คำนิยาม
วัยหมดประจำเดือนถูกกำหนดให้เป็นพระอาทิตย์ตกของช่วงเจริญพันธุ์ของผู้หญิง อันโดรพอส บ่งบอกถึงความอ่อนล้าทางสรีรวิทยาของความสามารถในการสืบพันธุ์ในชายสูงอายุ อย่างไรก็ตาม ต่างจากสภาพของผู้หญิง - ช่วงชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่งที่เฉพาะเจาะจงและกำหนดไว้ - "อันโดรพอสไม่ใช่" มีลักษณะเฉพาะเสมอโดยทางตันอย่างแท้จริงในศักยภาพในการให้กำเนิด: ผู้ชายทุกคนมีปฏิกิริยาตามอัตวิสัยต่อช่วงเวลาที่เขากำลังประสบอยู่ และมีเพียงบางคนเท่านั้นที่สูญเสียการเจริญพันธุ์โดยสิ้นเชิง
- แทนที่จะพูดถึงแอนโดรพอส จะถูกต้องกว่าถ้าจะพูดถึง "กลุ่มอาการขาดแอนโดรเจนบางส่วนในวัยชรา"
สาเหตุ
สาเหตุของ andropause นั้นโดยพื้นฐานแล้วอยู่ที่การลดลงของระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดทางสรีรวิทยา ไม่ว่าฮอร์โมนจะค่อยๆ ลดลงและค่อยๆ ลดลงมีความสำคัญมากกว่าผู้ชายที่มีน้ำหนักตัวมากขึ้น ระดับฮอร์โมนเพศชายที่ลดลงในซีรั่มลดลง 1-2% ต่อปี เริ่มตั้งแต่อายุ 25-30 ปี โดยคำนวณอย่างรวดเร็วพบว่าชายวัย 70 ปีมีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนครึ่งหนึ่งเมื่ออายุ 20 ปี ปี แอนโดรพอสยังมีความสัมพันธ์กับการลดลงของฮอร์โมนอื่น ๆ เช่น DHT (dihydrotestosterone), DHEA (dehydroepiandrosterone) และ androstenedione แอนโดรเจนทั้งหมด
อาการ
อย่างที่สามารถคาดเดาได้ แอนโดรพอสทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเพศที่ค่อนข้างเป็นปัญหาในมนุษย์ ซึ่งเกิดขึ้นใน anorgasmia กล้ามเนื้อลีบ ความใคร่ที่ลดลง ความอ่อนแอ ภาวะซึมเศร้า การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ปริมาณการหลั่งลดลง โรควิตกกังวล "อันโดรพอสยังเกี่ยวข้องกับชุดของ ผลที่ตามมาทางกายภาพ: โรคโลหิตจาง, การจับกุมของการเจริญเติบโตของเส้นผม, การทำให้ผอมบางของผิวหนัง, การเพิ่มขึ้นของไขมันสะสม, gynecomastia, ความหนาแน่นของกระดูกลดลง
องค์ประกอบต่างๆ เช่น การสูบบุหรี่ เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง และความดันโลหิตสูง อาจทำให้อาการข้างต้นรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีลักษณะทางเพศ
ข้อมูลเกี่ยวกับ Andropause - Medicines for the Treatment of Andropause ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์ และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทาน Andropause - Medicines for the Treatment of Andropause เสมอ
ยา
เราได้วิเคราะห์ว่าปัจจัยทางพยาธิวิทยาบางอย่างสามารถชั่งน้ำหนักอย่างมากในอาการที่แยกแยะ andropause ตัวอย่างเช่น โรคอ้วนในตัวเอง สามารถลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชายได้ ดังนั้น อายุที่มากขึ้นที่เกี่ยวข้องน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่ได้ช่วยอะไร รักษาความสามารถทางเพศของผู้ชาย ในสถานการณ์เช่นนี้ เพียงเพื่อแก้ไขความไม่สะดวกนี้ ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามอาหารแคลอรีต่ำและออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง
เพื่อให้เข้าใจ: ทำไมโรคอ้วนส่งผลเสียต่อกิจกรรมทางเพศ?
