เรียบเรียงโดย ดร.จิโอวานนี เชตตา
เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นส่วนสำคัญของ ECM มันไม่ได้นำเสนอวิธีแก้ปัญหาของความต่อเนื่อง: ทุกเนื้อเยื่อและอวัยวะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและหน้าที่ของพวกมันขึ้นอยู่กับการเชื่อมต่อระหว่างหน้าที่ทางกายวิภาคในลักษณะพิเศษ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของ Embryologically ส่วนใหญ่มาจาก mesoderm เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกะโหลกศีรษะบางส่วนได้มาจาก neuroectoderm โดยตรง
จนกระทั่งเมื่อเร็วๆ นี้ถูกมองว่าเป็นโครงสร้าง "ไม่สำคัญ" ของการเชื่อมต่อและการเติมเต็ม แท้จริงแล้วคือระบบที่มีฟังก์ชันพื้นฐานนับไม่ถ้วน
หน้าที่ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
การรักษาท่าทาง การเชื่อมต่อและการป้องกันอวัยวะ ความสมดุลของกรด-เบส เมแทบอลิซึมของไฮโดรซาลีน ความสมดุลทางไฟฟ้าและออสโมติก การไหลเวียนโลหิต การนำกระแสประสาท การรับรู้การครอบงำ การประสานงานของมอเตอร์ อุปสรรคต่อการบุกรุกของแบคทีเรียและอนุภาคเฉื่อย ภูมิคุ้มกัน (เม็ดเลือดขาว เซลล์แมสต์ , มาโครฟาจ, เซลล์พลาสมา), กระบวนการอักเสบ, การซ่อมแซมและเติมพื้นที่ที่เสียหาย, พลังงานสำรอง (ไขมัน), น้ำและอิเล็กโทรไลต์, ประมาณ 1/3 ของโปรตีนในพลาสมาทั้งหมด, การย้ายเซลล์, การสื่อสารระหว่างเซลล์และนอกเซลล์ ฯลฯ
พังผืดเกี่ยวพัน
ในบรรดาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันประเภทต่างๆ (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เหมาะสม เนื้อเยื่อยืดหยุ่น เนื้อเยื่อตาข่าย เนื้อเยื่อเมือก เนื้อเยื่อบุผนังหลอดเลือด เนื้อเยื่อไขมัน เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน เนื้อเยื่อกระดูก เลือด และน้ำเหลือง) พังผืดที่เกี่ยวพันคือ "สะพาน" ที่นำเราจาก MEC เพื่อท่าทาง
- ชั้นนอกสุด / ทรงกระบอกซึ่งอยู่ใต้ผิวหนังชั้นหนังแท้หมายถึงพังผืดผิวเผิน ที่ระดับศีรษะ แถบนี้ยังคงดำเนินต่อไปในกาเลียแคปปิติส (หรือกาเลีย aponeurotic ซึ่งครอบคลุมส่วนบนของกะโหลกศีรษะ เชื่อมต่อด้านหลังกับส่วนที่ยื่นออกมาภายนอกของกระดูกท้ายทอย ผ่านเส้นนูชาล และด้านหน้าไปยังกระดูกหน้าผาก โดย หมายถึงการยืดที่สั้นและแคบ) ในขณะที่ผสานเข้ากับพังผืดลึกที่ระดับฝ่าเท้า (สร้างเรตินาเคิลของเท้า) และฝ่ามือ (เรตินาเคิลของข้อมือ) พังผืดผิวเผินประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวม (ใต้ผิวหนังอาจมีการทอของคอลลาเจนและเหนือสิ่งอื่นใดคือเส้นใยยืดหยุ่น) และไขมัน (ดังนั้นความหนาและตำแหน่งของมันจึงขึ้นอยู่กับอาหารของเรา) พังผืดนี้ก่อตัวเป็นคอนตินิวอัมกับผิวหนังชั้นนอกและผิวหนังชั้นนอกโดยผ่านเส้นใย และในขณะเดียวกันก็ยึดตัวเองกับเนื้อเยื่อและอวัยวะที่อยู่ข้างใต้ และความร้อน (ชั้นฉนวน) เป็นทางเดินสำหรับเส้นประสาทและหลอดเลือดและช่วยให้ ให้ผิวหนังเลื่อนผ่านพังผืดที่ลึกลงไป เช่นเดียวกับพังผืดที่ลึกมี vascularization เล็กน้อย
