มะเร็ง: ความหมาย สาเหตุ และการวินิจฉัย

ชนิดของเยื่อบุผิวประกอบด้วยเนื้อเยื่อบุผิว; เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวครอบคลุมพื้นผิวของโครงสร้างภายนอกและภายในทั้งหมดของร่างกายมนุษย์ รวมทั้งโพรงและต่อม
มะเร็งมีการแทรกซึมและแพร่กระจายไปยังเนื้องอกที่ร้ายแรง
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเซลล์เยื่อบุผิวที่เป็นต้นกำเนิด มะเร็งสามารถเป็นได้: มะเร็งเซลล์สความัส มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเซลล์เฉพาะกาล และมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด
การตรวจชิ้นเนื้อ (หรือการตรวจชิ้นเนื้อ) เป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง จากการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์สามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับระยะและระดับของมะเร็งได้

เซลล์เยื่อบุผิวคืออะไร: บทวิจารณ์สั้น ๆ

ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวที่เรียกว่าเยื่อบุผิว เซลล์ประเภทเยื่อบุผิวเป็นองค์ประกอบของเซลล์ที่เรียงตามพื้นผิวภายนอกของอวัยวะ รวมทั้งต่อม และพื้นผิวภายในของอวัยวะกลวงส่วนใหญ่ (เช่น กล่องเสียง กระเพาะอาหาร ลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ เป็นต้น) .

(หรือมะเร็ง) ที่เกิดจากการงอกขยายที่ไม่สามารถควบคุมได้ของเซลล์ประเภทเยื่อบุผิว

อวัยวะใดที่มะเร็งสามารถส่งผลกระทบต่อ?

เนื่องจากพวกมันทั้งหมดมีเซลล์เยื่อบุผิว อวัยวะต่างๆ เช่น ผิวหนัง ตับ ไต กล่องเสียง ปอด ตับอ่อน หน้าอก ต่อมลูกหมาก กระเพาะอาหาร ลำไส้ (ลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้ใหญ่ ซิกมา ไส้ตรง) กระเพาะปัสสาวะ เป็นต้น

คุณสมบัติหลักของมะเร็ง?

มะเร็งแต่ละชนิดเป็นเนื้องอกร้ายที่มีพลังการแทรกซึมและการแพร่กระจายที่ดี
โดยการแทรกซึมอำนาจ (หรือพลังแทรกซึม) แพทย์หมายถึงความสามารถของมะเร็งในการ "ส่งผลกระทบ" บริเวณกายวิภาคที่อยู่ติดกัน โดยทะลุผ่านอวัยวะอื่นหรือสิ่งกีดขวางของเนื้อเยื่อ
ในทางกลับกัน พลังการแพร่กระจายหมายถึงความสามารถของเซลล์ของมะเร็งในการแพร่กระจายผ่านเลือดหรือการไหลเวียนของน้ำเหลืองไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์

• เซลล์ของมะเร็ง (และเนื้องอกมะเร็งโดยทั่วไป) ที่ปนเปื้อนอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างไกลจากบริเวณที่เกิดเนื้องอกเรียกว่าการแพร่กระจาย
• กระบวนการที่นำไปสู่การสร้างการแพร่กระจายเรียกว่าการแพร่กระจาย

มะเร็งคือ Epithelioma

มะเร็งเป็นเยื่อบุผิวที่ร้ายกาจ ในด้านเนื้องอกวิทยา คำว่า "เยื่อบุผิว" หมายถึงเนื้องอก ที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงใดๆ ซึ่งเกิดขึ้นจากการเพิ่มจำนวนที่ผิดปกติของเซลล์เยื่อบุผิว

ข้อมูลเพิ่มเติม : Epithelioma

ที่มาของชื่อ

คำว่า carcinoma มาจากคำภาษากรีก "karkinoma' (καρκίνωμα) ซึ่งหมายถึง "เจ็บ" หรือ "แผล"
"Karkinoma" มาจาก "karkinos" ซึ่งแปลว่า "ปู"

ระบาดวิทยา

มะเร็งที่เข้าใจว่าเป็นเนื้องอกประเภทหนึ่งแสดงถึงรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกร้ายในมนุษย์
ตามสถิติของแองโกล-แซกซอน ที่จริงแล้ว ประมาณ 80-85 รายของมะเร็งต่อ 100 รายเป็นมะเร็ง