เอนไซม์ (อะโรมาเตส) มีความเข้มข้นในเนื้อเยื่อไขมันและเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นเอสตราไดออล กิจกรรมของเอนไซม์นี้ได้รับอิทธิพลจากโรคพิษสุราเรื้อรังและโรคเบาหวาน (ชนิดที่ 2)
เช่นเดียวกันสำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง: โปรดจำไว้ว่าการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้รับการสนับสนุนโดยการสังเคราะห์ไนตริกออกไซด์ซึ่งเป็นยาขยายหลอดเลือดที่มีประสิทธิภาพซึ่งส่งเสริมความเร้าอารมณ์ทางเพศชาย ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งมีแนวโน้มเป็นโรคหลอดเลือดจะส่งผลเสียต่อการควบคุมการแข็งตัวของอวัยวะเพศเนื่องจากช่วยลดการผลิตไนตริกออกไซด์ได้อย่างมาก ด้วยเหตุนี้ จึงเป็นที่เข้าใจกันดีว่าการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงนั้นมีประโยชน์ไม่เพียงแต่สำหรับการควบคุมอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานเท่านั้น แต่ยังเพื่อหลีกเลี่ยงอาการที่เกี่ยวข้องกับแอนโดรพอสที่เลวลงอีกด้วย
การบำบัดทดแทนเอสโตรเจน (การรักษาขั้นแรกสำหรับอาการวัยหมดประจำเดือนในสตรี) ไม่ได้ระบุไว้ในผู้ชาย เนื่องจากการรักษาที่คล้ายคลึงกันสามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากและทำให้อาการแอนโดรพอสรุนแรงขึ้นได้
อย่างไรก็ตาม การบริหารฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโดยทางผิวหนังหรือทางกล้ามเนื้อจะมีประโยชน์มากในการรักษาอาการของแอนโดรพอส เนื่องจากฮอร์โมนนี้จะเพิ่มมวลไขมันน้อยจนทำลายมวลไขมัน และป้องกันโรคโลหิตจางและความเปราะบางของกระดูก
ต่อไปนี้เป็นประเภทของยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดต่อต้านแอนโดรพอส และตัวอย่างบางส่วนของความเชี่ยวชาญทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย โดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรค ภาวะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
ในกรณีของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเพื่อป้องกันอาการแอนโดรพอส แนะนำให้เข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเป็นระยะ เพื่อควบคุมความสมบูรณ์ของต่อมลูกหมากโตและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน คอเลสเตอรอล และค่าฮีโมโกลบิน
- ฮอร์โมนเพศชาย (เช่น Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): ฮอร์โมนเพศชายใช้ในความผิดปกติทางเพศที่เกี่ยวข้องกับภาวะ hypogonadism (เช่นความอ่อนแอ, ภาวะ hyposexuality, ความต้องการทางเพศลดลง, andropause โดยทั่วไป) เช่นเดียวกับการควบคุมของ โรคกระดูกพรุน ขอแนะนำให้ฉีดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเข้ากล้ามซ้ำทุก 10-14 วัน: ยานี้ยังมีให้ในรูปแบบของแผ่นแปะผิวหนังที่ปล่อยช้า ยานี้มีให้ในสารละลายฉีดเข้ากล้ามขนาด 50-100 มก. (ของ เทสโทสเตอโรนละลายในน้ำมันงา) แพทย์ต้องกำหนดขนาดยาอย่างระมัดระวัง โดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังมีในรูปแบบเจล 5 กรัม (มีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน 50 มก.) ให้ทาในตอนเช้า หลังจากทำความสะอาดและเช็ดผิวไหล่ แขน หน้าท้องอย่างระมัดระวัง ปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
