Perianal fistula

ลักษณะทั่วไป

ทวาร perianal เป็นรอยโรคท่อ (คลองเล็ก ๆ) ที่เชื่อมต่อปลายลำไส้กับผิวหนังรอบ ๆ ทวารหนัก คลองนี้แสดงถึงวิวัฒนาการทางพยาธิวิทยาของฝีซึ่งในทางกลับกันก็มาจากการติดเชื้อของต่อมน้ำมูกหลั่งหนึ่งในคลองทวาร การติดเชื้อนี้ส่งผลให้เกิดการสะสมของหนองซึ่งไปถึงผิวหนังและพยายามหาทางออก

Perianal fistulas ทำให้เกิด "การระคายเคืองบริเวณทวารหนัก ซึ่งมักจะเด่นชัดขึ้นในระหว่างการถ่ายอุจจาระ" รอยโรคเหล่านี้ยังแสดงออกด้วยการหลั่งเซรุ่มหนองอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ ผ่านทางปากภายนอกที่อยู่ใกล้กับทวารหนักซึ่งไม่มีแนวโน้มว่าจะหาย ในบางกรณีอาจมีอาการเมื่อยล้า มีไข้ และปวดกระดูกเชิงกราน
การวินิจฉัยของ perianal fistula นั้นขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายด้วยการตรวจทางทวารหนักและการคลำของทวารหนักและเนื้อเยื่อรอบข้าง ในการกำหนดเส้นทางของคลองและระบุส่วนขยายทุติยภูมิใด ๆ แพทย์อาจใช้อัลตราซาวนด์ที่ endanal หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
การรักษาช่องทวารหนักเป็นการผ่าตัดเท่านั้นและจำเป็นในการกำจัดกระบวนการติดเชื้อเรื้อรัง รักษาความสมบูรณ์ของกล้ามเนื้อหูรูด และรักษาความคงอยู่ทางทวารหนัก

สถานที่: ฝี perianal
ฝี perianal คือกลุ่มของหนองที่เกิดจากกระบวนการอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่ การอักเสบเป็นกลไกการป้องกันจาก . หน้าที่ปกติของโครงสร้างทางกายวิภาคเหล่านี้คือการหลั่งเมือกเพื่อให้อุจจาระเคลื่อนตัวได้สะดวก
ฝีและทวาร perianal แสดงถึงสองขั้นตอนที่แตกต่างกันของพยาธิวิทยาเดียวกัน:

• ฝีแสดงถึงระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อที่เกิดจากต่อมน้ำมูกที่หลั่งในคลองทวาร
• ทวารแสดงถึง "วิวัฒนาการเรื้อรังของกระบวนการที่เป็นหนองนี้ (การติดเชื้อที่ก่อให้เกิดหนอง)

การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยใช้ช่องต่อมและไปถึงผิวหนัง perianal ซึ่งจะหยุดเนื่องจากการต่อต้านโดยสิ่งเดียวกัน ทันที ใต้ผิวหนังดังนั้นวัสดุทั้งหมดที่ผลิตโดยกระบวนการอักเสบสะสมแล้วพัฒนาเป็นหนอง .
ปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาฝีฝีเย็บนั้นมีความหลากหลายและรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในความสม่ำเสมอของอุจจาระ (กลุ่มอาการท้องร่วงหรือในทางตรงกันข้ามทางเดินของอุจจาระแข็งมาก) โรคลำไส้เรื้อรังบางชนิด (เช่นโรคโครห์นและ อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) และผลที่ตามมาของการผ่าตัดริดสีดวงทวารและรอยแยก
ฝี perianal เป็นภาวะที่เจ็บปวดมากซึ่งอาจมาพร้อมกับไข้และอาการป่วยไข้ทั่วไป การสะสมของหนอง วางไว้ทันทีในบริเวณทวารหนักสามารถหลบหนีออกจากผิวหนังที่มีอยู่โดยธรรมชาติหรือหลังการผ่าตัด

อะไรเนี่ย

ทวาร perianal เป็นอุโมงค์ชนิดหนึ่ง ซึ่งมีปากช่องหนึ่งอยู่ในคลองทวารและอีกช่องหนึ่งอยู่ที่ผิวฝีเย็บ

ทวารสามารถเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือแสดงถึงความซับซ้อนของอาการทางพยาธิวิทยาต่างๆ ของบริเวณทวารหนัก
ในกรณีส่วนใหญ่ ทวาร perianal เป็นผลมาจากการระบายน้ำของฝีที่เกิดซ้ำเนื่องจาก "การติดเชื้อเป็นหนอง"