โรคของต่อมไทรอยด์

นอกจาก T3 และ T4 แล้ว ต่อมไทรอยด์ที่มี "parafollicular" หรือ "C cells" ของมัน (อยู่ที่รูปร่างของรูขุมขน) ยังผลิตฮอร์โมนตัวที่สามและสำคัญมากที่เรียกว่า calcitonin การกระทำของมันถูกกำหนดให้เป็นภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ เนื่องจากมีการผลิตและหลั่งออกมาโดยมีจุดประสงค์เพื่อลดแคลเซียมในระบบไหลเวียน ขัดขวางการดูดซึมในลำไส้ ทำให้เกิดการสะสมในกระดูกและการขับถ่ายในไต Calcitonin มีฤทธิ์ตรงกันข้ามกับฮอร์โมนพาราไทรอยด์หรือฮอร์โมนพาราไทรอยด์

ฮอร์โมนและไทรอยด์ - ค่าอ้างอิง การวิเคราะห์เลือด

โดยการประเมินโดยการตรวจตัวอย่างเลือดอย่างง่าย ๆ ความเข้มข้นในพลาสมาของไทรอยด์ฮอร์โมนและ TSH จะสามารถตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ได้ เมื่อต่อมนี้ทำงานมากเกินไป (hyperthyroidism) จะมีการบันทึก T3 และ T4 ในระดับสูง แต่ความเข้มข้นของ TSH ต่ำ การย้อนกลับเกิดขึ้นในกรณีของการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่ลดลง (ภาวะพร่องไทรอยด์)

การทดสอบ TRH ทำได้โดยการฉีดฮอร์โมนที่มีชื่อเดียวกันเข้าไปในหลอดเลือดดำ จากนั้นจึงประเมินตามเวลาที่กำหนด (0 ", 30", 60 ") การตอบสนองของต่อมใต้สมองผ่านปริมาณ TSH ซึ่งจะช่วยให้เข้าใจว่า การลดลงของค่า TSH ของผู้ป่วยเกิดจากการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปหรือหากมีความผิดปกติอื่นๆ

ค่าอ้างอิง

ฟรี T3 (FT3): 3.8 - 9.2 pmol / l (2.5-6 pg / ml)
ฟรี T4 (FT4): 10.4 - 26 pml / l (8 - 22 pg / ml)
TG (thyroglobulin): 5-10 ng / ml

ค่าจะเปลี่ยนแปลงในกรณีของ: อาหารที่อุดมไปด้วยหรือไอโอดีนต่ำเกินไป (พิจารณาบทบาทของผลิตภัณฑ์สมุนไพรและอาหารเสริม) โรคต่อมไทรอยด์; การรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์หรือสารยับยั้ง การวิเคราะห์ภาพรังสีด้วยคอนทราสต์ที่มีไอโอดีน

CT (แคลซิโทนิน): 8-20 pg / ml.

ค่าเหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในมะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวกับไขกระดูก

TSH: ทารก: มากถึง 20 mU / l
พื้นฐาน: 0.1 - 3.5 mU / l

ระดับ TSH ที่เพิ่มขึ้นมักมาพร้อมกับคอพอกเนื่องจากการกระตุ้นต่อมไทรอยด์มากเกินไป

การทดสอบ TRH: TSH วัด 30 นาทีหลังการให้ยา TRH: 100 - 200 microUnits / ml

ในกรณีของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย จุดสูงสุดนี้จะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะไม่พบจุดสูงสุดของ TSH

การทดสอบอื่นๆ: ปริมาณการใช้ออกซิเจนปกติขณะพัก = 250 มล./นาที

ในกรณีของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ค่านี้จะลดลงเหลือ 150 มล. / นาที

