ช่องคลอด

ลักษณะทั่วไป

คำว่าช่องคลอดระบุชุดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกของผู้หญิง

ในสำนวนทั่วไป ช่องคลอดมักถูกเรียกว่าช่องคลอด แต่คำสองคำนี้ไม่ถือว่าเป็นคำพ้องความหมาย อันที่จริงช่องคลอดเป็นคลองกล้ามเนื้อและเยื่อหุ้มภายในซึ่งรวมมดลูกเข้ากับช่องคลอดส่วนหลังนอกเหนือจากช่องเปิดภายนอกของช่องคลอดแล้ว ยังมีเนื้อของท่อปัสสาวะ คลิตอริส และต่อมเล็กๆ บางส่วน ทั้งหมดคั่นด้วยรอยพับเนื้อสองคู่ที่เรียกว่าริมฝีปากปากช่องคลอด

ช่องคลอดทำหน้าที่ต่างๆ เช่น การปกป้องอวัยวะเพศภายใน การรับรู้ถึงความสุขทางเพศระหว่างมีเพศสัมพันธ์ และการดึงดูดใจทางเพศสำหรับผู้ชาย

คำพ้องความหมาย

ช่องคลอดยังเป็นที่รู้จักกันในนาม หญิงโสเภณี หรืออวัยวะเพศหญิง บางครั้งเรียกว่าคอมเพล็กซ์ปากช่องคลอด

กายวิภาคศาสตร์

ช่องคลอดตั้งอยู่ระหว่างใบหน้าด้านในของต้นขาในส่วนกลางของฝีเย็บ

มันขยายจากบริเวณ hypogastric (suprapubic) ขึ้นไปประมาณ 3 ซม. จากทวารหนัก มันอยู่ข้างหน้ากับภูเขาวีนัส (ดูด้านล่าง) และด้านหลังกับทวารหนัก

เมื่อต้นขาสัมผัสกัน ช่องคลอดจะปรากฏเป็นกรีดยาว 10-12 ซม.

ในทางกลับกัน เมื่อผู้หญิงอยู่ในตำแหน่งทางนรีเวช โดยแยกต้นขาออกจากกัน ช่องคลอดจะมีรูปร่างเป็นวงรีมีแกนตั้ง

โครงสร้างของช่องคลอด

อวัยวะเพศหญิงภายนอก - จัดกลุ่มภายใต้ช่องคลอดระยะเดียว - รวมถึงการก่อตัวทางกายวิภาคต่อไปนี้:

• ภูเขาวีนัส
• ปากใหญ่
• ปากเล็ก
• อวัยวะที่หย่อนคล้อย (คลิตอริสและหลอดไฟของด้นหน้า)
• ต่อมขนถ่ายใหญ่ (หรือ Bartolini) และต่อมขนถ่ายเล็ก (Skène)

ภูเขาวีนัส

ภูเขาวีนัส (หรือเรียกอีกอย่างว่าภูเขาหัวหน่าว) ปรากฏเป็น "พื้นที่ผิวที่ยกขึ้น เนื่องจากมีเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังจำนวนมาก มีรูปสามเหลี่ยม โดยมีปลายยอดอยู่ที่ด้านล่าง"

ภูเขาวีนัสตั้งอยู่เหนือหัวหน่าวและอยู่เหนือริมฝีปากใหญ่

• ด้านบนดำเนินต่อไปโดยไม่มีการแบ่งเขตที่ชัดเจนกับบริเวณ hypogastric (ส่วนล่างของช่องท้อง);
• ด้านข้างทั้งสองด้านคั่นด้วยรอยพับของขาหนีบ
• รองลงมาคือริมฝีปากใหญ่

ด้วยการปรากฏตัวของมัน ภูเขาวีนัสมีหน้าที่ในการปกป้องกระดูกที่อยู่เบื้องล่าง การแสดงอาการหัวหน่าวในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

ผิวหนังที่ปกปิดซึ่งไม่มีขนในวัยเด็ก ถูกปกคลุมไปด้วยขนหัวหน่าวที่ยาวและแข็งแรงในช่วงเริ่มต้นของวัยแรกรุ่น นอกจากนี้ เมื่อถึงวุฒิภาวะทางเพศ กิจกรรมของต่อมไขมันและต่อมเหงื่อจำนวนมากในบริเวณนี้จะเพิ่มขึ้น

