ลักษณะทั่วไป
Astrocytoma เป็นเนื้องอกในสมองที่เกิดจากเซลล์เฉพาะของ glia เรียกว่า astrocytes
แอสโตรไซโตมาสามารถเป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายได้ และสามารถมีอำนาจในการเติบโตที่แตกต่างกัน
ต้องขอบคุณการวินิจฉัยที่แม่นยำเท่านั้น - ซึ่งระบุตำแหน่งและความรุนแรงของ astrocytoma - เป็นไปได้หรือไม่ที่จะวางแผนการรักษาที่ถูกต้องที่สุด
โดยทั่วไป การรักษาที่เหมาะสมที่สุดซึ่งมีโอกาสฟื้นตัวได้ดีที่สุดคือการตัดตอนการผ่าตัด
เตือนความจำสั้นเกี่ยวกับเนื้องอกในสมอง
เมื่อเราพูดถึงเนื้องอกในสมอง หรือเนื้องอกในสมอง หรือเนื้องอกในสมอง เราหมายถึงเซลล์มะเร็งที่เป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายแรงที่ส่งผลต่อสมอง (จึงเป็นพื้นที่ระหว่างเทเลนเซฟาลอน, ไดเอนเซฟาลอน, ซีรีเบลลัมและก้านสมอง) หรือไขสันหลัง . สมองและไขสันหลังรวมกันเป็นระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)
ผลของการกลายพันธุ์ของยีน สาเหตุที่แน่ชัดซึ่งไม่เป็นที่รู้จักบ่อยนัก เนื้องอกในสมองสามารถ:
- เกิดขึ้นโดยตรงจากเซลล์ของระบบประสาทส่วนกลาง (ในกรณีนี้ เรายังพูดถึงเนื้องอกในสมองหลัก)
- มาจากเนื้องอกร้ายที่มีอยู่ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น เต้านม (ในกรณีที่สองนี้เรียกว่าเนื้องอกในสมองทุติยภูมิ)
เนื่องจากความซับซ้อนอย่างมากของระบบประสาทส่วนกลางและเซลล์ต่าง ๆ จำนวนมากที่ประกอบขึ้นเป็นเนื้องอก จึงมีเนื้องอกในสมองหลายประเภท: ตามการประมาณการล่าสุดระหว่าง 120 ถึง 130
เนื้องอกในสมองจะต้องถูกกำจัดออกและ/หรือรักษาด้วยรังสีรักษาและ/หรือเคมีบำบัดเกือบทุกครั้ง โดยไม่คำนึงว่าจะเป็นมะเร็งหรือไม่ เนื่องจากมักทำให้เกิดปัญหาทางระบบประสาทที่ไม่สอดคล้องกับชีวิตปกติ
แอสโทรไซโตมาคืออะไร?
Astrocytoma เป็นเนื้องอกในสมองที่เกิดจากเซลล์ที่เรียกว่า astrocytes
Astrocytes เป็นเซลล์ของ glia ดังนั้น astrocytomas จึงจัดอยู่ในหมวดหมู่ของ gliomas ที่เรียกว่าเช่น เนื้องอกในสมองที่เกิดขึ้นจากหน่วยเซลล์ของ glia
astrocytoma อาจเป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นอันตรายในธรรมชาติ นอกจากนี้ยังสามารถโฟกัสหรือกระจายได้: astrocytomas โฟกัสจะปรากฏเป็นมวลของเซลล์ในด้านขวาของตัวเองซึ่งแตกต่างจากเนื้อเยื่อสมองที่มีสุขภาพดีโดยรอบ ในทางกลับกัน astrocytomas แบบกระจายมีลักษณะของสิ่งที่ "แยกย้ายกันไป" ในสิ่งที่ล้อมรอบ
ความแตกต่างระหว่างเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและเนื้องอกร้าย
เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงคือมวลของเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งเติบโตอย่างช้าๆ มีพลังในการแทรกซึมเพียงเล็กน้อย และ "พลังในการแพร่กระจายที่แย่พอๆ กัน (ถ้ามี)"
ในทางตรงกันข้าม เนื้องอกร้ายคือมวลเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งเติบโตอย่างรวดเร็ว มีพลังการแทรกซึมสูงและมีพลังในการแพร่กระจายสูงเกือบทุกครั้ง
หมายเหตุ: โดยพลังการแทรกซึม s "หมายถึงความสามารถในการส่งผลกระทบต่อบริเวณกายวิภาคที่อยู่ติดกัน ในทางกลับกันด้วยพลังการแพร่กระจายเราอ้างถึงความสามารถของเซลล์เนื้องอกในการแพร่กระจายผ่านทางเลือดหรือการไหลเวียนของน้ำเหลืองไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย (การแพร่กระจาย)
