คำนิยาม
ไข้ละอองฟางคืออะไร?
ด้วยคำว่า "ไข้ละอองฟาง" "หมายถึงโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่เกิดจากโรคเรณู: เป็นโรคที่มักเกิดขึ้น" ซึ่งมักจะเกิดขึ้นซ้ำตามฤดูกาลหรือเป็นระยะในผู้ที่อ่อนไหว ไข้ละอองฟางส่งผลกระทบต่อเยื่อบุจมูก ตา และทางเดินหายใจ และส่วนใหญ่เกิดจากละอองเกสร บุคคลบางคนแสดงอาการแพ้หลังจากสัมผัสกับฝุ่น ขนแมว และสารระคายเคืองอื่นๆ
อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องชี้แจงว่า ละอองเกสรไม่ได้เป็นตัวแทนของสารก่อภูมิแพ้ที่แท้จริงซึ่งทำให้เกิดไข้ละอองฟาง ตามธรรมเนียมเท่านั้นที่จะบอกว่าเป็นผู้รับผิดชอบ ในความเป็นจริง ไข้ละอองฟางถูกกระตุ้นโดยโปรตีนบางชนิดที่มีอยู่ในละอองเกสร เช่น โพรฟิลิน โปรตีนสำรอง โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรค เป็นต้น
สาเหตุ
ตัวกระตุ้นและปัจจัยจูงใจสำหรับไข้ละอองฟาง
เป็นที่ชัดเจนว่าโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่เกิดจากละอองเกสรดอกไม้ ไข้ละอองฟางมักจะแย่ลงในฤดูใบไม้ผลิ ใกล้สวนดอกไม้และในชนบท ไข้ละอองฟางอาจได้รับผลกระทบจากความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรงและการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปโดยไม่คำนึงถึงฤดูกาลของการแพ้
มีการระบุชนิดของไข้ละอองฟางกว่า 20 ชนิด โดยกระตุ้นโดยพืชมากกว่า 3,500 ชนิด โดยที่ "อันตราย" ที่สุดคือต้นเบิร์ช เถ้า และหญ้าโดยทั่วไป
สาเหตุทางชีวเคมี
โปรตีนจากละอองเรณูเป็นตัวการหลักที่ทำให้เกิดไข้ละอองฟาง: เนื่องจากเป็นสารก่อภูมิแพ้ ในครั้งแรกที่พวกมันสัมผัสกับสิ่งมีชีวิตที่บอบบาง พวกมันจะกระตุ้นการผลิตแอนติบอดี ต่อจากนั้น ในกรณีที่มีการสัมผัสกันใหม่ระหว่างสารก่อภูมิแพ้และสิ่งมีชีวิต โปรตีนละอองเกสรจะถูกรับรู้ได้เร็วยิ่งขึ้นว่าอาจเป็นอันตราย (การทำให้ไว) ดังนั้นสิ่งมีชีวิตจะตอบสนองด้วยปรากฏการณ์การแพ้ที่รุนแรงไม่มากก็น้อยตามความไวและการเกิดปฏิกิริยาของวัตถุ
ในผู้ที่เป็นภูมิแพ้ การจามอย่างต่อเนื่องนั้นส่วนใหญ่เกิดจากการปล่อยฮีสตามีน ซึ่งทำงานโดยเซลล์แมสต์: ฮีสตามีนจะถูกเทลงบนตัวรับ ทำให้เกิดวงจรอุบาทว์ที่ก่อให้เกิดการจาม คันจมูก และอาการบวมน้ำอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
อาการ
อาการไข้ละอองฟางเป็นอย่างไร?
อาการทั่วไปของไข้ละอองฟางคือการจามอย่างต่อเนื่อง คันจมูก ตาแดง และมีอาการคัดจมูกอย่างต่อเนื่อง ซึ่งมักเกิดจากน้ำมูกไหล (มีน้ำมูกไหลมาก) ในบรรดาอาการที่พบบ่อยที่สุดยังกล่าวถึงอาการหายใจลำบากซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากน้ำมูกไหล
นอกจากนี้ ไข้ละอองฟางยังสามารถทำให้เกิดอาการคันที่น่ารำคาญในเพดานปาก ตา และหูได้
เป็นเรื่องปกติมากที่สัญญาณทั่วไปของโรคภูมิแพ้จะสัมพันธ์กับอาการปวดหัวและความเหนื่อยล้าทั่วไป อาการที่เด่นชัดยิ่งขึ้นในผู้ที่เป็นโรคไข้ละอองฟางเรื้อรัง โดยมีอาการกำเริบซ้ำๆ ตลอดปี โดยไม่คำนึงถึงละอองเกสรดอกไม้หรือสารระคายเคือง
อาการที่เป็นปัญหามากที่สุดของไข้ละอองฟางคืออาการบวมน้ำและความแออัดของเยื่อบุจมูก: ด้วยเหตุผลเหล่านี้ ผู้ทดลองไม่สามารถหายใจทางจมูกได้เนื่องจากเมือกอุดตันรูจมูกและทางเดินของออกซิเจนถูกปฏิเสธ .
บางครั้งไข้ละอองฟางก็ทำให้เกิดหลอดลมอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบได้เช่นกัน ในบางวิชา การจามอย่างต่อเนื่องและความแออัดของจมูกทำให้เกิดความเครียด มากจนทำให้เกิดอาการหงุดหงิดทางประสาท เมื่อไข้ละอองฟางเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของหลอดลมด้วย สภาพของผู้เข้ารับการทดลองที่ได้รับผลกระทบอาจเสื่อมโทรมลงจนถึงขั้นวิกฤตโรคหืดได้อย่างแท้จริง
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคไข้ละอองฟางเป็นอย่างไร?
