อาการทั่วไปของผื่นนี้คือ: อาการคัน, ผื่นแดง, พุพองและ / หรือเปลือกโลก
ปัจจุบันสาเหตุของกลากยังไม่ชัดเจน ในเรื่องนี้ นักวิจัยตั้งสมมติฐานว่าบทบาทที่กำหนดนั้นเล่นได้ทั้งจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรม
กลากมีหลายประเภท กลากชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ: กลากภูมิแพ้, โรคผิวหนังอักเสบติดต่อ, กลาก seborrheic และกลาก asteatotic กลากที่พบได้น้อยบางชนิด ได้แก่ dyshidrosis, discoid กลาก, กลากขอด, โรคผิวหนัง herpetiform และ neurodermatitis
) ลักษณะโดยทั่วไปจะมีอาการคัน ผื่นแดง (เช่น ผื่นแดง) พุพอง และ/หรือเป็นขุย
กลากมีหลายประเภท แต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะบางอย่างซึ่งผู้เชี่ยวชาญตาสามารถรับรู้ได้
กลากและโรคผิวหนังมีความหมายเหมือนกันหรือไม่?
ในทางการแพทย์ คำว่ากลากและโรคผิวหนังมีความหมายเหมือนกัน ดังนั้นจึงหมายถึงสภาพการอักเสบแบบเดียวกันของผิวหนัง
ระบาดวิทยา
จากการสำรวจทางสถิติพบว่า ผู้คนทั่วโลกที่เป็นโรคเรื้อนกวางในปี 2010 มีประมาณ 230 ล้านคน หรือประมาณ 3.5% ของประชากรโลก
กลากส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวเป็นหลัก ตัวอย่างเช่น ในสหราชอาณาจักร เด็กประมาณ 20% เป็นโรคผิวหนังอักเสบ ในสหรัฐอเมริกา ประมาณ 10%
เพศที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือเพศหญิง
น่าแปลกและด้วยเหตุผลที่ยังไม่ชัดเจน ตั้งแต่ปี 1940 ถึง 2000 อัตราอุบัติการณ์ของโรคเรื้อนกวางได้เพิ่มขึ้น กล่าวอีกนัยหนึ่ง ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา กลากกลายเป็นปัญหาที่แพร่หลายมากขึ้นเรื่อยๆ
การศึกษาในสหรัฐอเมริกาที่น่าสนใจจากปี 2010 ได้ศึกษาว่าโรคเรื้อนกวางในปีนั้นเป็นอย่างไรในหมู่บุคคลที่มีงานทำในสหรัฐอเมริกา พบว่าโรคผิวหนังส่งผลกระทบต่อคนงานประมาณ 10% (กล่าวคือ มากกว่า 15 ล้านคน) และพบได้บ่อยในด้านสุขภาพและนักสังคมสงเคราะห์
ปัจจัยทางพันธุกรรม
โดยการวิเคราะห์รายละเอียดทางพันธุกรรมของผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคเรื้อนกวาง นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าผู้ทดสอบจำนวนมากแสดงยีนเฉพาะบางอย่างที่แตกต่างจากปกติ
นอกจากนี้ การให้ความสนใจกับประวัติครอบครัวของผู้ป่วยรายเดียวกันและคนอื่นๆ พบว่ากลากเป็นปัญหาที่เกิดซ้ำภายในครอบครัวต่างๆ
การค้นพบที่น่าสงสัยทั้งสองนี้จึงทำให้ผู้เชี่ยวชาญคิดว่า ในบางกรณี กลากมีพื้นฐานมาจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม
ในบรรดายีนที่ดูเหมือนจะส่งผลต่อการปรากฏตัวของกลากบางประเภท ยีนสำหรับ filaggrin ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีอยู่ในผิวหนังชั้นนอกและที่จับกับเส้นใยเคราตินนั้นสมควรได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษ
ความอยากรู้
ด้วยเหตุผลที่ยังไม่ทราบสาเหตุ ผู้ที่เป็นโรค celiac จะพัฒนาเป็นกลากที่มีความถี่สูงกว่าคนที่ไม่มีโรค celiac ถึงสามเท่า อ่านการศึกษาเชิงลึก
