ยาคุมกำเนิดและผม

ลักษณะทั่วไป

ผมร่วงเป็นปัญหาที่ทุพพลภาพ ไม่เพียงแต่ผู้ชายเท่านั้นที่ประสบ แต่ยังเกิดขึ้นกับผู้หญิงด้วย

โดยปกติผมผู้หญิงจะหนาขึ้น แข็งแรงขึ้น และเจริญเติบโตได้เร็วกว่าและยาวกว่าผมผู้ชาย อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนมีความไวต่อแอนโดรเจน ซึ่งการกระทำแม้จะถูกต่อต้านจากฮอร์โมนเพศหญิง แต่ก็สามารถช่วยให้ผมร่วงได้ ด้วยเหตุนี้ เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาบางอย่างเกิดขึ้น (เช่น ช่วงหลังคลอด วัยหมดประจำเดือน เป็นต้น) ผมมักจะบางและบางลงที่ส่วนบนของศีรษะ
ในบริบทนี้ ยาเม็ดคุมกำเนิดอาจส่งผลต่อการหลุดร่วงของเส้นผมในผู้หญิง เนื่องจากมีเอสโตรเจนซึ่งกระตุ้นการทำงานของรูขุมขนไพโล-ไขมัน
โดยทั่วไปแล้ว การรักษาผมร่วงจะขึ้นอยู่กับการใช้ผลิตภัณฑ์เดอร์โมคอสเมติกร่วมกับยาเฉพาะทางในท้องถิ่นหรือทางระบบ ซึ่งต้องใช้ภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เข้มงวดเสมอ

ผมร่วงเพศหญิง

ผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติกเป็นสาเหตุทั่วไปของผมร่วง: ผู้หญิงมากถึง 50% มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้
โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความแปรปรวนของฮอร์โมน (โดยตรงหรือโดยอ้อม) และปัจจัยทางพันธุกรรม: ในคนที่มีใจโอนเอียงในความเป็นจริงโรคนี้ถูกกำหนดโดยความไวที่มากเกินไปของรูขุมขน pilo-sebaceous ต่อแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) การกระทำของฮอร์โมนเหล่านี้ส่งผลให้ เป็นอันตรายต่อเส้นผม เนื่องจากจะทำให้ระยะการเจริญเติบโตของเส้นผมสั้นลง (แอนาเจน) และทำให้รูขุมขนมีขนาดเล็กลงเรื่อยๆ (กล่าวคือ ทำให้มีขนาดเล็กลงและผิวเผิน ทำให้ลำต้นบางลงและอ่อนแอขึ้น)
ในผู้หญิง ผมร่วงอาจเป็นผลมาจากฮอร์โมนเพศชายที่มากเกินไป (ในเพศหญิง ฮอร์โมนเหล่านี้จะถูกหลั่งออกมา แม้ว่าจะมีความเข้มข้นต่ำกว่าในผู้ชาย โดยเกิดจากรังไข่และเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต) อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้ง ผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติกเป็นผลมาจากความไวของเส้นผมที่มากเกินไปจนถึงระดับแอนโดรเจนปกติโดยสิ้นเชิง
ปรากฏการณ์นี้อาจได้รับอิทธิพลเพิ่มเติมจากความเครียดที่ยืดเยื้อ การใช้ยาบางชนิด การรับประทานอาหารที่รุนแรง และสาเหตุอื่นๆ ที่อาจทับซ้อนกันและทำให้ภาพทางคลินิกเปลี่ยนไป
โดยทั่วไป ผมร่วงในผู้หญิงจะเป็นไปตามไดนามิกที่แตกต่างจากผู้ชาย และส่งผลต่อส่วนบนของศีรษะ (จุดยอด) ก่อน แล้วจึงขยายออกไปในแนวรัศมี

ผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติกในเพศหญิงไม่ได้บ่งชี้ถึงโรคเกี่ยวกับฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องเสมอไป แต่บางครั้ง อาจเกิดขึ้นได้หลังจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนอย่างร้ายแรงหรือเนื้องอกที่หลั่งฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ด้วยเหตุนี้ จึงแนะนำให้ทำการตรวจอย่างละเอียดถี่ถ้วนและทำการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของปรากฏการณ์และสร้างการบำบัดที่เหมาะสมที่สุด
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบฮอร์โมนอาจมีประโยชน์เมื่อมีปัจจัยเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งปัจจัยนอกเหนือจากผมร่วง:

• ประจำเดือนมาไม่ปกติ;
• รังไข่ Polycystic;
• โรคอ้วน;
• ขนดก

เม็ดยาทำงานอย่างไร

ในกรณีของผมร่วงแอนโดรเจเนติกส์ในเพศหญิง ยาคุมกำเนิดสามารถใช้ได้กับผลลัพธ์ที่ดี แต่เพียงเพื่อชะลอการเลวลงของโรคเท่านั้น ในทางกลับกัน ยานี้ไม่มีผลต่อการงอกของเส้นผม

