"โปรตีนพลาสม่า
สังเคราะห์โดยเซลล์เนื้อเยื่อของตับอัลบูมินมีอายุเฉลี่ย 20 วัน มีหน้าที่รับผิดชอบ 80% ของความดัน oncotic (คอลลอยด์ - ออสโมติก) ของเลือดและช่วยให้การไหลของน้ำจากของเหลวคั่นระหว่างหน้าไปยัง เส้นเลือดฝอย (อัลบูมินมากเกินไปเกินจริงเพิ่มปริมาตรของเลือด, การขาดแทนนำไปสู่อาการบวมน้ำเนื่องจากการสะสมของของเหลวในช่องว่างระหว่างเซลล์) นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นสำรองของกรดอะมิโนที่มีส่วนสำคัญต่อสภาวะสมดุลของสิ่งที่สำคัญที่สุด โปรตีน
โปรตีนในพลาสมาที่สำคัญมากและมีหลายแง่มุมนี้ยังมีฟังก์ชันการขนส่ง (ฮอร์โมนสเตียรอยด์ บิลิรูบิน ยา กรดยูริก แคลเซียม กรดไขมันอิสระ วิตามินบางชนิด)
เพิ่มขึ้น: ปรากฏการณ์ของการขาดน้ำ (อาเจียน, ท้องร่วง, การออกกำลังกายมากเกินไป, โรคแอดดิสัน ฯลฯ )
ลดลง: การบริโภคที่ไม่เพียงพอ (การขาดสารอาหาร, malabsorption); การสังเคราะห์ลดลง (โรคตับ: โรคตับแข็ง); การสูญเสียจากภายนอก (โรคไต, การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุลำไส้, แผลไหม้); catabolism เพิ่มขึ้น (hyperthyroidism)
ตับและเนื้อเยื่อน้ำเหลือง
พวกมันถูกแบ่งออกเป็นสามส่วน: α, Β และ γ หน้าที่การขนส่งสองส่วนแรกครอบคลุม ในขณะที่ส่วนที่สามรวมถึงอิมมูโนโกลบูลินที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการป้องกันของร่างกาย (แอนติบอดีที่ผลิตโดยเซลล์พลาสมา)
Alpha-1-globulins: การตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยาคุมกำเนิดและในสภาวะผิดปกติต่างๆที่เกิดจากการอักเสบหรือบาดแผล การลดลงอาจเกิดขึ้นในภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เรียกว่าภาวะอวัยวะ
- α1-antitrypsin: ยับยั้งโปรตีเอสซีรีน (trypsin, collagenase) มีความสามารถในการปกป้องเนื้อเยื่อจากเอนไซม์ที่ผลิตโดยเซลล์อักเสบโดยเฉพาะอีลาสเทส เพิ่มขึ้น: กระบวนการอักเสบ, เนื้อร้าย, เนื้องอก ลดลง: ข้อบกพร่องทางพันธุกรรม, โรคตับแข็ง, ข้อบกพร่องทางเดินหายใจในวัยเด็ก
- α1-acid glycoprotein: โปรตีนระยะเฉียบพลันของกระบวนการอักเสบ เพิ่มขึ้นในกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังในกรณีที่มีบาดแผล แผลไฟไหม้ และเนื้องอก ลดลงเมื่อมีภาวะตับวายหรือภาวะทุพโภชนาการ
- α1-ไลโปโปรตีน: มีวิตามินที่ละลายในไขมัน ฮอร์โมนสเตียรอยด์ ไขมัน รู้จักกันดีในชื่อ HDL โคเลสเตอรอล มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในผู้ที่ออกกำลังกายการเพิ่มขึ้นถือเป็นปัจจัยบวก ในทางกลับกัน มีแนวโน้มลดลงในผู้สูบบุหรี่และผู้อยู่ประจำ
