ำหนักเกินและโรคอ้วน เนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินทำให้เกิดมะเร็งรังไข่ได้
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดประจำเดือน การวิจัยพบว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนที่ใช้ในการควบคุมอาการของวัยหมดประจำเดือนเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ในระดับปานกลาง (และมีความสำคัญมากกว่ามะเร็งเต้านม)
ในเรื่องนี้ มีรายงานการศึกษาแองโกล-แซกซอน ซึ่งปรากฏว่าในสหราชอาณาจักร 4 ใน 100 รายของมะเร็งรังไข่เกี่ยวข้องกับการบำบัดทดแทนฮอร์โมนหลังวัยหมดประจำเดือน - ประวัติมะเร็งอื่นๆ ในอดีต ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมตั้งแต่อายุยังน้อยและผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนเชิงลบมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งรังไข่
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นยังพบได้ในผู้หญิงที่เคยเป็นมะเร็งลำไส้มาก่อน - เยื่อบุโพรงมดลูก
- ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่ การวิจัยทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีพี่สาว มารดา หรือยายที่เป็นมะเร็งรังไข่มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งรังไข่มากกว่า
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรมของมะเร็งรังไข่หรือมะเร็งเต้านมที่เชื่อมโยงกับการกลายพันธุ์ในยีน BRCA1 หรือ BRCA2
- ควัน. การศึกษาทางวิทยาศาสตร์พบว่าการสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเยื่อบุผิวในรังไข่ชนิดใดชนิดหนึ่งโดยเฉพาะ หรือที่เรียกว่ามะเร็งเยื่อเมือกของรังไข่ (หรือมะเร็งต่อมลูกหมากของรังไข่)
- รังสีรักษาบริเวณช่องท้อง. ตามหลักฐานบางอย่าง การรักษาด้วยรังสีในบริเวณช่องท้อง เช่น การรักษาเนื้องอกอื่นจะเพิ่มขึ้น แม้ว่าจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งรังไข่เล็กน้อยก็ตาม
- การสัมผัสกับแร่ใยหิน
ระบาดวิทยามะเร็งรังไข่
มะเร็งรังไข่: สถานการณ์ในอิตาลี
ตามการประมาณการในปี 2560 ที่จัดทำโดยสมาคมมะเร็งวิทยาทางการแพทย์แห่งอิตาลี (Aiom) และสมาคมทะเบียนมะเร็งแห่งอิตาลี (Airtum) ในอิตาลี มะเร็งรังไข่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 5,200 คนทุกปี
ข้อมูลทางสถิติอื่น ๆ ในเรื่องนี้เสริมว่ามะเร็งรังไข่ครอบคลุม 30% ของมะเร็งทั้งหมดที่ส่งผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์สตรีและครองตำแหน่งที่เก้าในบรรดามะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในประชากรหญิง
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
ตามสถิติจากสมาคมทะเบียนมะเร็งแห่งอิตาลี ในปี 2560 ผู้หญิงประมาณ 40,000 คนได้รับผลกระทบจากมะเร็งรังไข่รูปแบบหนึ่ง
มะเร็งรังไข่: อุบัติการณ์และอายุ
มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งที่มีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นตามอายุ วัยหมดประจำเดือนแสดงถึงแหล่งต้นน้ำที่สำคัญ ซึ่งมากกว่านั้นมะเร็งจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ การวินิจฉัยมะเร็งรังไข่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผู้หญิงอายุ 60 และ 64 ปี
ประมาณการในรายงานระดับสากลว่าในสตรีที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ซึ่งเป็นช่วงที่อุบัติการณ์ของมะเร็งเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ คือ 33 ต่อ 100,000
มะเร็งรังไข่และประชากร
การศึกษาทางระบาดวิทยาชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงผิวขาวมีความเสี่ยงต่อมะเร็งรังไข่มากกว่าผู้หญิงแอฟริกันและฮิสแปนิก
หรือรับผิดชอบต่ออาการแทบสังเกตไม่เห็น คุณลักษณะนี้ทำให้การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นมีความซับซ้อน ซึ่งจำเป็นสำหรับการรักษาเนื้องอกอย่างมีประสิทธิภาพ
เมื่อโรคดำเนินไป อาการที่แยกแยะได้ชัดเจนขึ้นเรื่อยๆ
