เหน็บ

ความหมายของเหน็บ

โดยปกติ เมื่อเราได้ยินเกี่ยวกับ "ยาเหน็บ" เราจะอ้างถึงการเตรียมทางเภสัชวิทยาทันทีเพื่อบริหารทางทวารหนัก ในความเป็นจริงคำว่า "เหน็บ" นั้นกว้างกว่าและนอกเหนือจากการระบุเส้นทางการบริหารที่แม่นยำนี้แล้วยังหมายถึงการใช้ยาโดยตรงในช่องคลอด (ไข่ในช่องคลอด) หรือในท่อปัสสาวะ (ยาเหน็บท่อปัสสาวะ)

ยาเหน็บโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาเหน็บคือรูปแบบยาที่เป็นของแข็งที่มีสารออกฤทธิ์ที่ละลายในไขมันหรือในกรณีใด ๆ ที่เป็นข้าวเหนียวตัวกลาง; องค์ประกอบเฉพาะของสารเพิ่มปริมาณช่วยให้ยากลายเป็นของเหลว ดังนั้นจึงถูกปล่อยออกมาและกระจายหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ จากการสอดเข้าไปในทวารหนัก ช่องคลอด หรือท่อปัสสาวะ
ยาเหน็บใช้การรักษาทั้งในท้องถิ่นและในระบบ: เพื่อยกตัวอย่าง ยาเหน็บที่มีกลีเซอรีนทำหน้าที่เฉพาะที่ โดยชอบการอพยพในเวลาอันสั้น ในขณะที่ยาที่เตรียมด้วยพาราเซตามอลหรือยาแก้อักเสบสามารถให้ทางทวารหนักเพื่อลดไข้หรือเพื่อบรรเทาอาการปวดหัว และความเจ็บปวดประเภทอื่นๆ

สารออกฤทธิ์และประเภท

สารออกฤทธิ์ที่ประกอบเป็นเหน็บจะถูกเลือกตามความผิดปกติที่คุณต้องการแก้ไข ยานี้กำหนดสูตรร่วมกับสารเพิ่มปริมาณเสมอ ซึ่งมีประโยชน์สำหรับบรรจุสารออกฤทธิ์ นิยมหลอมรวมเมื่อสัมผัสกับความร้อนในร่างกาย และการปลอมแปลงยาเหน็บ
ลักษณะเฉพาะของเหน็บนั้นอยู่ในองค์ประกอบที่เป็นของแข็งแปลก ๆ อย่างแม่นยำ: นำเข้าสู่ร่างกาย (ในทวารหนักในช่องคลอดหรือในท่อปัสสาวะ) ในรูปแบบของแข็งยาเหน็บจะละลายอย่างรวดเร็วและต่อมาถูกดูดซึมด้วยหลอดเลือด
ยาเหน็บบางชนิดมีสูตรเป็นน้ำมันพื้นฐาน เช่น เนยโกโก้ ซึ่งสารออกฤทธิ์จะละลาย ยาเหน็บอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการใช้ทางช่องคลอดและท่อปัสสาวะ ประกอบด้วยโพรพิลีนไกลคอล สารเพิ่มปริมาณที่ละลายน้ำได้ (ละลายในน้ำ) ยาเหน็บกลีเซอรีนประกอบด้วยกลีเซอรอลและเจลาตินแทน และปกติจะใช้เพื่อเป็นยาระบาย
นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่า เหน็บของเหลวซึ่งการบริหารยา (โดยปกติเป็นยาระบาย) จะดำเนินการผ่านเข็มฉีดยาพิเศษตรงเข้าไปในไส้ตรง

เหน็บทวารหนัก

อาหารเสริมทางทวารหนักสามารถกำหนดการกระทำการรักษาของพวกเขาในระดับท้องถิ่นหรือระดับระบบ:

