PANTORC ® เป็นยาที่ใช้ Pantoprazole
กลุ่มบำบัด: Antireflux - Antiulcer - สารยับยั้งปั๊มกรด
ตัวชี้วัด PANTORC ® Pantoprazole
PANTORC ® ใช้เป็นยาป้องกันแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดจากการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นเวลานาน และเป็นยารักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน
PANTORC ® กลไกการออกฤทธิ์ Pantoprazole
pantoprazole ที่มีอยู่ใน PANTORC ® เป็นตัวแทนของสารออกฤทธิ์ที่อยู่ในหมวดหมู่ทางเภสัชวิทยาของสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม โดยมีลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ที่ได้เปรียบเมื่อเทียบกับยาโอเมพราโซลทั่วไป
ที่จริงแล้ว เมื่อรับประทานทางปาก pantoprazole จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วที่ระดับลำไส้เล็กส่วนต้น โดยไปถึงความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาในเวลาเพียง 2 ชั่วโมง โดยมีการดูดซึมได้ประมาณ 77% ของขนาดยาทั้งหมด ดังนั้นจึงมีมากกว่า 30% ของ omeprazole อย่างมีนัยสำคัญ
จากมุมมองทางเภสัชพลศาสตร์ อย่างไรก็ตาม กลไกการออกฤทธิ์ของสารออกฤทธิ์นี้แทบไม่เปลี่ยนแปลง โดยสามารถเลือกทำหน้าที่ปั๊ม H + / K + ATPase ที่แสดงออกโดยเซลล์ข้างขม่อมของกระเพาะอาหาร ดังนั้นจึงยับยั้งทั้งฐานและ การหลั่งกรดที่เกิดจากฮอร์โมน เช่น gastrin หรือ histamine
ดังนั้นจึงเห็นได้ชัดว่าการใช้ยานี้เป็นเวลานานจะทำให้ความเข้มข้นของ gastrin ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โชคดีที่ไม่มีผลสะท้อนที่ชัดเจนทางคลินิก
เมื่อสิ้นสุดการกระทำ หลังจากครึ่งชีวิตอย่างรวดเร็ว ยาส่วนใหญ่จะถูกกำจัดผ่านทางเดินของไต
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. PANTOPRAZOLE และ GASTROESOPHAGEOUS REFLUX DISEASE
MMW Fortschr Med. 2010 8 เม.ย.; 152 Suppl 1: 21-9.
ประสิทธิภาพและความทนทานของ pantoprazole ในการรักษาโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal
กิลเลสเซ่น เอ
การรักษาด้วย pantoprazole ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน gastroesophageal ส่งผลให้อาการเสียดท้อง การหลั่งกรด ปวดท้อง และอาการอาหารไม่ย่อยลดลงโดยไม่มีผลข้างเคียงในสัปดาห์เดียวของการรักษา
2. PANTOPRAZOLE และ GASTROINTESTINAL HEMORRAGE
เจ คริต แคร์. 2554 25 ม.ค.
Pantoprazole สำหรับป้องกันเลือดออกในทางเดินอาหารในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
Wu H, Jing Q, Wang J, Guo X.
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันมีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกในทางเดินอาหาร ในผู้ป่วยเหล่านี้ การให้ pantoprazole 40 มก. ต่อวันเป็นเวลา 7 วัน แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ในการลดอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์นี้อย่างมีนัยสำคัญ โดยไม่มีผลข้างเคียงโดยเฉพาะ
3. ปฏิกิริยาข้าม "ระหว่างสารยับยั้งโปรโตนิกปั๊ม
คลินิกยาสืบสวน. 2010; 30: 559-63.
นิวโทรพีเนียที่เกิดจากตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม: ปฏิกิริยาข้ามที่เป็นไปได้ระหว่าง omeprazole และ pantoprazole
Gouraud A, Vochelle V, Descotes J, Vial T.
