การฟื้นฟูสมรรถภาพในน้ำและวารีบำบัด: ประโยชน์
วารีบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพในน้ำได้กลายเป็นส่วนหนึ่งของโปรโตคอลการฟื้นฟูสมรรถภาพในด้านกระดูกและข้อและสนามกีฬา
วารีบำบัดได้รับการระบุทั้งเป็นวิธีการเตรียมร่างกายสำหรับการผ่าตัดและเป็นเครื่องมือในการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มีประสิทธิภาพในระยะการฟื้นฟูหลังการผ่าตัด ในกรณีหลังนี้ การฟื้นฟูสมรรถภาพในน้ำมักจะเริ่มหลังจากการทำให้เสียดสี ซึ่งเป็นการรักษาที่สำคัญมากเมื่อการออกกำลังกายแบบเดิมๆ มีข้อห้าม
แม้ว่าโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพมักจะจำกัดให้ผู้ป่วยทำการออกกำลังกายคล้ายกับที่ทำในโรงยิม แต่ในการตั้งค่าโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพในน้ำ คุณจำเป็นต้องรู้หลักการที่สำคัญมากบางอย่าง เช่น การลอยตัว ความหนืด และความดัน ความรู้นี้จะถูกรวมเข้าด้วยกันและปรับให้เข้ากับปัญหาของผู้ป่วยและวัตถุประสงค์ของโปรแกรมการรักษา
หลักการทางกายภาพ
หลักการของอาร์คิมิดีส: ร่างกายที่แช่อยู่ในของเหลวจะได้รับแรงผลักจากด้านล่างขึ้นไปด้านบนเท่ากับน้ำหนักของของเหลวที่ถูกแทนที่ ดังนั้น เมื่อเราจุ่มตัวเองลงไปที่สะดือ น้ำหนักของเราจะลดลงประมาณ 50% ให้ลดลง มากถึง 90% เมื่อดำน้ำถึงไหล่
การกดนี้ช่วยให้คุณออกกำลังกายเดินต่อได้เร็วกว่านี้ ลดน้ำหนักที่ข้อต่อ และปรับปรุงการไหลเวียนของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ในน้ำ มีการกระตุ้นการทำงานของตัวรับที่ควบคุมเสียงการทรงตัวน้อยลงในกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังจะมีความตึงเครียดลดลงจาก 1.8 กก. / ซม.² ในอากาศ ถึง 0.79 กก. / ซม.² ด้วยหลักการนี้ เราจึงสามารถฟื้นฟูรูปแบบการเคลื่อนไหวในการเดินได้เร็วกว่าในยิม ทำให้ได้รับการศึกษาด้านการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้นและเร็วขึ้น
ปฏิกิริยา Viscose: เป็นปฏิกิริยาที่ของเหลวต่อต้านร่างกายที่เคลื่อนที่ภายใน (ความต้านทาน) อันที่จริงแล้ว น้ำมีความหนาแน่นมากกว่าอากาศ และด้วยเหตุนี้จึงทำให้ต้านทานการเคลื่อนไหวได้ดีกว่า ด้วยหลักการนี้ เราจึงสามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อโดยไม่ต้องใช้น้ำหนักเกินและน้ำหนักเกิน ความต้านทานนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อความเร็วของการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้นและพื้นผิวของส่วนของร่างกายที่เราต้องการที่จะเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้ หากเราถือวัตถุที่มีพื้นผิวขนาดใหญ่ไม่มากก็น้อยในมือของเราที่ความหนาแน่นเท่ากัน ความยากของการออกกำลังกายตามความชอบของเรา .