อนุพันธ์แอนโดรเจน: บล็อกกิจกรรมของเอนไซม์อะโรมาเตส จึงหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศชายเป็น estradiol ยาอนุพันธ์แอนโดรเจนบางชนิดใช้สำหรับป้องกันผมร่วงในบริบทของแอนโดรพอส
- Mesterolone หรือ 1 methyl-dihydrotestosterone (เช่น Proviron): เป็นยาฮอร์โมนที่มีผล anabolic ซึ่งระบุไว้ในการบำบัดเพื่อรักษาความผิดปกติทางเพศที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนเพศชายซึ่งเป็นองค์ประกอบที่โดดเด่นของ andropause โดยบ่งชี้ว่า posology แนะนำให้รับประทานยา 50-100 มก. ในปริมาณ 2-3 ครั้งต่อวัน เป็นหน้าที่ของแพทย์ที่จะต้องกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยและระยะเวลาในการรักษา
- Finasteride (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): ยานี้ได้รับอนุญาตสำหรับการรักษาผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติกในเพศชายเช่นกันในบริบทของแอนโดรพอส ยาทำงานโดยการยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha-reductase (ชนิดที่ 2) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำให้เส้นผมเล็กลง (ซึ่งจะกลายเป็นบางและเปราะ) ปริมาณที่แนะนำคือ 1 มก. รับประทานวันละครั้ง มัน ต้องเน้นว่าประสิทธิภาพการรักษาของสารออกฤทธิ์ไม่ได้เกิดขึ้นทันที: โดยทั่วไปแล้วจะสังเกตเห็นผลหลังจาก 3-6 เดือนนับจากการบริโภคครั้งแรกและเมื่อสิ้นสุดการรักษาปัญหาจะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจาก 6-12 เดือน เราเตือนคุณว่า ผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติกไม่สามารถย้อนกลับได้
โมดูเลเตอร์แบบคัดเลือกสำหรับตัวรับแอนโดรเจน: ยาที่เป็นนวัตกรรมใหม่เหล่านี้ ซึ่งยังอยู่ระหว่างการศึกษา สามารถรักษาผลประโยชน์ที่ได้รับจากการบำบัดด้วยเอสโตรเจน ช่วยลดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก
Yohimbine: เป็นที่รู้จักกันในขณะนี้ว่าเป็นสารสกัดจาก เปาซินีสตาเลีย โยฮิมเบ สามารถปรับปรุงสมรรถภาพทางเพศและเพิ่มความปรารถนา อย่างไรก็ตาม ไม่ควรลืมว่าการบริหารยาที่คล้ายคลึงกันสามารถสร้างผลกระทบที่ไม่สำคัญต่อมนุษย์ในวัยสูงอายุ สารออกฤทธิ์คือโมเลกุลของอัลคาลอยด์ที่มีฤทธิ์กระตุ้นการโป๊ ขอแนะนำให้ใช้ยาขนาดเท่ากับ 5 4 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง สามารถลดขนาดยาลงเหลือ 2.7 มก. สามครั้งต่อวันหรือค่อยๆ เพิ่มเป็น 5.4 มก. สามครั้งต่อวัน
ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ: ระบุสำหรับผู้ชายที่บ่นเรื่องอาการแอนโดรพอส รวมทั้งภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
สำหรับยาและ posology ดูบทความเกี่ยวกับยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
นอกจากยาแล้ว สำหรับการควบคุมอาการที่เกี่ยวข้องกับแอนโดรพอส ควรทำตามกฎพฤติกรรมป้องกัน:
- รักษาโรคที่อาจทำให้อาการของแอนโดรพอสรุนแรงขึ้น (โรคพิษสุรา เบาหวาน ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลในเลือดสูง โรคอ้วน) → รักษาการควบคุมการเผาผลาญที่ดี
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- ป้องกันโรคกระดูกพรุน
- การรับประทานอาหารที่มีแคลอรีต่ำอย่างสมดุล (เมื่อจำเป็น) จะทำให้คุณไม่ต้องทานอาหารมากเกินไป
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "อันโดรพอส - ยาสำหรับการรักษา" อันโดรพอส "
- การบำบัดด้วยแอนโดรพอสของแอนโดรพอส
- อันโดรพอส
- อาการแอนโดรพอส