ปากใหญ่

ริมฝีปากใหญ่ (หรือลิ้นหรือริมฝีปาก) เป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยืดหยุ่นได้ของผิวหนังขนาดใหญ่สองเท่า อุดมไปด้วยไขมันขนานกันและเชื่อมติดกันที่แขนขาบนและล่างในปากช่องคลอด:

• เหนือกว่า ริมฝีปาก majora เริ่มต้นจากภูเขาดาวศุกร์สร้าง vulvar commissure ก่อน (NB: ระยะ commissure ระบุจุดเชื่อมต่อระหว่างสองส่วนของโครงสร้าง);
• ด้านหลังพวกเขาเข้าร่วมใน perineum สองสามเซนติเมตรจากทวารหนักสร้างการมีส่วนร่วมของปากช่องคลอดด้านล่าง (ส้อมปากช่องคลอด)
  หมายเหตุ: ระหว่างปากช่องคลอดและปากช่องคลอด มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยที่เรียกว่า navicular dimple

ริมฝีปากขนาดใหญ่แต่ละข้างมีสองใบหน้า ข้างหนึ่ง (ภายใน) และข้างหนึ่ง (ภายนอก) ยิ่งไปกว่านั้น มันมีระยะขอบอิสระที่คั่นด้วยปากตรงข้ามขนาดใหญ่ กรีดตรงกลางที่เรียกว่าขอบปากช่องคลอด

ด้านที่อยู่ตรงกลางของริมฝีปากขนาดใหญ่ติดกับด้านข้างของริมฝีปากขนาดเล็ก ipsilateral (ดูด้านล่าง) ผ่านภาวะซึมเศร้าที่เรียกว่าร่องระหว่างริมฝีปาก

ใบหน้าด้านข้างแยกออกจากใบหน้าด้านในของต้นขาด้วยร่องจีนิโต - ต้นขาหรือจีนิโต - ครูรัล

ในผู้หญิงที่โตเต็มวัย labia majora มีความยาวเฉลี่ย 7-8 ซม. กว้าง 2-3 ซม. และหนา 15-20 มม. (ตรงกลาง)

โดยปกติ ริมฝีปากจะมีสีมากกว่าผิวหนังของร่างกาย ริมฝีปากจะอุดมไปด้วยเหงื่อและต่อมไขมัน ซึ่งสารคัดหลั่งทำหน้าที่เป็นแรงดึงดูดทางเพศ

หลังจากวัยแรกรุ่น ใบหน้าภายนอก (ด้านข้าง) ของริมฝีปากใหญ่จะปกคลุมไปด้วยขนและจะทำงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากมุมมองของการหลั่งไขมัน นอกจากนี้ผิวหนังที่ปิดวาล์วจะมีสีคล้ำและหนาขึ้น ใบหน้าด้านในของริมฝีปากใหญ่ถูกปกคลุมด้วยผิวหนังบาง ๆ สีชมพูและไม่มีขน

หลังวัยหมดประจำเดือน ริมฝีปากใหญ่จะบางลง ทำให้เนื้อเยื่อไขมันส่วนใหญ่สูญเสียไป เป็นผลให้พวกเขาดูบางฟลอปปี้และเปิด

หน้าที่ของ labia majora คือการปกป้องโครงสร้างพื้นฐาน โดยเฉพาะ labia minora, ostium (หรือ vaginal meatus) และท่อปัสสาวะภายนอก

ริมฝีปากใหญ่มีความคล้ายคลึงกันกับถุงอัณฑะของผู้ชาย โดยมีความแตกต่างที่ถุงอัณฑะในผู้ชายเชื่อมติดกันตามยาวโดยผนังกั้นกั้น

โปรดทราบ: แม้ว่าตามปกติจะแสดงให้เห็นภาพทางกายวิภาค แต่ขอบปากช่องคลอดจะปิดเสมอเมื่ออยู่นิ่ง (หมายความว่าริมฝีปากใหญ่ซ่อนโครงสร้างอื่นๆ ของช่องคลอดอย่างสมบูรณ์) หากต้องการเห็นช่องคลอด "เปิด" ดังแสดงในรูป จำเป็นต้องใช้นิ้วเกลี่ยริมฝีปากปากช่องคลอด

