ลักษณะทั่วไป
ในทางการแพทย์ ข้อห้ามคือสถานการณ์ที่ทำให้การรักษาเฉพาะหรือขั้นตอนการวินิจฉัยเฉพาะไม่แนะนำ เหตุผลสำหรับข้อควรระวังนี้อยู่ในผลเชิงลบหรือเชิงลบอย่างมากที่อาจเกิดขึ้นจากการดำเนินการบำบัดเฉพาะหรือขั้นตอนการวินิจฉัย
ข้อห้ามคืออะไร?
ข้อห้ามคือเงื่อนไขทั้งหมดที่ทำให้การรักษาเฉพาะหรือขั้นตอนการวินิจฉัยบางอย่างไม่แนะนำ เนื่องจากการนำไปปฏิบัติอาจส่งผลในทางลบ หากไม่แม้แต่จะเป็นอันตรายต่อชีวิต (เพิ่มเติม) สำหรับผู้ที่เกี่ยวข้อง
เมื่อพูดถึงข้อห้าม ประเด็นสำคัญที่การอภิปรายทั้งหมดเป็นประเด็นคือความสมดุลระหว่างความเสี่ยงและผลประโยชน์ อันที่จริง คำถามทั่วไปของแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้คือ: การรักษาหรือขั้นตอนการวินิจฉัยมีความเสี่ยงมากกว่าผลประโยชน์ที่จะได้รับหรือไม่
ข้อห้ามมีสองประเภท: ข้อห้ามแน่นอนและข้อห้ามสัมพัทธ์
ข้อห้ามแน่นอน
ในทางการแพทย์ ข้อห้ามโดยสิ้นเชิงคือเงื่อนไขเหล่านี้ในกรณีที่ไม่มีเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการทางการแพทย์เฉพาะเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและการรักษา
กล่าวอีกนัยหนึ่ง คำว่า ข้อห้ามอย่างสมบูรณ์ หมายถึงสถานะของสุขภาพซึ่งการมีอยู่ซึ่งแยกหมวดหมู่ไม่สามารถแทรกแซงการรักษาบางอย่างหรือดำเนินการตรวจสอบวินิจฉัยบางอย่างได้
ตัวอย่างที่จะเข้าใจ:
- อายุยังน้อยถือเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งในการบริหารแอสไพริน (กรดอะซิติล-ซาลิไซลิก) เนื่องจากในระยะหลัง ในเด็กและวัยรุ่นที่อายุต่ำกว่า 16 ปีสามารถทำให้เกิดโรคที่เรียกว่า Reye's
- การมีอยู่ภายในร่างกายมนุษย์ของส่วนประกอบที่เป็นโลหะ (เครื่องกระตุ้นหัวใจ อุปกรณ์กระตุ้นประสาท เสี้ยนในตา คลิปในกะโหลกศีรษะสำหรับโป่งพองในสมอง เครื่องช่วยฟัง ฯลฯ) แสดงถึงข้อห้ามอย่างยิ่งต่อการใช้คลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ เนื่องจากผลของ สนามแม่เหล็กที่ทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของส่วนประกอบโลหะดังกล่าวและเปลี่ยนแปลงการทำงานของอุปกรณ์ดังกล่าว
- การปรากฏตัวของ agenesis ของคอเคลียหรือของเส้นประสาทอะคูสติกแสดงถึงข้อห้ามในการปลูกถ่ายประสาทหูเทียม เนื่องจากแบบหลังใช้งานได้เฉพาะเมื่อมีโครงสร้างทางกายวิภาคของหูชั้นในดังกล่าว
การคุมกำเนิดแบบสัมบูรณ์ชั่วคราว
เงื่อนไขบางอย่างที่ทำให้การรักษาบางอย่างหรือขั้นตอนการวินิจฉัยบางอย่างไม่แนะนำโดยสิ้นเชิงอาจเป็นเพียงชั่วคราว เนื่องจากเป็นการรักษาในระยะเวลาหนึ่งหรือเนื่องจากเป็นพยาธิสภาพที่ต้องใช้เวลาระยะหนึ่งในการรักษา
เพื่ออ้างถึงสถานการณ์ดังกล่าว แพทย์ได้กำหนดเงื่อนไขของข้อห้ามโดยสิ้นเชิงชั่วคราว
