ในบทเรียนวิดีโอนี้ เราจะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความผิดปกติที่ใกล้ชิดซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงจำนวนมากอย่างใกล้ชิด ... ความผิดปกติที่ไม่เพียงแต่น่ารำคาญเท่านั้น แต่ยังทำให้ไม่สบายใจ ระคายเคือง และเป็นอันตรายอีกด้วย ฉันกำลังพูดถึงภาวะแบคทีเรียในช่องคลอด
แบคทีเรีย vaginosis เป็นโรคของช่องคลอดที่เกิดจากแบคทีเรีย สิ่งสำคัญที่สุดที่เราต้องจำไว้เมื่อพูดถึงภาวะช่องคลอดอักเสบคือโรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงระบบนิเวศในช่องคลอดอย่างลึกซึ้งเพื่อให้เข้าใจแนวคิดนี้เราต้องถอยกลับไปและทำความเข้าใจว่าพืชหรือจุลินทรีย์ของมนุษย์มีความหมายอย่างไร ใน ในเรื่องนี้คุณควรรู้ว่าจุลินทรีย์ต่าง ๆ มักอาศัยอยู่บนพื้นผิวและภายในร่างกายของเรา จุลินทรีย์เหล่านี้รวมกันเป็น "พืชมนุษย์" พืชในลำไส้มีชื่อเสียงเป็นพิเศษ ดังนั้นโฆษณาทางทีวีของโยเกิร์ตโปรไบโอติกจึงเป็นที่รัก นอกจากนี้ เรายังมีฟลอราผิวหนัง ฟลอราในช่องปาก ฟลอรา conjunctival และแม้แต่ฟลอราในช่องคลอด ในสภาวะปกติ โดยปกติแล้ว ช่องคลอดจะมีจุลินทรีย์หลายชนิดซึ่งอยู่ในสภาวะที่สมดุลระหว่างกัน แบคทีเรียที่สำคัญที่สุดในระบบนิเวศของช่องคลอดคือแลคโตบาซิลลัส และเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในเขตอื่น ทั้งแลคโตบาซิลลัสและสิ่งมีชีวิตได้รับประโยชน์จากการอยู่ร่วมกันร่วมกันนี้ พืชแลคโตบาซิลลารีดึงไกลโคเจนที่มีอยู่ในสารคัดหลั่งในช่องคลอดและให้ประโยชน์โดยการสังเคราะห์กรดแลคติก และต้องขอบคุณกรดแลคติกที่ทำให้สภาพแวดล้อมในช่องคลอดมีความเป็นกรดเล็กน้อยที่ pH ประมาณ 3.8-4.5 ความเป็นกรดนี้มีค่าและมีความสำคัญต่อร่างกายเป็นพิเศษ เนื่องจากเป็นอุปสรรคต่อการเจริญเติบโตของเชื้อโรคอื่นๆ ที่เป็นต้นเหตุของการติดเชื้อในช่องคลอด
เมื่อชี้แจงแนวคิดนี้แล้ว ในบางกรณี ความไม่สมดุลสามารถสร้างขึ้นได้ในพืชในช่องคลอดซึ่งจุลินทรีย์มีอำนาจเหนือกว่า ซึ่งโดยปกติไม่ควรมีอยู่หรือควรมีอยู่ในปริมาณที่จำกัดเท่านั้น ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อแลคโตบาซิลลัสที่ดี เชื้อโรคบางชนิดสามารถพบสภาวะที่เอื้ออำนวยและแพร่ขยายจนกลายเป็นอันตรายและทำให้เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบได้ ในบรรดาจุลินทรีย์เหล่านี้ หนึ่งในจุลินทรีย์หลักคือ Gardnerella vaginalis.
ผู้หญิงทุกคนสามารถเป็นโรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียได้ แต่กิจกรรมและพฤติกรรมบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงได้อย่างมาก การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้รับการป้องกัน เช่น สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะช่องคลอดอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ภาวะช่องคลอดอักเสบอาจเชื่อมโยงกับช่วงเวลาที่มีเพศสัมพันธ์บ่อยขึ้น สเปิร์มช่วยเพิ่มค่า pH ของช่องคลอดเพื่อผลิตสภาพความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นสำหรับตัวอสุจิ อย่างไรก็ตาม ดังที่เราได้เห็น การเพิ่มขึ้นของค่า pH ดังกล่าวอาจเอื้อต่อการเพิ่มจำนวนแบคทีเรียบางชนิด แม้แต่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบใช้เฉพาะที่หรือแบบเป็นระบบ การสอดขดลวด การใช้สวนล้างช่องคลอดบ่อยเกินไป หรือการใช้น้ำยาทำความสะอาดแบบใกล้ชิดที่มีค่า pH ไม่เพียงพอ อาจทำให้สมดุลปกติของแบคทีเรียในช่องคลอด ซึ่งทำให้มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบได้
แม้ว่าภาวะช่องคลอดจะไม่ได้มีอาการร่วมด้วยเสมอไป แต่โดยทั่วไปแล้ว อาการดังกล่าวจะบ่งบอกได้จากตกขาวอมเทาจำนวนมาก ค่อนข้างมีน้ำมูกไหลและมีกลิ่นเหม็นผู้หญิงบางคนที่ได้รับผลกระทบจากภาวะช่องคลอดอักเสบนั้นเปรียบเทียบกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ของสารคัดหลั่งในช่องคลอดกับกลิ่นของปลาและรายงานว่าพวกเขารับรู้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากมีเพศสัมพันธ์ การใช้สบู่ หรือมีประจำเดือน กลิ่นเหม็นนี้เกิดจากการผลิตเชื้อโรคโดยเฉพาะ สารที่เรียกว่า amines น้อยครั้ง อาการต่างๆ เช่น อาการคันที่อวัยวะเพศ แสบร้อนเวลาปัสสาวะ และปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์อาจเกิดขึ้นเมื่อมีภาวะช่องคลอดอักเสบ
ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง อย่างไรก็ตาม ดังที่เราได้เห็นแล้วว่าค่า pH ของช่องคลอดที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่างๆ เช่น หนองในเทียม และโรคหนองใน นอกจากนี้ ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียยังมีประโยชน์อีกด้วย การเริ่มมีอาการของโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID) โรคนี้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถทำลายท่อได้เพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและแม้กระทั่งทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก แบคทีเรีย vaginosis หดตัวระหว่างตั้งครรภ์และไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องมี ความเป็นไปได้ของการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มน้ำคร่ำทำให้แตกได้เร็ว
ภาวะช่องคลอดอักเสบสามารถวินิจฉัยได้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช แพทย์จะสังเกตช่องคลอดและวัดค่า pH ซึ่งในกรณีของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะสูงกว่า 4.5 นอกจากนี้ ในระหว่างการตรวจ จะเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งในช่องคลอดเพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับภาวะช่องคลอดอักเสบ การวางตัวอย่างนี้สัมผัสกับสารที่เป็นด่าง เช่น โพแทสเซียม ไฮดรอกไซด์ จะปล่อยกลิ่นเฉพาะตัวที่บ่งบอกถึงภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย นอกจากนี้ การตรวจสอบตัวอย่างสารคัดหลั่งในช่องคลอดยังเน้นให้เห็นถึง "เซลล์เบาะแส" หรือเซลล์เยื่อบุผิวในช่องคลอดที่ปกคลุมไปด้วยแบคทีเรียจำนวนมาก ที่ทำให้เซลล์มีลักษณะเป็นเม็ดเล็ก ๆ การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดขาวบนสไลด์บ่งบอกถึงการติดเชื้อร่วมเช่นโรคหนองในหรือการติดเชื้อด้วย หนองในเทียมและต้องมีการทดสอบวัฒนธรรม
ภาวะช่องคลอดอักเสบในบางครั้งจะถดถอยเองตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม การรักษาเฉพาะจะแสดงเมื่อมีอาการหรือภาวะแทรกซ้อน ยาปฏิชีวนะที่ประสบความสำเร็จมากที่สุด ได้แก่ metronidazole รับประทานหรือทางช่องคลอด และ clindamycin ในครีมหรือเจลเพื่อใช้เฉพาะที่ ยาเหล่านี้มีประโยชน์ในการทำให้เกิดการตอบสนองอย่างรวดเร็ว แต่ควรใช้ร่วมกับผลิตภัณฑ์ที่สามารถกระตุ้นการเพิ่มจำนวนแลคโตบาซิลลัสได้ ในกรณีที่มีภาวะช่องคลอดแห้ง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องฟื้นฟูระบบนิเวศของช่องคลอดให้เป็นปกติโดยรับประทานโปรไบโอติกหรือโดยการใช้ผลิตภัณฑ์เฉพาะสำหรับการใช้ในช่องคลอด นอกจากนี้ อาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์และน้ำตาลต่ำ ดังนั้น ในขนมหวาน ของหวานก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ,เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล เป็นต้น สุดท้ายนี้ พึงระลึกไว้เสมอว่าในระหว่างการรักษา สิ่งสำคัญเสมอคือต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสหรือการมีเพศสัมพันธ์เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำ
เพื่อป้องกันภาวะช่องคลอดอักเสบและความไม่สมดุลในแบคทีเรียในช่องคลอด ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ สองสามข้อ ประการแรก การดูแลสุขอนามัยที่ใกล้ชิดเป็นสิ่งสำคัญ ในแง่นี้ การเลือกน้ำยาทำความสะอาดที่ใกล้ชิดเป็นสิ่งสำคัญและต้องทำในลักษณะที่ไม่ทำลายสมดุลค่า pH ในช่องคลอด ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการซักบ่อยเกินไป ล้างช่องคลอดเมื่อไม่ได้กำหนด สเปรย์เพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด และสบู่ที่มีฤทธิ์รุนแรงเกินไปหรือสบู่ที่มีกลิ่นหอม นอกจากนี้ ขณะล้างส่วนส่วนตัว แนะนำให้ทำการเคลื่อนไหวโดยเริ่มจากช่องคลอดเพื่อไปยังทวารหนัก ห้ามกลับกัน เพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียในอุจจาระแพร่กระจายจากบริเวณทวารหนักไปยังช่องคลอด เมื่อขั้นตอนสุขอนามัยที่ใกล้ชิดเสร็จสิ้นแล้ว ขอแนะนำให้เช็ดให้แห้งอย่างนุ่มนวล สุดท้าย คำแนะนำที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือหลีกเลี่ยงการสวมชุดชั้นในสังเคราะห์ที่คับเกินไป สำหรับอาหาร นอกเหนือจากกฎทั่วไปของโภชนาการที่เหมาะสมแล้ว เป็นการดีที่จะจำกัดการบริโภคน้ำตาล