ในช่วงที่เร้าอารมณ์ทางเพศ แคมใหญ่มักจะบวมเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น พวกเขายังแยกออก ทำให้ริมฝีปากเล็กชัดเจนมากขึ้น ซึ่งจะเพิ่มขนาดและเน้นสีของพวกเขา

ริมฝีปากเล็กๆ (หรือนางไม้)

labia minora (หรือนางไม้หรือริมฝีปากเล็กน้อย) เป็นผิวหนังบางพับมีลักษณะเป็นเมือกสีชมพู พวกมันตั้งอยู่ภายใน labia majora ซึ่งพวกมันถูกคั่นด้วย nympholabial sulcus (หรือ interlabial sulcus)

ก่อนหน้านี้พวกมันแยกออกรอบ ๆ อวัยวะเพศหญิงสร้าง frenulum ของอวัยวะเพศหญิงที่อยู่ด้านล่างและด้านบนเป็นซองจดหมายกึ่งทรงกระบอกที่เรียกว่าหมวกหรือหนังหุ้มปลายลึงค์ของอวัยวะเพศหญิง

โดยทั่วไปแล้ว labia minora จะไม่เข้าร่วม ซึ่งแตกต่างจาก labia majora แต่เรียวไปข้างหลังและค่อยๆ หายไป รวมเข้ากับส่วนด้านในของ labia majora ไม่ค่อยบ่อยเท่าไหร่ที่ปลายล่างของริมฝีปากล่างมาบรรจบกันที่กึ่งกลางทำให้เกิด frenulum ของริมฝีปากเล็กน้อย

ขอบที่ว่างของริมฝีปากเล็กน้อยนั้นเยื้องอย่างไม่สม่ำเสมอและลอยอย่างอิสระ

ในผู้หญิงที่โตเต็มวัย ความยาวของริมฝีปากล่างจะแตกต่างกันไปโดยเฉลี่ยตั้งแต่ 30 ถึง 35 มม. ความกว้างตั้งแต่ 10 ถึง 15 มม. และความหนาตั้งแต่ 4 ถึง 5 มม.

มีลักษณะเป็นสีชมพู ชุ่มชื้น และไม่มีขน โครงสร้างของพวกมันแตกต่างกันไปตามลักษณะรัฐธรรมนูญอย่างมาก บางครั้งพวกเขาด้อยพัฒนาหรือขาดหายไป ในเวลาอื่น (เช่น labia majora) สามารถเพิ่มเป็นสองเท่าได้

ต่อมเหงื่อหายไปในริมฝีปากเล็กน้อย แต่ต่อมไขมันมีอยู่มากมายที่ด้านข้าง ต่อมเหล่านี้บางส่วน - เรียกว่า Fordyce granules - มุ่งความสนใจไปที่ขอบอิสระของ labia minora ซึ่งปรากฏเป็น papules แยกสีเหลืองขนาดเล็กปกติและสม่ำเสมอ

ในช่วงวัยแรกรุ่น แคมเล็กจะมีขนาดเพิ่มขึ้น มักยื่นออกมาจากริมฝีปากใหญ่ ซึ่งยังคงได้รับการปกป้องจนถึงอายุของการพัฒนา
ในวัยชราจะผอมและลีบโดยมีสีน้ำตาลเข้ม
ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ Labia minora เปิดและบวมเนื่องจากโครงสร้างยืดหยุ่นของเส้นใยซึ่งอุดมไปด้วยเส้นใยประสาทและหลอดเลือดซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะ นอกจากนี้ ส่วนประกอบที่เป็นยางยืดยังช่วยให้ขยายออกได้ง่ายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และในขณะที่ทารกเคลื่อนตัวในครรภ์

ด้วยการปรากฏตัวของพวกเขา labia minora ถือเป็นการป้องกันชั้นในสุดของท่อปัสสาวะและช่องปากช่องคลอดและของอวัยวะเพศหญิง พวกเขายังมีส่วนร่วมเพียงเล็กน้อยในการรับรู้ถึงความสุขทางเพศ