แรงดันอุทกสถิต: ขึ้นอยู่กับระดับน้ำ (เพิ่มขึ้นตามความลึกที่เพิ่มขึ้น) ความดันนี้จะกระทำในแนวตั้งฉากในทุกจุดของพื้นผิวของร่างกาย ปรับปรุงความสมดุล และการรับรู้ proprioception (ความสามารถในการควบคุมท่าทางเนื่องจากการประสานงานของการตอบสนองของมอเตอร์ที่เพียงพอต่อการเปลี่ยนแปลงภายนอก) การฝึก proprioceptive มีความสำคัญมากกว่าในด้านใดด้านหนึ่งไม่น่าแปลกใจ กว่าการฟื้นฟู แรงดันไฮโดรสแตติกยังทำให้น้ำเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการปรับสภาพแอโรบิกด้วยการปรับปรุงประสิทธิภาพของระบบย่อยอาหาร (โดยเฉพาะไต) ระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด
อุณหภูมิ: ความร้อนช่วยเพิ่มการแข็งตัวของหลอดเลือดของเนื้อเยื่อด้วยการกระตุ้นการขยายตัวของหลอดเลือดทั้งทางตรงและทางอ้อม โดยปกติน้ำในสระฟื้นฟูจะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิสูงกว่าเล็กน้อย (31-35 ° C) เล็กน้อย (31-35 ° C) กว่าในสระทั่วไป วิธีนี้ช่วยให้คุณได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่จากคุณสมบัติการขยายหลอดเลือดของความร้อนซึ่งช่วยเพิ่มออกซิเจนของเนื้อเยื่อซึ่งเป็นที่ชื่นชอบของกล้ามเนื้อ การฟื้นตัวแม้ในสภาวะระคายเคืองเรื้อรัง เช่น ปวดหลัง (ด้วยความร้อนและแรงดันไฮโดรสแตติกร่วมกันทำให้เลือดไหลเวียนไปยังกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น 225% เมื่อดำน้ำลึกถึงคอ) ควรรักษาอุณหภูมิของน้ำไว้ที่อุณหภูมิเหล่านี้เสมอ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเกิดหัวใจวายในบุคคลที่มีใจโอนเอียง
การฟื้นฟูน้ำ: น้ำหนักน้ำสัมพันธ์กับระดับการแช่
ถึงคอ
ข้อดีหลักของการฟื้นฟูน้ำ
- แรงโน้มถ่วงที่ลดลงทำให้การเคลื่อนไหวเป็นธรรมชาติมากขึ้นและเครียดน้อยลงสำหรับข้อต่อ ทำให้สามารถดำเนินการเคลื่อนไหวแบบแห้งที่คิดไม่ถึง
- แรงต้านของน้ำจะค่อยเป็นค่อยไป โดยไม่มีจุดบอด ซึ่งช่วยให้รักษาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อให้สม่ำเสมอระหว่างการเคลื่อนไหว ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการฟื้นตัวของโทนสีกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่น
- คุณไม่จำเป็นต้องเป็นนักว่ายน้ำที่เชี่ยวชาญจึงจะสามารถออกกำลังกายเพื่อการฟื้นฟูได้ ในถังสำหรับการฟื้นฟู ปกติระดับน้ำไม่เกิน 120 ซม. และยังมีเครื่องมือเล็กๆ น้อยๆ ที่ช่วยลอยน้ำ
ตั้งโปรแกรมฟื้นฟูในน้ำ
โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพจะถูกจัดทำขึ้นตาม "การประเมินความต้องการของผู้ป่วยและวัตถุประสงค์ที่กำหนดไว้อย่างรอบคอบ
โดยหลักการแล้ว การศึกษาซ้ำในน้ำ เช่นเดียวกับกิจกรรมกีฬาและการฟื้นฟูสมรรถภาพอื่น ๆ ประกอบด้วยช่วงสัปดาห์สองหรือสามครั้งในช่วงเวลาผันแปรที่สัมพันธ์กับระดับความทุพพลภาพส่วนบุคคล
เทคนิคและการออกกำลังกาย
การฟื้นฟูสมรรถภาพในน้ำประกอบด้วยการทำให้ผู้ป่วยทำแบบฝึกหัดต่างๆ หลายครั้ง เช่นเดียวกับที่ทำในยิม โดยที่ร่างกายจะแช่น้ำบางส่วน โดยแบ่งการออกกำลังกายออกเป็น 4 ประเภทกว้างๆ เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่มุ่งเป้าไปที่การปรับปรุง:
กล้ามเนื้อ (การออกกำลังกายแบบ open kinetic chain, นอกรีตหรือศูนย์กลาง)