ในกรณีของ hyperthyroidism จะเพิ่มขึ้นถึง 400 มล. / นาที

โรคของต่อมไทรอยด์

Hyperthyroidism ถูกกำหนดให้เป็นภาวะทางคลินิกที่มีลักษณะ "การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนไทรอยด์ในกระแสเลือด" ในทางกลับกัน ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติจะเป็นไปตามเงื่อนไขที่ตรงกันข้าม
Hyperthyroidism สามารถเป็นสาเหตุหลักได้เนื่องจากต่อมไทรอยด์ โรคทุติยภูมิและตติยภูมิ อดีตขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่เพิ่มกิจกรรมของพวกเขาเช่นโรค Graves 'หรือโรค Graves' (จากภูมิต้านทานผิดปกติ), adenoma ที่ทำงานมากเกินไป ฯลฯ hyperthyroidisms ทุติยภูมิขึ้นอยู่กับ TSH hyperincretion ซึ่งมักเกิดจากเนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง ในที่สุด รูปแบบตติยภูมิเกิดจากการหลั่ง TRH ในระดับไฮโปทาลามิกมากเกินไป ไม่ว่าธรรมชาติของต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะทำให้การบริโภคออกซิเจนเพิ่มขึ้น ซึ่งส่งผลให้กิจกรรมการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น การผลิตความร้อน แคแทบอลิซึม และความหงุดหงิดของระบบประสาท
ข้อบกพร่องของปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ (hypothyroidism) อาจมีสาเหตุหลักหรือทุติยภูมิเช่นเดียวกันกับส่วนเกิน ภาวะ hypothyroidism ปฐมภูมิขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์ที่ลดการทำงานของต่อมไทรอยด์ เช่น การฝ่อโดยไม่ทราบสาเหตุ การขาดสารไอโอดีนในอาหาร หรือการตัดไทรอยด์ (thyroidectomy) การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออก) hypothyroidism ทุติยภูมิเกี่ยวข้องกับการขาดดุลในการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนหลักสองตัวที่ควบคุมการทำงานของต่อม (TRH และ TSH) สำหรับโรค hypothalamic และ / หรือต่อมใต้สมองเช่นเนื้องอกหรือสำหรับการผ่าตัด

อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำนั้นขึ้นอยู่กับการชะลอตัวโดยทั่วไปของการเผาผลาญและการทำงานของระบบประสาท ซึ่งทำให้เกิดความคลั่งไคล้ในทารกในครรภ์ การเจริญเติบโตตามรูปร่างที่ลดลง และพัฒนาการทางเพศในวัยแรกรุ่น ภาวะ myxedema ในผู้ใหญ่ (สีซีด เสียงแหบ ผิวหนังอักเสบ ฯลฯ) ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม การสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ที่ผิดพลาดจะกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์และปัจจัยการปลดปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์ ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ เป้าหมายของฮอร์โมนเหล่านี้คือต่อมไทรอยด์ ซึ่งเร่งการทำงานของมันโดยเพิ่มขึ้น เช่น กล้ามเนื้อในการตอบสนองต่อการฝึก ปริมาณของมัน (ต่อมไทรอยด์มากเกินไปหรือคอพอก) จนกระทั่งถึงน้ำหนักหลายร้อยกรัม

หากการชดเชยนี้เพียงพอ การทำงานของต่อมไทรอยด์ปกติจะยังคงอยู่ (โรคคอพอกธรรมดา) มิฉะนั้น จะเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกับคอพอก

ดังนั้นในผู้ใหญ่ ฮอร์โมนไทรอยด์จึงไม่จำเป็นต่อการอยู่รอด แต่มีความสำคัญต่อคุณภาพชีวิต

ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย โดยส่งผลกระทบต่อคนโดยเฉลี่ยหนึ่งในยี่สิบคน โดยมีความชุกที่ชัดเจนในประชากรผู้หญิง ดังที่กล่าวไว้ ความผิดปกติเหล่านี้สามารถมีลักษณะต่างๆ ได้ (hyperthyroidism, hypothyroidism, การเจริญเติบโตผิดปกติของต่อมไทรอยด์และเนื้องอกของต่อมไทรอยด์) การรักษาโรคนี้ด้วยยาบางชนิด โดยทั่วไปจะนำไปสู่การรักษา และแม้กระทั่งมะเร็งต่อมไทรอยด์หากตรวจพบได้ทันเวลาก็สามารถกำจัดให้สิ้นซากได้

โปรดทราบ: การมีอยู่ของคอพอกเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอต่อการพิจารณาว่าพยาธิสภาพใดส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย การเพิ่มปริมาณของต่อมไทรอยด์ในความเป็นจริงเป็นอาการทั่วไปทั้งในกรณีของ hyper, ปกติและ hypothyroidism

โรคของต่อมไทรอยด์

มีปัญหาในการเล่นวิดีโอ? โหลดวิดีโอจาก youtube ซ้ำ

• ไปที่หน้าวิดีโอ
• ไปที่ปลายทางเพื่อสุขภาพ
• รับชมวิดีโอบน youtube

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "โรคต่อมไทรอยด์"

1. ไทรอยด์
2. ฮอร์โมนไทรอยด์
3. การทำงานของฮอร์โมนไทรอยด์: thyroxine และ triiodothyronine
4. ฮอร์โมนไทรอยด์ T3 - T4 และการออกกำลังกาย
5. อาหาร Gozzigeni
6. ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
7. ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
8. Triacana