โดยปกติแล้ว สัญญาณที่บ่งบอกลักษณะเฉพาะของกลากมากที่สุดคือผื่น หรือที่เรียกว่า ผื่น หรือผื่น
"ผื่นกลากอาจมีทั้งที่มีหรือไม่มีแผลพุพอง อาจเป็นบริเวณที่มีรอยแดง ระคายเคือง บวมและ/หรือผิวแห้ง อาจเกิดร่วมกับ" บริเวณที่มีอาการคันมาก (เช่น คัน) อาจพัฒนารอยโรคหนองและ / หรือเกรอะกรัง; เป็นต้น
สิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นว่าลักษณะของผื่นขึ้นอยู่กับชนิดของกลากที่เกิดขึ้นอย่างมาก
ที่นั่งของผิวหนังลุกลาม
ตำแหน่งของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากผื่นขึ้นอยู่กับชนิดของกลาก
อย่างไรก็ตาม บริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ คอ ลำตัว (หน้าอก ท้อง และหลัง) มือ ข้อมือ ปลายแขน ขา และข้อเท้า
มันค่อนข้างหายากที่ ผื่น กลากปรากฏขึ้นที่ระดับของอวัยวะเพศดังนั้นในบริเวณใกล้เคียงของช่องคลอดหรือถุงอัณฑะ อย่างไรก็ตาม เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น อาการและอาการแสดงจะค่อนข้างรุนแรงและมีแนวโน้มที่จะ "ไปมา"
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของกลากมักจะเชื่อมโยงกับอาการคันที่รุนแรงมาก
อันที่จริง ความรู้สึกคันที่เด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระตุ้นให้ผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางถูผิวหนังซ้ำๆ ทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังจากการเกา
รอยโรคที่ผิวหนังดังกล่าวแสดงถึงวิธีที่เป็นไปได้ในการเข้าถึงสิ่งมีชีวิตสำหรับแบคทีเรีย
การเข้าสู่ร่างกายของแบคทีเรียสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้ โดยอาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้สูง มีลักษณะเป็นหนองและมีอาการปวดเฉียบพลัน
แพทย์ใช้การวิเคราะห์เชิงลึกมากขึ้น เช่น การทดสอบการแพ้และการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง เมื่อยังมีข้อสงสัยเกี่ยวกับประเภทของกลาก
และยาต่างๆ ได้แก่
- Corticosteroids สำหรับใช้เฉพาะที่หรือช่องปาก (หมายเหตุ: "การใช้เฉพาะที่" หมายความว่าต้องใช้ยาที่เป็นปัญหาโดยตรงกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ)
- ยากดภูมิคุ้มกันเฉพาะที่
- ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่หรือช่องปาก
- ยาแก้แพ้
สำหรับโรคเรื้อนกวางบางชนิด แพทย์อาจสั่งการส่องไฟบางรูปแบบ (การบำบัดด้วยเคมีบำบัดด้วยแสง การบำบัดด้วยแสง ฯลฯ)
น้ำยาปรับผ้านุ่ม
การเตรียมการทั้งหมดที่สามารถทำให้ผิวนุ่มชุ่มชื้นและทำให้ชั้นผิวเผินมีความยืดหยุ่นมากขึ้นเป็นสารทำให้ผิวนวล
ชัดเจนสำหรับการใช้เฉพาะที่ emollients บรรเทาความผิดปกติของผื่นและช่วยให้ผิวฟื้นฟูลักษณะปกติของมัน
คอร์ติคอสเตอรอยด์
คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาต้านการอักเสบที่ทรงพลังซึ่งเป็นของตระกูลสเตียรอยด์
หากใช้เป็นเวลานานและ/หรือในปริมาณที่มากเกินไป อาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น โรคกระดูกพรุน เบาหวาน ต้อกระจก ความดันโลหิตสูง หรือโรคอ้วน
