คำนิยาม
ในด้านการแพทย์ คำว่าไฟลามทุ่งหมายถึง "การติดเชื้อเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังชั้นหนังแท้ ชั้นผิวเผินของใต้ผิวหนัง" และหลอดเลือดน้ำเหลือง Erysipelas เกี่ยวข้องกับการบวมขึ้นเรื่อย ๆ ของผิวหนังพร้อมด้วย micro-lesions ของผิวหนัง อย่างไรก็ตาม erysipelas ทั่วไปในเด็กและผู้สูงอายุสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนในอุดมคติ
สาเหตุ
ไฟลามทุ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากเชื้อ beta-haemolytic streptococci ชนิด A, Streptococcus pyogenic, Staphylococci ของกลุ่ม B, C และ G และแบคทีเรียแกรมลบอื่นๆ ทารก เด็กเล็ก และผู้สูงอายุเป็นกลุ่มที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อมากที่สุด ดังนั้นไฟลามทุ่งจึงมีแนวโน้มที่จะชอบประชากรกลุ่มนี้มากกว่า
- ปัจจัยเสี่ยง: เบาหวาน, บาดแผล, ต่อมน้ำเหลืองที่ขา, เส้นเลือดดำไม่เพียงพอ, แมลงกัดต่อย, เกลื้อน pedis
อาการ
รอยโรคที่ผิวหนังที่เกิดจากไฟลามทุ่งมักเกิดที่ใบหน้า ขา และแขน แม้ว่าการติดเชื้อจะลุกลามไปทั่วทั้งร่างกาย การทำให้ผิวหนังเสีย (แพทช์แดง, แผล, แผลพุพอง, ตุ่มหนอง, อาการบวมน้ำที่เปลือกตา) มักจะมาพร้อมกับการเผาไหม้ในท้องถิ่น, ปวดกดจุด, ไข้ต่ำ / สูง, ปวดหัว, หนาวสั่นและเย็น, คันรุนแรง, เยื่อบุตาอักเสบ
- ภาวะแทรกซ้อน: ฝี, การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขาหนีบ, เท้าช้าง, พังผืดอักเสบ, ไตอักเสบ, โรคปอดบวมทุติยภูมิ, ภาวะโลหิตเป็นพิษ
ข้อมูลเกี่ยวกับ Erysipelas - Erysipelas Treatment Drugs ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดแทนความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์ และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทาน Erysipelas - Erysipelas Treatment Drugs ทุกครั้ง
ยา
ไฟลามทุ่งขึ้นอยู่กับการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากสเตรปโทคอกคัสหรือเชื้อก่อโรคแกรมลบอื่นๆ ดังนั้นการใช้ยาปฏิชีวนะในเวลาที่เหมาะสมจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนโดยการกำจัดสาเหตุ
แม้จะมีภาพทางคลินิกและอาการของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากไฟลามทุ่งจะมาพร้อมกับการอักเสบและความเจ็บปวด แต่การใช้ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เป็นสิ่งต้องห้าม: ในความเป็นจริงการบริโภคยาเหล่านี้อาจทำให้โรคที่มีอยู่ก่อนแย่ลงได้ ขยายเวลาความละเอียด
อย่างไรก็ตาม ยังคงดูเหมือนว่าการรักษาด้วยยาช็อคด้วยยาปฏิชีวนะจะช่วยรักษาโรคให้หายขาดและบรรเทาอาการได้หลังจากวันแรกของการรักษา ขอแนะนำให้ทำหลักสูตรยาปฏิชีวนะให้ครบแม้ว่าอาการจะหายไปก็ตาม เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดไฟลามทุ่งรูปแบบกำเริบ
ไฟลามทุ่งรูปแบบหนึ่งเกิดจากเชื้อรา (ไฟลามทุ่งจากเชื้อรา): ในกรณีนี้ ขอแนะนำให้ใช้ยาต้านเชื้อราเพื่อฆ่าเชื้อโรค
ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคไฟลามทุ่งและตัวอย่างบางส่วนของเภสัชวิทยาเฉพาะทางขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรค ภาวะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