ระดับเซลล์และเรียกว่า DNA ดีเอ็นเอเป็นเครื่องจักรที่มีประสิทธิภาพสูงและมีความแม่นยำสูง สามารถกำกับและควบคุมขั้นตอนของการเติบโต การแบ่งตัว และความตายได้อย่างแม่นยำ

มะเร็งเกิดขึ้นจากความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ของ DNA (การกลายพันธุ์) ความเสียหายที่ขัดขวาง DNA เองจากการควบคุมกระบวนการของเซลล์ของการเติบโต การแบ่งตัว และความตายด้วยความแม่นยำและแม่นยำ
ตามมาด้วยว่าเซลล์หรือเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของมรดกทางพันธุกรรมเติบโตและแบ่งตัวในลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้ (เรายังพูดถึงการเพิ่มจำนวนเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้)
เซลล์ของมะเร็ง - แต่ในความเป็นจริง เซลล์ทั้งหมดของเนื้องอกร้าย - ยังใช้ชื่อ "เซลล์บ้า" ด้วย: คำนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติที่แยกแยะได้อย่างแม่นยำและลักษณะที่ขาดการควบคุมในกระบวนการของการเจริญเติบโตและการแบ่งตัว

รายละเอียดเพิ่มเติมเล็กน้อยเกี่ยวกับกระบวนการกลายพันธุ์

อะไรเป็นสาเหตุของมะเร็ง - เช่นเดียวกับเนื้องอกร้ายอื่น ๆ - ไม่เคยเกิดการกลายพันธุ์ของ DNA เพียงครั้งเดียว แต่เป็นชุดของการกลายพันธุ์
โดยทั่วไป การกลายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดมะเร็งในมนุษย์ จะปรากฏในช่วงเวลาต่างๆ ของชีวิต กล่าวอีกนัยหนึ่ง การเพิ่มจำนวนเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งเป็นแบบฉบับของมะเร็ง เป็นผลมาจากการสะสมของการกลายพันธุ์ที่ช้าในระหว่างกระบวนการชราภาพ
การสะสมของการกลายพันธุ์ที่ช้าตลอดช่วงชีวิตโดยผู้ที่เป็นมะเร็ง อธิบายว่าทำไมผู้ป่วยมักเป็นผู้สูงอายุ คนหนุ่มสาวที่เป็นมะเร็งเป็นคนที่โชคร้ายเป็นพิเศษ เนื่องจากการกลายพันธุ์นั้นเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วสำหรับพวกเขา

เกร็ดน่ารู้: DNA มีระบบป้องกันที่แก้ไขการกลายพันธุ์

ในบรรดากิจกรรมต่างๆ ของ DNA ของมนุษย์ ยังมีการสร้างโปรตีนที่ออกแบบมาเพื่อแก้ไขการกลายพันธุ์ที่ส่งผลต่อ DNA ในระหว่างช่วงชีวิต กล่าวอีกนัยหนึ่ง มรดกทางพันธุกรรมของเรามีระบบป้องกันตนเองจากการกลายพันธุ์ .
ระบบป้องกันตัวเองนี้มีประสิทธิภาพมาก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี มันล้มเหลวหรือทำผิดพลาด และสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความคงอยู่ของการกลายพันธุ์อย่างน้อยหนึ่งอย่างใน DNA
โดยทั่วไปจะเป็นข้อผิดพลาดในส่วนของระบบป้องกันการกลายพันธุ์ที่วางรากฐานสำหรับการพัฒนาของเนื้องอกร้าย

(หรือบาซาลิโอมา).

