สาเหตุของโรค Asperger's นั้นไม่แน่นอน ตามสมมติฐานบางประการ ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมนี้จะมีพื้นฐานทางพันธุกรรมของครอบครัว
นอกจากปัญหาด้านการสื่อสารและการขัดเกลาทางสังคมแล้ว Asperger's syndrome ยังมีลักษณะท่าทางและพฤติกรรมที่ซ้ำซากจำเจ และบางครั้งก็เกิดจากความซุ่มซ่าม
การวินิจฉัยโรค Asperger's ไม่ได้ง่ายและตรงไปตรงมา อันที่จริงจำเป็นต้องมีการเยี่ยมชมโดยผู้เชี่ยวชาญและการตรวจสอบพฤติกรรมของผู้ป่วยที่ถูกกล่าวหาอย่างรอบคอบ
น่าเสียดายที่ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรค Asperger's เฉพาะการรักษาตามอาการเท่านั้น
เส้นทางการจัดการโรค Asperger's นั้นยาวนานและไม่ง่ายเลย
บางครั้งเรียกง่ายๆว่า Asperger's กลุ่มอาการของ Asperger อยู่ในกรอบของความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมที่เรียกว่ากรอบของเงื่อนไขที่เป็นออทิสติกด้วย
อาการแรกเกิดขึ้นในวัยเด็กประมาณ 2-3 ปี แต่เมื่อผู้ป่วยเริ่มเข้าโรงเรียนจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Asperger's อันที่จริงหลังจากปฏิสัมพันธ์ทางสังคมอย่างต่อเนื่องครั้งแรก (กับเพื่อน) ที่ลักษณะอาการคือ เปิดเผย เช่น ปัญหาในการเข้าสังคมหรือในการสื่อสารกับผู้อื่น
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
ในทางการแพทย์ คำว่า "ซินโดรม" หมายถึงกลุ่มอาการและอาการแสดง
Asperger's Syndrome and Autism: ความคล้ายคลึงกัน
Asperger's syndrome ถือได้ว่าเป็นออทิสติกแบบรุนแรง อันที่จริงแล้วมีลักษณะทางคลินิกบางประการ ได้แก่ :
- ความยากลำบากในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคม (เข้าใจว่าเป็นความสัมพันธ์);
- ปัญหาการสื่อสาร
- พฤติกรรมซ้ำซากและตายตัว
- กิจกรรมและความสนใจที่จำกัด
- สมาธิสั้นและสมาธิสั้น;
- ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
ระบาดวิทยา: Asperger's Syndrome พบได้บ่อยแค่ไหน?
ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับความชุกของโรค Asperger's นั้นมีความแปรปรวนอย่างมาก สาเหตุหลักมาจากการใช้เกณฑ์การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
เมื่อพิจารณาในรายละเอียดที่เป็นตัวเลข การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่ากลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์มีความชุก 2-3 รายต่อ 10,000 ราย ในขณะที่การศึกษาอื่นแนะนำ 2-3 รายต่อ 1,000 ราย
เพื่อให้มีจำนวนแตกต่างกันน้อยลง จึงควรกำหนดพารามิเตอร์การวินิจฉัยสากลสำหรับการศึกษาทางระบาดวิทยา
โรค Asperger's ดูเหมือนจะพบได้บ่อยในผู้ชาย อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าในเพศหญิง การวินิจฉัยโรคนี้ซับซ้อนกว่า และทำให้ประเมินต่ำไป
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
จากการศึกษาทางสถิติบางฉบับ ทั่วโลกมีผู้ป่วยประมาณ 37 ล้านคนที่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับลักษณะทั่วไปของ Asperger's syndrome
ที่มาของชื่อ