1. ถึง ระดับท้องถิ่น, เหน็บเป็นสูตรด้วยยาที่สามารถส่งเสริมการอพยพ: หลักยาระบายที่ใช้งาน - โดยทั่วไปทำให้ผิวนวล - ซึ่งประกอบขึ้น, ทำหน้าที่โดยตรงบนเยื่อบุทวารหนัก, กระตุ้นการอพยพผ่านการหล่อลื่นของไส้ตรง ยาเหน็บเหล่านี้มักมีสูตรเป็นเบสกลีเซอรีน นอกจากนี้ ในระดับท้องถิ่น ยาเหน็บยังสามารถกำหนดสูตรด้วยสารออกฤทธิ์ที่สามารถให้ผลดีในการรักษาโรคริดสีดวงทวาร: ในกรณีนี้ ยาเหน็บทางทวารหนักถูกสร้างด้วยสารที่มีการบีบตัวของหลอดเลือด
2. ถึง ระดับระบบ, เหน็บสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ต่าง ๆ : ในกรณีนี้ขอแนะนำให้แนะนำเหน็บหลังจากการอพยพเพื่อป้องกันไม่ให้ถูกขับออกก่อนที่ร่างกายจะดูดซึม เพื่อทำหน้าที่ในระดับที่เป็นระบบ สารออกฤทธิ์ที่มีการสร้างยาเหน็บทวารหนักจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วโดยเยื่อเมือกของไส้ตรงซึ่งดังที่เราสังเกตพบว่าอุดมไปด้วยหลอดเลือด: หลังจากที่ยาถึงการไหลเวียนแล้วก็สามารถ ไปถึงอวัยวะเป้าหมาย สารออกฤทธิ์ที่ใช้มากที่สุดในการเตรียมยาเหน็บทวารหนักประเภทนี้ ได้แก่ พาราเซตามอล (เพื่อลดไข้) โพรเมทาซีน (เพื่อรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียน) กรดอะซิติลซาลิไซลิก และยาหลับใน (เพื่อลดอาการปวด) เป็นต้น

เหน็บช่องคลอด

อาหารเสริมทางช่องคลอดประกอบด้วยชุดของการเตรียมทางเภสัชวิทยาสำหรับการใช้ทางนรีเวชอย่างหมดจด: ในบรรดายาเหน็บทางช่องคลอด เราจำไว้ว่า: ยาเหน็บช่องคลอด ยาเม็ดสำหรับช่องคลอด และครีมที่ใช้ภายในผ่านแคนนูลาชนิดพิเศษ

แม้แต่ยาประเภทนี้ก็สามารถให้ผลการรักษาในระดับท้องถิ่นและเป็นระบบ: ยาเหน็บทางช่องคลอดบางชนิดมีสูตรที่มีส่วนผสมของแลคโตบาซิลลัส ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการรักษาสมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอด ยาอื่นๆ ประกอบด้วยยาปฏิชีวนะ (เช่น เพื่อกำจัด การติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจาก Trichomonas ช่องคลอด, มัยโคพลาสมา โฮมินิส, Neisseria gonorrhoeae, ฯลฯ ), ยาต้านเชื้อรา (สำหรับการรักษา Candida albicans) และยาต้านไวรัส (เพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัส เช่น เชื้อที่เกิดจาก เริม).

เหน็บท่อปัสสาวะ

ยาเหน็บท่อปัสสาวะได้รับการระบุเพื่อรักษาความผิดปกติของเพศชาย รวมทั้งการหย่อนสมรรถภาพทางเพศและความอ่อนแอ ในสหรัฐอเมริกา ชื่อทางการค้าของยาเหน็บเฉพาะเหล่านี้คือ MUSE ย่อมาจาก ระบบท่อปัสสาวะเพื่อการสร้าง. สูตรทางเภสัชวิทยาเฉพาะเหล่านี้เป็นอุปกรณ์ transurethral แบบแยกส่วนซึ่งยาจะถูกนำเข้าสู่ "ท่อปัสสาวะผ่าน" หัวฉีด "ลูกสูบ" พิเศษ

เหน็บทวารหนัก: ข้อดีและข้อเสีย

แพทย์หลายคนแนะนำให้ทานยาทางตรงในรูปแบบของยาเหน็บ: ข้อดีที่ได้รับจากเส้นทางการบริหารนี้มีความสำคัญมาก อย่างไรก็ตามมีข้อเสีย แต่ขอดูรายละเอียดเพิ่มเติม

ประโยชน์

ยาเหน็บที่รับประทานทางทวารหนักไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองในกระเพาะอาหาร ต่างจากยาที่รับประทาน เนื่องจากไม่ผ่านกระเพาะอาหาร
ข้อได้เปรียบที่สำคัญอีกประการหนึ่งซึ่งแยกแยะความแตกต่างของยาเหน็บทวารหนักจากยาเม็ดในช่องปาก เกี่ยวข้องกับเอนไซม์: ยาที่จะถูกยับยั้งโดยเอนไซม์ในกระเพาะอาหารจะยังคงเหมือนเดิมเมื่อใช้ทางทวารหนัก
ในกรณีที่อาเจียน แม้ว่าหลังจากรับประทานยาเหน็บทางทวารหนัก ปัญหาลักษณะของยารับประทานจะไม่เกิดขึ้น ดังที่เราทราบ เมื่อมันเกิดขึ้นก่อนที่สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายอย่างสมบูรณ์ การอาเจียนอาจทำให้ประสิทธิภาพของยาลดลงได้ . สำหรับยาเหน็บทวารหนัก ปัญหานี้ไม่มีอยู่
โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาเหน็บหลังการผ่าตัดทางเดินอาหาร เช่นเดียวกับในเด็กและผู้สูงอายุที่กลืนยาทางปากได้ยาก