Alpha-2-globulins เพิ่มขึ้นเมื่อมีโรคบางชนิด เช่น การติดเชื้อ โดยเฉพาะเรื้อรัง หัวใจวาย เนื้องอก โรคคอลลาเจนที่ลุกลาม การบาดเจ็บและแผลไหม้ เบาหวาน ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของ a-2-globulins จึงมีความสำคัญทางคลินิกอย่างมาก แต่จำเป็น เช่นเดียวกับ ESR จะต้องถือเป็นดัชนีของโรคที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งจะต้องค้นหาด้วยการตรวจสอบที่เจาะจงและมีรายละเอียดมากขึ้น การลดลงของ a-2 - โกลบูลินมักไม่มีความสำคัญในการวินิจฉัย
- Haptoglobin: จับฮีโมโกลบินอิสระที่มีอยู่ในการไหลเวียนเพื่อขนส่งไปยังระบบเอ็นโดทีเลียลเรติคิวลัม เพิ่มขึ้นในระหว่างกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, เนื้องอกและกลุ่มอาการไต; การปรากฏตัวของข้อบกพร่องทางพันธุกรรมลดลง, การสังเคราะห์ที่ลดลง (ตับ), โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดและลิ้นหัวใจเทียม .
- Ceruloplasmin: รับผิดชอบการขนส่งทองแดงในเลือด ภาวะพิษจากทองแดงเพิ่มขึ้น ระหว่างตั้งครรภ์ ในสตรีที่รับประทานเอสโตรเจนหรือยาคุมกำเนิดแบบผสม (เอสโตรเจนร่วมกับโปรเจสเตอโรน) ในโรคเนื้องอกและในภาวะอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ในมะเร็งเม็ดเลือดขาว ในมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ในตับแข็งน้ำดีขั้นต้น ใน cholestasis โรคอัลไซเมอร์ , systemic lupus erythematosus และ rheumatoid arthritis ลดลงจนถึงระดับพยาธิสภาพในโรคทางพันธุกรรมบางโรค เช่น Wilson's หรือ Menke และใน ceruloplasminemia นอกจากนี้ยังมีภาวะทุพโภชนาการต่ำและในทุกสภาวะที่กำหนดการสังเคราะห์ที่ลดลงหรือการสูญเสียโปรตีนที่เพิ่มขึ้น (ขั้นสูง โรคตับ, โรค malabsorption, โรคไตเช่นโรคไต).
- Alpha-2-macroglobulin: ตัวยับยั้งไม่จำเพาะของโปรตีเอสในพลาสมาและตัวขนส่งฮอร์โมน เช่น GH และอินซูลิน การเพิ่มขึ้นในวัยเด็กและวัยชรา มันไม่มีความสำคัญในการวินิจฉัยที่ดี แต่มีลักษณะเพิ่มขึ้นในโรคไตเนื่องจาก - โดยอาศัยน้ำหนักโมเลกุลสูง - มันไม่ได้กรองโดยโกลเมอรูลัส
- Alpha-2-lipoprotein: ขนส่งไขมัน
B-globulins เพิ่มขึ้นแม้อย่างมากในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอัตรา transferrin เพิ่มขึ้นและในบางกรณีมีไขมันผิดปกติ (คอเลสเตอรอล ไตรกลีเซอไรด์ phospholipids) เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวาน hypothyroidism การด้อยค่าของตับและท่อน้ำดี (การเปลี่ยนแปลงที่มีการเพิ่มขึ้นของส่วนไขมันของน้ำดี)
- Transferrin - นำธาตุเหล็กในเลือด มันเพิ่มขึ้นในโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กในการบริหารของเอสโตรเจนและลดลงในระหว่างโรคตับ, โรคไต, พิษและรัฐติดเชื้อ, เนื้องอก
- β-ไลโปโปรตีน: ขนส่งกลีเซอไรด์และไขมันอื่น ๆ
- C3: โปรตีนเสริมที่กระตุ้นเมื่อร่างกายรับรู้ถึงการมีอยู่ของเซลล์แบคทีเรียหรือสารเชิงซ้อนของภูมิคุ้มกัน โดยจะเพิ่มขึ้นในช่วงโรคภูมิต้านตนเอง การอักเสบ และการติดเชื้อเรื้อรัง โดยจะลดลงเมื่อมีโรคตับ โรคไต โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกและโรคอื่นๆ
