KETODOL © เป็นยาที่ใช้คีโตโปรเฟน
THERAPEUTIC GROUP: ยาแก้อักเสบและยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ตัวชี้วัด KETODOL ® Ketoprofen
KETODOL ® ได้รับการระบุในการรักษาตามอาการของอาการปวดตามอาการต่างๆ บนพื้นฐานของการอักเสบ
กลไกการออกฤทธิ์ KETODOL ® Ketoprofen
KETODOL ® เป็นยาที่ใช้ ketoprofen ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่อยู่ในหมวดหมู่ของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และได้มาจากสารเคมีจากกรด arylpropionic
เมื่อรับประทานทางปาก สารออกฤทธิ์นี้จะไปถึงสภาพแวดล้อมของลำไส้โดยไม่เปลี่ยนแปลงในตำแหน่งที่ดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว ทำให้บรรลุจุดสูงสุดในพลาสมาสูงสุดในเวลาเพียง 60 นาที และกระจายไปยังเนื้อเยื่อต่างๆ ที่จับกับโปรตีนในพลาสมา
การปรากฏตัวของ sucralfate ใน KETODOL ® ซึ่งเป็นสารป้องกัน cytoprotective ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น ทำให้การดูดซึมของ ketoprofen ค่อยเป็นค่อยไปเมื่อเวลาผ่านไป ทำให้การรักษายาวขึ้นโดยยา
โดยหลักแล้วรับประกันโดยความสามารถของคีโตโพรเฟนในการยับยั้งการทำงานของไซโคลออกซีเจเนส เอ็นไซม์กระตุ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการบาดเจ็บหรือสิ่งเร้าที่ทำร้าย สามารถเพิ่มความเข้มข้นของตัวกลางทางเคมีที่มีฤทธิ์กระตุ้นการอักเสบที่เรียกว่าพรอสตาแกลนดิน
กิจกรรมการรักษาของหลักการออกฤทธิ์นี้ยังสมบูรณ์ด้วยยาแก้ปวดส่วนกลาง ดำเนินการผ่านการข้ามโดยตรงของอุปสรรคเลือดและสมอง โดยการกระทำลดไข้ทางอ้อม และโดยการกระทำของสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งช่วยลดการกระตุ้นที่เป็นอันตรายต่อ เนื้อเยื่ออักเสบ
หลังจากครึ่งชีวิตประมาณ 1-4 ชั่วโมง ketoprofen จะถูกกำจัดส่วนใหญ่ในไตในรูปของ catabolites ที่ไม่ใช้งาน
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1.ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของคีโตโพรฟีน + โอเมปราโซเล
คลินิกยาสืบสวน. 2012 1 เม.ย. 32: 221-33
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และการป้องกันระบบทางเดินอาหารด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม: เน้นที่ ketoprofen / omeprazole
ไจแอนท์ A, ทาการ์โร I.
งานวิจัยล่าสุดที่แสดงให้เห็นว่าผลข้างเคียงของเยื่อบุกระเพาะอาหารที่เกิดจากการใช้ ketoprofen นั้นสามารถลดขนาดลงได้ด้วยการรับประทานสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม เช่น omeprazole ควบคู่กัน ดังนั้นจึงเพิ่มการยึดมั่นในการรักษาด้วยยาแก้อักเสบ
2. คีโตโปรเฟนในระยะหลังการผ่าตัด
วิธีการหา Exp Clin Pharmacol 2551 พ.ย. 30: 703-6
ประสิทธิภาพของ oral paracetamol และ ketoprofen ในการจัดการความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกและข้อที่สำคัญ
Karvonen S, Salomäki, Olkkola KT.
งานที่แสดงให้เห็นว่าการรับประทานคีโตโพรเฟนในระยะหลังการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกที่สำคัญสามารถบรรเทาความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดได้อย่างไรโดยการลดปริมาณยาแก้ปวดฝิ่นที่ใช้ในระยะหลังการผ่าตัด
3. คีโตโปรฟีน- ซูคราลเฟตและความทนทาน "
บอลชิมฟาร์ม. 1991 ธ.ค. 130: 1S-5S
การประเมินฤทธิ์ระงับปวดของ ketoprofen-sucralfatecombination ใหม่
Roveda S, Colombo P, Pulvirenti A, Pini G, Germogli R, Molteni R, Lattuada V.
การศึกษาที่ค่อนข้างล้าสมัยซึ่งแสดงให้เห็นว่าสมมติฐานของ ketoprofen-sucralfate ในขณะที่รับประกันผลการรักษาแบบเดียวกันของ ketoprofen เพียงอย่างเดียวในการรักษาอาการเจ็บปวดสามารถนำเสนอความทนทานที่ดีขึ้นโดยการลดอุบัติการณ์ของโรคระบบทางเดินอาหารและลำไส้
วิธีการใช้และปริมาณ
คีโตดอล ®
ยาเม็ดดัดแปลงที่ประกอบด้วยแกน ketoprofen 25 มก. และสารเคลือบ sucralfate 200 มก.
