Shutterstock
เพื่อกระตุ้นปรากฏการณ์ของโรคกระเพาะ antral คือการลดลงของชั้นเมือกซึ่งครอบคลุมพื้นผิวภายในของกระเพาะอาหารและการกัดเซาะพร้อมกันบนพื้นผิวดังกล่าวกระทำโดยน้ำกรดที่จำเป็นสำหรับกระบวนการย่อยอาหาร
ท่ามกลางสาเหตุหลักของโรคกระเพาะเฉียบพลัน เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร, การใช้ยาสามัญในทางที่ผิดเช่น NSAIDs, การใช้สารแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและความเครียดทางจิตที่มากเกินไป
ตามกฎแล้ว ในการรักษาสภาพเช่นโรคกระเพาะเฉียบพลันอย่างเหมาะสม "การตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งจะช่วยชี้ให้เห็นสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคได้
รีวิวสั้น ๆ ของคำว่าโรคกระเพาะ
ในทางการแพทย์ "โรคกระเพาะ" เป็นคำที่ใช้เรียกการอักเสบของผนังด้านในของกระเพาะอาหาร
ยังเป็นที่รู้จักกันในนามเยื่อบุกระเพาะอาหารภายใน ผนังภายในของกระเพาะอาหารเป็นความซับซ้อนของชั้นเซลล์ที่รับผิดชอบ:
- การผลิตน้ำย่อยที่เป็นกรดซึ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการย่อยอาหาร
- การหลั่งเมือกเพื่อป้องกันกระเพาะอาหารจากน้ำย่อยที่เป็นกรดดังกล่าว
- การผลิตฮอร์โมนแกสตริน
หลั่งเมือกป้องกัน
มีเครือข่ายต่อมที่หนาแน่นซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตน้ำย่อยที่เป็นกรด
ประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อซึ่งรับประกันว่ากระเพาะอาหารสามารถเคลื่อนย้ายอาหารไปยังลำไส้และดำเนินการตามกระบวนการย่อยอาหาร
โรคกระเพาะเฉียบพลันตรงข้ามกับโรคกระเพาะเรื้อรัง โดย "โรคกระเพาะเรื้อรัง" แพทย์หมายถึง "การอักเสบของส่วนในของกระเพาะอาหารโดยค่อย ๆ เริ่มมีอาการ ไม่รุนแรงในแง่ของอาการ นานหลายสัปดาห์และอาจนำไปสู่อาการกำเริบ
โรคกระเพาะเฉียบพลันและกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นสิ่งเดียวกันหรือไม่?
โรคกระเพาะเฉียบพลันไม่ควรสับสนกับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ อันที่จริงอย่างหลังเป็นภาวะที่เกิดจากการอักเสบพร้อมกันของผนังภายในของกระเพาะอาหารและลำไส้
ความจริงที่ว่าโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบส่งผลกระทบต่อลำไส้เช่นกันคือคำอธิบายสำหรับอาการท้องร่วงซึ่งเป็นอาการที่จะเห็นได้ชัดเจนในโรคกระเพาะเฉียบพลัน
กล่าวอีกนัยหนึ่งโรคกระเพาะเฉียบพลันเป็นผลมาจากความเสียหายที่น้ำย่อยที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารทำให้เกิดเยื่อบุกระเพาะอาหารภายในเมื่อส่วนหลังสูญเสียชั้นเมือกที่ป้องกันบางส่วน
คุณรู้หรือเปล่าว่า ...
