โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ - วิดีโอ: สาเหตุ อาการ การรักษา

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นอาการอักเสบที่น่ารำคาญของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งเป็นอวัยวะที่มีหน้าที่ในการสะสมปัสสาวะ (ผลิตโดยไต) ก่อนที่จะขับออกภายนอก
การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นลักษณะของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ อาจมีสาเหตุหลายประการ อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ
จากมุมมองทางระบาดวิทยา โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเป็นหลัก สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อธิบายได้จากลักษณะทางกายวิภาคที่แตกต่างกันในส่วนที่เกี่ยวกับเพศชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อขนาดเล็กที่ขับปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอกนั้นสั้นกว่าในผู้หญิง ดังนั้นเส้นทางที่แยกเชื้อโรคจากภายนอกกระเพาะปัสสาวะจึงสั้นลง นอกจากนี้ ที่ระดับภายนอกในผู้หญิงนั้นท่อปัสสาวะจะอยู่ใกล้กับปากช่องคลอดและใกล้กับบริเวณทวารหนักมากกว่าในผู้ชาย ซึ่งบ่อยครั้ง เชื้อโรคที่รับผิดชอบต่อโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมาจากลำไส้ ความใกล้ชิดนี้อธิบายอัตราที่สูงขึ้นของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้หญิง
หลังจากบุกรุกท่อปัสสาวะและขึ้นไปที่กระเพาะปัสสาวะ เชื้อโรคจะเริ่มทำซ้ำโดยทำลายเซลล์ของเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งจะกระตุ้นการอักเสบและการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและทำให้เกิดอาการทั่วไปของกระเพาะปัสสาวะอักเสบติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงความต้องการบ่อยครั้ง ปวดและแสบร้อนที่เกี่ยวข้องกับการปัสสาวะ ปัสสาวะขุ่นและมีกลิ่นเหม็น ปัสสาวะไม่ดี และปวดท้องส่วนล่าง
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมักมีอาการไม่เป็นพิษเป็นภัยและมักหายได้ด้วยปริมาณน้ำที่เพิ่มขึ้นและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะสั้น

สาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีหลากหลายและมากมาย เราได้คาดการณ์ไว้แล้วว่าในกรณีส่วนใหญ่ การเริ่มมีอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ด้วยเหตุนี้ ในกรณีเช่นนี้ เราพูดถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบติดเชื้อหรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรีย ในหลายกรณี แบคทีเรียที่เป็นต้นเหตุของการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะคือ Escherichia coli ซึ่งมักมีต้นกำเนิดมาจากลำไส้ อย่างไรก็ตาม การติดเชื้ออาจเกิดจากเชื้อ Staphylococci หรือโดยแบคทีเรียในสกุล Proteus หรือ Klebsiella น้อยกว่าที่โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเกิดจากเชื้อไวรัส หรือการติดเชื้อรา
จุลินทรีย์ที่รับผิดชอบในการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะอักเสบสามารถเข้าถึงกระเพาะปัสสาวะได้สามวิธี เราได้เห็นแล้วมากที่สุดในส่วนเบื้องต้นและประกอบด้วยการขึ้นของเชื้อโรคของอุจจาระหรือช่องคลอดที่มาจากภายนอกผ่านท่อปัสสาวะซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่าเส้นทางจากน้อยไปมาก เส้นทางที่สองและสามเป็นเส้นทางภายใน สิ่งมีชีวิต; ที่จริงแล้ว เชื้อโรคสามารถเข้าถึงกระเพาะปัสสาวะได้โดยการแพร่กระจายของน้ำเหลืองจากอวัยวะใกล้เคียง (เช่น ต่อมลูกหมาก ลำไส้ใหญ่ ไส้ติ่ง หรืออวัยวะสืบพันธุ์) หรือถูกนำพาโดยเลือด
นอกจากรูปแบบของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากการติดเชื้อที่เราเพิ่งเห็น ยังมีรูปแบบของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้ออีกด้วย นี่เป็นกรณีของกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า ซึ่งจะเป็นเรื่องของวิดีโอเฉพาะ หรือรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยรังสีบำบัด หรือการใช้ยากดภูมิคุ้มกัน ต้านมะเร็ง คอร์ติโซนหรือยาปฏิชีวนะบางชนิด
สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคือความผิดปกติ "โครงสร้าง" ของระบบทางเดินปัสสาวะ อันที่จริงความผิดปกติเหล่านี้สามารถขัดขวางการไหลออกของปัสสาวะตามปกติทำให้ไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นการชะงักงันของปัสสาวะจึงเป็นประโยชน์ต่อการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ในกระเพาะปัสสาวะในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน อุปสรรคต่อการไหลออกของปัสสาวะอาจสัมพันธ์กัน เช่น การปรากฏตัวของนิ่ว ต่อมลูกหมากโตที่อุดกั้นท่อปัสสาวะ หรือไม่ค่อยพบบ่อยนักกับเนื้องอกของระบบทางเดินปัสสาวะ
นอกจากความผิดปกติทางโครงสร้างแล้ว อีกปัจจัยหนึ่งที่เอื้อต่อการเริ่มมีอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบก็คือการมีเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบ่อยครั้งและไม่มีการป้องกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิง กิจกรรมทางเพศสามารถสนับสนุนการถ่ายโอนแบคทีเรียจากช่องคลอดหรือฝีเย็บไปยังปากท่อปัสสาวะ นอกจากนี้ เรายังสามารถเพิ่มความเสียหายทางกลที่เชื่อมโยงกับระยะใกล้ของช่องคลอดกับท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะได้ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ในผู้หญิง เรามักพูดถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากการดื่มน้ำผึ้งพระจันทร์เพื่อบ่งชี้ตอนที่เป็นไปตามการมีเพศสัมพันธ์ การหล่อลื่นในช่องคลอดที่ไม่ดีและความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์เป็นองค์ประกอบอื่นๆ ที่เอื้อต่อการเกิดกระเพาะปัสสาวะอักเสบหลังการมีเพศสัมพันธ์ในสตรี
ในผู้ชาย การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันมักเป็นสาเหตุของโรคท่อปัสสาวะอักเสบ อย่างไรก็ตาม จากที่นี่ การติดเชื้อยังสามารถขยายไปถึงต่อมลูกหมาก ทำให้เกิดต่อมลูกหมากอักเสบ และไปยังกระเพาะปัสสาวะ แบคทีเรียต่อมลูกหมากอักเสบหลังจากอายุ 50 ปี มักเกี่ยวข้องกับปัญหาต่อมลูกหมากโตที่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งทำให้ปัญหากระเพาะปัสสาวะอักเสบพบได้บ่อยกว่าเด็ก ผู้ชาย
ปัจจัยอื่นๆ ที่จูงใจให้เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ได้แก่ การใช้สายสวนปัสสาวะ สุขอนามัยใกล้ชิดที่ไม่ดี มากเกินไป หรือไม่เหมาะสม การเปลี่ยนแปลงของเชื้อในช่องคลอด อาการท้องผูก การใช้เจลฆ่าเชื้ออสุจิหรือไดอะแฟรมคุมกำเนิด และแม้กระทั่งการแพ้ต่อสารระคายเคืองบางชนิด เช่น ในผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบยังพบได้บ่อยในคนเป็นเบาหวานและในสตรีมีครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน การมีน้ำตาลในปัสสาวะ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ

สำหรับหลักสูตร กล่าวคือ วิวัฒนาการเมื่อเวลาผ่านไปของโรค กระเพาะปัสสาวะอักเสบอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเป็นระยะสั้นและโดยอาการที่มักจะปรากฏขึ้นค่อนข้างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันแสดงออกด้วยความเจ็บปวดและการเผาไหม้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะนั่นคือในระหว่างการขับปัสสาวะ นอกจากนี้ ความอยากปัสสาวะยังเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและบ่อยกว่าปกติ แม้ว่าการปัสสาวะในครั้งต่อๆ ไปจะหายาก ดังนั้นจึงมีลักษณะเฉพาะโดยการปล่อยปัสสาวะไม่กี่หยด นอกจากนี้ ในที่ที่มีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ปัสสาวะจะมีกลิ่นรุนแรงและมีสีคล้ำและมีเมฆมาก เนื่องจากมีเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ ในที่ที่มีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ปัสสาวะอาจมีส่วนประกอบ แม้แต่เลือดไม่กี่หยด ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่าปัสสาวะ สำหรับอาการเหล่านี้ทั้งหมดที่ส่งผลต่อทรงกลมของปัสสาวะ ในบางกรณีอาจเพิ่มอาการปวดหลังและมีไข้ด้วยอาการหนาวสั่นได้ สัญญาณทั้งสองนี้อาจเป็นสัญญาณของ "การขยายกระบวนการติดเชื้อไปยังไต ดังนั้น เมื่อมีไข้สูงและปวดหลังส่วนล่าง จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที
เมื่อกลายเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง ซึ่งมักเป็นผลมาจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันที่รักษาไม่เพียงพอ ในสถานการณ์เช่นนี้ การติดเชื้อมักจะกลายเป็นเรื้อรัง นั่นคือ เกิดขึ้นอีกหลายครั้ง ในกรณีของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง อาการจะคล้ายกับที่พบในรูปแบบเฉียบพลัน แม้ว่าโดยทั่วไปจะรุนแรงน้อยกว่าและยาวนานกว่า

