อาการต้นและปลายของ Anorexia Nervosa

(AN) เป็นความผิดปกติของพฤติกรรมการกิน (DCA) ที่เกี่ยวข้องกับอาการ พฤติกรรม ทัศนคติ และด้วยเหตุนี้เกณฑ์การวินิจฉัยที่ค่อนข้างเฉพาะเจาะจง

Shutterstock

DCA คืออะไร?

DCAs เป็นโรคทางจิตเวชที่มีลักษณะเฉพาะโดยมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกิน นอกจาก "NA แล้ว ในบรรดา DCA ที่เรารู้จัก:

• บูลิเมีย เนอร์โวซา (BN)
• ความผิดปกติของการกินการดื่มสุรา (BED)

DCAs ที่ไม่ตรงตามเกณฑ์ทั้งหมดสำหรับความผิดปกติเฉพาะจะถูกจัดประเภทเป็น Not Other Specified Eating Disorders (NAS) หรือเรียกว่า "เส้นเขตแดน"

"Anorexia Nervosa ประกอบด้วยอะไร"

Anorexia Nervosa เป็นโรคการกินที่นำไปสู่การปฏิเสธโดยสมบูรณ์ที่จะรักษาดัชนีมวลกาย (BMI) ให้สูงกว่าค่าต่ำสุดปกติ เนื่องจากการรับรู้น้ำหนักและภาพลักษณ์ของร่างกายที่เปลี่ยนแปลงไป

ใครส่งผลต่อ Anorexia Nervosa?

ตามที่ระบุไว้ในคู่มือการวินิจฉัยทางสถิติของความผิดปกติทางจิต ความชุกของอาการเบื่ออาหาร Nervosa นั้นสูงกว่ามากในประเทศอุตสาหกรรมที่มีอาหารมากมายและเน้นย้ำถึงคุณค่าของความผอมบาง (โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง)

อาการเบื่ออาหาร Nervosa ไม่ค่อยเกิดขึ้นก่อนวัยแรกรุ่น แต่ดูเหมือนว่าในกรณีที่เริ่มมีวัยแรกรุ่น อาการทางคลินิกจะรุนแรงกว่าสำหรับความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้อง ความชุกในผู้หญิงคือ 0.5% และในผู้ชายประมาณหนึ่งในสิบของผู้หญิง .

การพูดอย่างถูกต้องจึงเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและโปรแกรมการรักษาเฉพาะ

เกณฑ์การวินิจฉัยโรค Anorexia Nervosa

เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ "Anorexia Nervosa มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับอาการและพฤติกรรมเฉพาะ ในกรณีนี้:

• ปฏิเสธที่จะให้น้ำหนักตัวเกินน้ำหนักขั้นต่ำปกติ
• กลัวอ้วนหนัก
• การปรากฏตัวของ "การเปลี่ยนแปลงของภาพร่างกาย" เกี่ยวกับรูปร่างและขนาดของร่างกาย
• ในผู้หญิงในช่วงหลังวัยแรกรุ่นมีประจำเดือน

อาการและทัศนคติอื่น ๆ ที่บางครั้งเกี่ยวข้องกับ anorexia nervosa คือ:

• ไม่สบายในการทานอาหารในที่สาธารณะ
• ความรู้สึกไม่เพียงพอ
• คุณต้องรักษาสภาพแวดล้อมโดยรอบให้อยู่ภายใต้การควบคุม
• ความแข็งแกร่งทางจิต
• ลดความเป็นธรรมชาติในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
• ความสมบูรณ์แบบ
• การปราบปรามความคิดริเริ่มและการแสดงออกทางอารมณ์

ดูเพิ่มเติม: อาการ อาการแสดงทางคลินิกและภาวะแทรกซ้อนระยะสั้นของอาการเบื่ออาหาร

การกินมากเกินไปและการจำแนกประเภท AN

ขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีของการดื่มสุราปกติหรือพฤติกรรมการกำจัด Anorexia Nervosa แตกต่างกันไปตามประเภทย่อยต่อไปนี้:

• Anorexia Nervosa ที่มีข้อจำกัด: การรับประทานอาหาร การอดอาหาร และการออกกำลังกาย
• Anorexia Nervosa กับ Binge Eating / Elimination Ducts: binges ปกติและท่อกำจัด (อาเจียนด้วยตนเอง, ยาระบาย, ยาขับปัสสาวะหรือ enemas)

