เขาย้อน

ดูเพิ่มเติม: อาเจียนและยาแก้อาเจียน

ลักษณะทั่วไป

การอาเจียนหรือการอาเจียนประกอบด้วยการขับไล่เนื้อหาในกระเพาะอาหารออกทางปาก มันไม่ใช่การกระทำโดยสมัครใจ แต่เป็นเหตุการณ์สะท้อนที่มีความหมายทางสรีรวิทยาที่เฉพาะเจาะจงมาก ในความเป็นจริงการอาเจียนเป็นการป้องกันที่มุ่งกำจัดสาร - รู้จัก เป็นพิษ - จากกระเพาะอาหารก่อนที่จะถูกดูดซึมและเป็นอันตรายต่อร่างกาย

อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ การอาเจียนมักเป็นเหตุการณ์ที่ไม่พึงปรารถนา ทั้งจากอาการคลื่นไส้ที่น่ารำคาญก่อนหน้านั้น แต่รวมถึงและเหนือสิ่งอื่นใดสำหรับผลที่ร้ายแรงกว่านั้น ได้แก่ การคายน้ำ เมตาบอลิซึม อัลคาโลซิส อาการเบื่ออาหาร (เข้าใจว่าขาดความอยากอาหาร) เลือดออกในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ไส้เลื่อน, น้ำตาของกล้ามเนื้อ, ปัญหาทางทันตกรรมและการแตกของหลอดเลือดผิวหนัง

ตามที่คาดไว้ การอาเจียนมักเกิดขึ้นก่อนด้วยอาการคลื่นไส้ (จำเป็นต้องอาเจียนอย่างเร่งด่วน) และอาการที่เรียกว่าการหดเกร็ง (การหายใจเป็นพักๆ)

สาเหตุของการอาเจียน

ดูเพิ่มเติม: การอาเจียน - สาเหตุและอาการ

สภาพผิดปกติที่สังเกตพบการโจมตีสะท้อนป้องกันนี้มีหลากหลายและมากมาย แต่ทั้งหมด สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังการกระตุ้นของศูนย์กลาง bulbar ของการอาเจียน อวัยวะหลายตัวมาถึงระดับนี้ซึ่งมาจากส่วนต่าง ๆ ของสิ่งมีชีวิต ; สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมสาเหตุของการอาเจียนจึงมีความหลากหลายและมากมาย สาเหตุหลักมีที่มาทางอ้อม เช่น โรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร (โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร ลำไส้อักเสบ) โรคกระเพาะหรือลำไส้ตีบและสิ่งกีดขวาง (ในกรณีนี้การเริ่มมีอาการอาเจียนหลังอาหารจะยิ่งเร็วยิ่งสูง เป็นที่ตั้งของการบดเคี้ยว), การระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง (ไส้ติ่งอักเสบ, เยื่อบุช่องท้อง, เนื้อร้ายตับอ่อนเฉียบพลัน), การบดเคี้ยวของสิ่งขับถ่ายหรือทางเดินน้ำดี, การกระตุ้นเส้นประสาทขนถ่ายและอาการเมารถ (เช่นที่เกิดขึ้นในรถยนต์, อากาศหรือการเดินทางทางทะเล), ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง การรับประทานอาหารที่บูดหรือของเหลวหรืออาหารปริมาณมาก การอดอาหารเป็นเวลานาน ภาวะติดเชื้อ/ไข้ในวัยเด็ก ยาบางชนิด สิ่งกระตุ้นทางประสาทสัมผัสที่รุนแรง (กลิ่นฉุนโดยเฉพาะ รสชาติที่น่ารังเกียจ เป็นต้น) วิทยุและเคมีบำบัด การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในช่วงเดือนแรก) การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมและ / หรือการเปลี่ยนแปลงของต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน ยูริม พาราไทรอยด์สูง กรดคีโตซิโดซิส โรคแอดดิสัน) และปัจจัยทางอารมณ์ ศูนย์การอาเจียนของ bulbar สามารถกระตุ้นได้โดยตรงเช่นที่เกิดขึ้น - ในทุกสถานการณ์ที่เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ (เนื้องอกในสมองและการตกเลือดการบาดเจ็บที่ศีรษะ ฯลฯ ) ในโรคจิตใน "การสัมผัสกับ" ความร้อนมากเกินไปหรือ หลังจากรับประทานยาที่ออกฤทธิ์โดยตรง เช่น อะโพมอร์ฟีนและดิจิทาลิส