- Phenoxymethylpenicillin หรือ penicillin V (เช่น Fenoss F ยาเม็ดหรือยาระงับช่องปาก): ยานี้อยู่ในกลุ่ม penicillin และสามารถใช้ในการรักษา erysipelas ได้ แพทย์ควรกำหนดขนาดยาตามความรุนแรงของการติดเชื้อและ อายุของผู้ป่วยแม้ว่าโดยทั่วไปจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 125 ถึง 250 มก. ให้รับประทานวันละ 3-4 ครั้ง โดยทั่วไปแล้วควรใช้ยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 7-10 วัน ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- Erythromycin (เช่น Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): ยานี้เป็น macrolide ที่ใช้ในการรักษา "ไฟลามทุ่งเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ Erythromycin ใช้เป็นยาทางเลือกที่สองเมื่อผู้ป่วยแพ้หรือแพ้" ของเพนิซิลลินปรึกษาแพทย์ของคุณ
- เซฟาโลสปอริน (เช่น เซโฟแทกซิม, แอกซิแมด, ลิร์โกซิน): เซฟาโลสปอรินรุ่นที่สามซึ่งบ่งชี้ว่ารักษาไฟลามทุ่งขึ้นอยู่กับ Staphylococcusอาจเกี่ยวข้องกับโรคปอดบวม ในกรณีนี้ ให้รับประทานยาทางหลอดเลือดดำหรือทางกล้ามเนื้อในขนาดตั้งแต่ 1 ถึง 2 กรัม ทุก 6-8 ชั่วโมง ไม่เกิน 2 กรัม iv ทุก 4 ชั่วโมง ระยะเวลาในการรักษาควรดำเนินต่อไป 7-21 วัน
- Clindamycin (เช่น Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C): ในกรณีที่ผู้ป่วยแพ้เพนิซิลลิน ยานี้สามารถใช้รักษาโรคไฟลามทุ่งได้ โดยทั่วไปแนะนำให้รับประทานยา ของตัวแปรยาปฏิชีวนะตั้งแต่ 300 ถึง 900 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุกๆ 8 ชั่วโมง เมื่อภาพอาการของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีเสถียรภาพก็เป็นไปได้ที่จะทำการบำบัดต่อไปด้วยการบริหารยาทางปาก (300-450 มก. ทุก 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 7 ปี) -14 วัน)
- Flucloxacillin (เช่น Flucloxacillin GNT): ยานี้เป็นตัวยับยั้ง beta lactamase ที่ใช้รักษา erysipelas เช่นกัน ให้กินยาในปริมาณ 1 เม็ด (1 กรัม) ทุก 6-8 ชั่วโมงเป็นเวลา 7-10 วัน ยามักจะ พบร่วมกับ phenoxymethylpenicillin โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่สงสัยว่าติดเชื้อ Staphylococcal หรือได้รับการยืนยัน
- เบนซิลเพนิซิลลิน เบนซาติน (เช่น เบนซิล บี บีเอชเอ เบนซิล บี เอฟเอ็น เบนซิลเพนิซิลลิน เบนซาติน ไบโอฟาร์มา): ยานี้ใช้รักษาไฟลามทุ่งในกรณีที่ติดเชื้อแบคทีเรียที่ไวต่อสารออกฤทธิ์ ยานี้มีให้ในรูปแบบผงสำหรับฉีดแขวนลอย (เข้ากล้ามเนื้อ: ขวดผงแต่ละขวดมีสารออกฤทธิ์ 1,200,000 IU) การบำบัดด้วยยานี้ถูกระบุว่าใช้แทนการรักษาด้วยฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลินเมื่อจำเป็นต้องให้ยาทางหลอดเลือด ระยะเวลาของหลักสูตรยาปฏิชีวนะจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของ "การติดเชื้อและ สุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย ไม่แนะนำให้ใช้ยาในเด็กที่เป็นโรคไฟลามทุ่งที่มีอายุต่ำกว่าสามขวบ