โรค Asperger's Syndrome เป็นชื่อของกุมารแพทย์ชาวออสเตรีย Hans Asperger ซึ่งเป็นคนแรกที่อธิบายอาการและอาการแสดงหลัก ๆ ของมันในช่วงทศวรรษที่ 1940
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
Greta Thunberg นักเคลื่อนไหวด้านสิ่งแวดล้อมรุ่นเยาว์ ป่วยเป็นโรค Asperger's syndrome
. อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียง "สมมติฐาน เนื่องจากการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ชี้แจงรายละเอียดสำคัญหลายประการทฤษฎีอื่นๆ ซึ่งสมควรได้รับการศึกษาเพิ่มเติมนั้น เกี่ยวข้องกับสมองและการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและหน้าที่บางอย่างของสมอง
ในที่สุด วิทยานิพนธ์ในอดีตบางส่วนเกี่ยวกับความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างการเริ่มมีอาการของโรคกับการฉีดวัคซีนในวัยเด็กได้ถูกละทิ้งไปโดยสิ้นเชิง
Asperger's Syndrome and Genetics: การเชื่อมต่อ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ได้ระบุยีนหลายตัว ซึ่งหากกลายพันธุ์แล้ว ดูเหมือนว่าจะมีบทบาทในการเริ่มมีอาการของ Asperger's syndrome และโดยทั่วไปแล้วจะมีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม
ยีนเหล่านี้บางส่วนคือ ASPG1 และ ASPG4 ซึ่งอยู่บนโครโมโซม 3, ASPG2 ซึ่งอยู่บนโครโมโซม 17 และ ASPG3 ซึ่งอยู่บนโครโมโซม 1
นอกจากนี้ นักวิจัยยังตั้งข้อสังเกต ความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม (รวมถึงกลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์) และกลุ่มอาการเอ็กซ์เปราะบางและกลุ่มอาการเรตต์ ซึ่งเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมสองชนิดที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของโครโมโซมเพศ X
ในที่สุด เพื่อสนับสนุนทฤษฎีที่ว่าโรค Asperger's มีลักษณะทางพันธุกรรม มีการศึกษาต่างๆ ที่ทำให้เกิดการกำเริบของโรคในครอบครัว (เช่น พ่อและลูกชาย พี่น้องหรือฝาแฝดที่ได้รับผลกระทบ ทั้งสองโดยกลุ่มอาการ Asperger หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง จากความผิดปกตินี้และอีกโรคหนึ่งจากความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม)
Asperger's Syndrome และการเปลี่ยนแปลงของสมอง
การศึกษาการถ่ายภาพสมอง (เช่น: CT scan ของสมองหรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมอง) ในผู้ป่วยที่เป็นโรค Asperger's syndrome ได้แสดงให้เห็น ความผิดปกติในบางส่วนของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับของ กลีบหน้าผากและกลีบขมับ
ปัจจุบันนักวิจัยกำลังพยายามทำความเข้าใจที่มาของความผิดปกติเหล่านี้และความเกี่ยวข้องที่แท้จริงกับโรค Asperger's
สาเหตุของโรคแอสเพอร์เกอร์: สมมติฐานในอดีต
ในอดีต นักวิจัยบางคนได้ตั้งสมมติฐานว่าวัคซีนในวัยเด็กแบบคลาสสิกเป็นหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเริ่มมีอาการของ Asperger's syndrome และโดยทั่วไปแล้วคือความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม
อย่างไรก็ตาม การสอบสวนที่ดำเนินการในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ได้ตัดขาดความเชื่อมโยงใดๆ ระหว่างสองสถานการณ์นี้
Asperger's Syndrome: อาการ
ลักษณะอาการของกลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ส่งผลกระทบและส่งผลต่อด้านต่างๆ ได้แก่ ภาษา ความสัมพันธ์ทางสังคม การสื่อสาร ทักษะการเคลื่อนไหว พฤติกรรม และความสนใจในชีวิตประจำวัน
อาการแรกปรากฏขึ้นเมื่ออายุประมาณ 2-3 ปี แต่โดยปกติแล้วจะสังเกตได้เฉพาะเมื่อบุคคลไปโรงเรียนและเริ่มมีปฏิสัมพันธ์กับเพื่อนและครูทุกวัน
จากจุดนี้ไป ผู้ป่วยที่มีอาการ Asperger's syndrome อาจดูเหมือนเป็น "อาจารย์ตัวน้อย" ที่เอาแต่ใจตัวเอง ฟุ่มเฟือย และจริงจัง ซึ่งแยกพวกเขาออกจากชุมชนที่เหลือ
ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการสื่อสาร
ผู้ที่เป็นโรค Asperger's syndrome ไม่สามารถใช้ประโยชน์จากการสื่อสารแบบอวัจนภาษาได้ ซึ่งประกอบด้วยการสัมผัสทางสายตากับผู้พูด ท่าทาง และท่าทางเฉพาะ
นอกจากนี้ ดูเหมือนพวกเขาไม่สนใจที่จะสร้างความสัมพันธ์แบบมิตรภาพหรือความเสน่หากับเพื่อนฝูง อันที่จริง หากโดยทั่วไปแล้ว เด็กมักจะแบ่งปันความสุข อารมณ์ ความสนใจ เป้าหมาย (เช่น ระหว่างการแข่งขัน) ฯลฯ ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรค Asperger's จะไม่แสดงหรือแสดงออกถึงความโน้มเอียงเหล่านี้ด้วยความยากลำบาก
ภาษาและการสื่อสาร
กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ส่งผลกระทบอย่างมากต่อภาษาพูด: ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้สามารถมีน้ำเสียงที่ซ้ำซากจำเจ แสดงออกในทางอวดรู้ และตีความสิ่งที่พวกเขาบอกอย่างแท้จริง โดยไม่แยกแยะวลีและสำนวนประชดประชันประชดประชัน
สิ่งสำคัญคือต้องขีดเส้นใต้ว่าแม้แง่มุมนี้จะไม่ช่วยให้ความสัมพันธ์กับผู้อื่นซึ่งไม่สามารถทนต่อการมีอยู่ของบุคคลที่มีปัญหาดังกล่าวได้
พฤติกรรม ท่าทางพิธีกรรม และความสนใจประจำวัน
ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรค Asperger's นั้นโดดเด่นด้วยท่าทาง (เช่น โบกมือหรือบีบมือ) และพฤติกรรมที่ซ้ำซากจำเจและไร้ประโยชน์ซึ่งพวกเขาไม่สามารถละเลยได้ อันที่จริงการสละหนึ่งใน "พิธีกรรม" เหล่านี้แสดงถึงละครที่แท้จริง
ยิ่งไปกว่านั้น เช่นเดียวกับความผิดปกติอื่นๆ ของสเปกตรัมออทิสติก แม้แต่ผู้ที่เป็นโรค Asperger ก็สามารถพัฒนาความสนใจที่แทบจะคลั่งไคล้ เป็นสิ่งที่ผูกมัดอย่างมากสำหรับบางหัวข้อหรือวัตถุบางอย่างได้มากจนพวกเขาอุทิศเวลาส่วนใหญ่ให้กับมัน
ทักษะยนต์
ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมมักจะเงอะงะและประสานงานไม่ดีในการเคลื่อนไหวของพวกเขา: อันที่จริงทักษะยนต์ของพวกเขาไม่ได้เทียบเท่ากับคนอื่น ๆ
ความฉลาดทางปัญญา
ตรงกันข้ามกับสิ่งที่เราคิด คนที่เป็นโรค Asperger มักจะมีไอคิวปกติ แน่นอนว่าบางคนมีทักษะทางคณิตศาสตร์ คอมพิวเตอร์ และดนตรีที่โดดเด่น
ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับโรค Asperger's Syndrome
Asperger's syndrome มักเกี่ยวข้องกับอาการทางคลินิกที่สำคัญอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สิ่งเหล่านี้รวมถึง:
- ความบกพร่องทางสายตาและการได้ยิน
- โรคลมบ้าหมู ประมาณ 25-30% ของผู้ที่เป็นโรคออทิสติกสเปกตรัมบ่นเรื่องอาการชัก หลังมักปรากฏในช่วงวัยแรกรุ่น
- ความผิดปกติทางจิตเวช. ในตอนแรก (สำหรับความถี่) มีภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเนื่องจากความโดดเดี่ยวทางสังคม ความผิดปกติทางจิตเหล่านี้มักเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ อันดับที่สอง c "คือกลุ่มอาการสมาธิสั้น
- การขาดดุลทางปัญญา ผู้ป่วยบางรายอาจมีไอคิวต่ำกว่าค่าเฉลี่ย
- ความผิดปกติของการนอนหลับ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยจะตื่นหลายครั้งในตอนกลางคืนหรือนอนหลับยาก
Asperger's Syndrome ในผู้ใหญ่
อาการที่บ่งบอกถึงวัยผู้ใหญ่จะเหมือนกับอาการในวัยเด็ก/วัยรุ่น สิ่งที่เปลี่ยนแปลงคือสภาพแวดล้อมรอบข้างซึ่งไม่ใช่สภาพแวดล้อมของโรงเรียนอีกต่อไปแต่เป็นความสัมพันธ์ระหว่างงานและคู่รัก บ่อยครั้ง ความโดดเดี่ยวทางสังคมในวัยผู้ใหญ่แปลดังที่ได้กล่าวไปแล้วเป็นภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล
ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
สัญญาณที่เด่นชัดที่สุดของโรค Asperger's ไม่ใช่ความผูกพันอย่างแน่นแฟ้นกับวัตถุนั้นหรือความปรารถนาที่จะเป็นศูนย์กลางของความสนใจ แต่เป็นการไม่สามารถสร้าง "ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมกับเพื่อน ๆ ได้ อันที่จริง เป็นเรื่องปกติที่เด็ก อายุ 5 หรือ 6 ปีมีความหลงใหลในเกมใดเกมหนึ่ง ในขณะที่มันผิดปกติมากกว่าที่เขาไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์ใดๆ กับเพื่อนร่วมโรงเรียนของเขาได้
เมื่อต้องเผชิญกับสถานการณ์สุดท้ายนี้ เป็นการดีที่ผู้ปกครองจะขอคำปรึกษาทางการแพทย์สำหรับบุตรหลานของตน
ด้วยการบำบัดที่มีประสิทธิภาพ การเปลี่ยนแปลงโปรแกรมจะไม่ใช่ละครอีกต่อไป และการยึดติดแน่นหนากับวัตถุบางอย่างไม่ได้เป็นเพียงความสนใจในชีวิตประจำวันอีกต่อไป
ปรับปรุงการขาดดุลของมอเตอร์
หากบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรค Asperger's แสดงการขาดดุลของมอเตอร์และการประสานงาน จะมีการระบุหลักสูตรกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดโดยเฉพาะ
ครอบครัวบำบัดและโรคแอสเปอร์เกอร์
ด้วยพฤติกรรมที่เหมาะสม พ่อแม่และพี่น้องของผู้ป่วยสามารถช่วยเหลือผู้ป่วยในแนวทางการจัดการโรค Asperger's ของตนได้อย่างเด็ดขาด
การสนับสนุนรูปแบบนี้เรียกว่าการบำบัดแบบครอบครัวและอยู่ในขอบเขตของจิตบำบัด
เพื่อที่จะใช้การบำบัดแบบครอบครัว จำเป็นที่ญาติสนิทของผู้ป่วยต้องเรียนรู้ที่จะทราบรายละเอียดเกี่ยวกับความผิดปกติและกลยุทธ์ของเขา/เธอในการควบคุมพฤติกรรมซ้ำๆ เพื่อปรับปรุงปฏิสัมพันธ์ทางสังคม ฯลฯ
เคล็ดลับสำหรับสมาชิกในครอบครัว:
- การเปลี่ยนแปลงนิสัยต้องค่อยเป็นค่อยไป การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงไม่มีผล
- เรียนรู้เกี่ยวกับเงื่อนไข
- ทำความรู้จักกับสมาชิกในครอบครัวด้วยโรค Asperger เนื่องจากผู้ป่วยแต่ละรายเป็นคนละกรณีกัน