การเคลื่อนไหวร่วมกันและการทรงตัว (การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อ, การออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหว / แบบพาสซีฟ, การออกกำลังกายแบบ proprioceptive)
และการฟื้นตัวของรูปแบบมอเตอร์ (การเดิน/วิ่งในช่วงล่าง การถีบ กระโดด กระโดด ฯลฯ)
และการฟื้นตัวของท่าทางการเล่นกีฬา (การออกกำลังกายแบบโซ่จลนแบบปิดในน้ำตื้น, การกระโดด, การกระโดด, การพุ่ง, การเคลื่อนไหวด้านข้าง ฯลฯ
เพื่อเพิ่มความยากในการเคลื่อนไหวดังที่เราได้เห็นก็จะเพียงพอที่จะเพิ่มแอมพลิจูดความเร็วหรือใช้อุปกรณ์ที่สร้างความต้านทานได้นอกจากนี้คุณยังสามารถเล่นในระดับความลึกของน้ำลดลงเมื่อผู้ป่วยฟื้น ฟังก์ชั่นที่หายไป ทนต่อการโหลดที่สูงขึ้น
การออกกำลังกายแบบโซ่เปิดและปิด: การออกกำลังกายแบบโซ่จลนแบบเปิด เช่น การยืดขา มักจะทำโดยส่วนของร่างกายแช่อยู่ในน้ำจนหมด แบบฝึกหัดเหล่านี้ช่วยให้คุณเลือกเสริมความแข็งแกร่งให้กับกลุ่มกล้ามเนื้อเดียวและปรับปรุงความคล่องตัวของข้อต่อเดียว ด้วยเหตุนี้จึงมักใช้ในช่วงเริ่มต้นของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ
การออกกำลังกายแบบโซ่จลนศาสตร์แบบปิด มักทำในน้ำตื้น ทำงานกลุ่มของกล้ามเนื้อและข้อต่อหลาย ๆ อย่างพร้อมๆ กัน โดยให้ส่วนปลายสุด (ปกติคือ เท้า) วางอยู่ที่ด้านล่างของสระ ตัวอย่างของการออกกำลังกายแบบโซ่จลนศาสตร์แบบปิด ได้แก่ วิดพื้น ที่ขาและปอด การออกกำลังกายประเภทนี้ไม่เฉพาะเจาะจงและมีความต้องการค่อนข้างมาก ใช้เฉพาะในขั้นตอนสุดท้ายของการศึกษาซ้ำเพื่อการเคลื่อนไหวหรือท่าทางการเล่นกีฬา
การฟื้นฟูน้ำตามการบิดเบี้ยวของข้อเท้า
การศึกษาซ้ำ Proprioceptive; ผู้ป่วยได้รับเชิญให้เดินไปตามสระน้ำโดยเก็บกระดานลอยไว้ใต้ฝ่าเท้าเพื่อสร้างสถานการณ์ความไม่มั่นคงอย่างต่อเนื่องในระหว่างขั้นตอนต่าง ๆ ของขั้นตอน
เสริมสร้างกล้ามเนื้อ; ท่าออกกำลังกายท่างอ-ยืดขาด้วยการพยุงตัวลอย ว่ายน้ำท่าฟรีสไตล์โดยใช้ตีนกบเพื่อเพิ่มแรงต้านของน้ำ เดินด้วยเครื่องมือที่เพิ่มแรงต้านของน้ำในท่าเฉพาะและ การเคลื่อนไหวของขาเทียม การลักพาตัว และการยืดงอของขาจากท่ายืน
การกู้คืนท่าทาง; เราจะดำเนินการเดินแบบต่างๆ ไปข้างหน้า ถอยหลัง ด้านข้าง วิ่งในสามทิศทาง กระโดด กระโดด และสถานการณ์อื่น ๆ ทั้งหมดที่สามารถพบได้ในระหว่างที่ผู้ป่วยกลับมาทำกิจกรรม การออกกำลังกายทั้งหมดเหล่านี้อาจมีการเปลี่ยนแปลง เช่น สำหรับการเดิน การเดินไปข้างหน้า ก่อนงอเข่าจนเกือบแตะบริเวณหน้าท้อง หรือทำให้ขาเกร็ง
การฟื้นฟูน้ำหลังการสร้างเอ็นที่สำคัญส่วนหน้า
เซสชั่นทั่วไปในสระรวมถึงช่วงเริ่มต้นด้วยการวอร์มอัพซึ่งรวมถึงลูกตุ้มที่ขอบสระและการออกกำลังกายสำหรับกล้ามเนื้อสะโพก การออกกำลังกายครั้งต่อไปใช้ท่อลอยเพื่อเลียนแบบการเคลื่อนไหวของจักรยาน การเคลื่อนไหวจะดำเนินการเพื่อยืดเข่าและการออกกำลังกายเพื่อเตรียมการโหลด งานของ therapist คือการแก้ไขการเดิน, การเดิน, จังหวะเท้าด้วยความช่วยเหลือของแท็บเล็ต, วิ่งในที่หรือในช่วงล่าง, ยืดสามเท่าด้วยห่วงชูชีพ, งอเข่าก่อน โดยไม่ต้องตีนกบ กระโดด ไถลข้าง เปลี่ยนทิศทาง ว่ายด้วยครีบสั้นและยาว
การบำบัดหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพ?