ในกรณีที่มีอาการทั่วไปของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ แพทย์อาจกำหนดให้ตรวจปัสสาวะอย่างละเอียดก่อน
ตัวอย่างปัสสาวะสามารถได้รับการเพาะเลี้ยงปัสสาวะเป็นต้น การทดสอบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อแยกเชื้อโรคหรือเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบออกจากปัสสาวะ นอกจากนี้ จุลินทรีย์ชนิดเดียวกันอาจได้รับการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะที่เรียกว่าแอนติบอดี เพื่อระบุยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
นอกจากนี้ ในที่ที่มีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ การตรวจปัสสาวะอาจแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น รวมถึงมีเซลล์เม็ดเลือดแดงและไนไตรต์ ซึ่งผลิตโดยแบคทีเรียบางชนิด เช่น Escherichia coli นอกจากการวิเคราะห์ปัสสาวะแล้ว หากกระเพาะปัสสาวะอักเสบไม่ถอยอย่างรวดเร็วหรือมีแนวโน้มว่าจะกลายเป็นเรื้อรัง การตรวจพิเศษอื่นๆ เช่น การตรวจซีสโตสโคปี จะได้รับการกำหนด วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบเหล่านี้คือการศึกษาทางสัณฐานวิทยาของระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อที่จะระบุความผิดปกติที่อาจเป็นไปได้ ซึ่งอาจเป็นต้นเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้

การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคอย่างชัดเจน ตัวอย่างเช่น การรักษาทางเลือกสำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรียนั้นขึ้นอยู่กับการรับประทานยาปฏิชีวนะซึ่งยาเหล่านี้จะถูกเลือกจากยาที่กำจัดได้ง่ายผ่านทางทางเดินปัสสาวะ ทำการรักษา ออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย นอกจากนี้ ขอแนะนำให้เลือกพวกมันในลักษณะที่เป็นเป้าหมายโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ของแอนติบอดี้และเชื่อมโยงพวกมันกับอาหารที่อุดมไปด้วยของเหลวโดยเฉพาะ
นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว แพทย์อาจสั่งยาแก้อักเสบและยาต้านอาการกระสับกระส่ายเพื่อบรรเทาอาการปวด ในสตรียาปฏิชีวนะที่สั่งจ่ายควรเคารพต่อระบบนิเวศน์ของช่องคลอดซึ่งหากจำเป็นสามารถปรับสมดุลได้ด้วยการแทรกแซงที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่น หลังวัยหมดประจำเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการหล่อลื่นไม่ดีการใช้เอสโตรเจนในช่องคลอดเพียงเล็กน้อย . ในกรณีส่วนใหญ่ หากรักษากระเพาะปัสสาวะอักเสบจากการติดเชื้ออย่างทันท่วงทีและถูกต้อง อาการมักจะหายภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตาม บางครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุได้และมักมีอาการกำเริบ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเล็กน้อยสามารถช่วยได้

การป้องกันโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบนั้นขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ด้านสุขอนามัยและอาหาร วิธีที่ง่ายที่สุดในการป้องกันคือดื่มน้ำมาก ๆ อย่างน้อยที่สุดตามบัญญัติลิตรและน้ำสองลิตรครึ่งหรือดีกว่าต่อวัน นี้จะช่วยให้เจือจางและกำจัดเชื้อโรคที่อาจมีอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ
สิ่งสำคัญคือต้องดูแลสุขอนามัยที่ใกล้ชิดทุกวัน หลีกเลี่ยงการใช้สบู่หรือสารเสริมความงามที่มีฤทธิ์รุนแรงเกินไป ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ต่อการโจมตีโดยเชื้อก่อโรค นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการกลั้นปัสสาวะนานเกินไป ซึ่งจะช่วยตอบสนองความต้องการที่จะปัสสาวะและล้างกระเพาะปัสสาวะให้ดีอยู่เสมอ
นอกจากนี้ยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ และต่อสู้กับอาการท้องผูกด้วยชีวิตที่กระฉับกระเฉงและโภชนาการที่เพียงพอ ในด้านโภชนาการ การรับประทานอาหารรสจัด ช็อคโกแลต กาแฟ และชาตามปกติ อาจทำให้ระบบทางเดินปัสสาวะระคายเคืองและทำให้ปัญหาแย่ลง ของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
วิธีรักษาแบบธรรมชาติที่เหมาะสมอย่างยิ่งในการต่อสู้กับโรคนี้คือ แครนเบอร์รี่หรือแครนเบอร์รี่ ซึ่งมีประโยชน์ทั้งในการป้องกันและบรรเทาอาการแรกเริ่ม Mannose ยังมีประโยชน์ในกรณีของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจากเชื้อ Escherichia coli บางชนิด
สุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด ควรหลีกเลี่ยงการใช้เสื้อผ้าและชุดชั้นในที่คับเกินไปจนเป็นนิสัยในผ้าใยสังเคราะห์ อันที่จริงเสื้อผ้าเหล่านี้ช่วยลดเหงื่อของชิ้นส่วนส่วนตัวและอาจทำให้เกิดการระคายเคืองเฉพาะที่และความผิดปกติที่น่ารำคาญ เช่น รอยแดงของผิวหนังและอาการคัน ซึ่งเป็นการเตรียมพื้นดินสำหรับแบคทีเรีย