«อาการท้องผูกของทารกแรกเกิด อาการท้องผูกของเด็ก
ในย่อหน้าก่อนหน้านี้ เราได้อธิบายสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการท้องผูกจากการทำงาน (สภาพที่แยกจากความผิดปกติทางโครงสร้างหรือทางเมตาบอลิซึม) ดังนั้น ปัญหาจะต้องได้รับการแก้ไขโดยพยายามแก้ไขปัจจัยเชิงสาเหตุที่ระบุไว้ข้างต้น
ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของชีวิต หากการขับถ่ายลดลงแต่อุจจาระยังคงความนุ่มนวล เนื้อครีม และน้ำเป็นส่วนประกอบ โดยปกติไม่จำเป็นต้องรักษา แม้ว่าทารกจะรู้สึกเจ็บปวดขณะพยายามจะอพยพ อันที่จริง เราได้เห็นแล้วว่าความทุกข์ทรมานนี้แท้จริงแล้วเป็นกระบวนการเติบโตปกติอย่างไร ในระหว่างที่ทารกแรกเกิดเรียนรู้ทีละน้อยเพื่อบีบรัดเฉพาะกล้ามเนื้อที่จำเป็นในการอพยพ ดังนั้น ให้เวลาเขาฝึกฝนโดยไม่ต้องกังวลใจหรือ การแทรกแซงการรักษา ไร้ประโยชน์หากไม่เป็นอันตราย
หากท้องผูกจริง ๆ (อุจจาระแข็ง ถ่ายยาก และถ่ายไม่บ่อย) เกิดขึ้นในนมผงสำหรับทารก ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้โดยการเพิ่มปริมาณของเหลว เช่น โดยการเจือจางยาผงในน้ำปริมาณมาก สำหรับอาการท้องผูกที่ดื้อรั้นมากขึ้น อาจมีประโยชน์ - หลังจากได้รับความเห็นเชิงบวกจากกุมารแพทย์ - ให้เพิ่มแอปเปิ้ลเล็กน้อย, ลูกแพร์, องุ่นขาวหรือน้ำพลัมนอกเหนือจากน้ำจากขวด
การแพ้โปรตีนนมวัวที่แฝงอยู่อาจสังเกตได้จากอาการต่างๆ เช่น ปัญหาทางเดินอาหาร อาเจียน ลมพิษ ทวารหนักอักเสบ และหายใจลำบาก (หายใจมีเสียงหวีด) หากความสงสัยมีรากฐานที่ดี อาจมีการพิจารณาอาหารยกเว้น 2-4 สัปดาห์ (ทิ้งนมวัวในขณะนี้และดูว่าเกิดอะไรขึ้น จากนั้นแนะนำอีกครั้งเพื่อรับการยืนยันว่าอาการท้องผูกและโรคภัยไข้เจ็บอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับการแพ้นี้จริง ๆ )
รากฐานที่สำคัญของการรักษาอาการท้องผูกในเด็กโตคือการทำให้การอพยพไม่เจ็บปวดอีกต่อไป แต่สะดวกสบาย เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน สิ่งสำคัญคือต้องทำให้อุจจาระนิ่มลงผ่านการให้ของเหลวและ "น้ำยาปรับผ้านุ่ม" ในปริมาณที่พอเหมาะ และเส้นใยอาหารที่มีอยู่ในอาหารจากพืชให้ธรรมชาติมากขึ้นซึ่งมักจะไม่เป็นที่พอใจสำหรับลูกน้อยปัญหาสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยพยายามระบุอาหารที่ลูกของคุณชอบและสัมพันธ์กับรูปแบบที่นำเสนอ ผลไม้เช่น สามารถเสิร์ฟพร้อมกับไอศกรีมหรือวิปครีมหนึ่งช้อน หรือเพียงแค่ "ตกแต่ง" ด้วยจินตนาการเล็กน้อย (ตัดเป็นชิ้นเพื่อทำดอกไม้ ดวงอาทิตย์ ใบหน้าที่ยิ้มแย้ม) ในทางกลับกัน ผักสามารถสับและ "ซ่อน" ในซอสหรือในไส้ลูกชิ้นหรือตอร์เตลลี่ ในบริบทนี้ ตัวอย่างที่ดีของผู้ปกครองก็มีความสำคัญเช่นกัน ถ้าพ่อกับแม่แสดงออกว่าพวกเขาชอบผัก จริงๆ แล้วลูกจะรักมันง่ายกว่าด้วย อย่างไรก็ตาม โปรดใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ขัดแย้งกันและการจัดวางที่เข้มงวดเกินไปในช่วงเวลารับประทานอาหาร เนื่องจากอาการท้องผูกของเด็กนั้นเกี่ยวข้องกับความเครียดทางจิตใจที่สำคัญสำหรับทั้งครอบครัวอยู่แล้ว นอกเหนือไปจากการทำให้อุจจาระนิ่มลง เห็นได้ชัดว่าจำเป็นต้องรักษาโรคทางทวารหนักที่ทำให้การอพยพเจ็บปวด ในเรื่องนี้ การเยียวยาอาการท้องผูกนั้นมีประโยชน์ ซึ่งทำให้อุจจาระนิ่มและเละมากขึ้น สุขอนามัยที่ใกล้ชิดที่ถูกต้องมีความสำคัญเท่าเทียมกันและ - ในขั้นรุนแรง กรณี - การรักษาเฉพาะที่ใช้ขี้ผึ้งต้านเชื้อแบคทีเรียยาแก้ปวดและเยื่อบุผิว
นอกเหนือจากการให้อาหารแล้ว การให้ความรู้เด็กในตำแหน่งที่ถูกต้องเมื่อใช้ห้องน้ำเป็นสิ่งสำคัญมาก ตัวอย่างเช่น การใช้กระโถนเป็นพยัญชนะจากมุมมองของท่าทางมากกว่าห้องน้ำซึ่งบังคับให้เด็กอยู่ในท่าที่ผิดธรรมชาติด้วยมือของเขาบนโดนัทเพื่อไม่ให้ล้มคุกเข่าและเท้าห้อยต่องแต่ง คุณ มีห้องอาบน้ำสไตล์ตุรกีและเด็กชอบใช้ห้องน้ำเพราะในการทำเช่นนี้เขารู้สึก "ใหญ่" ขอแนะนำให้ใช้ตัวลดขนาดพิเศษและอุจจาระเพื่อวางไว้ที่ปลายห้องน้ำร่วมกันซึ่งจะช่วยให้เด็กถือได้ เข่าของเขาอยู่ไกลและฝ่าเท้าวางอย่างแน่นหนาในการยกขึ้นนี้ (สำหรับตำแหน่งที่ถูกต้องในความเป็นจริงจำเป็นต้องให้เด็กวางเท้าบนพื้นหรือบนเก้าอี้)
มาตรการง่ายๆ อีกประการหนึ่งในการทำให้การถ่ายอุจจาระเป็นปกติในเด็กที่ท้องผูกคือ "การฝึกเข้าห้องน้ำ" ซึ่งประกอบด้วย "การเชิญเขาให้อพยพเข้าห้องน้ำตามเวลาที่กำหนดของวัน (บ่ายแก่ๆ หลังอาหารเย็น) โดยไม่เร่งรีบมากเกินไป . ในสภาพแวดล้อมนี้ ในความเป็นจริง เขาสามารถเพลิดเพลินกับระดับสูงสุดของความสะดวกสบาย ความเป็นส่วนตัว และสุขอนามัย
เฉพาะเมื่อมาตรการป้องกันเหล่านี้ไม่ได้ผล เพื่อแก้ปัญหาอาการท้องผูกของเด็ก กุมารแพทย์สามารถกำหนดยาช่วยเฉพาะได้ เช่น โปรไบโอติกแลคติกหมัก การเตรียมเส้นใย หรือน้ำยาปรับอุจจาระ เราจำยาระบายออสโมติกได้ เช่น แลคติทอลและแลคทูโลส และโพลีเอทิลีนไกลคอล ไม่แนะนำให้ใช้ยาระบายกระตุ้น (senna, น้ำว่านหางจระเข้ และ bisacodyl) เป็นเวลานานในการแก้ปัญหาอาการท้องผูกในเด็ก นอกจากนี้ เนื่องจากการใช้ยาระบายใดๆ มีแนวโน้มที่จะทำให้เสพติดได้ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตกลงกับแพทย์เกี่ยวกับความถี่ของการใช้ ในเด็กท้องผูก