กลไกการอาเจียน

ศูนย์อาเจียนนอกจากจะได้รับอวัยวะต่าง ๆ มากมายแล้ว ยังส่งสัญญาณได้หลายแบบเพื่อให้อาหารในกระเพาะขับออกได้ เมื่อรวมกันแล้ว แรงกระตุ้นเหล่านี้จะปิดช่องสายเสียงและทำให้เพดานอ่อนสูงขึ้น (เพื่อป้องกันการอาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ ทางเดินซึ่งเมื่อเกิดขึ้นแล้วสามารถทำให้เกิดปอดบวมจากการสำลัก) และไพโลรัส (ซึ่งเชื่อมกระเพาะกับลำไส้) ลดเสียงของคาร์เดีย (วาล์วที่รวมหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร) แก้ไขไดอะแฟรมในตำแหน่งที่หายใจเข้า ( เมื่อความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น) ในที่สุดด้วยการทำงานร่วมกันของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง กะบังลม และหน้าท้อง พวกมันจะกระตุ้นการเคลื่อนไหวของการบีบตัวย้อนกลับที่ทำให้เนื้อหาของกระเพาะอาหารไหลกลับไปยังปาก (อาเจียน)

เมื่อใดควรกังวลและไปพบแพทย์ทันที?

บ่อยครั้งที่อาการอาเจียนทำให้เรารู้สึกเสียใจกับ "การเมากับเพื่อน ๆ การกลืนอาหารที่ย่อยยากหรือออกไปพร้อมกับเสื้อผ้าที่เบาเกินไป อาการเป็นระยะ ๆ ของความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยและชั่วคราวไม่ควรกังวลผู้ป่วยมากเกินไป ; คำพูดที่แตกต่างกันในทุกกรณีที่อาเจียนอย่างเป็นระบบปรากฏขึ้นพร้อมกับพยาธิสภาพที่รู้จักกันดีหรืออาการรุนแรงของลักษณะอื่น (ไข้สูง ปวดท้องรุนแรง ผิวสีเหลือง) มีสีที่แสดงออกโดยเฉพาะ ( อาเจียนเป็นเลือดหรือทางเดินน้ำดีจึงมีสีแดง-ดำ เหลือง-เขียว) หรือมีกลิ่นที่ชวนคลื่นไส้ (อาเจียนจากอุจจาระ) หรือเมื่อมีอาการซ้ำหลายครั้งในช่วงเวลาสั้น ๆ ในกรณีหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับอาการท้องร่วงการอาเจียนจะกลายเป็นอันตราย - โดยเฉพาะสำหรับเด็ก - เพราะจะทำให้ร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรง ความเป็นไปไม่ได้ของการบำบัดด้วยการให้น้ำทางปากจำเป็นต้องให้น้ำเกลือทางสรีรวิทยาทางหลอดเลือดดำในบางกรณี สาเหตุของการอาเจียนและท้องร่วงพร้อมกันมักเกิดจากกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน (ไข้หวัดในลำไส้)

การรักษาและบำบัดอาการอาเจียน

ดูเพิ่มเติม: การอาเจียน - ยารักษาอาการอาเจียน

นอกเหนือจากการรักษาภาวะขาดน้ำ ในกรณีตัวอย่างแรก การอาเจียนต้องได้รับการปฏิบัติโดยการระบุและรักษาโรคหรือสภาวะที่ทำให้เกิดอาการอย่างเหมาะสม หากมีแหล่งกำเนิด iatrogenic (เกิดจากยา) ตัวอย่างเช่น โดยทั่วไปก็เพียงพอแล้วที่จะหยุดการรักษาหรือใช้ทางเลือกอื่น ในกรณีอื่น ๆ เมื่อการอาเจียนเป็นผลมาจากโรคประสาท จิตบำบัด แนะนำให้กำจัดความวิตกกังวลที่มากเกินไป ความฉุนเฉียว และอารมณ์ (เช่น ยาระงับประสาทอาจมีประโยชน์) ความสนใจเป็นพิเศษในการตั้งครรภ์ในระหว่างที่ยาหลายชนิด (รวมถึงยาแก้อาเจียนส่วนใหญ่) มีข้อห้าม สำหรับความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์การเยียวยาเพื่อรับมือกับอาการคลื่นไส้ที่มักมาพร้อมกับช่วงเวลามหัศจรรย์นี้มีการระบุไว้ในบทความนี้

ในกรณีที่มีอาการอาเจียน ยาสมุนไพรต้องอาศัยฤทธิ์ต้านอาการอาเจียนของขิง (มีผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์) โดยให้รับประทานในปริมาณ 1-3 กรัมต่อวัน

อ่านเพิ่มเติม: วิธีแก้อาเจียน »