ก่อนที่จะวิเคราะห์รายละเอียดเกี่ยวกับอาการของโรคมะเร็งรังไข่ ควรสังเกตว่าการขาดความจำเพาะของอาการที่พบบ่อยที่สุดทำให้การรับรู้ของเนื้องอกดังกล่าวซับซ้อนขึ้น: อันที่จริงแล้วสิ่งเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันอย่างใกล้ชิดกับความผิดปกติที่เกิดจากโรคและเงื่อนไขทั่วไป เช่น เช่น อาการลำไส้แปรปรวน (IBS), โรคก่อนมีประจำเดือน และซีสต์ของรังไข่
มะเร็งรังไข่: อาการ
แพทย์และผู้เชี่ยวชาญต่างเห็นพ้องกันว่าอาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งรังไข่คือ:
- ท้องอืดเรื้อรัง. ความคงอยู่เป็นสิ่งสำคัญ อันที่จริงแล้วอาการบวมที่เกิดขึ้นและไปนั้นไม่เป็นเรื่องปกติของมะเร็งรังไข่
- ปวดอุ้งเชิงกรานและปวดท้องอย่างต่อเนื่อง อีกครั้งความเพียรเป็นคุณลักษณะที่ต้องพิจารณา
- เบื่ออาหาร รู้สึกอิ่มในท้องแม้หลังอาหารมื้อเบา ๆ และคลื่นไส้
มะเร็งรังไข่: อาการอื่นๆ
อาการอื่นๆ ที่สามารถสังเกตได้เมื่อมีเนื้องอกในรังไข่คือ:
- ปวดหลัง;
- ต้องปัสสาวะบ่อยและเร่งด่วน
- ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ (dyspareunia);
- อาการท้องผูกและท้องร่วง;
- น้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในบริเวณช่องท้องภายในช่องท้องอย่างแม่นยำ)
อาการเหล่านี้น่าเป็นห่วงเมื่อรวมกับอาการทั่วไปของมะเร็งรังไข่และเมื่อมีอาการแย่ลงอย่างต่อเนื่อง
มะเร็งรังไข่: อาการเบื้องต้น
เมื่อไม่แสดงอาการ มะเร็งรังไข่มักจะเริ่มด้วยอาการที่เป็นลักษณะเฉพาะมากที่สุด กล่าวคือ ปวดท้องบวมและปวดอย่างต่อเนื่อง เบื่ออาหาร อิ่มท้อง และคลื่นไส้
มะเร็งรังไข่ ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
หากผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเธออายุมากกว่า 50 ปี รู้สึกอย่างต่อเนื่องและต่อเนื่องว่ามีอาการแสดงที่เป็นลักษณะเฉพาะของมะเร็งรังไข่ เธอควรติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อทำความเข้าใจสถานการณ์ให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งรังไข่: การแพร่กระจาย
หากการวินิจฉัยและการรักษาล่าช้า มะเร็งรังไข่รูปแบบร้ายอาจแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อและอวัยวะข้างเคียง (ลำไส้และม้าม) ยิ่งไปกว่านั้น พวกมันสามารถไปถึงต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง (ช่องท้อง) และต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ห่างไกล และแพร่กระจายเซลล์มะเร็งในเลือด ทำให้เกิดปรากฏการณ์การแพร่กระจาย
การแพร่กระจายที่เกิดจากมะเร็งรังไข่ชนิดร้าย (มะเร็งรังไข่ระยะลุกลาม) สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ในร่างกาย ประการแรก กระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลัง จากนั้นปอด ตับ และสมองจะตามมา
การแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายบ่งบอกถึงภาวะสุขภาพที่ร้ายแรง ซึ่งมักจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
และการตรวจร่างกายทางนรีเวช หลังจากนั้นจะทำการตรวจเลือดเฉพาะสำหรับเครื่องหมายเนื้องอก CA-125 และด้วยภาพวินิจฉัย (อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในตอนแรก อาจตามด้วยการสแกน CT และ / หรือคลื่นสนามแม่เหล็ก) ในที่สุด การสืบสวนสรุปด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเพื่อยืนยันข้อสงสัยใดๆ
ควรสังเกตว่า ผู้วินิจฉัยสามารถกำหนดให้เอ็กซ์เรย์ทรวงอก ส่องกล้อง หรือตรวจวินิจฉัยการทำงานของตับและตรวจตับได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการสอบสวนดังกล่าว
สำคัญ!
ยิ่งการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่เร็วเท่าไหร่ การรักษาก็จะยิ่งประสบความสำเร็จมากขึ้นเท่านั้น
การตรวจร่างกาย
การตรวจร่างกายทางนรีเวชเกี่ยวข้องกับการรวบรวมและประเมินอาการ การตรวจนี้ยังรวมถึงการตรวจอุ้งเชิงกรานด้วย
ประวัติ
ในระหว่างการซักประวัติ แพทย์ซึ่งมักจะเป็นสูตินรีแพทย์จะตรวจสอบสภาพทั่วไปของผู้ป่วย อายุ นิสัย ประวัติครอบครัว และกิจกรรมการทำงานของเธอ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อทำความเข้าใจว่ามีความเกี่ยวข้องกับอาการปัจจุบันหรือไม่ .