- ติดต่อทีมงานมืออาชีพที่มีประสบการณ์
- แจ้งครูและเพื่อนร่วมงาน
- การหมกมุ่นอยู่กับหัวข้อหรือวัตถุที่กำหนดมากเกินไปกลายเป็นเรื่องที่สนใจ ซึ่งอาจส่งผลดีต่อบริบททางธุรกิจ
ยาและโรคแอสเปอร์เกอร์
ด้วยการบริหารยาบางชนิดทำให้มีความพยายามที่จะลดภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและสมาธิสั้นในระดับปานกลาง (ถ้ามี) ทางเลือกทางเภสัชวิทยากว้างและรวมถึง:
- Guanfacine: ใช้เมื่อต้องรักษาความผิดปกติของสมาธิสั้น
ผลข้างเคียง: อาการง่วงนอน, หงุดหงิด, ปวดหัว, ท้องผูก, enuresis. - SSRIs (selective serotonin reuptake inhibitors): การให้ยานี้ใช้รักษาอาการซึมเศร้าและพฤติกรรมซ้ำๆ
ผลข้างเคียง: ความปั่นป่วน - Naltrexone: ระบุไว้ในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง เป็นยาที่ดูเหมือนจะปานกลางถึงความผูกพันกับวัตถุหรือหัวข้อมากเกินไป และพฤติกรรมซ้ำๆ ของผู้ป่วย Asperger's (ประสิทธิภาพเป็นที่น่าสงสัย)
ผลข้างเคียง: ความเสียหายของตับที่เป็นไปได้ - Aripiprazole: มันถูกระบุต่อสภาวะคลั่งไคล้ - ซึมเศร้าโดยทั่วไปของผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ (การใช้งานเป็นที่ถกเถียงกันอยู่)
ผลข้างเคียง: น้ำหนักขึ้นและระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น (น้ำตาลในเลือด) - Risperidone: ใช้เพื่อควบคุมสมาธิสั้น (ใช้เป็นที่ถกเถียงกัน)
ผลข้างเคียง: รบกวนการนอนหลับ, น้ำมูกไหล ("น้ำมูกไหล"), ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลในเลือดและระดับน้ำตาลในเลือด - Olanzapine: ทำหน้าที่ลดพฤติกรรมและท่าทางที่ซ้ำซากจำเจ (ใช้เป็นที่ถกเถียงกันอยู่)
ผลข้างเคียง: เพิ่มความอยากอาหาร, ง่วงนอน, น้ำหนักขึ้น, น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นและระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
ความสำคัญของการบำบัดที่แม่นยำ
การให้ความรู้เกี่ยวกับกฎของการขัดเกลาทางสังคมการสอนวิธีจัดการกับนิสัยหรือหัวข้อบางอย่างที่มากเกินไปการแจ้งครูและเพื่อนร่วมงานเกี่ยวกับโรค Asperger's เป็นวิธีแก้ไขที่เหมาะสมที่สุดในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่มีความผิดปกติของสเปกตรัมนี้
ในทางกลับกัน การขาดความอดทน การขาดความรัก หรือการไม่เป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อมในโรงเรียน/ที่ทำงาน อาจทำให้สภาพความเป็นอยู่แย่ลงได้
การรักษาทางเลือก
นอกจากการรักษาแบบคลาสสิกที่กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว ยังมีการรักษาทางเลือกอื่นๆ ซึ่งยังไม่มีการ "อนุมัติ" (เช่นในกรณีของการทำคีเลชั่นโลหะหนัก) หรือมีผลที่น่าสงสัย (กรณีของเมลาโทนินและบางส่วน ระบอบการปกครองอาหารโดยเฉพาะ . )
กล่องด้านล่างแสดงรายการการรักษาทางเลือกสำหรับโรค Asperger's ที่ยังไม่ได้รับการอนุมัติและมีผลที่ไม่แน่นอน
- คีเลชั่นของโลหะหนัก
- การทานเมลาโทนิน
- อาหารเสริมวิตามิน
- อาหารที่อุดมด้วยโอเมก้า 3;
- อาหารที่ปราศจากกลูเตนหรือเคซีน
- การหลั่งสารคัดหลั่ง
.jpg)