Gamma-globulins มีฟังก์ชันแอนติบอดี มี 5 คลาส: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE IgG เป็นส่วนแบ่งที่สำคัญที่สุดและคิดเป็น 80% ของแกมมา-โกลบูลินทั้งหมด
พวกเขาลดลงเนื่องจากโรคทางพันธุกรรม (agammaglobulinemia ในวัยเด็ก), ความชราภาพ, ภาวะทุพโภชนาการ, เนื้องอกต่อมน้ำเหลือง, โรคเอดส์, ในผู้ที่ใช้ยากดภูมิคุ้มกันหรือโรคไต โปรตีนในพลาสมาเหล่านี้เพิ่มขึ้นในการตอบสนองต่อการติดเชื้อและโรคเฉียบพลันและเรื้อรัง autoimmune มี monoclonal มัลติเพิลมัยอีโลมาเพิ่มขึ้น (99%) ในแมคโครโกลบูลินเมียของวัลเดนสตรอม ในโรคสายโซ่หนัก ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน แต่ยังอยู่ในรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและชั่วคราวด้วย โมโนโคลนอล แกมโมพาธีย์เหล่านี้ ซึ่งเราเห็นว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงของ ระบบภูมิคุ้มกันมีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาว B lymphocytes ของไขกระดูกทำให้เกิดการสร้างประชากรที่เป็นเนื้อเดียวกันของ Ig ในกรณีที่ไม่มีการกระตุ้นแอนติเจน การเปลี่ยนแปลงปรากฏชัดในร่องรอยอิเล็กโตรโฟเรติกโดยมีลักษณะของแถบที่เป็นเนื้อเดียวกันผิดปกติ ซึ่งแคบและสมมาตรมาก ซึ่งอยู่ในตำแหน่งที่แปรผัน แต่สามารถระบุได้ง่ายในพื้นที่แกมมา
- ไอจีจี; สารพิษการทำให้เป็นกลาง, การตกตะกอน, การตอบสนองของภูมิคุ้มกันทุติยภูมิ (เมื่อสิ่งมีชีวิตได้พบแอนติเจนก่อนหน้านี้แล้ว), ทางรก (ภูมิคุ้มกันของทารกแรกเกิด)
- IgA: การมีส่วนร่วม, การวางตัวเป็นกลางของไวรัส, การป้องกันเยื่อเมือกจากการติดเชื้อในท้องถิ่น
- IgM: การเกาะติดกัน, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, การทำให้เป็นกลางของไวรัส, การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเบื้องต้น, ปัจจัยไขข้ออักเสบ
- IgD: การทำให้เป็นกลางของไวรัส
- IgE: homocytotropism, ภูมิแพ้, ภูมิแพ้
ไฟบริโนเจนเป็นโปรตีนในพลาสมาขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการแข็งตัวของเลือด ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของซีรั่ม ไม่พบในร่องรอยของโปรตีนอิเล็กโตรโฟรีติก ความเข้มข้นเพิ่มขึ้นในระหว่างกระบวนการอักเสบจากแหล่งกำเนิดใด ๆ ในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดและระหว่างตั้งครรภ์ ในทางกลับกัน พวกมันลดลงเนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคตับที่รุนแรง (ความสามารถในการสังเคราะห์ตับลดลง) และการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด (เนื่องจากการบริโภคมากเกินไปเนื่องจากมีลิ่มเลือดอุดตันจำนวนมาก)
ดัชนีการเกิดมะเร็งในพลาสมา