คอร์ติโคสเตียรอยด์สองชนิดที่ใช้โดยเฉพาะในกรณีที่มีกลากคือ hydrocortisone และ clobetasol propionate
ผลข้างเคียงของยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ประกอบด้วย: สิว การงอกของเส้นผมเพิ่มขึ้น telangiectasia และการทำให้ผอมบางของผิวหนัง
ภูมิคุ้มกัน
ยากดภูมิคุ้มกันเป็นยาที่ลดประสิทธิภาพของการป้องกันภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิต
ด้วยคุณสมบัตินี้พวกเขาสามารถบรรเทาการตอบสนองต่อการอักเสบซึ่งกลากทำให้เกิดการเคลื่อนไหว
สำหรับผลข้างเคียง ควรจำไว้ว่าการบริโภคยากดภูมิคุ้มกันทำให้ร่างกายเปราะบางมากขึ้น เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ
ใช้เฉพาะ
การใช้อย่างเป็นระบบ
- พิเมโครลิมัส
- ทาโครลิมัส
- ไซโคลสปอริน
- อะซาไธโอพรีน
- เมโธเทรกเซต
ยาปฏิชีวนะ
แพทย์กำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะก็ต่อเมื่อบริเวณผิวหนังบางส่วนที่ได้รับผลกระทบจากกลากมีการติดเชื้อแบคทีเรีย
ยาต้านฮิสตามิน
ยาแก้แพ้คือยาที่ขัดขวางการหลั่งของฮีสตามีน ซึ่งเป็นสารประกอบที่ผลิตโดยเซลล์บางส่วนในร่างกายและปล่อยออกมาในกรณีที่เกิดการอักเสบ
แพทย์จะสั่งการรักษาโดยใช้ยาต้านฮีสตามีนเมื่อกลากทำให้เกิดอาการคันและระคายเคืองอย่างรุนแรง
antihistamine ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในที่ที่มีโรคผิวหนังคือไดเฟนไฮดรามีน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยารักษากลากและกลากอันเนื่องมาจากภาวะผิดปกติบางอย่าง (การติดเชื้อ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ฯลฯ)
ATOPIC ECZEMA
Atopic eczema หรือ atopic dermatitis เป็นกลากที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์
ตามที่แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนังกล่าว อาจเป็นโรคภูมิแพ้ที่มีองค์ประกอบทางพันธุกรรม
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก (แต่สามารถเริ่มมีอาการได้ทุกเพศทุกวัย) โรคผิวหนังภูมิแพ้ส่วนใหญ่มีผลต่อ:
- บุคคลที่เป็นโรคหอบหืดหรือไข้ละอองฟาง
- บุคคลที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเรื้อนกวาง โรคหอบหืด หรือไข้ละอองฟาง (ดังนั้น บุคคลที่มีญาติพี่น้องที่เป็นโรคนี้)
- บุคคลที่มีข้อบกพร่องบางอย่างในเกราะป้องกันผิวหนัง
ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Atopic eczema) มักเกี่ยวข้องกับอาการคัน ผื่นแดง ผิวหนังแดง และตุ่มพอง
การสัมผัสสบู่ เสื้อผ้าที่หยาบ สารเคมีในครัวเรือนบางชนิด และ/หรือ ไรฝุ่น อาการของผื่นภูมิแพ้ผิวหนังมักส่งผลต่อใบหน้า มือ เท้า ส่วนด้านในของข้อศอกและหลังเข่า
การรักษาที่เหมาะสมที่สุด ได้แก่ การใช้สารทำให้ผิวนวล การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การให้ยากดภูมิคุ้มกันและยาปฏิชีวนะ (หากมีการติดเชื้อแบคทีเรีย) และสุดท้าย การบำบัดด้วยแสง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการกลากภูมิแพ้
ติดต่อเอซเซมา