เซลล์ GLIA และ GLIA
ด้วยเซลล์ของมัน glia ให้การสนับสนุน ความเสถียร และการบำรุงเลี้ยงเครือข่ายประสาทที่ซับซ้อนที่มีอยู่ในร่างกายมนุษย์และมีหน้าที่ในการส่งสัญญาณประสาท
ในระบบประสาทส่วนกลาง องค์ประกอบของเซลล์ของ glia คือ astrocytes, oligodendrocytes, ependymal cells และ microglia cells
ในระบบประสาทส่วนปลาย (PNS) องค์ประกอบของเซลล์ของเกลียคือเซลล์ชวานและเซลล์ดาวเทียม
การแปล ASTROCYTOMES เป็นภาษาท้องถิ่น
แอสโตรไซโตมามักก่อตัวในเทเลนเซฟาลอน ซีรีเบลลัม และก้านสมอง
เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่พวกเขาเกิดขึ้นจาก astrocyte ที่อยู่ในไขสันหลัง
ASTROCYTOMA: จากเกรดถึงประเภทต่างๆ
เนื้องอกในสมองแบ่งออกเป็น 4 องศา - ระบุด้วยเลขโรมันสี่ตัวแรก - ตามพลังการเติบโต
เนื้องอกในสมองระดับ I และ II เติบโตช้ามากและเกี่ยวข้องกับ "พื้นที่เล็ก ๆ ของสมอง ซึ่งมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย"
ในทางกลับกัน เนื้องอกในสมองระดับ III และ IV จะขยายตัวอย่างรวดเร็วและบุกรุกบริเวณเนื้อเยื่อรอบข้าง โดยทั่วไปแล้วจะเป็นมะเร็งในธรรมชาติ
เนื้องอกในสมองระดับ I หรือ II สามารถเปลี่ยนเป็นเนื้องอกระดับ III หรือ IV เมื่อเวลาผ่านไป
ขึ้นอยู่กับระดับ (หรือพลังการเติบโต) ที่กำหนดลักษณะ astrocytomas แบ่งออกเป็น:
- Pilocytic astrocytomas ซึ่งเป็น astrocytomas เกรด 1
คุณสมบัติ: เป็นเนื้องอกโฟกัสที่ไม่ร้ายแรง คล้ายกับซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลว - กระจาย astrocytomas เกรดต่ำซึ่งเป็น astrocytomas เกรด II
คุณสมบัติ: เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่แพร่หลาย - Anaplastic astrocytomas ซึ่งเป็น astrocytomas เกรด III
คุณสมบัติ: เนื้องอกที่ร้ายแรงมาก เรียกว่า anaplastic เนื่องจาก astrocytes ของมวลเนื้องอกสูญเสียลักษณะทั่วไปและมีลักษณะเฉพาะของเซลล์ที่ไม่แตกต่างกัน (กระบวนการ anaplasia) - Multiform glioblastomas ซึ่งเป็น astrocytomas เกรด IV
คุณสมบัติ: มีความร้ายกาจสูงและมีอัตราการเสียชีวิตสูงมาก ในมวลที่ประกอบขึ้นเป็นเส้นเลือดเหล่านี้สามารถพบหลอดเลือดแคลเซียมและวัสดุที่เป็นซิสต์ได้
ระบาดวิทยา
Astrocytomas เป็นเนื้องอกในสมองที่พบบ่อยที่สุด (N.B: gliomas เป็นเนื้องอกในสมองที่พบบ่อยที่สุด) และเป็นตัวแทนหนึ่งในสาม (ดังนั้นประมาณ 33%) ของเนื้องอกในสมองหลักทั้งหมด
คนทุกวัยสามารถพัฒนา astrocytoma ได้
ในเด็ก แอสโทรไซโตมาเกรด 1 ที่เติบโตช้านั้นพบได้บ่อยกว่า ในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ แอสโทรไซโตมาเกรด II และเติบโตอย่างรวดเร็ว (เกรด III และ IV) เป็นเรื่องปกติ
ลักษณะทางระบาดวิทยา
พิโลไซติก แอสโทรไซโตมา
Pilocytic astrocytomas คิดเป็น 2% ของ astrocytomas ทั้งหมด
กระจาย astrocytoma เกรดต่ำ
แอสโทรไซโตมาเกรดต่ำกระจายคิดเป็น 8% ของแอสโตรไซโตมาทั้งหมด ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปี
Anaplastic astrocytoma