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางน้ำเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดทางน้ำในวงกว้าง ในความเป็นจริง ในน้ำ ไม่เพียงแต่สามารถฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อและกล้ามเนื้อได้ดีที่สุดหลังเกิดอุบัติเหตุ แต่ยังออกกำลังกายรูปแบบเฉพาะเพื่อป้องกันโรคหรือเพื่อรักษาอาการเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ เช่น ปวดหลังส่วนล่าง แบบฝึกหัดเหล่านี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินมากซึ่งมีปัญหาในการเคลื่อนไหวซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคอ้วน โรคข้ออักเสบ กระดูกหักหรือเคล็ดขัดยอกเมื่อเร็วๆ นี้ ในกรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่ มีพัฒนาการที่ชัดเจนในโทนสีของกล้ามเนื้อและระยะของข้อต่อหลังจากโปรแกรมการรักษาที่เพียงพอ ผู้ป่วยซึ่งมักจะเป็นผู้สูงอายุจะได้รับการควบคุมการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้น ซึ่งโดยการปรับปรุงการทรงตัว ช่วยขจัดความเสี่ยงที่จะหกล้มและชะลอการทำงานที่ลดลงซึ่งเชื่อมโยงกับความชรา
หากใช้อย่างถูกต้อง การบำบัดทางน้ำก็เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพมากในการเสริมการออกกำลังกายตามปกติของนักกีฬาที่สามารถหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่มากเกินไป ในกรณีเหล่านี้อุณหภูมิของน้ำไม่ควรเกิน 28-30 ° C ขั้นตอนการยืดกล้ามเนื้อจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากดำเนินการในสระฟื้นฟูที่มีอุณหภูมิถึง 32-35 ° C
ข้อห้าม
การฟื้นฟูสมรรถภาพและการบำบัดทางน้ำ ดังที่เราเห็น แสดงถึงกิจกรรมในอุดมคติสำหรับหลาย ๆ วิชา อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การออกกำลังกายทางน้ำอาจเป็นข้อห้ามได้ เช่น ผู้ป่วยโรคเบาหวานขั้นสูง โรคหัวใจขาดเลือด ( โดยเฉพาะ ถ้าอุณหภูมิของน้ำเย็นเกินไป), มีไข้, กลั้นปัสสาวะไม่อยู่, ติดเชื้อและโรคติดเชื้อราที่ผิวหนัง ในสถานการณ์อื่นๆ เช่น สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนที่ไม่รุนแรง แนะนำให้งดการออกกำลังกายแบบเดิมๆ ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ จึงควรขอคำแนะนำจากแพทย์ก่อนเริ่มโปรแกรมการบำบัดในน้ำ
- ผลของการแตกหัก
- เคล็ดขัดยอก dislocations
- โรคข้อมือ rotator
- กระชับกล้ามเนื้อเพื่อเตรียมการผ่าตัด
- ปวดหลัง (ปวดหลัง, ปวดตะโพก, ไส้เลื่อน, ฯลฯ )
- ปวดปากมดลูก
- ปวดข้อ
- โรคกระดูกพรุนขั้นสูง (ถ้าเร็วควรเน้นการออกกำลังกายที่มีน้ำหนัก เช่น การเต้นรำ การเดิน เป็นต้น
- โรคเบาหวาน
- การติดเชื้อ
- โรคติดเชื้อรา
- แพ้คลอรีน
- ไข้
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
