หลอดเลือดคืออะไร?
หลอดเลือดเป็นโรคความเสื่อมจากหลายปัจจัยซึ่งส่งผลต่อหลอดเลือดแดงขนาดกลางและขนาดใหญ่ทำให้เกิดการอักเสบและแข็งตัวเนื่องจากการสะสมของเซลล์ไขมันและเม็ดเลือดขาวในผนัง เงินฝากเหล่านี้ (เรียกว่า atheromas หรือ atherosclerotic plaques) จะฝากไว้ในชั้นในสุด ของหลอดเลือดแดงที่สัมผัสกับเลือดโดยตรง
ในอิตาลีและในประเทศอื่นๆ ทั่วโลก ภาวะหลอดเลือดแข็งเป็นปัญหาสุขภาพที่มีความสำคัญขั้นต้น ซึ่งส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับวิถีชีวิตตามแบบฉบับของสังคมอุตสาหกรรม ในทางกลับกัน หลอดเลือดเป็นสาเหตุหรือสาเหตุของโรคร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน (angina pectoris) หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?
บ่อยครั้ง ภาวะหลอดเลือดแดงมีการอธิบายแบบง่าย ๆ ว่าเป็นพยาธิวิทยาที่เชื่อมโยงกับไขมันสะสมบนผนังหลอดเลือดแดง ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไป ปริมาณจะเพิ่มขึ้น ลดความยืดหยุ่น และขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ในความเป็นจริง บ่อยครั้ง การอุดตันของหลอดเลือดแดงเองไม่ได้ทำให้เกิดอาการหัวใจวาย แต่เป็นการอักเสบและการสลายที่ตามมาของการสะสมไขมันเหล่านี้ (เรียกว่า atheromas หรือ atherosclerotic plaques)
เมื่อผนังผิวของคราบพลัคแตก เลือดจะสัมผัสกับคอเลสเตอรอลที่มีอยู่ในนั้น กระบวนการนี้นำไปสู่การก่อตัวของก้อนเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นเมื่อเราได้รับบาดแผล ภายในหลอดเลือดแดงกลไกการแข็งตัวของเลือดทำให้เกิดสารแข็ง (thrombus หรือ caugule) ซึ่งสามารถขัดขวางการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดการขยายตัวของคราบจุลินทรีย์อย่างกะทันหัน
เนื่องจากรอยโรค ไขมันในหลอดเลือดชิ้นเล็กๆ ก็สามารถแยกออกจากกันได้ ซึ่งเลือดจะเคลื่อนไปยังขอบรอบข้าง จะทำให้เส้นเลือดอุดตัน (embolism)
สาเหตุที่ทำให้คราบพลัคแตกส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการอักเสบเรื้อรังของพวกมัน
ข้อมูลเชิงลึก
หลอดเลือดก่อตัวอย่างไร?
คอเลสเตอรอลเป็นไขมัน จึงไม่สามารถละลายในเลือดได้ ด้วยเหตุนี้โปรตีนบางชนิดจึงถูกส่งเข้าสู่กระแสเลือด บางส่วนของเหล่านี้เรียกว่า LDL ขนส่งจากตับไปยังเนื้อเยื่อต่างๆ ซึ่งใช้สำหรับกระบวนการเผาผลาญของเซลล์
หากมีมากเกินไปคอเลสเตอรอลที่เชื่อมโยงกับ LDL มีแนวโน้มที่จะยังคงอยู่ในการไหลเวียนเป็นเวลานานและจะลื่นทันทีภายใต้พื้นผิวภายในของหลอดเลือดแดงที่เป็นปัญหา เมื่อเข้ามาที่นี่ LDL จะผ่านการปรับเปลี่ยนการออกซิไดซ์และการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นของ หลอดเลือด endothelium ไปสู่ monocytes และ T lymphocytes (เซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิด) ซึ่งจะย้ายเข้าไปภายในผนัง
เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์เหล่านี้จะพัฒนาไปเป็นมาโครฟาจและกลืนกิน LDL ที่ถูกออกซิไดซ์ซึ่งสะสม ลิปิด vacuoles ในพื้นที่ไซโตพลาสซึม (เซลล์โฟม)
เซลล์โฟมจะหลั่งสารอักเสบและปัจจัยการเจริญเติบโตที่กระตุ้นการเพิ่มจำนวนของเซลล์เส้นใยกล้ามเนื้อเรียบ สถานการณ์นี้นำไปสู่การก่อตัวของแคปซูลเส้นใยที่ครอบคลุมการสะสมของไขมัน โล่ fibrolipidic ถูกสร้างขึ้นในระหว่างระยะเงียบของหลอดเลือดซึ่งสามารถคงอยู่นานหลายทศวรรษ
โล่เหล่านี้เป็นโครงสร้างแบบไดนามิกในวิวัฒนาการอย่างต่อเนื่องและเหตุการณ์ของหลอดเลือดมีความแปรปรวนและซับซ้อนมาก
ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด เนื้อเยื่อเส้นใยสามารถเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้เนื่องจากการสะสมของผลึกแคลเซียมและการกลายเป็นปูนที่ตามมา (การอุดตันของการไหลเวียนของเลือด) หรือการพัฒนาของรอยแยก hematomas และ thrombi ซึ่งรับผิดชอบต่อปรากฏการณ์ทางคลินิกของหลอดเลือด ( หัวใจวาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่แน่นอน, โรคหลอดเลือดสมองเป็นต้น)
วิวัฒนาการของหลอดเลือดมีการเชื่อมโยงอย่างมากกับปริมาณไขมันและมาโครฟาจของคราบจุลินทรีย์และการมีอยู่สูงขององค์ประกอบทั้งสองนี้จะเพิ่มความไวต่อการแตกหัก
ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดจึงเชื่อมโยงกับทั้งขนาดของโล่และการอักเสบ โล่ที่ค่อนข้างเล็กแต่มีการอักเสบเป็นอันตรายมากกว่าโล่ขนาดใหญ่ที่ไม่อักเสบ
โปรตีน C-reactive
ตัวบ่งชี้ที่ไม่เฉพาะเจาะจงของกระบวนการอักเสบคือโปรตีนปฏิกิริยา C หรือ PCR ระดับของโปรตีนนี้โดยทั่วไปจะสูงในผู้ที่ประสบภาวะหัวใจวาย และสำหรับค่าคอเลสเตอรอลที่เท่ากัน ผู้ป่วยที่มีระดับ PRC สูงกว่าค่าเฉลี่ยมีความเสี่ยงมากกว่า
การเพิ่มขึ้นของค่าเหล่านี้สามารถเชื่อมโยงกับปรากฏการณ์การอักเสบหลายชนิด (ต่อมทอนซิลอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, ฯลฯ ) ในการประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด การทดสอบในสภาวะสุขภาพที่สมบูรณ์แบบจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง หลังจากนั้นไม่นาน. .
ค่า CRP ร่วมกับค่าคอเลสเตอรอลรวมและ HDL ระดับน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และการวิเคราะห์รูปแบบการใช้ชีวิต (การสูบบุหรี่ ความเครียด การออกกำลังกาย เป็นต้น) สามารถให้แนวคิดเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดของอาสาสมัครได้
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "หลอดเลือด"
- หลอดเลือด: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
- หลอดเลือด: อาการและการรักษา
- หลอดเลือด - ยาสำหรับรักษาหลอดเลือด
- อาหารและหลอดเลือด
- อาหารเสริม อาหารและหลอดเลือด