ประวัติทางการแพทย์ระบุว่าผู้ป่วยอยู่ในสถานการณ์เสี่ยงหรือไม่และพิจารณาว่ามีเนื้องอกในรังไข่หรือไม่
การวัดระดับ CA-125
โปรตีน CA-125 เป็นตัวบ่งชี้มะเร็งสำหรับมะเร็งรังไข่
ดังนั้น การตรวจเลือดพบว่าระดับโปรตีนในเลือดสูงอาจบ่งบอกถึงมะเร็งรังไข่
อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่า:
- มะเร็งรังไข่บางชนิดไม่เคยมาหรือมากับระยะที่สูงกว่าเมื่อระดับ CA-125 สูงเท่านั้น
- การเพิ่มขึ้นของระดับ CA-125 ในเลือดอาจเกิดจากภาวะอื่นๆ เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ และวัณโรค
ในแง่ของข้อมูลแรกและข้อมูลสุดท้าย การค้นหาเนื้องอกมาร์กเกอร์ CA-125 เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่มีประโยชน์ แต่ยังไม่เพียงพอต่อการสรุปผลสรุปเกี่ยวกับสภาพปัจจุบัน
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่เพราะสามารถระบุมวลที่น่าสงสัยที่ส่งผลต่อรังไข่ได้
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานมีสองประเภทสำหรับการวิจัยมะเร็งรังไข่:
- อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานข้ามช่องท้องซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้โพรบบนผนังอุ้งเชิงกรานภายนอกและ
- อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน transvaginal ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสอดโพรบเข้าไปในช่องคลอดและสังเกตรังไข่จากด้านใน
จากสองตัวแปรที่อธิบายโดยสังเขป ข้อแรกนั้นใช้ได้จริงมากกว่า ไม่รุกรานเลย แต่ไม่ครอบคลุมมากนัก ประการที่สองในทางกลับกันมีการบุกรุกมากขึ้นน่ารำคาญมากขึ้น แต่แม่นยำและเฉพาะเจาะจงมากขึ้นอย่างแน่นอน
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานทำให้สามารถแยกได้ว่าอาการที่น่าสงสัยนั้นเกิดจาก endometriosis
การตรวจชิ้นเนื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อเป็นการตรวจที่ช่วยให้ระบุได้ว่ามวลที่น่าสงสัยที่ระบุในระหว่างการสอบสวนครั้งก่อนเป็นหรือไม่ใช่เนื้องอกของรังไข่
อันที่จริงแล้ว มันคือ "การสอบสวนที่จำเป็นต้องมีการยืนยันการวินิจฉัยว่าสิ่งใดที่เป็นเพียงสมมติฐาน" จนกระทั่งถึงตอนนั้น
การตรวจชิ้นเนื้อเกี่ยวข้องกับสองขั้นตอนขั้นตอน:
- การสุ่มตัวอย่างโดยใช้เข็มพิเศษที่ระดับหน้าท้องของเนื้อเยื่อรังไข่ที่น่าสงสัยส่วนหนึ่ง
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เก็บรวบรวม การตรวจสอบเหล่านี้ทำให้สามารถระบุได้ว่าเป็นเนื้องอกจริงหรือไม่ และหากเป็น ก็สามารถระบุระยะและระดับของเนื้องอกได้
ควรสังเกตว่าการตรวจชิ้นเนื้อโดยเฉพาะระยะสุ่มตัวอย่างไม่สามารถใช้ได้ในสตรีทุกคน สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ ทางเลือกคือ laparotomy หรือ laparoscopy
ระยะของมะเร็งรังไข่
การแสดงละครของเนื้องอกร้ายรวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่รวบรวมระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ เกี่ยวกับขนาดของมวลเนื้องอก พลังการแทรกซึมของเนื้องอก และความสามารถในการแพร่กระจายของเนื้องอก
ตามระบบการแสดงละครแบบคลาสสิก มะเร็งรังไข่มี 4 ระยะ โดยระบุด้วยตัวเลขตั้งแต่ 1 ถึง 4:
- ระยะที่ 1 เนื้องอกในรังไข่ที่ไม่แพร่กระจายโดยการขยายไปยังหนึ่งหรือทั้งสองรังไข่เป็นระยะที่ 1
- ระยะที่ 2 เนื้องอกในรังไข่ที่ไม่ลุกลามยังพัฒนานอกรังไข่หรือรังไข่ แต่มักจะอยู่ภายในบริเวณอุ้งเชิงกรานเป็นระยะที่ 2 อวัยวะและเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกอาจเป็นท่อนำไข่ มดลูก กระเพาะปัสสาวะ หรือไส้ตรง
- ระยะที่ 3 เนื้องอกในรังไข่ที่ไม่แพร่กระจายคือระยะที่ 3 และมีการพัฒนานอกบริเวณอุ้งเชิงกราน จนถึงช่องท้องหรือต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด
- ระยะที่ 4 เนื้องอกในรังไข่ที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายที่อยู่ห่างไกลจากตำแหน่งเดิม เช่น ในปอดหรือตับ เป็นระยะที่ 4
หมายเหตุ: ด้านบนนี้เป็นเวอร์ชันที่เรียบง่ายของระบบการแสดงละครแบบคลาสสิก อันที่จริงยังมีขั้นตอนย่อยอีกด้วย
มะเร็งรังไข่: การทดสอบอื่นๆ
ในการปรากฏตัวของหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ การทดสอบเช่น CT scan, MRI, X-ray ทรวงอก และ laparoscopy วินิจฉัยและ laparotomy มีวัตถุประสงค์เพื่อชี้แจงว่าเนื้องอกส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นหรือไม่และแพร่กระจายไปที่ใด .