สำหรับการรักษาอาการเจ็บปวดแนะนำให้ทานวันละ 2-3 เม็ดพร้อมน้ำหนึ่งแก้ว
การดูแลทางการแพทย์และการปรับขนาดที่ใช้ควรเกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยโรคไตและตับอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
คำเตือน KETODOL ® Ketoprofen
แม้ว่า KETODOL ® สามารถขายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา แต่เมื่อพิจารณาถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยคีโตโพรเฟน ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยานี้
การรักษาควรได้รับการพิจารณาเป็นระยะเวลาสั้น ๆ และมีประโยชน์ในการเอาชนะระยะเฉียบพลันของอาการปวด ลดการบริโภคคีโตโพรเฟนโดยเร็วที่สุดและใช้ยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ
การดูแลทางการแพทย์มีความจำเป็นในผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ตับ ไต หัวใจและหลอดเลือด และโรคลิ่มเลือด ซึ่งจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของอวัยวะดังกล่าวเป็นระยะเพื่อลดอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์ใหม่ ๆ หรือการทำให้รุนแรงขึ้นก่อน โรคที่มีอยู่
ลักษณะที่เป็นไปได้ของผลข้างเคียงทั้งทางระบบและทางผิวหนังควรเตือนผู้ป่วยซึ่งหลังจากปรึกษาแพทย์ของเขาควรระงับการรักษา
ผลข้างเคียงบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร สามารถลดลงได้โดยการใช้ KETODOL ® ในขณะท้องอิ่ม
KETODOL ® มีข้อห้ามในเด็กเนื่องจากมี sucralfate ซึ่งไม่เคยได้รับการประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยในเด็ก
KETODOL ® มีแลคโตส ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยที่แพ้แลคโตส, อาการ malabsorption กลูโคส-กาแลคโตส และการขาดเอนไซม์แลกเตส
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การบริโภค ketoprofen ระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่กีดกันอย่างมากจากการศึกษาต่างๆ ในวรรณคดีที่แสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่เป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นกับทั้งทารกในครรภ์และมารดา
ที่แม่นยำยิ่งขึ้น การลดปริมาณของ prostaglandins อย่างมีนัยสำคัญที่เกิดจากการใช้ ketoprofen อาจส่งผลต่อการพัฒนาของตัวอ่อนและทารกในครรภ์ตามปกติ อำนวยความสะดวกในการปรากฏตัวของความผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจและการทำแท้งที่ไม่พึงประสงค์
ข้อห้ามยังขยายไปสู่ระยะต่อไปของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่คีโตโพรเฟนจะต้องหลั่งออกมาด้วยน้ำนมแม่เพียงเล็กน้อย
ยังจำได้ว่าการใช้ NSAIDs ในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์อาจทำให้การคลอดบุตรยุ่งยาก ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อมัดเล็ก และในขณะเดียวกันก็เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
ปฏิสัมพันธ์
ปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาที่บันทึกไว้ระหว่างคีโตโพรเฟนกับส่วนผสมออกฤทธิ์อื่น ๆ นั้นแตกต่างกัน
อย่างไรก็ตาม สิ่งที่น่ากังวลมากที่สุดจากมุมมองทางคลินิก เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและการแปรผันที่สำคัญในประสิทธิภาพทางชีวภาพและคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ คือสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการใช้พร้อมกันของ:
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากและสารยับยั้งการรับ serotonin reuptake อันเนื่องมาจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตกเลือด;
- ยาขับปัสสาวะ, สารยับยั้ง ACE, คู่อริ angiotensin II, methotrexate และ cyclosporine สำหรับผลกระทบต่อไตที่อาจเกิดขึ้น;
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และคอร์ติโซนสามารถเพิ่มความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหารได้อย่างมีนัยสำคัญ
- ยาปฏิชีวนะ ให้ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในแง่ของประสิทธิภาพการรักษาและเมแทบอลิซึม
- Sulfonylureas ให้ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดได้
ข้อห้าม KETODOL ® Ketoprofen
ห้ามรับประทาน KETODOL ® ในผู้ป่วยที่ไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง แพ้ง่ายต่อกรดอะซิติลซาลิไซลิกและยาแก้ปวดอื่นๆ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับ ไต และหัวใจไม่เพียงพอ โรคโลหิตจาง เลือดออกในลำไส้ ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล โรคโครห์น หรือมีประวัติโรคเดียวกันก่อนหน้านี้
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
แม้ว่าการบริโภค KETODOL ® เมื่อดำเนินการตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เหมาะสม จะปราศจากผลข้างเคียงที่ร้ายแรงโดยเฉพาะ แต่ควรจำไว้ว่าการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น คีโตโพรเฟนเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดอาการอาหารไม่ย่อยได้ คลื่นไส้ , อาเจียน, ท้องร่วง, ท้องผูก, โรคกระเพาะและในกรณีที่รุนแรงที่สุด แผลพุพองและมีเลือดออกจากการเจาะ, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, อาการง่วงซึมและภาวะซึมเศร้า, ลมพิษ, ผื่นที่ผิวหนัง, ปฏิกิริยา bullous และความไวแสง
การทดลองทางคลินิกที่แตกต่างกันยังแสดงให้เห็นว่าการใช้ ketoprofen และ NSAIDs ในทางที่ผิดโดยทั่วไปสามารถเชื่อมโยงกับการโจมตีหรือการทำให้รุนแรงขึ้นทางคลินิกของตับ ไตและโรคหลอดเลือดหัวใจ
บันทึก
KETODOL © สามารถขายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
ข้อมูลเกี่ยวกับ KETODOL ® Ketoprofen ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์