ข้อเสีย

หากถึงจุดนี้เราได้วิเคราะห์ยาเหน็บเป็นรูปแบบการบริหารยาพิเศษ เราต้องไม่ลืมข้อเสียที่เป็นไปได้
แม้ว่าเยื่อบุทวารหนักจะมีเส้นเลือดค่อนข้างมาก แต่ยาเหน็บจะสัมผัสกับพื้นที่การดูดซึมที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับลำไส้ ดังนั้นการดูดซึมยาผ่านทางทวารหนักจึงลดลงเมื่อเทียบกับยาที่รับประทาน ปากเปล่า นอกจากนี้ การดูดซึมของยาที่จัดทำขึ้นในรูปแบบของยาเหน็บ เช่นเดียวกับความพร้อมใช้นั้นไม่คงที่และไม่สามารถคาดเดาได้: ขึ้นอยู่กับจุดที่สารออกฤทธิ์ไปถึง มันสามารถดูดซึมได้โดยช่องท้องริดสีดวงทวารที่ต่ำกว่าหรือโดย ทางเดินกลางหรือกลาง เหนือกว่า: ด้วยเหตุนี้ยาอาจผ่านตับหรือไม่ก็ได้
บริเวณที่เหน็บทวารหนักออกแรงกระทำอาจเกิดการระคายเคือง ไม่น่าแปลกใจที่ยาเหน็บจำนวนมากถูกคิดค้นขึ้นด้วยหลักการออกฤทธิ์ที่ช่วยระบาย ซึ่งสนับสนุนการอพยพโดยออกแรงระคายเคืองเล็กน้อยต่อเยื่อบุทวารหนัก
องค์ประกอบที่สำคัญอีกประการหนึ่งไม่ควรมองข้าม: แบคทีเรียที่ตั้งรกรากในทวารหนักและทวารหนักบางครั้งอาจทำให้สารออกฤทธิ์บางส่วนหยุดทำงาน ซึ่งจะช่วยลดการทำงานของยาได้

ตารางสรุปแนวคิดหลักที่เพิ่งอธิบายไป

ข้อดีของยาเหน็บทวารหนัก

ข้อเสียของยาเหน็บทางทวารหนัก

• ไม่ระคายเคืองกระเพาะอาหาร
• ยาไม่ได้ถูกปิดใช้งานโดยเอนไซม์ในกระเพาะอาหาร
• ยาจะถูกดูดซึมในกรณีที่อาเจียน
• ฤทธิ์เป็นยาระบายของยาบางชนิดที่ทำเป็นยาเหน็บนั้นแทบจะในทันที
• บ่งชี้สำหรับผู้ที่บ่นว่ากลืนยาเม็ดลำบากและสำหรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทางเดินอาหาร

• บริเวณทวารหนัก: ดูดซึมน้อยกว่าลำไส้
• การดูดซึมยาไม่สม่ำเสมอและคาดเดาไม่ได้
• บริเวณที่เกิดการระคายเคือง
• แบคทีเรียอาจปิดการใช้งานยาได้
• การดูดซึมยาค่อนข้างช้า

โหมดแทรก

เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพการรักษาสูงสุด การใส่ยาเหน็บที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก ด้านล่างนี้เป็นแนวทางทั่วไปสำหรับการใช้ยาเหน็บทางทวารหนักอย่างถูกต้อง

1. ล้างมือให้สะอาด
2. หากยาเหน็บนิ่ม แนะนำให้วางในตู้เย็นสักสองสามนาที หรือทิ้งไว้ในน้ำเย็น (ก่อนเปิดบรรจุภัณฑ์) เพื่อให้สารเพิ่มปริมาณยาเหน็บแข็งตัว
3. ถอดปลอกออก
4. หากจำเป็นให้ตัดยาเหน็บด้วยผ้านุ่ม ๆ (ตามปริมาณที่แพทย์กำหนด)
5. หากจำเป็น ให้สวมถุงมือยาง
6. ขอแนะนำให้หล่อลื่นส่วนบนของเหน็บเพื่ออำนวยความสะดวกในการสอดเข้าไปในไส้ตรง
7. นอนตะแคงโดยให้ขาข้างหนึ่งวางบนพื้น อีกข้างหนึ่งงอไปข้างหน้าเล็กน้อยไปทางหน้าท้อง
8. ยกก้นหนึ่งข้างแล้วสอดยาเหน็บเข้าไปในทวารหนักเพื่อให้ผ่านกล้ามเนื้อหูรูดทางทวารหนัก
9. แนะนำให้นอนตะแคงข้างสักสองสามนาทีเพื่อป้องกันไม่ให้ยาเหน็บหลุดออก
10. ล้างมือให้สะอาด