; ดังนั้นการรักษาด้วยรังสีบำบัดและการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายจึงปฏิบัติตามมะเร็งรังไข่: ศัลยกรรม
การผ่าตัดรักษามะเร็งรังไข่ประกอบด้วยการกำจัดก้อนเนื้องอกออกจากแหล่งกำเนิดและบริเวณที่อาจลุกลามได้ บ่อยครั้งที่ขั้นตอนการกำจัดที่ทำที่จุดกำเนิดเกี่ยวข้องกับการกำจัดรังไข่ทั้งหมด
ความสำเร็จของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขอบเขตของมวลเนื้องอกโดยเคร่งครัด ยิ่งเนื้องอกในรังไข่มีขนาดเล็กและกว้างขวางน้อยเท่าใด ก็ยิ่งมีโอกาสมากขึ้นที่การผ่าตัดจะทำให้เนื้องอกถูกกำจัดให้หมดไป
นี่คือภาพรวมของการแทรกแซงการผ่าตัดที่เป็นไปได้ซึ่งนำมาใช้ตามระยะของมะเร็งรังไข่
การผ่าตัดมะเร็งรังไข่ระยะที่ 1
หากมะเร็งรังไข่ส่งผลกระทบต่อรังไข่เพียงตัวเดียว การผ่าตัดอาจถูกจำกัดให้เอารังไข่ที่เป็นโรคและท่อนำไข่ที่เกี่ยวข้องออก
ในทางกลับกัน หากมะเร็งรังไข่ส่งผลกระทบต่อรังไข่ทั้งสองข้าง ขั้นตอนการกำจัดจะขยายไปยังอวัยวะที่เป็นโรคทั้งสองข้าง ทั้งท่อนำไข่และบางครั้งอาจถึงมดลูกด้วย
การเลือกว่าจะรักษามดลูกหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย (ในผู้ป่วยในวัยเจริญพันธุ์ การรักษามดลูกจะช่วยให้ตั้งครรภ์ได้) และลักษณะบางอย่างของเนื้องอก (มีเนื้องอกในรังไข่ของ ระยะที่ฉันก้าวร้าวมากกว่าคนอื่น)
การผ่าตัดมะเร็งรังไข่ระยะที่ 2
สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งรังไข่ระยะที่ 2 การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการนำรังไข่ออกทั้งสองข้าง ทั้งท่อนำไข่และมดลูก
หากเนื้องอกส่งผลกระทบต่ออวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่นๆ ด้วย (เช่น ลำไส้) การผ่าตัดอาจรวมถึงการเอาอวัยวะบางส่วนออกด้วย
การผ่าตัดมะเร็งรังไข่ระยะที่ 3
ในสตรีที่เป็นมะเร็งรังไข่ระยะที่ 3 การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการนำรังไข่ทั้งสองข้างออก ทั้งท่อนำไข่ มดลูก และส่วนต่างๆ ของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่เนื้องอกแพร่กระจายไป
ระยะที่ 4 การผ่าตัดมะเร็งรังไข่
สำหรับมะเร็งรังไข่ระยะที่ 4 การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการกำจัดรังไข่ทั้งสองข้าง ทั้งท่อนำไข่และมดลูกอย่างแน่นอน
การทำเช่นนี้จะเพิ่มการกำจัดเนื้อเยื่อที่เนื้องอกแพร่กระจายและอาจกำจัดการแพร่กระจาย
ควรสังเกตว่าบ่อยมากก่อนการผ่าตัดแพทย์จะทำเคมีบำบัดเพื่อลดขนาดของก้อนเนื้องอกและทำให้การกำจัดในภายหลังง่ายขึ้น
มะเร็งรังไข่: เคมีบำบัด
เคมีบำบัดประกอบด้วยการบริหารยา (ที่เรียกว่าเคมีบำบัด) ที่สามารถฆ่าเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วทั้งหมด รวมทั้งเซลล์มะเร็ง
หากคุณมีมะเร็งรังไข่ เคมีบำบัดสามารถ:
- ติดตามผลการผ่าตัด เพื่อพยายามกำจัดเซลล์มะเร็งที่ตกค้างและลดการกำเริบของโรค (เคมีบำบัดแบบเสริม)
- ก่อนการผ่าตัด เพื่ออำนวยความสะดวกในการผ่าตัดเอาออกในภายหลัง (เคมีบำบัด neoadjuvant);