ด้วยใบหน้าด้านใน labia minora กั้นส่วนหน้าปากช่องคลอด

ห้องโถงปากช่องคลอด

ส่วนหน้าปากช่องคลอดเป็นบริเวณเมือกที่มีรูปร่างเป็นสามเหลี่ยม จำกัด:

• ไปข้างหน้าและขึ้นจากการรวมกันของริมฝีปากเล็ก ๆ รอบ ๆ อวัยวะเพศหญิง (frenulum);
• ด้านข้างจากริมฝีปากเล็กน้อย;
• กลับและลงจากคณะกรรมการล่างหรือถ้ามีจากทางแยก (frenulum) ของริมฝีปากเล็กน้อย
  

รูปภาพต่อไปนี้ นำมาจาก wikipedia.org ไฮไลต์ส่วนหน้าปากช่องคลอดโดยคั่นด้วยเส้นประ

ห้องโถงของบ้านช่องคลอด:

• ปากท่อปัสสาวะภายนอก (หรือช่องปัสสาวะ): ล้อมรอบด้วยริมฝีปากเล็ก ๆ อยู่ต่ำกว่าอวัยวะเพศหญิงประมาณ 2 เซนติเมตรและช่วยให้ปัสสาวะไหลออกได้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ใกล้กับมันเราจะพบทางออกของต่อมSkène (ดูด้านล่าง);
• ปากช่องคลอด: ล้อมรอบด้วยริมฝีปากเล็กน้อยซึ่งอยู่ต่ำกว่าอวัยวะเพศหญิงประมาณ 4 เซนติเมตรและช่วยให้อวัยวะเพศชายเข้าสู่ช่องคลอดการไหลของประจำเดือนเพื่อหลบหนีในวัยเจริญพันธุ์และในระหว่างการคลอดบุตรทางเดินของทารกในครรภ์และอวัยวะของทารกในครรภ์ แตกต่างกัน ผู้หญิง ปากช่องคลอดจะมีลักษณะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับการมีเยื่อพรหมจารีที่ไม่บุบสลายหรือสิ่งตกค้าง
• เยื่อพรหมจารี: เยื่อบาง ๆ ของกล้ามเนื้อเกี่ยวพันซึ่งในหญิงพรหมจารี อุด - มักจะบางส่วน - ปากช่องคลอด
  เยื่อพรหมจารีแยกจากริมฝีปากล่างด้วยร่อง nympho-hymenal sulcus หรือ Hart's line
  เยื่อพรหมจารีสามารถมีรูปร่างที่แตกต่างกันไปตามผู้หญิงคนหนึ่ง (วงกลม ครึ่งพระจันทร์ครึ่งเสี้ยว ปาก ฯลฯ) ปกติจะน้ำตาไหล (defloration) เมื่อมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก ทำให้มีเลือดออกเล็กน้อย แผลเป็นที่เกิดจากการเสียดอกเรียกว่า hymenal lobules หลังคลอด สารตกค้างเหล่านี้เกือบจะหายไป (ซากของพวกมันประกอบเป็นเยื่อพรหมจารี)

ภาพที่นำมาจาก: https://en.wikipedia.org/wiki/Vulva

รูปภาพโดยละเอียดของโครงสร้างช่องคลอดที่ระบุไว้ในบทความมีอยู่ที่: http://www.britannica.com/media/full/633503/121148

คลิตอริสและกระเปาะของด้นหน้า

อุปกรณ์การแข็งตัวของอวัยวะเพศหญิงประกอบด้วย:

• อวัยวะที่อยู่ตรงกลางเรียกว่าคลิตอริส
• อวัยวะด้านข้างสองข้างเรียกว่า bulb of the vestibule

คลิตอริส

อวัยวะเพศหญิงหรือที่เรียกว่าอวัยวะเพศหญิงเป็นอวัยวะที่แข็งตัวไม่เท่ากันซึ่งเกี่ยวข้องกับความสุขทางเพศของผู้หญิง ในความเป็นจริงนั้นมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษด้วยเครือข่ายหลอดเลือดที่ละเอียดอ่อนและปลายประสาทมากมาย
คลิตอริสตั้งอยู่ที่ด้านบนและด้านหน้าของช่องคลอดบริเวณรอยต่อของแคมเล็ก