Anaplastic astrocytomas คิดเป็น 20% ของ astrocytomas ทั้งหมด และส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อบุคคลที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปีและผู้สูงอายุ
ไกลโอบลาสโตมา มัลติฟอร์ม
Multiform glioblastomas คิดเป็น 15-17% ของเนื้องอกในสมองหลักทั้งหมดและ 54% ของ gliomas ทั้งหมด พวกเขาเป็นเนื้องอกในสมองที่ร้ายแรงที่สุดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคนที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป
สาเหตุ
Astrocytomas เช่นเดียวกับเนื้องอกในสมองของมนุษย์เกือบทั้งหมด เกิดขึ้นจากเหตุผลที่ยังไม่ทราบ
อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการของ astrocytoma อาจเกิดขึ้นทันทีหรือช้ามาก ขึ้นอยู่กับการเจริญเติบโตที่บ่งบอกถึงมวลเนื้องอก
กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้า astrocytoma เป็นเกรด I หรือ II อาการทางพยาธิวิทยาจะค่อยๆ ในทางกลับกัน ถ้า astrocytoma เป็นระดับ III หรือ IV ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับมันจะปรากฏขึ้นและพัฒนาอย่างรวดเร็วมาก
แม้ว่าตำแหน่งที่เนื้องอกเริ่มมีอาการจะส่งผลอย่างมากต่อคุณภาพของอาการ แต่ก็มีอาการบางอย่างที่พบได้บ่อยในมะเร็งแอสโตรไซโตมาเกือบทุกรูปแบบ กล่าวคือ:
- ปวดศีรษะ;
- คลื่นไส้และอาเจียนโดยเฉพาะในตอนเช้า
- สายตาไม่ดี;
- อาการชัก
ความผิดปกติเหล่านี้เกิดจาก "การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ (หรือในกะโหลกศีรษะ) ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้จากสองสาเหตุ:
- เนื่องจากมวลเนื้องอกที่เพิ่มขึ้นทำให้น้ำไขสันหลังไม่ไหลตามปกติ
- เนื่องจากอาการบวมน้ำก่อตัวขึ้นรอบๆ ก้อนเนื้องอก
ตำแหน่งของมะเร็งมีผลต่ออาการอย่างไร
หาก astrocytoma อยู่ในสมองกลีบหน้า ผู้ป่วยมักจะประสบ:
- อารมณ์และบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันหรือค่อยเป็นค่อยไป
- อาการอ่อนแรงหรือชาที่ข้างใดข้างหนึ่งของร่างกาย
หาก astrocytoma อยู่ในกลีบขมับของสมอง อาการทั่วไปประกอบด้วย:
- ปัญหาการประสานงาน
- ปัญหาการพูด
- ความจำเสื่อม
ในที่สุด ถ้า astrocytoma อยู่ในกลีบข้างขม่อมของสมอง ผู้ประสบภัยบ่นว่า:
- ปัญหาเกี่ยวกับการเขียน
- อาการอ่อนแรงหรือชาที่ข้างใดข้างหนึ่งของร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อน
เท่าที่เกี่ยวข้องกับ astrocytomas ที่เป็นมะเร็ง ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือ "การขยายตัวของมวลเนื้องอก - ซึ่งบุกรุกเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ - และการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอกไปยังอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย (การแพร่กระจาย)
สำหรับ astrocytomas ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คือการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกมะเร็ง
การวินิจฉัย
เมื่อต้องเผชิญกับกรณีที่น่าสงสัยของ astrocytoma แพทย์จะเริ่มการตรวจวินิจฉัยด้วยการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและ "การวิเคราะห์คุณภาพของการตอบสนองของเส้นเอ็น"