- เพื่อแสดงถึงการรักษาเพียงอย่างเดียวที่ใช้ได้ ในกรณีที่ไม่มีเงื่อนไขสำหรับการผ่าตัดเอาออก (ในกรณีนี้ เคมีบำบัดจะถือว่าบทบาทของการดูแลแบบประคับประคอง)
ยาเคมีบำบัดที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษามะเร็งรังไข่ ได้แก่ carboplatin และ paclitaxel
สำคัญ!
เคมีบำบัดมีผลข้างเคียงหลายประการ ซึ่งแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเปิดเผยต่อผู้ป่วยอย่างรอบคอบก่อนเริ่มการรักษา
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งรังไข่ระยะที่ 1
ในสตรีที่เป็นมะเร็งรังไข่ระยะที่ 1 เคมีบำบัดจะใช้หลังการผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่มีรูปแบบเนื้องอกที่ก้าวร้าวโดยเฉพาะ เมื่อเนื้องอกถูกกักขังอยู่ในรังไข่เพียงตัวเดียวก็มักจะไม่จำเป็น
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งรังไข่ระยะที่ 2 และ 3
โดยทั่วไปแล้ว ในสตรีที่เป็นมะเร็งรังไข่ระยะที่ 2 หรือ 3 เคมีบำบัดหลังการผ่าตัด โดยมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดเนื้องอกที่ตกค้างซึ่งศัลยแพทย์ไม่สามารถกำจัดได้
อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าเมื่อเนื้องอกอยู่ในบริเวณที่ไม่สบายเป็นพิเศษ การบำบัดด้วยเคมีบำบัดแบบใหม่ก็จำเป็นเช่นกัน
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งรังไข่ระยะที่ 4
ตามกฎแล้ว ในสตรีที่เป็นมะเร็งรังไข่ระยะที่ 4 แพทย์จะใช้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัด เนื่องจากต้องเผชิญกับเนื้องอกที่ซับซ้อนมากซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดออก
มะเร็งรังไข่และการกำเริบของโรค: จะทำอย่างไร
ถ้าการผ่าตัด-เคมีบำบัดร่วมกันไม่เกี่ยวข้องกับการกำจัดเซลล์เนื้องอกทั้งหมดของเนื้องอกในรังไข่ เซลล์มะเร็งชนิดหลังสามารถเกิดขึ้นอีกได้หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นจะเรียกว่าการกำเริบของโรค
การรักษาการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งรังไข่นั้นเกี่ยวข้องกับหลักสูตรใหม่ของเคมีบำบัด และบางครั้ง การดำเนินการบำบัดแบบตรงเป้าหมาย
เชื่อถือได้ทางวิทยาศาสตร์ที่ช่วยให้รู้ล่วงหน้าถึงความโน้มเอียงของผู้หญิงที่จะเป็นมะเร็งรังไข่ดังนั้นแพทย์จึงเชิญผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวและผู้หญิงที่ผ่านวัยหมดประจำเดือนเข้ารับการตรวจทางนรีเวชและอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานอย่างน้อยปีละครั้ง
มะเร็งรังไข่: วิธีลดความเสี่ยง?
เพื่อลดและควบคุมความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้หญิง:
- ทำตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจากนั้นกินอย่างมีสุขภาพดีและสมดุลควบคุมน้ำหนักตัวออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอไม่สูบบุหรี่ ฯลฯ
- พิจารณาใช้ยาคุมกำเนิดในช่วงวัยเจริญพันธุ์เมื่อคุณยังไม่อยากมีบุตร
- การตั้งครรภ์อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
.jpg)
