หลอดอาหารอักเสบ - วิดีโอ: สาเหตุ อาการ การรักษา

ในตอนนี้ เราจะพูดถึงโรคหลอดอาหารอักเสบ ซึ่งเป็นความผิดปกติที่พบได้บ่อยโดยเฉพาะในกลุ่มผู้ที่มีปัญหากรดไหลย้อนและกรดไหลย้อน แต่ก่อนอื่น esophagitis คืออะไร? ตามที่คำต่อท้าย -ite เตือนเราว่ามันเป็น "การอักเสบของหลอดอาหาร" โดยเฉพาะอย่างยิ่งของเยื่อบุชั้นในสุดที่เรียกว่าเยื่อเมือกหลอดอาหาร ก่อนดำเนินการต่อ ผมขอเตือนสั้นๆ ว่าหลอดอาหารเป็นท่อ กล้ามเนื้อ คลองยาวประมาณ 25 ซม. และกว้าง 2 ซม. มันขยายจากคอหอยจากนั้นจากคอถึงหลุมของกระเพาะอาหารและมีหน้าที่ในการขนถ่าย อาหารที่กินเข้าไป.ในท้อง. อย่างที่เราจะได้เห็นกัน สาเหตุของหลอดอาหารอักเสบนั้นมีได้หลายแบบ กระบวนการอักเสบส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการไหลย้อนของกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร ดังนั้นจึงมีการเพิ่มขึ้นบ่อยครั้งในหลอดอาหารของน้ำที่เป็นกรดที่ผลิตโดยกระเพาะอาหาร อาการหลักของหลอดอาหารอักเสบเกิดจากความยากลำบากในการกลืนและการเผาไหม้หลังกระดูกอกที่เรียกว่า "หลุมของกระเพาะอาหาร" การรักษาโรคหลอดอาหารขึ้นอยู่กับ และไลฟ์สไตล์ ในบรรดายาที่ใช้มากที่สุด ได้แก่ สารยับยั้งโปรตอนปั๊มซึ่งขัดขวางการหลั่งกรดและยาโปรไคเนติกซึ่งเร่งการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหาร แต่ให้ดำเนินการตามลำดับและก่อนอื่นเรามาดูกันว่าทำไมหลอดอาหารอักเสบถึงเกิดขึ้นได้

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของหลอดอาหารอักเสบคือหลอดอาหารอักเสบที่เรียกว่ากรดไหลย้อน ตามชื่อที่แนะนำ มันเป็นภาวะแทรกซ้อนบ่อยครั้งของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ผมขอเตือนคุณสั้นๆ ว่าโรคนี้มีลักษณะเฉพาะจากการที่กรดในกระเพาะพุ่งขึ้นไปยังหลอดอาหารบ่อยครั้ง โดยปกติ การขึ้นนี้จะป้องกันได้จากการมีลิ้นวาล์วที่จุดผ่านจากหลอดอาหารไปยังกระเพาะ ; วาล์วนี้เปิดขึ้นเพื่อให้อาหารเข้าไปในกระเพาะอาหารเท่านั้นจากนั้นก็ปิดเพื่อป้องกันการไหลย้อนเมื่อกลไกนี้ทำงานไม่ถูกต้องปริมาณกรดในกระเพาะอาหารสามารถกลับเข้าไปในหลอดอาหารทำลายผนังภายในได้หากปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม เมื่อกรดไหลย้อนบ่อยเกินไป การดูหมิ่นกรดซ้ำๆ จะทำให้เกิดความเสียหายและทำให้เยื่อเมือกของหลอดอาหารอักเสบ นี่คือลักษณะที่หลอดอาหารอักเสบปรากฏขึ้น โรคกรดไหลย้อนมักเป็นที่โปรดปรานของโรคอ้วน การสูบบุหรี่ ความเครียด และพฤติกรรมการรับประทานอาหารและพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้อง ในหมู่คนเหล่านี้ เราจำได้ว่าอาหารที่อุดมด้วยไขมันและอาหารที่ย่อยยาก การดื่มสุรา การเคี้ยวอาหารไม่เพียงพอ และนิสัยการนอนทันทีหลังอาหาร นอกจากนี้ กรณีของหลอดอาหารอักเสบที่เกี่ยวข้องกับปัญหากรดไหลย้อน ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่เชื่อมโยงกับสาเหตุต่างๆ ตัวอย่างเช่น การอักเสบของหลอดอาหารอาจเป็นผลมาจากการใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานาน เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ นอกจากนี้ยังมีรูปแบบของหลอดอาหารอักเสบเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อราหรือไวรัส ตัวอย่างเช่น Candida esophagitis ซึ่งโดยทั่วไปเป็นสิทธิพิเศษของผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง สุดท้าย เราจำกรณีของหลอดอาหารอักเสบที่เชื่อมโยงกับการสัมผัสรังสีไอออไนซ์ อาการแพ้ หรือการกลืนกินสารเคมีที่มีฤทธิ์กัดกร่อนหรือสิ่งแปลกปลอม

ผู้เข้ารับการทดลองที่ได้รับผลกระทบจากหลอดอาหารอักเสบจะบ่นถึงอาการทั่วไป เช่น กรดไหลย้อนเข้าปากบ่อย แสบร้อนในช่องท้อง และกลืนลำบาก การเผาไหม้แย่ลงหลังอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมัน อาหารที่มีรสเผ็ดจัดหรือเผ็ดจัด หรือหลังจากดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มอัดลม ในบางกรณี โรคหลอดอาหารอักเสบยังสามารถแสดงร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น อาการเจ็บหน้าอก ซึ่งอาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นโรคหัวใจวาย หรือไอ และเสียงแหบจนถึงเริ่มมีอาการหอบหืด