ติดต่อกลากหรือโรคผิวหนังอักเสบติดต่อเป็นภาวะผิวหนังอักเสบที่ปรากฏหลังจากการสัมผัสกับสารที่ไม่เป็นอันตรายต่อคนส่วนใหญ่
โรคผิวหนังอักเสบติดต่อสามารถเป็นได้สองประเภท: โรคผิวหนังอักเสบติดต่อที่ระคายเคืองและโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส
- โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสที่ระคายเคืองเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์ (บางครั้งเป็นครั้งคราว ซ้ำแล้วซ้ำอีก) กับสารระคายเคืองที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เช่น โซเดียมลอริลซัลเฟต
- ในทางกลับกัน โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสนั้นเกิดขึ้นจากการมีปฏิสัมพันธ์กับสารก่อภูมิแพ้ (เช่น สารที่ในบางคนทำให้เกิดอาการแพ้)
สารก่อภูมิแพ้ทั่วไปบางชนิดที่บ่งบอกถึงโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ได้แก่ นิกเกิล ไม้เลื้อยพิษ และเครื่องสำอางที่มีส่วนผสมของยาหม่องจากเปรู
ส่วนใหญ่อยู่ในมือ การสัมผัสกลากทำให้เกิดผื่นโดยมีอาการคัน บวม ผิวแห้งและมีรอยแดงของผิวหนัง
การรักษาที่เหมาะสมที่สุด ได้แก่ การใช้สารทำให้ผิวนวล การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ การใช้ยาต้านฮีสตามีน และการรับประทานยาปฏิชีวนะในกรณีที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น
ในกรณีที่มีผื่นแพ้สัมผัส แพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผลิตภัณฑ์หรือสารใดๆ ที่มีสารก่อภูมิแพ้
กลากเซบอร์ไฮก
กลากจาก Seborrheic เป็นภาวะปกติของหนังศีรษะ ซึ่งในบางกรณีอาจส่งผลต่อคิ้ว ด้านข้างของจมูก พื้นที่ทางกายวิภาคหลังใบหู ขาหนีบ และศูนย์กลางของหน้าอก
กลาก Seborrheic ทำให้เกิดผื่นที่มีลักษณะการก่อตัวและการสูญเสียเกล็ดมันเยิ้ม ในระดับหนังศีรษะ เกล็ดมันเยิ้มเหล่านี้มีชื่อสามัญของรังแค
สาเหตุที่แน่ชัดของกลาก seborrheic ยังไม่ทราบ อย่างไรก็ตาม นักวิจัยเชื่อว่าการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อรา มาลาสซีเซีย เฟอร์ฟูร์ เป็นปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดโรคผิวหนังประเภทนี้ได้
การรักษาที่เหมาะสมที่สุด ได้แก่ การใช้ผงซักฟอกและแชมพูที่มีกรดซาลิไซลิก ซีลีเนียม สังกะสี หรือถ่านหินทาร์ การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ และสุดท้ายการบริโภคยาต้านเชื้อรา
หากต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติม:
อาการผิวหนังอักเสบ Seborrheic ยาโรคผิวหนังอักเสบจาก Seborrheic
โรคเรื้อนกวาง ASTEATOSIC
กลาก asteatotic หรือ xerotic eczema หรือ xerosis เป็นอาการอักเสบของผิวหนังที่เป็นสาเหตุของการแข็งตัวและแห้งของผิวหนังและมีอาการคันน้อยลง
เป็นเรื่องปกติของวัยชราและมักจะอยู่ในแขนขาและลำตัว
ภาวะขาดน้ำ
Dyshidrosis หรือ dyshidrotic eczema หรือ pompholix เป็นโรคผิวหนังที่มีผลต่อมือและเท้าเป็นหลัก
โดยทั่วไปแล้วจะทำให้เกิด "ผื่นที่ผิวหนังซึ่งมีลักษณะเฉพาะในระยะเริ่มต้นโดยแผลพุพองและอาการคันและต่อมาเกิดจากรอยแดง