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่ามี "การจำแนกประเภทของมะเร็งอีกประเภทหนึ่งที่เข้าใจว่าเป็นหมวดหมู่ของเนื้องอก ไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์เยื่อบุผิวที่เนื้องอกเกิดขึ้น แต่ยังรวมถึงลักษณะบางอย่างที่พัฒนาขึ้นหลังจากเริ่มมีอาการของโรคด้วย การจำแนกประเภทที่สองนี้แยกความแตกต่าง 6 ประเภท ประเภทของมะเร็ง:

• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (เกิดขึ้นพร้อมกับการจำแนกประเภทอื่น ๆ );
• มะเร็งเซลล์สความัส (ร่วมกับการจำแนกประเภทอื่น);
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง;
• มะเร็งต่อมลูกหมาก;
• มะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่
• มะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก

มะเร็งสความัส (หรือ Spinalioma)

Shutterstock

มะเร็งสความัสมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์สความัส เซลล์สความัสมีลักษณะแบนราบและมีลักษณะเฉพาะ เหนือสิ่งอื่นใด คือชั้นนอกสุดของผิวหนัง (คือชั้นหนังกำพร้าอย่างแม่นยำ) และเยื่อบุชั้นในของอวัยวะต่างๆ เช่น คอหอยหรือหลอดอาหาร
ตัวอย่างของมะเร็งเซลล์สความัส ได้แก่ เนื้องอกร้ายของผิวหนัง (มะเร็งเซลล์สความัส) เนื้องอกร้ายในช่องปาก (มะเร็งลำคอ มะเร็งปาก มะเร็งลิ้น ฯลฯ) และเนื้องอกร้ายของระบบย่อยอาหาร (เนื้องอกของ " หลอดอาหาร ลำไส้ใหญ่ ไส้ตรง ฯลฯ)

ข้อมูลเพิ่มเติม : Squamous Carcinoma

มะเร็งต่อมลูกหมาก

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่เกิดจากเซลล์ของต่อม เช่น เต้านมหรือตับอ่อน (หมายเหตุ: ในทางการแพทย์ คำนำหน้า "อะดีโน" หมายถึงอุปกรณ์ต่อม)
ตัวอย่างของมะเร็งต่อมไร้ท่อ ได้แก่ มะเร็งเต้านม มะเร็งตับอ่อน มะเร็งบางชนิดของระบบย่อยอาหาร (มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) และมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดร้าย

ข้อมูลเพิ่มเติม : มะเร็งต่อมลูกหมาก

มะเร็งเซลล์ในระยะเปลี่ยนผ่าน

มะเร็งเซลล์เฉพาะกาลเกิดจากเซลล์ที่ประกอบเป็นเยื่อบุผิวทรานซิชัน เยื่อบุผิวในระยะเปลี่ยนผ่านคือการก่อตัวของเซลล์โดยเฉพาะซึ่งสามารถยืดและมีคุณสมบัติไม่ซึมผ่าน โดยทั่วไปแล้วจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในทางเดินปัสสาวะซึ่งครอบคลุมผนังด้านในของกระเพาะปัสสาวะหรือส่วนหนึ่งของท่อปัสสาวะ
ตัวอย่างของมะเร็งเซลล์ในระยะเปลี่ยนผ่านคือเนื้องอกร้ายของระบบทางเดินปัสสาวะ (โดยเฉพาะกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ)

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (หรือ Basalioma)

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเป็นมะเร็งที่เกิดจากเซลล์ฐาน เซลล์ฐานเป็นองค์ประกอบของเซลล์ที่มีรูปร่างเป็นลูกบาศก์หรือทรงกระบอก ซึ่งตั้งอยู่ที่ฐานของผิวหนังชั้นนอก โดยสัมผัสโดยตรงกับผิวหนังชั้นหนังแท้ที่อยู่เบื้องล่าง
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่คลาสสิกที่สุดคือบาซาลิโอมาที่ผิวหนัง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด

มะเร็งชนิดอื่นๆ

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ประกอบด้วยมะเร็งที่มีทั้งเซลล์มะเร็งจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและเซลล์มะเร็งจากมะเร็งเซลล์สความัส

มะเร็งต่อมลูกหมาก

เป็นมะเร็งที่เซลล์เนื้องอกที่เป็นส่วนประกอบได้รับการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อวิทยาและเซลล์วิทยาต่างๆ มากจนยากที่จะเข้าใจที่มาของมัน
มะเร็งชนิด Anaplastic เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งที่ไม่แตกต่างกัน

มะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่

เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีลักษณะเป็นเซลล์ที่ขยายใหญ่ขึ้น มีรูปร่างกลมหรือเหลี่ยม และมีไซโตพลาสซึมอยู่มาก

มะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก

ประกอบด้วยมะเร็งที่เซลล์เนื้องอกมีลักษณะกลม มีขนาดเล็ก และมีไซโตพลาสซึมเล็กน้อย
บางครั้งเซลล์มะเร็งอาจมีลักษณะเป็นรูปหลายเหลี่ยมและรูปทรงฟิวซิฟอร์ม

มะเร็งในแหล่งกำเนิด

ด้วยคำว่ามะเร็ง ในที่เกิดเหตุแพทย์ตั้งใจให้มีการแพร่กระจายของเซลล์เยื่อบุผิวที่ผิดปกติซึ่งถึงแม้จะมีลักษณะทั่วไปบางอย่างของเซลล์เนื้องอกร้าย แต่ก็ไม่มีอำนาจแทรกซึมและการแพร่กระจายเช่นเดียวกับเซลล์หลัง
มะเร็ง ในที่เกิดเหตุดังนั้นจึงเป็นรูปแบบของเนื้องอกก่อนมะเร็ง อันตรายน้อยกว่ามะเร็งจริง และรักษาได้ง่ายกว่า

และการฉายรังสีมีประสิทธิภาพมาก
การรักษาอาจซับซ้อนโดยก้อนเนื้องอกที่อยู่ในตำแหน่งที่ไม่สะดวกเป็นพิเศษในการเข้าถึงผ่านเครื่องมือผ่าตัดทางการแพทย์

ระยะที่ II: มะเร็งทั้งหมดที่มีขนาดระหว่าง 2 ถึง 5 ซม. และยังคงจำกัดอยู่ที่แหล่งกำเนิดจะเข้าสู่ระยะที่ II
โดยทั่วไป มะเร็งระยะที่ 2 สามารถรักษาได้ด้วยผลลัพธ์ที่ดี
เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้ ก้อนเนื้องอกที่เกิดขึ้นในจุดที่ไม่สะดวกเป็นพิเศษในการเข้าถึงผ่านเครื่องมือผ่าตัดทางการแพทย์อาจทำให้การรักษาซับซ้อนขึ้น

ระยะที่ III: มะเร็งทั้งหมดที่มีขนาดใหญ่กว่า 5 เซนติเมตรและที่ลุกลามด้วยเซลล์มะเร็ง ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค (กล่าวคือ บริเวณที่อยู่ติดกับบริเวณที่เริ่มมีอาการ) และโครงสร้างทางกายวิภาคที่อยู่ติดกันบางส่วนจะเข้าสู่ระยะที่ III
โอกาสในการรักษามะเร็งระยะที่ 3 นั้นต่ำกว่าในสองกรณีก่อนหน้าอย่างมีนัยสำคัญ (ระยะที่ 1 และระยะที่ 2) ความยากลำบากในการรักษาเชื่อมโยงกับการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งในเซลล์ที่มีสุขภาพดีของเนื้อเยื่อรอบข้าง และความจำเป็นในการกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่ "ปนเปื้อน" ด้วย

ระยะที่ IV: มะเร็งทั้งหมดที่บุกรุกเนื้อเยื่อทางกายวิภาคที่อยู่ติดกับพื้นที่ต้นกำเนิดของเนื้องอกและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายโดยไม่คำนึงถึงขนาดจะรวมอยู่ในระยะที่ 4
โอกาสในการรักษามะเร็งระยะที่ 4 มีน้อย อันที่จริง การกำจัดมวลเนื้องอกนั้นซับซ้อนอย่างน่าทึ่งและไม่ประสบความสำเร็จ เช่นเดียวกับการรักษาการแพร่กระจาย

ในความเป็นจริง ภาพการแสดงละครค่อนข้างซับซ้อนกว่าที่นำเสนอข้างต้น "แน่นอน ในความเป็นจริง มันจะรวมถึงระยะย่อยและการจำแนกประเภทของการแพร่กระจายที่เชื่อมโยงกับการมีอยู่ / ไม่มี หรือความใกล้ชิด / ระยะทาง

