และวิธีการแพร่เชื้ออาจแตกต่างกันไป แท้จริงแล้ว การล่าอาณานิคมที่อาศัยโดยเชื้อโรคสามารถเกิดขึ้นได้ผ่าน:
- จากน้อยไปมากจากกระเพาะปัสสาวะ (บ่อยที่สุด): จาก perineum (หรือจากส่วนหน้าของช่องคลอดในกรณีของผู้ป่วยหญิง) จุลินทรีย์จะขึ้นไปในท่อปัสสาวะจากนั้นในกระเพาะปัสสาวะถึงไต สาเหตุหลัก การติดเชื้อในสตรีประกอบด้วยการเสียรูปของท่อปัสสาวะในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ในขณะที่สำหรับผู้ชายมักเป็นรองจากต่อมลูกหมากอักเสบ ในผู้ป่วยที่ใส่สายสวน การปนเปื้อนสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการวางตำแหน่งหรือการจัดการของสายสวน ซึ่งอาจทำให้เชื้อโรคเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้ .
- เส้นทางจากมากไปน้อยของเลือด: ผ่านกระแสเลือด ในช่วงภาวะโลหิตเป็นพิษ เชื้อโรคไปถึงไตทำให้เกิดโรคไตอักเสบและฝีในไต
- ทางเดินน้ำเหลืองจากมากไปน้อย: เครือข่ายของหลอดเลือดน้ำเหลืองเชื่อมต่อลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมากกับไตขวาและลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อยกับไตซ้าย
จุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับ pyelonephritis มักจะเป็นผู้รับผิดชอบในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของอวัยวะเพศและทางเดินอาหารเหมือนกันดังนั้นในกระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมาก, ปากมดลูก, ช่องคลอด, ท่อปัสสาวะหรือไส้ตรง: Escherichia coli, เคล็บซิเอลา เอสพีพี, โพรทูส spp., Enterococcus spp. เป็นต้น
ในกรณีส่วนใหญ่ เชื้อโรคเหล่านี้เป็นตัวแทนของแบคทีเรียในพืชในอุจจาระ ซึ่งใช้เส้นทางจากน้อยไปมาก แม้ว่าโดยทั่วไป การบีบตัวของลำไส้ (การเคลื่อนไหวของการหดตัวและการขยายตัวของผนังทางเดินปัสสาวะ) จะดำเนินการ "การป้องกันการติดเชื้ออย่างมีประสิทธิภาพ
มีรายงานจุลินทรีย์ที่ผิดปกติอื่นๆ เป็นครั้งคราว เช่น มัยโคแบคทีเรีย ยีสต์ และเชื้อรา ตลอดจนเชื้อก่อโรคฉวยโอกาส เช่น Corynebacterium urealyticum.