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ หลอดอาหารอักเสบอาจทำให้เกิดแผลที่หลอดอาหารได้ เหล่านี้คือ การกัดเซาะจริงซึ่งขึ้นอยู่กับความลึก อาจทำให้เลือดออกรุนแรงมากหรือน้อยได้ การตกเลือดเรื้อรังของเยื่อเมือกของหลอดอาหารอาจนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง และต่อมา ไปจนถึงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะ เช่น หลอดอาหารตีบ การเติบโตของเนื้อเยื่อแผลเป็นเพื่อซ่อมแซมแผลที่จริงแล้วอาจทำให้ลูเมนของหลอดอาหารตีบตันซึ่งในภาษาทางการแพทย์กำหนดไว้อย่างแม่นยำว่าเป็น esophageal stenosis ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นที่รู้จักและน่ากลัวอีกอย่างหนึ่งของหลอดอาหารอักเสบคือหลอดอาหารที่เรียกว่า Barrett's esophagus มันคือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่แท้จริงของเซลล์ของหลอดอาหารซึ่งปรับให้ทนต่อการดูหมิ่นกรดที่เกิดจากกรดไหลย้อนได้ดีขึ้น น่าเสียดาย ที่ถึงแม้จะดูเป็นไปในทางที่ดี การเปลี่ยนแปลงระดับเซลล์นี้สามารถสนับสนุนการปรากฏตัวของเนื้องอกในหลอดอาหารได้
หลอดอาหารอักเสบได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจส่องกล้อง ซึ่งมักจะขยายไปถึงกระเพาะอาหารด้วย ฉันกำลังหมายถึง gastroscopy ที่มีชื่อเสียง ในระหว่างการตรวจร่างกายจะนำเครื่องมือที่ยืดหยุ่นซึ่งติดตั้งกล้องไว้ที่ส่วนท้ายจากปากของผู้ป่วยไปยังหลอดอาหาร ด้วยวิธีนี้ ภาพของกล้องที่ฉายบนหน้าจอจะช่วยให้ประเมินขอบเขตและขอบเขตของรอยโรคของหลอดอาหาร . นอกจากนี้แพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อในระหว่างการตรวจซึ่งประกอบด้วยการเก็บตัวอย่างเยื่อเมือกขนาดเล็ก จากนั้นจึงวิเคราะห์ตัวอย่างเหล่านี้ในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุสาเหตุและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของหลอดอาหารอักเสบได้ดีขึ้น เช่น หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ นอกจากการตรวจทางระบบทางเดินอาหารแล้ว แพทย์ยังสามารถใช้การทดสอบด้วยเครื่องมืออื่นๆ ได้อีกด้วย ซึ่งรวมถึงการดำเนินการเอ็กซเรย์ด้วยแบเรียมป่น, มาโนเมตรี gastroesophageal และ pH-metry

การรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับสาเหตุของการกำเนิดอย่างเห็นได้ชัดในหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนใช้ยาที่ลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร ด้วยวิธีนี้หลอดอาหารจะได้รับเวลาที่จำเป็นสำหรับการถดถอยของกระบวนการอักเสบในบรรดายาเหล่านี้เราจำยาลดกรดและเหนือสิ่งอื่นใดสารยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่น omeprazole หรือ lansoprazole; ยาเหล่านี้สามารถใช้ร่วมกับหลักการออกฤทธิ์กับการกระทำของ prokinetic นั่นคือสามารถส่งเสริมการล้างกระเพาะอาหาร หากหลอดอาหารอักเสบเกิดจากการรับประทานยาบางชนิด เช่น แอสไพริน แพทย์จะแนะนำให้ระงับและใช้ยาทางเลือกในการรักษา ในกรณีของหลอดอาหารอักเสบติดเชื้อ จำเป็นต้องแทรกแซงด้วยยาปฏิชีวนะ ยาต้านไวรัส หรือยาต้านเชื้อราเพื่อกำจัด ' เชื้อโรคที่รับผิดชอบ ในที่สุดหากหลอดอาหารอักเสบเกิดจากการแพ้ก็จำเป็นต้อง จำกัด การสัมผัสกับสารที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้อาจหันไปใช้ยาต่อต้านการแพ้และต้านการอักเสบที่ไม่ทำลายกระเพาะอาหาร จำเป็นต้องแทรกแซงการผ่าตัด

ในการปรากฏตัวของ "หลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและนิสัยการกินที่ไม่ดีเป็นสิ่งสำคัญมาก ตัวอย่างเช่นควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันอาหารที่เป็นกรดหรือเผ็ด, อาหารทอด, เครื่องดื่มอัดลม, แอลกอฮอล์, กาแฟ, มิ้นต์และช็อคโกแลตโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน การรับประทานอาหาร การลดน้ำหนักในผู้ที่อ้วนหรือมีน้ำหนักเกินก็มีประโยชน์มากเช่นกัน เราได้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการหลีกเลี่ยงการนอนราบทันทีหลังรับประทานอาหารและการกำจัดยาสูบและแอลกอฮอล์ มาตรการชั่วคราวก็มีประโยชน์เช่นกัน เช่น การยกหัวเตียงขึ้นสองสามเซนติเมตร อย่ามากเกินไป และหลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่รัดเอวเกินไป