เมื่อโรคกระเพาะไม่ว่าจะเฉียบพลันหรือเรื้อรังส่งผลกระทบต่อผนังด้านในของกระเพาะอาหารอย่างครบถ้วนหรือเกือบจะเรียกว่าโรคตับอักเสบ
ปัจจัยเชิงสาเหตุของโรคกระเพาะเฉียบพลัน
การทำให้ชั้นเมือกในกระเพาะอาหารอ่อนแอลงอย่างกะทันหันและทำให้เกิด / ส่งเสริมโรคกระเพาะเฉียบพลันอาจเป็นปัจจัยและเงื่อนไขต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาเหตุ / ปัจจัยเสี่ยงของโรคกระเพาะเฉียบพลัน ได้แก่ :
- การติดเชื้อที่ยั่งยืนโดย เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร. เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร เป็นแบคทีเรียที่ปกติจะอยู่ในกระเพาะอาหาร (ทนต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดได้เป็นอย่างดี) และไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตาม หากระบบป้องกันภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิตมนุษย์สูญเสียประสิทธิภาพ จุลินทรีย์ชนิดนี้สามารถแพร่พันธุ์ได้อย่างอิสระโดยไม่ได้รับการควบคุมและตั้งรกรากเป็นโฮสต์ ทำให้เกิดการติดเชื้อ
ชื่นชอบการสูบบุหรี่และความเครียดทางจิตใจสูง ติดเชื้อ เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร น่าจะเป็นสาเหตุหลักของโรคกระเพาะ antral; - การใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานานและไม่เหมาะสม เช่น ยากลุ่ม NSAIDs (เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน นาโพรเซน เป็นต้น) ยาเคมีบำบัด (เช่น ไมโตมัยซินและฟรอกซิริดีน) และโคลชิซีน
- การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเป็นเวลานาน (โดยเฉพาะวิสกี้วอดก้าและจิน);
Shutterstock เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร
- การใช้ยาเช่นโคเคน
- การรับประทานอาหารที่มีผลที่ไม่พึงประสงค์จากการยกระดับความเป็นกรดของกระเพาะ โดยทั่วไป การรับประทานอาหารดังกล่าวประกอบด้วยการบริโภคไขมัน น้ำมันปรุงสุก ผลไม้รสเปรี้ยว และกาแฟมากเกินไป
- การติดเชื้อไวรัสบางชนิด เช่น การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสและโรคเอดส์
- การติดเชื้อราบางชนิด เช่น candidiasis (หรือ candidiasis), histoplasmosis หรือ zygomycosis;
- การติดเชื้อปรสิตบางชนิด (หรือปรสิต) เช่น anisakiasis;
- การรักษาด้วยรังสีรักษาเนื้องอก;
- เครียดหนักมาก. สถานการณ์ที่ตึงเครียดจนถึงจุดที่นิยมเป็นโรคกระเพาะเฉียบพลัน คือ การผ่าตัดใหญ่ โรคเรื้อรัง และการบาดเจ็บสาหัส
โรคกระเพาะเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกิดจากความเครียดเป็นตัวอย่างของโรคกระเพาะทางประสาท - น้ำดีไหลย้อน. การไหลย้อนของน้ำดีคือการขึ้นของน้ำดีจากลำไส้เล็กส่วนต้นไปยังกระเพาะอาหารและในกรณีที่รุนแรงที่สุดรวมถึงหลอดอาหารด้วย
- ภาวะขาดเลือดในกระเพาะอาหาร (gastric ischemia) ภาวะขาดเลือดขาดเลือด (ischemia) เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่บ่งชี้ว่าการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อหรืออวัยวะบางอย่างลดลงอย่างรุนแรงมากหรือน้อยลง เช่น การลดลงจนทำให้ปริมาณออกซิเจนและสารอาหารลดลง
ภาวะขาดเลือดในกระเพาะอาหารเป็นภาวะขาดเลือดในกระเพาะอาหาร - แพ้อาหารและอาหารเป็นพิษ.
ใครเป็นผู้เสี่ยงต่อโรคกระเพาะเฉียบพลันมากที่สุด?
นอกจากนี้ยังสามารถหักลดหย่อนบางส่วนจากสิ่งที่เพิ่งระบุไว้เกี่ยวกับสาเหตุและปัจจัยกระตุ้น บุคคลที่มีแนวโน้มจะเป็นโรคกระเพาะเฉียบพลันมากที่สุด ได้แก่:
- ผู้บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมาก
- ใครใช้ NSAIDs เป็นจำนวนมาก
- ผู้ใช้ยาเสพติดเช่นโคเคน
- ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดใหญ่