- ภายใต้พังผืดผิวเผินมีพังผืดลึกหรือที่เรียกว่า cervico-thoraco-lumbar ซึ่งแสดงถึงชั้นทรงกระบอกที่ค่อนข้างเหนียวรอบร่างกาย (ลำตัวและแขนขา) ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นผิดปกติที่เกิดจากเส้นใยคอลลาเจนที่เป็นคลื่นและเส้นใยยืดหยุ่น (จัดเรียงในรูปแบบตามขวาง ตามยาว และเฉียง) และก่อตัวเป็นเมมเบรนที่ปกคลุมส่วนกล้ามเนื้อภายนอก ปลอกหุ้มนี้พัฒนาขึ้นรอบๆ โนโตคอร์ด (ซึ่งก่อตัวเป็นแกนมัธยฐานของตัวอ่อน) ครอบคลุมร่างกายที่ยื่นออกมาจากกะโหลกศีรษะ ที่ระดับขอบกรามและฐานกะโหลกที่หลอมรวมเข้าด้วยกัน ซึ่งประกอบเป็นชั้นเยื่อหุ้มสมองบางส่วนที่มีต้นกำเนิดจากตัวอ่อนเหมือนกัน) จากนี้ไปจะไปถึงแขนขาส่วนบน (จนกระทั่งรวมกับพังผืดผิวเผินที่ระดับเรตินาเคิลของฝ่ามือ) และผ่านไปข้างหน้าใต้กล้ามเนื้อหน้าอก ครอบคลุมกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและซี่โครง ช่องท้อง aponeurosis และเชื่อมต่อกับกระดูกเชิงกราน พังผืดที่ลึกจะเปลี่ยนไปทางด้านหลังโดยเชื่อมต่อกับกระบวนการตามขวางและจากนั้นไปยังกระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังจึงก่อตัวเป็นสองส่วน (ขวาและซ้าย) ที่มีกล้ามเนื้อ paravertebral กระดูก) ซึ่งช่อง Fascial ต่างๆ ของร่างกายมาบรรจบกันและเป็นส่วนของส่วนลึก พังผืดแตกแขนงออกที่ไหลผ่านรยางค์ล่างจนรวมเข้ากับพังผืดผิวเผินที่ระดับฝ่าเท้าในเรตินาเคิลของเท้า ลักษณะเด่นของพังผืดส่วนลึกคือการสร้างส่วนต่างๆ ของโครงสร้างและหน้าที่ กล่าวคือ ประกอบด้วยกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่มที่มีการปกคลุมด้วยเส้นเฉพาะ ช่องนี้ยังให้ลักษณะการทำงานเฉพาะของมอร์โฟแก่กล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อที่หดตัวภายในปลอกจะสร้างแรงกดที่รองรับการหดตัว กล้ามเนื้อหน้าท้องตามขวางประกอบด้วยส่วนที่ใช้งานของพังผืดทรวงอก - เอว กล้ามเนื้อเดียวคือพังผืดลึก สัมผัสผ่านเยื่อบุโพรงมดลูก aponeuroses และเส้นเอ็น (เกิดขึ้นจากเส้นใยคอลลาเจนที่ขนานกันและแทบจะแยกไม่ออก) กับ epimysium (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยยืดหยุ่นที่ครอบคลุมกล้ามเนื้อทั้งหมด) L "epimysium ขยายไปสู่ท้องของกล้ามเนื้อก่อตัว เปริมีเซียม (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมที่เรียงตามพังผืดของเส้นใยกล้ามเนื้อ) และ "เอ็นโดมิเซียม (เยื่อบุที่ละเอียดอ่อนของเส้นใยกล้ามเนื้อ) การบำรุงเลี้ยง พังผืดนี้เชื่อมโยงโดยตรงทั้งทางกายวิภาคและการทำงานกับแกนประสาทและกล้ามเนื้อและกับหรือ Golgi tendon gani (Stecco, 2002).
เช่นเดียวกับพังผืดผิวเผิน พังผืดส่วนลึกมีการสร้างหลอดเลือดไม่ดี (มักทำแผลผ่าตัดโดยที่พังผืดทับซ้อนกันหรือรวมกันเนื่องจากความแข็งแรงของพื้นที่เหล่านี้ช่วยให้ยึดได้อย่างปลอดภัยและซ่อมแซมรอยแผลเป็นได้ง่ายขึ้น) และเป็นทางเดินสำหรับเส้นประสาทและแจกัน
ดังที่กล่าวไว้ในบท "ชีวกลศาสตร์ของพังผืดส่วนลึก" ส่วนหลังมี "ความสำคัญอย่างมากจากมุมมองของการทรงตัว
กระบอกสูบที่ประกอบขึ้นโดยพังผืดลึกประกอบด้วยกระบอกสูบตามยาวอีกสองกระบอกที่วางอยู่ด้านหลังอีกอันหนึ่งและก่อตัวขึ้น อันที่หนึ่งส่วนหน้า พังผืดที่อวัยวะภายใน และอีกอันหนึ่งเป็นเยื่อหุ้มเยื่อหุ้มสมอง - กระบอกที่วางอยู่ข้างหน้าภายในพังผืดลึกที่เรียกว่าพังผืดอวัยวะภายในหรือพังผืดเป็นคอลัมน์ Fascial ที่สร้างเมดิแอสตินัมยื่นออกมาจากปากถึงทวารหนักผ่านส่วนต่างๆที่มีโครงสร้างและตัวอ่อนคล้ายคลึงกันโดยเริ่มจากฐานของกะโหลกศีรษะขยายออกไป ลงไปตามแกนมัธยฐาน (พังผืด