ต้องใช้ขั้นตอนทั่วไปสามขั้นตอนในการวินิจฉัยไข้ละอองฟาง ซักประวัติ ตรวจร่างกาย และตรวจทางห้องปฏิบัติการ ประวัติการรักษาของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับอาการที่เขาบ่น ตามด้วยการค้นหาความคุ้นเคยที่เป็นไปได้กับอาการแพ้เพื่อตรวจสอบความโน้มเอียงทางพันธุกรรม การตรวจร่างกายประกอบด้วยการตรวจสอบอาการทั่วไปและอาการคลาสสิกของโรคภูมิแพ้ตามสมมติฐาน ในขณะที่การทดสอบในห้องปฏิบัติการ - รวมถึงการตรวจเลือดและการค้นหาอิมมูโนโกลบูลินชนิด E - แสดงถึง "การยืนยันเพิ่มเติมเกี่ยวกับไข้ละอองฟาง อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นเสมอไป
นอกจากนี้ เพื่อให้ภาพการวินิจฉัยสมบูรณ์ ขอแนะนำให้ใช้การทดสอบ RAST, RAST-similar, intradermal test และ prick-test ซึ่งมีประโยชน์ในการแยกสารก่อภูมิแพ้ และดังนั้นสำหรับการดำเนินการตามแผนป้องกันตามฤดูกาล
ดูแล
การรักษาและการรักษาไข้ละอองฟางคืออะไร?
การบริหารยาต้านฮีสตามีนซึ่งขัดขวางการทำงานของฮีสตามีน ลดอาการที่เกิดจากไข้ละอองฟาง นอกจากนี้ การใช้สารลดไข้และสารที่มีผลทำให้หลอดเลือดหดตัวก็มีประโยชน์มาก
ในผู้ป่วยที่เป็นภูมิแพ้และโรคหืด ซึ่งอาการจะรุนแรงเป็นพิเศษ แพทย์มักจะสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ซึ่งสามารถออกฤทธิ์ต้านการอักเสบที่รุนแรงได้ ดังนั้นจึงช่วยบรรเทาอาการภูมิแพ้และโรคหอบหืดได้ในเวลาอันสั้น
เมื่อแยกสารก่อภูมิแพ้ที่รับผิดชอบต่อปฏิกิริยาการแพ้จากหญ้าแห้ง การแทรกแซงการ desensitization เป็นไปได้: เป็นวิธีการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันซึ่งประกอบด้วยการบริหารปริมาณสารก่อภูมิแพ้เฉพาะทางใต้ผิวหนัง โดยการทำเช่นนั้น ระบบภูมิคุ้มกันจะค่อยๆ ชินกับการมีอยู่ของแอนติเจน เป็นชนิดของ เสพติดสารก่อภูมิแพ้. น่าเสียดายที่การบำบัดนี้ไม่เป็นประโยชน์กับผู้ป่วยทุกราย เนื่องจากแต่ละกลุ่มตัวอย่างมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อวิธีการรักษาของตนเอง
การบำบัดทางเลือกอื่นมาจากโรงเรียนแพทย์แห่งซัปโปโร (ประเทศญี่ปุ่น): ไข้ละอองฟางดูเหมือนว่าจะตอบสนองในเชิงบวกต่อการฉีดวัคซีนของวิตามินอีด้วยคุณสมบัติต้านฮีสตามีนที่ถูกกล่าวหา ในความเป็นจริง โทโคฟีรอลดูเหมือนจะช่วยลดความดัน อาการชา และอาการทั่วไปบางอย่างของไข้ละอองฟาง อย่างไรก็ตาม การรักษาไข้ละอองฟางแบบทางเลือกนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์จริงๆ
สรุป
ไข้ละอองฟางในระยะสั้น
ความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างการผสมเกสร การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และความเครียด
- อาการทั่วไป: จามต่อเนื่อง คันจมูก ตาแดง รู้สึกคัดจมูกอย่างต่อเนื่องซึ่งมักเกิดจากน้ำมูกไหล อาการคันที่น่ารำคาญของเพดานปาก ตา และบ่อยครั้งมากขึ้นที่หู หายใจลำบาก
- สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับโรคเรณู: ปวดศีรษะ อ่อนเพลียทั่วไป หงุดหงิด เครียด
- อาการไม่บ่อย: หลอดลมอักเสบ เยื่อบุตาอักเสบ
- อาการที่อันตรายที่สุด: อาการบวมน้ำ, ความแออัดของเยื่อบุจมูก, การอักเสบของเยื่อบุหลอดลม, โรคหอบหืด
- ประวัติ
- การตรวจร่างกาย
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือดและค้นหาอิมมูโนโกลบูลินชนิดอี
- RAST-test, RAST-like, intradermal test and prick-test: เพื่อแยกสารก่อภูมิแพ้
- การให้ยาต้านฮีสตามีน
- การใช้สารคัดหลั่ง
- สารที่มีการบีบตัวของหลอดเลือด
- Corticosteroids (อาการรุนแรงโดยเฉพาะ)
- การแทรกแซง Desensitization: ประกอบด้วยการบริหารปริมาณสารก่อภูมิแพ้เฉพาะทางใต้ผิวหนัง
- การรักษาทางเลือก: การฉีดวัคซีนของวิตามินอี (อ้างว่ามีคุณสมบัติต้านฮีสตามีน มีประโยชน์ในการป้องกันไข้ละอองฟาง การฝึกปฏิบัติยังไม่ได้รับการพิสูจน์และไม่ได้รับการอนุมัติ)