- ผู้ที่เป็นโรคไตวาย
- วิชาที่มีภาวะตับไม่เพียงพอ
- ที่ทุกข์ทรมานจากการหายใจล้มเหลว
ประเภทของโรคกระเพาะเฉียบพลัน
โรคกระเพาะเฉียบพลันมีสองรูปแบบ: รูปแบบที่รุนแรงน้อยกว่า เรียกว่าโรคกระเพาะไม่กัดกร่อนเฉียบพลัน (หรือโรคกระเพาะเฉียบพลันผิวเผินเฉียบพลัน) และรูปแบบที่รุนแรงกว่า เรียกว่าโรคกระเพาะกัดกร่อนเฉียบพลัน
เฉียบพลันไม่กัดกร่อน (หรือพื้นผิว) โรคกระเพาะ
โรคกระเพาะไม่กัดกร่อนเฉียบพลันเป็นรูปแบบที่รุนแรงน้อยที่สุดของโรคกระเพาะเฉียบพลัน ในความเป็นจริง สภาพนี้แสดงถึงความทุกข์ทรมานที่จำกัดอยู่ที่เซลล์ผิวเผินที่สุดของเยื่อบุผิวซึ่งประกอบขึ้นเป็นผนังภายในของกระเพาะอาหาร (โปรดจำไว้ว่าเยื่อบุผิวดังกล่าวเป็นชั้นเซลล์ที่สัมผัสโดยตรงกับรูของกระเพาะอาหาร)
โรคกระเพาะกัดเซาะเฉียบพลัน
โรคกระเพาะกัดกร่อนเฉียบพลันเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคกระเพาะเฉียบพลัน อันเป็นผลมาจากการปรากฏตัวของมัน ในความเป็นจริง มันเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นรอยโรคที่คล้ายกับรอยแผลเป็น (แผล) ที่ผนังด้านในของกระเพาะอาหารรวมทั้งการลดจำนวนต่อมที่รับผิดชอบในการผลิตน้ำย่อยที่เป็นกรด
โรคกระเพาะกัดเซาะเฉียบพลันเป็นภาวะที่ละเอียดอ่อนทางคลินิก ดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม
- อาหารไม่ย่อย (หรืออาหารไม่ย่อย) เป็นอาการแสดงเฉพาะของโรคกระเพาะเฉียบพลัน
การปรากฏตัวของมันเป็นผลมาจากการแทรกแซงที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งการอักเสบเกิดขึ้นต่อกระบวนการย่อยอาหารในระดับกระเพาะอาหารและการล้างกระเพาะอาหาร - ปวดท้อง. เพื่อเน้นย้ำถึงอาการนี้คือความเจ็บปวดที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนบนของช่องท้อง (อาการปวดท้อง) ซึ่งความรุนแรงจะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย
ที่ฐานของอาการเสียดท้องมีระดับความเป็นกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด (หรือความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร);
- คลื่นไส้ อาเจียน และเบื่ออาหาร อาการเหล่านี้คือสามอาการคลาสสิกที่มาพร้อมกับอาหารไม่ย่อย ดังนั้นจึงแสดงอาการทั่วไปสามอย่างของโรคกระเพาะเฉียบพลัน
ในบรรดาความผิดปกติเหล่านี้มีความสัมพันธ์ดังต่อไปนี้: อาการคลื่นไส้ทำให้อาเจียนและการอาเจียนทำให้ความอยากอาหารลดลง - ท้องอืดท้องเฟ้อและ / หรือท้องอืดท้องเฟ้อ อาการท้องอืดและท้องอืดท้องเฟ้อขึ้นอยู่กับกระบวนการย่อยอาหารที่ไม่ดีอีกครั้ง ในความเป็นจริงการย่อยอาหารที่ไม่ดีทำให้อาหารไปถึงลำไส้เพียงบางส่วนถูกย่อยและทำให้เกิดการหมัก (ซึ่งเป็นสาเหตุที่แท้จริงของอาการท้องอืดและความรู้สึกของอาการท้องอืด / ท้องอืด);
- อาการป่วยไข้ทั่วไปและความรู้สึกอ่อนแอ สิ่งเหล่านี้เป็นผลโดยตรงจากอาการก่อนหน้า
ภาวะแทรกซ้อนของโรคกระเพาะเฉียบพลัน
ในกรณีที่รุนแรงกว่าหรือขาดการรักษาที่เพียงพอ โรคกระเพาะเฉียบพลันอาจเสื่อมสภาพจนถึงจุดที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารทะลุ ในด้านการแพทย์ การเจาะแผลในกระเพาะอาหารเป็นการแสดงออกที่บ่งชี้ถึงรอยโรคของเยื่อบุทางเดินอาหารที่มีความลึกมากจนทำลายความสมบูรณ์ของหลอดเลือดต้นแบบและทำให้เสียเลือด (เลือดออกในทางเดินอาหาร)
อาการคลาสสิกของแผลในกระเพาะอาหารที่เจาะรูคือ: ปวดท้องอย่างต่อเนื่อง, อุจจาระสีดำเนื่องจากมีเลือด, การสูญเสียเลือดจากทวารหนักและการอาเจียนด้วยเลือด (เลือดออก)
นอกจากนี้ ควรสังเกตด้วยว่ากรณีของโรคกระเพาะเฉียบพลันที่มีอาการอาเจียนรุนแรง หากไม่มีการรักษา จะทำให้เกิดภาวะขาดน้ำโดยไม่มีผลกระทบเล็กน้อย
ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