ตัวอย่างที่จะเข้าใจ:
- การปรากฏตัวของ varices หลอดอาหารเป็นข้อห้ามชั่วคราวอย่างยิ่งต่อการใช้ท่อช่วยหายใจเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของหลอดอาหารตีบ
ในความเป็นจริง ด้วยการรักษาทั้งสองเงื่อนไขทางการแพทย์ดังกล่าว เป็นไปได้ที่จะแนะนำหลอดอาหารบาง ๆ ผ่านทางหลอดอาหารซึ่งประกอบเป็นท่อช่วยหายใจและนำไปยังปลายทาง - การปรากฏตัวของกระดูกหักและการผ่าตัดเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงถึงข้อห้ามชั่วคราวทั่วไปสองประการในการฝึกนวดบำบัด
ในความเป็นจริงด้วยการเชื่อมกระดูกในกรณีแรกและด้วยการรักษาบาดแผลผ่าตัดสำหรับกรณีที่สองข้อห้ามใด ๆ เกี่ยวกับข้อความการรักษาของกล้ามเนื้อที่ทำด้วยมือหมดไป - Cervicitis และ vulvovaginitis เป็นภาวะอักเสบสองอย่างซึ่งมีบทบาทในการห้ามใช้ colposcopy เป็นการชั่วคราวตราบเท่าที่ยังไม่หายดี
การทำ colposcopy ทั้งๆที่เป็นปากมดลูกอักเสบหรือ vulvovaginitis เป็นเรื่องที่น่ารำคาญสำหรับผู้หญิงที่เกี่ยวข้องและสามารถเปลี่ยนผลลัพธ์ของขั้นตอนการวินิจฉัยดังกล่าวได้อย่างมีนัยสำคัญ
ข้อห้ามสัมพัทธ์
ในด้านการแพทย์ ข้อห้ามสัมพัทธ์ใช้ชื่อของเงื่อนไขเหล่านั้นในกรณีที่ไม่แนะนำให้ใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยหรือการรักษาเฉพาะ เว้นแต่จะมีสถานการณ์ที่สำคัญกว่า ซึ่งการละเว้นจากขั้นตอนดังกล่าวมีความเสี่ยงมากกว่าการดำเนินการ
กล่าวอีกนัยหนึ่ง คำว่า ข้อห้ามสัมพัทธ์ บ่งชี้ถึงสภาวะของสุขภาพ ซึ่งไม่รวมการรักษาบางอย่างหรือการตรวจวินิจฉัยบางอย่าง เว้นแต่จะมี "สถานการณ์อื่นเกิดขึ้นซึ่งทำให้จำเป็นต้องดำเนินการบำบัดดังกล่าวหรือเหนือกว่าการทดสอบวินิจฉัย
ตัวอย่างที่จะเข้าใจ:
- ห้ามฉายรังสีเอกซ์ในกรณีของการตั้งครรภ์ (หมายเหตุ: การตั้งครรภ์ถือเป็นข้อห้าม) เว้นแต่สตรีมีครรภ์จะบ่นเรื่องโรคร้ายแรง สาเหตุที่ระบุได้ด้วยการเอ็กซ์เรย์เท่านั้นและการละเลยซึ่งอาจต้องรับผิดชอบตาม ไปพบแพทย์ , มีผลร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วย.
- การปรากฏตัวของโลหะเทียมและการเย็บแผลโลหะในตำแหน่งอื่นที่ไม่ใช่สมองแสดงถึงข้อห้ามสองประการที่เกี่ยวข้องกับการสั่นพ้องของแม่เหล็กนิวเคลียร์ อันที่จริง ข้อห้ามเหล่านี้ล่วงเลยไปเมื่อมีเหตุผลอันสมควรที่จะไม่ดำเนินการตรวจสอบวินิจฉัยผ่านคลื่นสนามแม่เหล็ก อาจส่งผลกระทบร้ายแรงและทำให้การรักษาที่สำคัญล่าช้า
- โรคหัวใจและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (เช่น ไซนัสอักเสบ) เป็นข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับห้องความดันสูงเกินไป อันที่จริงข้อห้ามเหล่านี้จะหยุดลงเมื่อการจัดหาออกซิเจนบริสุทธิ์มีความสำคัญ