BIMIXIN ® เป็นยาจาก neomycin + bacitracin
กลุ่มบำบัด: ยาปฏิชีวนะ - ยาต้านจุลชีพในลำไส้
ตัวชี้วัด BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin
BIMIXIN ® ได้รับการระบุในการรักษาอาการลำไส้แปรปรวน เช่น ลำไส้อักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง หรือท้องร่วงที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยานีโอมัยซินและบาซิทราซิน
กลไกการออกฤทธิ์ BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin
BIMIXIN ® เป็นยาปฏิชีวนะที่ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์สองชนิดซึ่งมีคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์และคุณสมบัติเสริมร่วมกันจากมุมมองทางเภสัชพลศาสตร์
ในความเป็นจริง ทั้ง neomycin และ bacitracin ที่รับประทานนั้นถูกดูดซึมได้ไม่ดีจากทางเดินอาหาร ไปถึงลำไส้ที่ระดับความเข้มข้น เช่น เพื่อรับประกันผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยตรงอย่างมีนัยสำคัญต่อทั้งแบคทีเรียแกรม + และ - และปรสิตที่เป็นของอาณาจักรโปรโตซัว
จากมุมมองทางเภสัชพลศาสตร์ การกระทำของยาปฏิชีวนะทั้งสองชนิดเป็นส่วนประกอบเสริม จึงสามารถเพิ่มประสิทธิภาพในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของ BIMIXIN ®
แม่นยำยิ่งขึ้นในขณะที่นีโอมัยซินเป็นอะมิโนกลูโคไซด์ทำหน้าที่ยับยั้งหน่วยย่อยของไรโบโซมดังนั้นจึงเป็นการสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรียทำให้เกิดการตายของมัน bacitracin โพลีเปปไทด์ที่ได้จากบาซิลลัสซับติลิสสามารถยับยั้งการสังเคราะห์ผนังแบคทีเรีย อำนวยความสะดวกในการสลายออสโมติกของเชื้อโรค
การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. NEOMYCIN และ BACITRACIN ในการรักษาอาการท้องร่วงเฉียบพลัน
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 1998 พฤษภาคม-ส.ค. 2 (3-4): 131-6
การเปรียบเทียบยาปฏิชีวนะที่ไม่ดูดซึม 2 ชนิดในการรักษาโรคลำไส้อักเสบในเด็ก
Beseghi U, เดอ "แองเจลิส GL.
อาการท้องร่วงเฉียบพลันเป็นหนึ่งในอาการทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อในทางเดินอาหาร การรักษาด้วยนีโอมัยซินและบาซิทราซินเป็นเวลา 4 วันแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการลดอาการ ฟื้นฟูความสม่ำเสมอของอุจจาระ โดยมีอาการปวดท้องเพียงไม่กี่กรณี
2. ความอ่อนไหวของฟลอราในลำไส้ต่อยาปฏิชีวนะ
J Dairy Sci. 1993 ส.ค. 76: 2168-74
ความไวต่อยาต้านจุลชีพของไบฟิโดแบคทีเรีย
Lim KS, Huh CS, แบค วายเจ.
การศึกษานี้แม้จะลงวันที่แล้วแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของผลของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มีต่อสุขภาพของพืชในลำไส้ แม่นยำยิ่งขึ้น การประเมินความต้านทานของแบคทีเรียไบฟิโดแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะทั่วไปที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อในลำไส้ได้รับการประเมิน แบคทีเรียเหล่านี้ไวต่อยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะ เช่น บาซิทราซิน และนีโอมัยซิน
3. NEMOCIN และ BACITRACIN ในระยะก่อนการผ่าตัด
Acta Chir Scand. 1990 มี.ค. 156: 223-30
การให้ fosfomycin และ metronidazole ในขนาดเดียวที่ให้การป้องกันเปรียบเทียบกับ neomycin, bacitracin, metronidazole และ ampicillin ในการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่เลือก
Nøhr M, Andersen JC, Juul-Jensen KE
ความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียในระหว่างการผ่าตัดและในระยะหลังการผ่าตัดอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งจะช่วยยืดเวลาการรักษาในโรงพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญ การศึกษานี้ใช้ neomycin และ bacitracin ร่วมกันเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อซึ่งพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งและ ปลอดภัย.