คลิตอริสสามารถแบ่งออกเป็นสามส่วน:

• สองร่างโพรงด้านข้างที่มีการวางแนวเฉียงเรียกอีกอย่างว่าราก เหล่านี้เป็นรูปทรงทรงกระบอกคล้ายคลึงกันของ corpora cavernosa ขององคชาต
• รากทั้งสองมาบรรจบกันในแนวกลางและด้านบนเพื่อสร้าง ที่ระดับของอาการ pubic symphysis ซึ่งเป็นอวัยวะเดี่ยวและทรงกระบอกที่เรียกว่าร่างกายของคลิตอริส ในระยะทางสั้น ๆ ตามทิศทางของรากจากนั้นก้มไปข้างหน้าอย่างกะทันหัน (ข้อศอกหรือเข่าของคลิตอริส) แล้วลงไปและกลับ ในที่สุด มันจบลงด้วยการก่อตัวอิสระที่บวมเล็กน้อยโดยมียอดทู่ เรียกว่าลึงค์คลิตอรัล

คลิตอริสถูกปกคลุมด้วยผิวหนังที่ปกคลุมไปด้วยปลายประสาทที่บอบบางซึ่งเรียกว่าหนังหุ้มปลายลึงค์ของคลิตอริส
คลิตอริส hypertrophies (เพิ่มระดับเสียงเล็กน้อย) เมื่อผู้หญิงอยู่ในสถานะเร้าอารมณ์ทางเพศ

Clitoral hypertrophy (clitoromegaly) แม้ในเวลาที่เหลือสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีของ hypertrichosis, polycystic ovary syndrome หรือการใช้ anabolic steroids ในทางที่ผิด อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างขนาดของคลิตอริสกับประสิทธิภาพของการทำงานของมัน แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วระดับแอนโดรเจนในผู้หญิงจะสัมพันธ์กับความต้องการทางเพศที่เพิ่มขึ้นก็ตาม

หลอดไฟของด้นหน้า

พวกเขาเป็นรูปแบบการแข็งตัวของอวัยวะเพศที่เท่ากันสองรูปแบบ (เกิดจากเนื้อเยื่อโพรงที่มีตาข่ายขนาดใหญ่) รูปไข่ซึ่งตั้งอยู่ที่ฐานของริมฝีปากเล็ก ๆ พัฒนาบนส่วนด้านข้างของช่องเปิดภายนอกของท่อปัสสาวะและช่องคลอด พวกเขาสัมผัสกับต่อมของ Bartolini อย่างด้อยกว่าและเข้าร่วมอย่างดีเยี่ยมภายใต้ข้อศอกของคลิตอริส

ต่อมที่แนบมา

ต่อมบาร์โธลิน

ต่อมขนถ่ายหลักหรือต่อมของ Bartholin เป็นต่อมขนาดใหญ่สองต่อมที่อยู่ในส่วนล่างของริมฝีปากใหญ่ ด้านข้างและด้านหลังปากช่องคลอด ท่อขับถ่ายของพวกมันเปิดออกทางปากเล็ก ๆ ในร่องน้ำไขสันหลัง (nympho-hymenal sulcus) ระหว่างริมฝีปากเล็กกับ ปากช่องคลอด. พวกเขาหลั่งของเหลวหนืดที่มีส่วนร่วมในการหล่อลื่นในช่องคลอดระหว่างเร้าอารมณ์ทางเพศ

ในผู้หญิงที่โตแล้ว พวกมันมีปริมาตรที่แปรผันได้ตั้งแต่ถั่วลันเตาไปจนถึงอัลมอนด์ขนาดเล็ก

ต่อมขนถ่ายเล็กน้อย

เรียกอีกอย่างว่าต่อม paraurethral หรือ Skène พวกมันเป็นต่อมเล็ก ๆ สองต่อมที่อยู่ในด้นหน้าใกล้กับเนื้อท่อปัสสาวะ พวกเขาถือเป็นอะนาล็อกของเพศหญิงของต่อมลูกหมากของผู้ชายและตามที่นักวิจัยบางคนจะเป็นที่ตั้งของการพุ่งออกมาของหญิง