ยาคุมกำเนิดมีประโยชน์ในการควบคุมหรือลดการผลิตแอนโดรเจนโดยรังไข่ ช่วยรักษาเสถียรภาพของภาพทางคลินิก
ยาคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผลมากที่สุดคือยาคุมกำเนิดที่มีโปรเจสตินที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนสูง เช่น ไซโปรเตอโรน อะซิเตท ซึ่งลดหรือขัดขวางการทำงานของแอนโดรเจนบนรูขุมขน

ความสนใจ! ยาคุมกำเนิดบางชนิดสามารถปรับปรุงและหยุดผมร่วงได้ ในทางกลับกันอาจมีผู้รับผิดชอบต่อความหายนะของพวกเขา

• ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนและมีอาการผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติก สามารถพบพัฒนาการที่เด่นชัดเมื่อรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีไซโปรเตอโรนอะซิเตตพร้อมฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนและเอธินิล เอสตราไดออล ซึ่งเป็นเอสโตรเจนที่มีประโยชน์สำหรับความเป็นอยู่ที่ดีของ ผม.
• อย่างไรก็ตาม การออกฤทธิ์ของแอนโดรเจนจะขึ้นอยู่กับการเพิ่มยาคุมกำเนิดของโปรเจสโตเจนบางชนิด ซึ่งมาจากฮอร์โมนนอร์-เทสโทสเตอโรน (ซึ่งรวมถึง: gestodene, desogestrel และ levonorgestrel) ยาที่เป็นปัญหาอาจเป็นสาเหตุของผมร่วงได้

ตัวชี้วัด

โดยทั่วไป ยาคุมกำเนิดสำหรับผมร่วงไม่ได้กำหนดไว้ในทุกกรณี แต่ควรให้ยาภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด เฉพาะเมื่อการทดสอบฮอร์โมนแสดงการเปลี่ยนแปลงร่วมกัน (hyperandrogenism)
ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์ผู้เชี่ยวชาญต้องเลือกชนิดของยาเสมอ ซึ่งไม่เพียงแต่รู้ชนิดของพยาธิวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ป่วยของเขา ผลข้างเคียงและข้อควรระวังในการใช้การรักษาด้วย ดังนั้นควรจำไว้ว่าการรักษาทางเภสัชวิทยานี้เป็นการ "ปิดฉลาก" (กล่าวคือ ยาเป็นยาที่ขึ้นทะเบียนเป็นประจำเพื่อวัตถุประสงค์ในการคุมกำเนิด แต่สำหรับอาการผมร่วงนั้น ใช้ในลักษณะที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดของ เอกสารข้อมูลทางเทคนิคที่ได้รับอนุญาตจากกระทรวงสาธารณสุขสำหรับแง่มุมของการบ่งชี้ วิธีการ หรือปริมาณของการบริหาร)

ผมของคุณหลุดร่วงหรือไม่?

• ยาคุมกำเนิดบางชนิดมีโปรเจสโตเจนซึ่งอาจทำให้ผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติก เพื่อหลีกเลี่ยงความไม่สะดวกนี้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ติดต่อแพทย์ที่จะสั่งยาที่เหมาะสมที่สุด ขึ้นอยู่กับกรณี
• บางครั้งถึงแม้จะสั่งยาอย่างถูกต้องก็ตาม การหยุดยาคุมกำเนิดอาจทำให้ "ผมร่วงมากขึ้น คล้ายกับที่เห็นได้หลังคลอด (เทโลเจน เอฟฟลูเวียมเฉียบพลัน)"
• ในกรณีส่วนใหญ่ telogen effluvium เฉียบพลันไม่ทำให้ผอมบางอย่างเห็นได้ชัด ในความเป็นจริง มันมักจะเกิดขึ้นที่มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างการร่วงหล่นกับผมปกติอย่างเห็นได้ชัด

ขอคำแนะนำหน่อยค่ะ

• อย่าประมาทปัญหาผมร่วงมากเกินไป: จากสัญญาณแรกนั่นคือเมื่อผมบางและตกลงไปที่ด้านบนของศีรษะ เป็นการดีที่จะติดต่อแพทย์ของคุณทันที ในความเป็นจริง เฉพาะในกรณีที่การวินิจฉัยเร็ว การรักษาจะให้ผลลัพธ์ที่ดี
• อย่าใช้วิธีเยียวยา "ทำเอง" โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผมร่วงขึ้นอยู่กับความผิดปกติของฮอร์โมน ทางเลือกของการรักษาที่เหมาะสมที่สุดขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณเท่านั้น (แพทย์ผิวหนังและ / หรือนรีแพทย์)