สุดท้ายนี้ เพื่อขจัดข้อสงสัยและทราบตำแหน่งและขนาดที่แน่นอนของเนื้องอก พวกเขาใช้วิธีการทดสอบเฉพาะอย่างเช่น:
- เรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์
- CT scan (หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์)
- การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้องอก
- การเจาะเอว
การตรวจสะท้อนวัตถุประสงค์และเส้นเอ็น การทดสอบสายตา และการประเมินทางปัญญาและปัญญา
- การตรวจร่างกายประกอบด้วยการวิเคราะห์อาการและอาการแสดงที่รายงานหรือแสดงโดยผู้ป่วย แม้ว่าจะไม่ได้ให้ข้อมูลบางอย่าง แต่ก็มีประโยชน์มากสำหรับการทำความเข้าใจประเภทของพยาธิวิทยาที่กำลังดำเนินอยู่
- การตรวจการตอบสนองของเอ็นเป็นการทดสอบที่ทำหน้าที่ประเมินว่ามีหรือไม่มีความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อและการประสานงาน
- แพทย์จะสังเกตเส้นประสาทตาและวิเคราะห์การมีส่วนร่วมโดยใช้การทดสอบสายตา
- การประเมินสถานะทางจิตและความสามารถทางปัญญาดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อทำความเข้าใจว่าบริเวณใดของระบบประสาทส่วนกลางที่อาจพัฒนาเป็นเนื้องอกได้ ตัวอย่างเช่น การประสบกับความจำรบกวนมักจะชี้ให้เห็นถึงปัญหาทางระบบประสาทที่อยู่ในกลีบขมับ มากกว่าในกลีบข้างขม่อมเป็นต้น.
เรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์ (NMR)
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ (MRI) เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่ไม่เจ็บปวด ซึ่งช่วยให้คุณสามารถดูโครงสร้างภายในของร่างกายมนุษย์ได้โดยไม่ต้องใช้รังสีเอกซ์ (X-rays)
หลักการทำงานของมันค่อนข้างซับซ้อนและขึ้นอยู่กับการสร้างสนามแม่เหล็กซึ่งส่งสัญญาณที่สามารถแปลงเป็นภาพโดยเครื่องตรวจจับ
การสแกนด้วย MRI ของสมองและไขกระดูกช่วยให้มองเห็นภาพทั้งสองส่วนนี้ได้อย่างน่าพอใจ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องฉีดของเหลวที่ตัดกันทางหลอดเลือดดำเพื่อปรับปรุงคุณภาพของการแสดงภาพ ในสถานการณ์เช่นนี้ การทดสอบจะเกิดการบุกรุกน้อยที่สุด เนื่องจากคอนทราสต์ของไหล (หรือตัวกลาง) อาจมีผลข้างเคียง
การสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์แบบคลาสสิกใช้เวลาประมาณ 30-40 นาที
ซีทีสแกน
CT เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้รังสีไอออไนซ์เพื่อสร้างภาพ "สามมิติ" ที่มีรายละเอียดสูงของอวัยวะภายในของร่างกาย
แม้ว่าจะไม่เจ็บปวดก็ถือว่ารุกรานเนื่องจากการได้รับรังสีเอกซ์ (NB: ปริมาณที่ไม่สำคัญเมื่อเทียบกับการเอ็กซ์เรย์ปกติ) นอกจากนี้ เช่นเดียวกับ MRI อาจต้องใช้ a ตัวแทนความคมชัด - ไม่ปราศจากผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ - เพื่อปรับปรุงคุณภาพของการสร้างภาพ
การสแกน CT แบบคลาสสิกใช้เวลาประมาณ 30-40 นาที
การตรวจชิ้นเนื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกประกอบด้วยการทำและการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการของตัวอย่างเซลล์จากมวลเนื้องอก เป็นการตรวจที่เหมาะสมที่สุดหากคุณต้องการติดตามลักษณะที่แน่นอน (ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง) และความรุนแรงของเนื้องอก .