ตระหนักถึงอาการเบื่ออาหาร Nervosa

ด้วยความเข้าใจในเกณฑ์การวินิจฉัยจึงเป็นไปได้ที่จะติดตามโปรไฟล์ (แม้ว่าจะเป็นค่าโดยประมาณ) ของอาการเบื่ออาหารหรืออาการเบื่ออาหาร ความสามารถในการรับรู้ (รายละเอียดไม่มากก็น้อย) พฤติกรรมและทัศนคติเหล่านี้มีความสำคัญพื้นฐานในการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น เป็นปัจจัยกำหนดในการป้องกันโรคเรื้อรัง และสำหรับการรักษาโรค Anorexia Nervosa

ประการแรก ผู้ที่เป็นโรคเบื่ออาหารมีน้ำหนักและดัชนีมวลกายต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ (BMI <18.5) ด้านนี้จะชัดเจนหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยสองประการ: เวลาและความรุนแรงของโรค ความสามารถในการซ่อนความผอมบางของตัวเอง

เป็นเรื่องปกติที่ผู้ที่มีอาการเบื่ออาหารจะใช้สิ่งที่สมควรเพื่อปกปิดอาการของพวกเขา ในหมู่พวกเขา บ่อยที่สุดคือ: การแต่งกายด้วยเสื้อผ้าหลวม ๆ ซึ่งซ่อนความผอมบาง, หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารในที่สาธารณะและโกหกเกี่ยวกับนิสัยการกินของพวกเขา

นอกจากนี้ มักเกิดขึ้นที่อาการเบื่ออาหาร / หรืออำพรางการออกกำลังกายที่มากเกินไปโดยสมมติว่าทัศนคติของ "สุขภาพ" ทำเครื่องหมาย ในบรรดาอาการเบื่ออาหารมักใช้วิธีชดเชยเช่นการอาเจียนด้วยตนเอง ยาระบาย ยาขับปัสสาวะ หรือสวนหาก มันเป็นไปไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารตามปกติ

ทั้งหมดนี้สามารถเชื่อมโยงกับการแยกตัวออกจากมิตรภาพและความผูกพันในครอบครัวเนื่องจากความรู้สึกไม่เพียงพอ

มักจะเป็นไปได้ที่จะรับรู้ถึงแนวโน้มของอาการเบื่ออาหาร / หรือได้รับความสนใจในระดับที่มากเกินไปต่อผู้คนและสภาพแวดล้อมโดยรอบในขณะที่ในภาคการทำงานและ / หรือโรงเรียนพวกเขามีความโดดเด่นในการค้นหาผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมอย่างขยันขันแข็งซึ่งปฏิเสธความเป็นไปได้อย่างสมบูรณ์ ล้มเหลว.ในเจตนา.

ในช่วงเริ่มต้นของโรค "ฮันนีมูน" ที่นิยามไว้อย่างถูกต้อง อาการเบื่ออาหารดูร่าเริง มีความสุข และไร้กังวล เป็นภาวะชั่วคราวที่มักสร้างความสับสนให้กับข้อสงสัยแรกๆ เกี่ยวกับความผิดปกติของการกิน

ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยหรือการวิจัยเกี่ยวกับอาการ ความบิดเบี้ยวของร่างกายที่ไม่อาจหักล้างได้ ของรูปร่างและน้ำหนักของตัวเองได้ปรากฏขึ้น เน้นให้เห็นถึงความคลาดเคลื่อนโดยสิ้นเชิงระหว่างสภาพร่างกายที่แท้จริงกับร่างกายที่รับรู้

โภชนาการมีประสบการณ์เป็นวิธีปฏิบัติที่น่าสะพรึงกลัว เป็นศัตรูที่ต้องต่อสู้ด้วยวิธีการใดๆ ดังนั้น ความแตกต่างระหว่าง Anorexia Nervosa ที่มีข้อจำกัด ซึ่งรวมถึงการควบคุมอาหาร การอดอาหาร และการออกกำลังกาย และ Anorexia Nervosa ที่มีการดื่มสุราและการล้างพิษ

Riccardo Borgacci

จบการศึกษาด้านวิทยาศาสตร์การออกกำลังกายและการควบคุมอาหาร เขาฝึกเป็นกิจกรรมผู้ป่วยนอกอิสระในฐานะนักโภชนาการและผู้ฝึกสอนส่วนบุคคล