การติดตามและประเมินผลนักกีฬาที่ได้รับผลกระทบจากการล้มในสนาม

แก้ไขโดย Dr. Stefano Casali

การล่มสลายอย่างอ่อนโยน

ลักษณะ: มีสติและตื่นตัว

ผลสอบ:

อุณหภูมิทางทวารหนัก <40 ° C
ความดันโลหิตซิสโตลิก> 100
อัตราการเต้นของหัวใจ <100 ครั้งต่อนาที
ลดน้ำหนัก 0-5%

ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

ระดับน้ำตาลในเลือด = 70-180 mg / dl
โซเดียมในซีรั่ม = 135-145 mEq / L

การล่มสลายอย่างรุนแรง

ลักษณะ: หมดสติ สภาพจิตใจเปลี่ยนไป

ผลสอบ:

อุณหภูมิทางทวารหนัก> 40 ° C
ความดันโลหิตซิสโตลิก <100
อัตราการเต้นของหัวใจ> 100 ครั้งต่อนาที
น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดลง 0-5%

ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

น้ำตาลในเลือด = 180 mg / dl
โซเดียมในซีรั่ม 148 mEq / L

อาการของ Hyponatremia

แสงสว่าง

(นา 131-135 mEq / L)
โดยทั่วไปไม่มีอาการ

ปานกลาง

(นา 126-130 mEq / L)
ไม่สบาย คลื่นไส้ อ่อนเพลีย สับสน “วิ่งเป็นหลุมเป็นบ่อ”

จริงจัง

(นา <126 mEq / l)
โรคหลอดเลือดสมอง โคม่า ความตาย

ในกรณีส่วนใหญ่ การยุบตัวจะรักษาด้วยการพักผ่อน ยกขาและเชิงกราน และให้น้ำทางปาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำเกลือแร่หรือเครื่องดื่มเกลือแร่ที่มีคาร์โบไฮเดรตและโซเดียม สำหรับรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของการล่มสลาย เมื่อมันเกี่ยวข้องกับภาวะ hyponatremia และจังหวะความร้อน ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นความเสียหายของอวัยวะและแม้กระทั่งความตายอาจเกิดขึ้นได้หากการรักษาไม่เหมาะสมและทันเวลา ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจถูกสงสัยหากอุณหภูมิทางทวารหนัก ความดันโลหิต และอัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติในนักกีฬาที่ล้มลงและแสดงอาการไม่มั่นคง ในนักกีฬาที่มีน้ำมากเกินไป ควรหลีกเลี่ยงการให้ของเหลวจำนวนมากเข้าทางหลอดเลือดดำ เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อหัวใจหรือเสียชีวิตได้ เมื่อนักกีฬามีภาวะขาดน้ำและคาดว่ามีปริมาณเลือดต่ำ การให้น้ำเกลือทางหลอดเลือดดำจะทำหน้าที่ฟื้นฟูน้ำและเกลือแร่ ในกรณีที่รุนแรง สามารถเลือกน้ำเกลือที่มีภาวะ hypertonic สูง (3-5%) ให้ฉีดได้เป็นจำนวนมาก อย่างช้าๆ (น้อยกว่า 50 มล. / ชม.) ทำให้สภาพทั่วไปของนักกีฬาอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างต่อเนื่อง

เราสามารถพูดถึงโรคลมแดดได้หากนักกีฬามีอุณหภูมิทางทวารหนักสูงกว่า 40 ° C นอกจากนี้ นักกีฬาที่เป็นโรคลมแดดจะมีอัตราการเต้นของหัวใจสูงมาก หายใจเร็ว และความดันโลหิตต่ำ ความร้อนเป็นผลจากการออกกำลังกาย นักกีฬาจะมีเหงื่อออกมาก . การรักษาอาการลมแดดเป็นการทำให้เย็นลงอย่างรวดเร็วโดยแช่ในอ่างน้ำแข็งซึ่งต้องแช่อย่างน้อย 5-10 นาทีจนกว่าอุณหภูมิทางทวารหนักจะลดลงต่ำกว่า 38 ° C หรือจนกว่านักกีฬาจะไม่ให้ความเย็นอีกทางหนึ่ง ล่าช้าและอุณหภูมิสูงกว่า 42 ° C ความเป็นไปได้ของการเสียชีวิตเข้าใกล้ 80% โรคลมแดดเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์จริงๆ ที่เราเรียกได้อีกอย่างว่า "อาการร้อนใน" และต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ดังนั้นทุกนาทีของการรอคอยจะลดอายุขัยของนักกีฬาลงอย่างมาก

อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ อาการสั่นของร่างกาย เหนื่อยล้า วิตกกังวล เหงื่อออก พูดลำบาก และโคม่าในที่สุด การรักษาต้องใช้กลูโคส (เครื่องดื่มเกลือแร่ น้ำผลไม้ ลูกอม หรือกลูโคสแบบเม็ด) ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการได้ทันที ควรใช้สารละลายน้ำตาลกลูโคสในหลอดเลือดดำหรือการฉีดกลูคากอนสำหรับนักกีฬาที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่หมดสติหรือขาดความรับผิดชอบ เพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดทันที

ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติถือว่าเบาเมื่อร่างกายถึงอุณหภูมิประมาณ 32-35 ° C และมาพร้อมกับความสับสนทางจิตใจและแรงสั่นสะเทือนที่รุนแรง การรักษานี้มีพื้นฐานมาจากการปกป้องนักกีฬาจากเหตุการณ์ในบรรยากาศ เปลี่ยนเสื้อผ้าที่เปียกและทำให้ร่างกายอบอุ่นอย่างอดทนด้วยผ้าห่มและ ถ้วยกับของเหลวร้อนที่จะดื่ม ในทางกลับกัน เมื่ออุณหภูมิลดลงต่ำกว่า 32 ° C อาการสั่น (ซึ่งทำให้เกิดความร้อน) จะหยุดลง หากเกิดเหตุการณ์นี้จำเป็นต้องนำนักกีฬาไปโรงพยาบาลทันทีซึ่งจะใช้มาตรการอุ่นเครื่องที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "ยุบและเล่นกีฬา: วิธีแทรกแซง"

1. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะอุณหภูมิต่ำในนักกีฬา
2. อาการหมดสติ
3. เป็นลมหมดสติ Vasovagal, เป็นลมหมดสติในระบบประสาท, เป็นลมหมดสติหลังออกกำลังกาย
4. ยุบและกีฬา
5. ยุบและฝึก
6. กล้ามเนื้อเป็นตะคริวและขาดน้ำ
7. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
8. การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของกีฬา
9. การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของกีฬา: สาเหตุและการป้องกัน