บุคคลควรติดต่อแพทย์ผู้รักษาของตนเองเมื่อมีอาการข้างต้นเป็นเวลาหลายวันติดต่อกันโดยไม่มีอาการดีขึ้น
ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน ควรไปที่ศูนย์การแพทย์และโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที และรับการรักษาที่จำเป็นทั้งหมด
อย่างไรก็ตาม มันเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยที่ผู้วินิจฉัยต้องการยืนยันและ/หรือตรวจสอบสถานการณ์ (เช่น ค้นหาสาเหตุ) ดังนั้นเขาจึงหันไปทาง:
- การทดสอบสำหรับการติดตามของ เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร ในร่างกาย เป็นการตรวจสอบทั่วไปเนื่องจากแบคทีเรียนี้เป็นสาเหตุหลักของโรคกระเพาะเฉียบพลัน
- การตรวจเลือด ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย
- การทดสอบอุจจาระ ใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีเลือดในอุจจาระหรือไม่
- ส่องกล้องทางเดินอาหาร ช่วยให้แพทย์มองเห็นภายในกระเพาะอาหารและเข้าใจสภาพที่แท้จริงของสุขภาพของเยื่อเมือก
- การเอ็กซเรย์ระบบทางเดินอาหารด้วยแบเรียมซัลเฟตคอนทราสต์มีเดียมใช้เพื่อสร้างสุขภาพทั่วไปของระบบย่อยอาหารของผู้ป่วย
เหตุใดการวินิจฉัยที่ละเอียดยิ่งขึ้นจึงมีประโยชน์
การวินิจฉัยโรคกระเพาะเฉียบพลันอย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้นด้วยการตรวจสอบเพิ่มเติมช่วยให้เราค้นพบสาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ความรู้เกี่ยวกับสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงเป็นพื้นฐานสำหรับการวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดและเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน (แน่นอนว่าในการป้องกันการกำเริบของโรค)
การรักษาด้วยยาตามอาการ
ยารักษาตามอาการของกระเพาะอักเสบเฉียบพลันคือยาสำหรับควบคุมและจำกัดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาเหล่านี้ประกอบด้วย:
- ยาลดกรด มีประโยชน์ในการบัฟเฟอร์ความเป็นกรดในกระเพาะอาหารและบรรเทาอาการเสียดท้องอันเป็นผลมาจากการย่อยอาหารไม่ดี
บ่อยครั้งที่แพทย์เชื่อมโยงพวกเขากับยาสองประเภทถัดไป
ตัวอย่างของยาลดกรดที่ใช้แบบคลาสสิกในที่ที่มีโรคกระเพาะเฉียบพลัน ได้แก่ แมกนีเซียมไฮเดรตและอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ - แอนติ-H2 (หรือตัวรับ H2 แอนทาโกนิสต์)พวกมันมีผลในการลดการผลิตน้ำย่อยที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร
ตัวบล็อก H2 ทั่วไปที่ใช้ในโรคกระเพาะเฉียบพลันคือ cimetidine และ famotidine - สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) พวกเขาทำหน้าที่คล้ายกับตัวบล็อก H2 ดังนั้นพวกเขาจึงลดการผลิตการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร
PPI แบบคลาสสิกที่ใช้ในระหว่างการจัดการโรคกระเพาะเฉียบพลันคือ esomeprazole และ omeprazole
แผนอาหารแนะนำ
Shutterstockในที่ที่มีโรคกระเพาะเฉียบพลัน อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง ได้แก่ อาหารทอด (เพราะมีไขมันในปริมาณสูง) อาหารที่มีไขมันสูง น้ำส้ม กาแฟและแอลกอฮอล์ อาหารที่แนะนำ ได้แก่ ผัก ผลไม้ (ยกเว้นผลไม้รสเปรี้ยว) ผลิตภัณฑ์อาหารไขมันต่ำ เนื้อไม่ติดมัน (เช่น เนื้อไก่หรือไก่งวง) พาสต้าและข้าว (หมายเหตุ: พาสต้าและข้าวที่เตรียมไว้อย่างชัดเจนใน " แสง")
ในบริบทของโรคกระเพาะเฉียบพลัน การควบคุมอาหารอย่างระมัดระวังอาจมีผลดีที่คาดไม่ถึง
การบำบัดในกรณีที่รุนแรงขึ้น
ในกรณีที่รุนแรงกว่าของโรคกระเพาะเฉียบพลัน การรักษาที่ระบุจะจำกัดเฉพาะการควบคุมอาหาร ซึ่งต้องมีลักษณะตามที่กล่าวข้างต้น (การยกเลิกอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด กาแฟ ฯลฯ)