แขนขาผิดรูป ขาสั้นปลอม หรือ ขาสั้นจริง?

เรียบเรียงโดย หมออิลิโอ เอียนโนเน่

ในวงการแพทย์มักมีความสับสนในใบสั่งยาของลิฟต์ในกรณีที่ความยาวขาคลาดเคลื่อน ทั้งหมดนี้เกิดจากการขาดความชัดเจนและความยากลำบากในการรับรู้ความสั้นของรยางค์ล่างหรือขาสั้นที่ผิดพลาด กับส่วนประกอบอื่นๆ . .
ใบสั่งยาของลิฟต์มักจะทำเพียงเล็กน้อยและไม่มีการประเมินทางคลินิกที่เหมาะสม

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีขาสั้นจริง ๆ ซึ่งต้องใช้ลิฟต์อย่างถาวรหรือปรากฏการณ์อื่นที่การใช้งาน - นอกเหนือจากการไร้ประโยชน์ - อาจเป็นอันตรายได้
เครื่องมือวินิจฉัยเดียวที่ใช้ในปัจจุบันคือการวัดภาพรังสีของเส้น acetabular อย่างไรก็ตาม มีส่วนประกอบหลายอย่างที่กำหนดการตัดทอนของแขนขาที่ผิดพลาด:

• วาลกัสของส้นเท้าหรือหัวเข่าที่ด้านหนึ่งมากกว่าอีกด้านหนึ่ง ทำให้ระยะห่างจากพื้นถึงถ้วยลดลง การหย่อนส่วนหลังทำให้เกิดขาสั้นปลอม
• การเอียงของกระดูกอุ้งเชิงกรานอาจส่งผลต่อความสูงของถ้วย: การเอียงส่วนหน้าจะทำให้ถ้วยต่ำลงทำให้เกิดขายาวปลอม การเอียงหลังยกถ้วยทำให้เกิดขาสั้นปลอม
• การแข็งตัวของกระดูกเชิงกรานผิดปกติ
• การหมุนของกระดูกเชิงกรานซึ่งโดยทั่วไปจะลดถ้วยด้านขับเคลื่อน
• กระดูกสันหลังคด.
• การตรึงเกี่ยวกับอวัยวะภายใน
• การหดตัวของกล้ามเนื้อ psoas, piriformis (piriformis syndrome) ฯลฯ ..

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ ขอแนะนำให้ประเมินผู้ป่วยอย่างรอบคอบก่อนสั่งลิฟต์ผ่านการตรวจด้วยเครื่องมือและการทดสอบประเมินผล

• Scansioscintigrafia และ RX
• การสังเกตผู้ป่วย

เมื่อยืน จำเป็นต้องประเมินว่ามีความสอดคล้องกันระหว่างการเอียงของกระดูกเชิงกรานกับรยางค์ล่างที่มีรูปร่างผิดปกติมากกว่าหรือไม่ การประเมินท่านั่ง การกำจัดอิทธิพลของแขนขาที่ต่ำต่อการเอียงของกระดูกเชิงกราน ถ้าอยู่ในตำแหน่งนี้ กระดูกเชิงกรานอยู่ในแนวเดียวกับท่ายืน สาเหตุของการเอียงนั้นมาจากส่วนล่าง แขนขา

• การทดสอบ Osteopathic ที่ประเมินการเอียงของกระดูกเชิงกราน

ในแง่ของลักษณะเหล่านี้ การกำหนดการเพิ่มขึ้นจะต้องดำเนินการหลังจากการสอบสวนหลายครั้งเท่านั้น สารละลายนี้ต้องไม่มีความหนามากเกินไป และควรพิจารณาให้น้อยกว่าความต้องการจริงสักสองสามมม. ต้องวางไว้ใต้ฝ่าเท้า ไม่ใช่แค่ใต้ส้นเท้า เพราะจะทำให้ไขว้ไขว้

บรรณานุกรม

• Scoliosis, Philippe Souchard, Mar Ollier
• บทความเกี่ยวกับกระดูกเชิงโครงสร้าง Alain Bernard
• เว็บไซต์และบทความต่างๆ