Dyshidrosis มีลักษณะของโรคเรื้อรังในหลายกรณี
การรักษาและการเยียวยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ได้แก่ การให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ การส่องไฟ (โดยเฉพาะเคมีบำบัดด้วยแสง) และการใช้ประคบเปียก/เย็นในบริเวณที่มีอาการ
กลาก DISCOIDE
Discoid eczema หรือ nummular eczema เป็นโรคผิวหนังที่ทำให้เกิดปื้นสีน้ำตาลแดง วงรี หรือวงกลมตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย
บริเวณทางกายวิภาคที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ ปลายแขน มือ เท้า ลำตัว และขา
ไม่ทราบสาเหตุของโรคเรื้อนกวางที่แม่นยำ แม้ว่าการศึกษาทางคลินิกบางชิ้นรายงานถึงอิทธิพลที่เป็นไปได้ของสภาพผิวแห้งก็ตาม
การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ได้แก่ การใช้สารทำให้ผิวนวล การให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ และการรับประทานยาปฏิชีวนะ (หากมีการติดเชื้อ)
กลากจาก STASI VARICOSO
Stasis eczema หรือ venous dermatitis หรือ varicose dermatitis คือการอักเสบของผิวหนังที่คนที่มีปัญหาการไหลเวียนของเลือดดำที่ขาจะพัฒนา (เส้นเลือดขอด การกลับคืนสู่หัวใจลดลง เป็นต้น)
กลากจากอาการชะงักงันทำให้เกิดผื่นโดยไม่ทราบสาเหตุโดยสิ้นเชิง โดยมีลักษณะเป็นผื่นแดง คัน ตกสะเก็ด และผิวคล้ำ
พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
กลาก HERPETIformE
กลาก herpetiformis เป็นโรคผิวหนังที่ทำให้เกิดผื่นขึ้นโดยมีลักษณะเป็นแผลพุพองและมีอาการคันและมีลักษณะสมมาตร
พื้นที่ทางกายวิภาคที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ แขน ขา หัวเข่า และหลัง
ด้วยเหตุผลที่ยังไม่ทราบ กลาก herpetiformis พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค celiac
นิวโรเดอร์มาติติส
Neurodermatitis เป็นกลากเฉพาะที่ปรากฏในผู้ที่มีนิสัยประหม่าในการเกาในบางพื้นที่ของผิวหนัง
มักทำให้ผิวหนังคันและหนาขึ้น
ในการรักษา การเยียวยาประกอบด้วยการหาวิธีที่จะไม่เกาและใช้ยาแก้อักเสบบางชนิด
ตนเอง-ECZEMATIZATION
Self-eczematization เป็นกลากชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อปรสิตหรือเชื้อรา แบคทีเรียหรือไวรัส
โดยปกติบริเวณที่เกิดผื่นขึ้นจะอยู่ห่างจากบริเวณที่ติดเชื้อ
การรักษาโรคเรื้อนกวางนั้นสามารถรักษาได้ด้วยผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม
โรคผิวหนังรอบดวงตา
Perioral dermatitis คือกลากที่ทำให้เกิดผื่นรอบปาก
ลักษณะทั่วไปของผื่นนี้คือ: มีตุ่มพอง คัน และแสบร้อน
ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ ได้แก่ การใช้ยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์ การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด การใช้เครื่องสำอางบางชนิด การใช้ผงซักฟอกบางชนิด การสัมผัสกับความเย็น เป็นต้น
โดยปกติ แพทย์จะรักษากลากประเภทนี้ด้วยยากดภูมิคุ้มกันและยาปฏิชีวนะ และให้คำแนะนำไม่ให้โดนแสงแดด