ในกรณีทางคลินิกกรณีนี้พบปฏิกิริยาข้ามระหว่างสารยับยั้งโปรตอนปั๊มที่แตกต่างกัน โดยชายอายุ 60 ปีมีอาการนิวโทรพีเนียทั้งหลังจากรับประทานโอเมพราโซลและแพนโทพราโซลหลังจากผ่านไปประมาณ 1 ปี ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญที่ต้องขีดเส้นใต้ สารยับยั้งโปรตอนปั๊มที่แตกต่างกัน
วิธีการใช้และปริมาณ
แพนทอร์ค ® ยาเม็ดที่ทนต่อระบบทางเดินอาหาร 20-40 มก. pantoprazole:
ทั้งในการรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน gastro-oesophageal และในการป้องกันแผลและหลอดอาหารอักเสบ ปริมาณรายวันที่มีประสิทธิภาพคือ 20 มก. ควรรับประทานในตอนเช้าพร้อมกับน้ำหนึ่งแก้ว
โดยทั่วไป อาการจะทุเลาลงได้ภายใน 2-4 สัปดาห์ของการรักษา ซึ่งในตอนท้ายอาจใช้การรับประทานครั้งเดียวหลังจากอาการปรากฏขึ้นอีกครั้ง
การเปลี่ยนแปลงของขนาดยาสามารถคาดการณ์ได้เฉพาะในกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง และอยู่ภายใต้การบ่งชี้ที่เข้มงวดของแพทย์เสมอ
คำเตือนของ PANTORC ® Pantoprazole
ก่อนที่จะใช้ PANTORC ® แพทย์ควรดำเนินการ "การประเมินทางคลินิกของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังโดยมุ่งเป้าไปที่การยกเว้นแหล่งกำเนิดที่เป็นมะเร็งของพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารเพื่อให้การรักษาของยาสามารถปกปิดอาการที่สำคัญบางอย่างได้ , อย่าชะลอการวินิจฉัย
การลดลงของปริมาณกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งมีความสำคัญมากหลังจากรับประทาน pantoprazole เป็นเวลานาน อาจส่งผลให้การดูดซึมวิตามินบี 12 ลดลงเมื่อเริ่มมีอาการที่เกี่ยวข้อง
การให้ PANTORC ® ควรให้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตและการทำงานของตับ
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การศึกษาในปัจจุบันมีอยู่ในวรรณคดีซึ่งไม่มีนัยสำคัญทางสถิต ไม่อนุญาตให้ระบุลักษณะความปลอดภัยของ pantoprazole อย่างเต็มที่เมื่อทำในระหว่างตั้งครรภ์
ดังนั้นเราจึงไม่แนะนำให้ใช้ PANTORC ® ในระหว่างตั้งครรภ์และช่วงให้นมบุตรต่อไป
ปฏิสัมพันธ์
ดังที่ทราบกันดีว่า pantoprazole ถูกเผาผลาญโดยระบบ cytochrome p450 ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของสารออกฤทธิ์สูง เช่น carbamazepine คาเฟอีน ไดอะซีแพม ไดโคลฟีแนก ดิจอกซิน เอทานอล ไกลเบนคลาไมด์ เมโทโพรลอล นาโพรเซน นิเฟดิพีน ฟีนิโทอิน ไพร็อกซิแคม และธีโอฟ ยาคุมกำเนิด
จากข้อมูลเหล่านี้ ปฏิกิริยาที่เป็นไปได้อาจเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ปกติของสารประกอบข้างต้น โดยมีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับสารต้านการแข็งตัวของเลือด ซึ่งจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเวลาของ prothrombin อย่างต่อเนื่อง
นอกจากนี้ การรับประทาน atazanavir และ pantoprazole ร่วมกันอาจส่งผลให้การดูดซึม atazanavir ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งทำได้เนื่องจากปริมาณกรดในกระเพาะอาหาร
ข้อห้าม PANTORC ® Pantoprazole
ห้ามใช้ PANTORC ® ในผู้ป่วยที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณที่ทราบ เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาข้าม ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการรับประทานยาแม้ในกรณีที่แพ้สารที่คล้ายคลึงกับ pantoprazole
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การทดลองทางคลินิกและการติดตามผลหลังการขายได้แสดงผลข้างเคียงบางอย่างโดยเฉพาะ เช่น ปวดศีรษะ ง่วงนอนและเวียนศีรษะ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง ท้องผูก และท้องอืด หลังรับประทาน PANTORC ®
กรณีที่ตับ ไต โลหิตวิทยา และผิวหนังเริ่มมีอาการ ซึ่งหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อหยุดการรักษานั้นหายากกว่า
บันทึก
PANTORC ® ยาที่สามารถขายได้ภายใต้ใบสั่งยาเท่านั้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ PANTORC ® Pantoprazole ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์