ในกรณีของ astrocytoma การสุ่มตัวอย่างจะทำระหว่างการสแกน CT scan ซึ่งช่วยให้สุ่มตัวอย่างได้อย่างแม่นยำ และต้องใช้การผ่าตัดที่ศีรษะเพียงเล็กน้อยแต่ละเอียดอ่อน
การรักษา
การรักษาที่จะนำมาใช้ในกรณีของ astrocytoma ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงระดับ ตำแหน่ง ขนาด และความเร็วของการเติบโตของมวลเนื้องอก
หากเนื้องอกอยู่ในตำแหน่งที่มือของศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงได้ วิธีที่ดีที่สุดคือการเอาออก สิ่งนี้เป็นจริงทั้งในที่ที่มีเนื้องอกร้ายและในที่ที่มีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง
หาก astrocytoma เป็นมะเร็งและ / หรือแพร่หลาย รังสีรักษา และบางครั้ง แม้แต่เคมีบำบัดก็ต้องปฏิบัติตามการผ่าตัด
การรักษา
ฉัน (pilocytic astrocytoma)
การผ่าตัดโดยทั่วไปเป็นการรักษาเพียงอย่างเดียวที่นำมาใช้และเพียงพอที่จะรักษาเนื้องอกได้
II (กระจาย astrocytoma เกรดต่ำ)
การผ่าตัดเอาออก และหากภาพการวินิจฉัยแสดงการกระจายตัวของมวลเนื้องอกที่มีนัยสำคัญ ก็จำเป็นต้องมีการฉายรังสีด้วย
III (anaplastic astrocytoma)
การผ่าตัดและการฉายรังสีเป็นพื้นฐาน ในบางสถานการณ์ (เช่น อาการกำเริบ) เคมีบำบัดก็อาจกลายเป็นเช่นนั้นได้เช่นกัน
IV (ไกลโอบลาสโตมา มัลติฟอร์ม)
การผ่าตัด
เป้าหมายสูงสุดของการผ่าตัดคือการกำจัด astrocytoma ออกทั้งหมด หรือหากเป็นไปไม่ได้ ให้กำจัดก้อนเนื้องอกส่วนใหญ่ออกไป
ความสำเร็จของการลบขึ้นอยู่กับปัจจัยอย่างน้อยสองประการ ที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้:
- ตำแหน่งที่เข้าถึงได้ของก้อนเนื้องอกหรือไม่ หากเนื้องอกอยู่ในตำแหน่งที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ จะไม่สามารถเอาออกได้
- การกระจายตัวของมวลเนื้องอกไปยังมวลสมองที่แข็งแรงที่เหลืออยู่ ในแง่นี้ แอสโทรไซโทมาระดับ 1 ซึ่งเป็นจุดโฟกัสสามารถถอดออกได้ง่าย
เนื่องจากการผ่าตัดค่อนข้างละเอียดอ่อนและอันตราย แพทย์ที่เข้าร่วมและเจ้าหน้าที่จึงต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากหัตถการก่อนทำการผ่าตัด
รังสีบำบัด
การรักษาด้วยรังสีเนื้องอกเป็นวิธีการรักษาโดยใช้รังสีที่มีพลังงานสูง โดยมีจุดประสงค์เพื่อทำลายเซลล์เนื้องอก
ในกรณีของ astrocytoma จะใช้ในสองสถานการณ์ที่แตกต่างกันมาก:
- หลังและเมื่อเสร็จสิ้นการแทรกแซงการผ่าตัดในเกรด II หรือสูงกว่า astrocytomas
- เมื่อเนื้องอกไม่สามารถถอดออกได้ ในสถานการณ์เหล่านี้ รังสีบำบัดกลายเป็นการรักษาครั้งแรกและสำคัญที่สุด (หมายเหตุ: สิ่งนี้ใช้กับกรณีของ pilocytic astrocytoma ด้วย)