ระดับ

ระดับของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง ซึ่งรวมถึงมะเร็งด้วย จะรวมข้อมูลทั้งหมดเหล่านั้น ซึ่งรวบรวมระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ เกี่ยวกับขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง เมื่อเปรียบเทียบกับเซลล์มะเร็งที่มีสุขภาพดี กล่าวอีกนัยหนึ่ง มันคือดัชนีว่าเนื้องอก (เช่น การก่อตัวของเนื้องอก) มีผลกระทบต่อลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเซลล์เยื่อบุผิวที่เกี่ยวข้องมากน้อยเพียงใด โดยปรับเปลี่ยนลักษณะเดิมของเซลล์ดังกล่าว
ตามแบบแผน แพทย์ได้กำหนดไว้ว่ามี 4 ระดับที่แตกต่างกัน ความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นและระบุด้วยตัวเลขอารบิกตั้งแต่ 1 ถึง 4

• ระดับที่ 1: มะเร็งระดับ 1 ซึ่งเซลล์มะเร็งยังคงใกล้เคียงกับเซลล์มะเร็งอย่างใกล้ชิด ความคล้ายคลึงกันนี้ทำให้แพทย์สามารถระบุชนิดของเซลล์เยื่อบุผิวที่ก่อให้เกิดเนื้องอกได้อย่างง่ายดาย
  มะเร็งเกรด 1 ยังเป็นที่รู้จักกันในนามมะเร็งที่มีความแตกต่างกันเป็นอย่างดี มะเร็งระดับ 1 เป็นมะเร็งรูปแบบที่รุนแรงน้อยที่สุดและรักษาได้ง่ายที่สุด
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 เป็นมะเร็งที่เซลล์มะเร็งในขณะที่ยังคงคล้ายกับเซลล์ที่มีสุขภาพดี แต่มีลักษณะเนื้องอกทั่วไปที่ไม่รุนแรง เช่น รูปร่างผิดปกติและเซลล์หลายชั้น (เซลล์ซ้อนทับอย่างน้อย 7 ชั้น)
  มะเร็งระดับ 2 ยังเป็นที่รู้จักกันในนามมะเร็งที่มีความแตกต่างกันในระดับปานกลาง มะเร็งระดับ 2 เป็นรูปแบบของมะเร็งที่มีความรุนแรงต่ำถึงปานกลางและมีโอกาสรักษาให้หายขาดได้
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: มะเร็งที่เซลล์มะเร็งมีความคล้ายคลึงกับมะเร็งที่มีสุขภาพดีเพียงเล็กน้อย มีลักษณะที่ผิดปกติเป็นพิเศษ ก่อตัวหลายชั้น (มากกว่า 10) และมีการแบ่งเซลล์แบบไม่ต่อเนื่อง (ไมโทซิส = การแบ่งเซลล์) คือระดับ 3
  มะเร็งระดับ 3 ยังเป็นที่รู้จักกันในนามมะเร็งที่มีความแตกต่างไม่ดี มะเร็งระดับ 3 เป็นรูปแบบของมะเร็งที่มีความรุนแรงปานกลางถึงสูง และรักษาเพียงเล็กน้อย
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 : ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 เป็นมะเร็งที่เซลล์มะเร็งไม่มีความคล้ายคลึงกับเซลล์มะเร็งที่มีสุขภาพดีอีกต่อไป มีรูปร่างไม่เป็นระเบียบและมีรูปร่างผิดปกติ และมี "การแบ่งตัวสูง (กล่าวคือ มีการแบ่งตัวด้วยความถี่สูง)"
  ยังเป็นที่รู้จักกันในนามมะเร็งที่ไม่แตกต่าง มะเร็งระดับ 4 เป็นมะเร็งรูปแบบที่รุนแรงที่สุดและไม่สามารถรักษาได้

ด้วยเจตนาที่จะฆ่าเซลล์ที่ผิดปกติ) เคมีบำบัด (ยาที่ฆ่าเซลล์ที่มีลักษณะการเจริญเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น มะเร็ง) และการรักษาแบบเจาะจงเป้าหมาย (ยาที่ต่อต้านการเติบโตของเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะ)

อันโตนิโอ กริกูโอโล

สำเร็จการศึกษาด้านวิทยาศาสตร์ชีวโมเลกุลและเซลลูลาร์ เขาได้รับปริญญาโทเฉพาะทางด้านวารสารศาสตร์และการสื่อสารเชิงสถาบัน