endocervical, คอหอย) สร้างฟิล์มที่ปกคลุมเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมของปอด (พังผืด endothoracic), ข้ามไดอะแฟรม, ล้อมรอบส่วนต่างๆของช่องท้อง, ห่อถุงช่องท้อง (endoabdominal fascia) และขยายไปถึง กระดูกเชิงกราน (endopelvic fascia) ส่วนใหญ่ของพังผืดนี้ตั้งอยู่รอบ ๆ อวัยวะทรวงอกบนแกนมัธยฐานซึ่งจะสร้างคอลัมน์ช่องกลางของทรวงอก เมดิแอสตินัมของทรวงอกจะดำเนินต่อไปด้วยช่องท้องและยังทำหน้าที่เป็นท่อขนาดใหญ่สำหรับของเหลว ที่ระดับหน้าท้อง พังผืดในช่องท้องจะออกจากแกนตามแนวแกนเพื่อปิดอวัยวะที่ห้อยลงมาจนสุดแล้วรวมเข้ากับมัน (น้ำเหลืองอุดมไปด้วยพังผืดนี้) ในบางแห่งพังผืดที่อวัยวะภายในมีแนวโน้มที่จะเชี่ยวชาญ (เช่นหนารอบไตเพื่อปกป้องพวกเขา) แถบนี้จึงมีข้อได้เปรียบที่ดีในการสร้างช่องต่างๆ แต่เนื่องจากการสะสมของไขมันก็สามารถสร้างปัญหามวลโดยทำให้โพรงในร่างกายเสียรูป เช่น. ในคนอ้วน การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและหน้าที่ของไดอะแฟรมอาจเกิดขึ้นได้: หากการเพิ่มขึ้นของมวลต่อมไร้ท่อเช่นการผลักกระดูกซี่โครงออกไปด้านนอก จะทำให้ไดอะแฟรมแบนราบ ดังนั้นโดยการหดตัว แทนที่จะทำงานเป็นกล้ามเนื้อแนวตั้ง ที่ลดต่ำลงโดยการยกซี่โครง ดึงขอบซี่โครงเข้าด้านใน เปลี่ยนเป็นกล้ามเนื้อหายใจออก ในสถานการณ์เช่นนี้ การหายใจลึกๆ ทางสรีรวิทยาจะเป็นไปไม่ได้ และคุณจะต้องหันไปใช้การหายใจสั้นๆ ตื้นๆ และถี่ๆ กับผลกระทบด้านสุขภาพทั้งหมดที่เกิดขึ้นจากสิ่งนี้ นักวิจัยบางคนรวมพังผืดนี้ไว้ในส่วนลึก
- ทรงกระบอกด้านหลังซึ่งบรรจุอยู่ในพังผืดลึกและวางไว้ด้านหลังพังผืดอวัยวะภายในหมายถึง พังผืดเยื่อหุ้มสมอง ซึ่งล้อมรอบ "ระบบประสาทส่วนกลางทั้งหมด" กระดูกกะโหลกซึ่งเกือบจะแขวนอยู่บนวัสดุเยื่อหุ้มสมองมี "ต้นกำเนิดของระบบประสาทที่พัฒนาจากฐานกะโหลกโดยการสร้างความแตกต่างของเซลล์ของยอดประสาทกะโหลกศีรษะจึงเป็นส่วนหนึ่งของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ชั้น (และไม่ใช่ของ cervico-thoraco-lumbar ซึ่งหยุดตามที่เราเห็นที่ฐานกะโหลก) การถอดกระดูกท้ายทอยจะนำไปสู่เยื่อดูราซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นด้านบนของพังผืดเยื่อหุ้มสมองซึ่งขยายลงไปประมาณ กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ที่ 2 ผ่านทางถุงดูรัล (ประกอบด้วย arachnoid, pia mater, ไขสันหลัง, sacral cord, รากกระดูกสันหลังไขสันหลัง, เส้นประสาทของ cauda equina และน้ำไขสันหลังอักเสบ) พังผืดเยื่อหุ้มสมองมีหน้าที่ป้องกันและบำรุงระบบประสาทส่วนกลาง
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและพังผืดเกี่ยวพัน"
- Extra-Cellular Matrix - โครงสร้างและฟังก์ชัน
- กระดูกสันหลังคด - สาเหตุและผลที่ตามมา
- การวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังคด
- พยากรณ์โรคกระดูกสันหลังคด
- การรักษาโรคกระดูกสันหลังคด
- Connective Band - คุณลักษณะและฟังก์ชัน
- ท่าทางและความตึงเครียด
- การเคลื่อนไหวของผู้ชายและความสำคัญของการสนับสนุนก้น
- ความสำคัญของก้นที่ถูกต้องและรองรับการบดเคี้ยว
- ไม่ทราบสาเหตุ Scoliosis - ตำนานที่จะปัดเป่า
- กรณีทางคลินิกของ Scoliosis และ Therapeutic Protocol
- ผลการรักษา Clinical Case Scoliosis
- Scoliosis เป็นทัศนคติที่เป็นธรรมชาติ - บรรณานุกรม