เคมีบำบัด
เคมีบำบัดคือการบริหารยาที่สามารถฆ่าเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วทั้งหมด รวมทั้งเซลล์มะเร็ง
ในกรณีของ astrocytoma แพทย์ยอมรับเมื่อพวกเขาเชื่อว่าความเสี่ยงของการกำเริบ (หรือการกลับเป็นซ้ำ) มีสูง หรือเมื่อพวกเขาเชื่อว่าเนื้องอกได้แพร่กระจายเซลล์บางส่วนไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (การแพร่กระจาย) สถานการณ์ดังกล่าวมีแนวโน้มมากขึ้นเมื่อต้องรับมือกับมะเร็งระดับ III หรือ IV
การดูแลอื่นๆ
หาก astrocytoma ทำให้เกิดอาการบวมน้ำ แพทย์อาจวางแผนการรักษาด้วย corticosteroid
Corticosteroids เป็นยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพซึ่งเป็นยาที่ช่วยลดการอักเสบ
ผลข้างเคียงหลักของการฉายรังสีบำบัด
ผลข้างเคียงที่สำคัญของเคมีบำบัด
ผลข้างเคียงหลักของคอร์ติโคสเตียรอยด์
เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
อาการคัน
ผมร่วง
คลื่นไส้
เขาย้อน
ผมร่วง
ความรู้สึกเมื่อยล้า
ช่องโหว่การติดเชื้อ
โรคกระดูกพรุน
โรคอ้วน
อาหารไม่ย่อย
ความดันโลหิตสูง
ความปั่นป่วน
ความผิดปกติของการนอนหลับ
ระยะดำเนินการ
หลังจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกและในระหว่างการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดใดๆ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการฟื้นฟูด้วยกายภาพบำบัด
"วัตถุประสงค์ของระยะหลัง" คือการฟื้นตัว อย่างน้อยก็ในบางส่วน คณะประสาทวิทยา (การประสานงาน ภาษา ฯลฯ) ที่การปรากฏตัวของก้อนเนื้องอกหรือการแทรกแซงเองได้ถูกทำลายลง
การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปัจจัยสามประการ:
- ระดับของ astrocytoma หลังจากการกำจัด astrocytoma เกรด I ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีโอกาสที่ดีในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ มากกว่า 30 สัปดาห์
- จากตำแหน่งของเนื้องอก ยิ่งก้อนเนื้องอกอยู่ในตำแหน่งที่ไม่สะดวกสำหรับศัลยแพทย์มากเท่าใด การผ่าตัดก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้น ความล้มเหลวในการผ่าตัดเอา astrocytoma ออกส่งผลให้อัตราการรอดชีวิตลดลงอย่างมาก เนื่องจากรังสีรักษาและเคมีบำบัดไม่ได้ผลเช่นเดียวกัน
- เนื่องจากได้ทำการวินิจฉัย ยิ่งตรวจพบเนื้องอกในระยะหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นมะเร็ง โอกาสในการฟื้นตัวจะลดลง การกำจัด astrocytoma นั้นมีประสิทธิภาพน้อยกว่า