วิธีการใช้และปริมาณ
บิมิกซ์ซิน ® นีโอมัยซิน 25,000 เม็ด และบาซิทราซิน 2,500 เม็ด น้ำเชื่อมนีโอมัยซิน 150,000 IU และบาซิทราซิน 15,000 เม็ดต่อขวด:
ปริมาณที่แนะนำสำหรับโรคลำไส้ที่เกิดจากแบคทีเรียคือ 1 - 2 เม็ดหรือน้ำเชื่อม 2 ช้อนโต๊ะทุกๆ 6 - 8 ชั่วโมงไม่เกิน 3-4 วัน
ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์จะต้องกำหนดขนาดที่แม่นยำหลังจาก "การประเมินสภาพร่างกายและพยาธิสภาพของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง
คำเตือน BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin
การให้ BIMIXIN ® ควรจำกัดระยะเวลาไม่เกิน 5 วัน เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้มีแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ 2 ชนิดที่มีอยู่ในยา
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการปรากฏตัวของแผลในลำไส้หรือกลุ่มอาการผิดปกติของการดูดซึมอาจเพิ่มการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ในทางเดินอาหารและลำไส้อย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับพิษต่อไตและพิษต่อหู ในเรื่องนี้ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาควบคู่กันที่สามารถปกปิดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาได้
BIMIXIN ® ในน้ำเชื่อมประกอบด้วยซูโครส ดังนั้นการบริโภคในผู้ป่วยที่มีความทนทานต่อฟรุกโตสบกพร่อง หรือกลุ่มอาการ malabsorption กลูโคส / กาแลคโตส หรือการขาดเอนไซม์ซูเครส อาจสัมพันธ์กับอาการข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
ไม่ควรใช้ยาในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 2 ปี
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ขณะนี้ยังไม่มีการทดลองทางคลินิกที่สามารถทดสอบโปรไฟล์ความปลอดภัยของยาเพื่อสุขภาพของทารกในครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อทำในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างช่วงให้นมบุตร
ดังนั้นการใช้ BIMIXIN ® ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรควรจำกัดเฉพาะกรณีที่จำเป็นจริงและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด
ปฏิสัมพันธ์
แม้ว่ายาปฏิชีวนะทั้งสองชนิดที่มีอยู่ใน BIMIXIN ® จะไม่ถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร ดังนั้นจึงช่วยลดความเสี่ยงของการมีปฏิกิริยาระหว่างยาได้ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการให้ยาที่อาจเป็นพิษต่อไตหรือยาที่มีฤทธิ์ของไต ยา ototoxic สารกันเลือดแข็ง และสารที่สามารถรบกวนได้พร้อมกัน การทำงานของกล้ามเนื้อปกติ
ข้อห้าม BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin
ผู้ป่วยที่เป็นโรคไต แผลในลำไส้ และการดูดซึมบกพร่องที่เกี่ยวข้อง และกลุ่มอาการ myasthenic จะต้องไม่รับประทาน BIMIXIN ®
นอกจากนี้ ยานี้ยังห้ามใช้ในผู้ป่วยทุกรายที่แพ้สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ใน BIMIXIN ® หรือสารประกอบที่คล้ายคลึงกัน
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง
การบำบัดด้วย BIMIXIN ® เป็นผลจากการทดลองทางคลินิกต่างๆ และจากประสบการณ์หลังการขายที่ยอมรับได้อย่างดี โดยมีผลข้างเคียงเล็กน้อย เช่น คลื่นไส้ อาเจียน และท้องผูก
อาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงมากขึ้นเช่น oliguria, albuminuria, การทำงานของไตลดลง, ototoxicity และปฏิกิริยาทางผิวหนังอันเนื่องมาจากการแพ้, ไม่ค่อยพบในผู้ป่วยที่มีความโน้มเอียงหรือแผลในลำไส้
บันทึก
BIMIXIN ® เป็นยาที่สามารถขายได้ภายใต้ใบสั่งยา
ข้อมูลเกี่ยวกับ BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์