คำนิยาม
โดย "มะเร็งเต้านม" เราหมายถึงเนื้องอกร้ายที่มีต้นกำเนิดในเนื้อเยื่อของเต้านม: คาดว่าผู้หญิง 1 ใน 8 ถึง 10 คนได้รับผลกระทบจากมะเร็งรูปแบบนี้ มีสองรูปแบบหลัก:
- มะเร็งต่อมลูกหมาก: มีต้นกำเนิดในส่วนบนของเต้านม (ในก้อนที่ผลิตน้ำนม)
- มะเร็งท่อน้ำดี: มีต้นกำเนิดในท่อที่เคลื่อนนมไปยังหัวนม มันแสดงถึงรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด
สาเหตุ
สำหรับมะเร็งส่วนใหญ่ แม้แต่มะเร็งเต้านมก็ยังไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดและได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ แต่มีการระบุปัจจัยเสี่ยงบางประการ เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ อายุมาก (มากกว่า 50 ปี) อาหารที่อุดมด้วยโปรตีนจากสัตว์ การสูบบุหรี่ การมีประจำเดือนก่อนวัยอันควร วัยหมดประจำเดือนตอนปลาย โรคอ้วน ความบกพร่องทางพันธุกรรม
อาการ
สัญญาณที่บ่งบอกว่ามะเร็งเต้านมมีมากมายและค่อนข้างง่ายที่จะระบุ: ก้อนเนื้อและเนื้อแข็งในเต้านมและการกลับมาของหัวนมเป็นสัญญาณไฟสองดวงที่ติดสว่างซึ่งควรเตือนผู้หญิงในทันที นอกจากนี้ ในกรณีของมะเร็งเต้านม เต้านมจะเจ็บปวดและบวม ผิวหนังที่ปิดทับจะมีลักษณะของเปลือกส้ม สารเซรุ่มและเลือดจะถูกหลั่งออกจากหัวนม
ข้อมูลมะเร็งเต้านม - ยารักษามะเร็งเต้านมไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานมะเร็งเต้านม - ยารักษามะเร็งเต้านมเสมอ
ยา
เช่นเดียวกับมะเร็งรูปแบบอื่นๆ การพยากรณ์โรคได้รับอิทธิพลอย่างมากจากระยะของความก้าวหน้าในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง พูดง่ายๆ ก็คือ ยิ่งตรวจพบมะเร็งในระยะหลัง ยิ่งมีโอกาสมากที่ผู้ป่วยจะไม่หายจากโรคนี้
นี่คือเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์ทันทีตั้งแต่เริ่มมีอาการ
การรักษามะเร็งเต้านมรวมถึง:
- รังสีบำบัด: ทำลายเนื้อเยื่อมะเร็ง
- การผ่าตัด: สำหรับการกำจัดเนื้อเยื่อเนื้องอก (การกำจัดเต้านมบางส่วนหรือทั้งหมด)
- เคมีบำบัด: การใช้ยาเคมีบำบัดมุ่งเป้าไปที่การทำลายเซลล์มะเร็ง โดยทั่วไป การรักษาด้วยเคมีบำบัดจะเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัด: ยาจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือทางปาก หรือทั้งสองอย่าง ยาที่ใช้มากที่สุดในการบำบัดรักษามะเร็งเต้านม ได้แก่ พิษต่อเซลล์และสารต้านฮอร์โมน
ต่อไปนี้คือกลุ่มของยาต้านมะเร็งที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษามะเร็งเต้านม และตัวอย่างบางส่วนของความเชี่ยวชาญทางเภสัชวิทยา ขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกสารออกฤทธิ์และปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษา:
- Tamoxifen (เช่น Nolvadex, Tamoxifene AUR, Nomafen): การใช้ยานี้ (คลาส: แอนตี้-เอสโตรเจน) ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคมะเร็งเต้านม มีประโยชน์ในการลดการพัฒนาของมวลเนื้องอก การรักษาโดยสกัดกั้นผลของเอสโตรเจน ซึ่งมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งต่อการอยู่รอดและการเติบโตของเซลล์มะเร็ง มีการสังเกตว่าร้อยละที่ดีของสตรีที่ไวต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนจะได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยยานี้ ปริมาณที่แนะนำสำหรับการรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลาม (การแพร่กระจาย) คือ 20 มก. รับประทานใน ครั้งเดียว หรือ 40 มก. แบ่งรับประทาน 2 ครั้ง ระยะเวลาในการรักษาควรกำหนดโดยแพทย์ สำหรับมะเร็งท่อน้ำดีในแหล่งกำเนิด ให้รับประทานยา 20 มก. ต่อวันเป็นเวลา 5 ปี ป้องกันมะเร็งเต้านม รับประทานยา 20 มก. ปากเปล่าวันละครั้งเป็นเวลา 5 ปี
- Fluoxymesterone (เช่น Halotestin): อยู่ในกลุ่ม anabolic steroids และยังใช้ในการรักษามะเร็งเต้านม รับประทานยา 10-40 มก. แบ่งเป็น 3-4 โดส ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ถึง 3 เดือน การใช้ยานี้อาจนำไปสู่อาการเบื่ออาหาร สิว และการเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือน
- Exemestane (เช่น Aromasin): ยานี้อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้ง aromatase ซึ่งบ่งชี้ในการรักษามะเร็งเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือน ปริมาณที่แนะนำคือ 25 มก. รับประทานวันละครั้ง สำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น เมื่อรักษาด้วย tamoxifen แล้ว แนะนำให้รักษาด้วย Exemestane ต่อไปอีกนานถึง 5 ปี ร่วมกับการรักษาด้วยฮอร์โมน
- Anastrozole (Arimidex): สารยับยั้ง aromatase อีกตัวหนึ่งซึ่งมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษามะเร็งเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากหลังจากวัยนี้ เอสโตรเจนส่วนใหญ่จะถูกสังเคราะห์โดย aromatase (ในวัยเจริญพันธุ์ ในทางกลับกัน การหลั่งของรังไข่ซึ่งเกิดขึ้นภายใต้การกระตุ้นของ luteinizing ฮอร์โมน LH) สำหรับ posology: ปรึกษาแพทย์ของคุณ.
- Trastuzumab (เช่น Hercepitin): ยานี้ใช้ทั้งเพียงอย่างเดียวและร่วมกับยาอื่น ๆ (เช่น paclitaxel) เริ่มต้นด้วยการให้ยา 4 มก. / กก. โดยการฉีด IV 90 นาที ดำเนินการบำบัดต่อด้วยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 2 มก. / กก. 30 นาทีทุกสัปดาห์จนกว่าเนื้องอกจะถดถอยอย่างสมบูรณ์
- Lapatinib (เช่น Tyverb) ขนาดเริ่มต้นคือ 1250 มก. (5 เม็ด) ให้รับประทานวันละครั้ง เป็นระยะเวลาตั้งแต่ 1 ถึง 21 วัน ร่วมกับยา Capecitabine (เช่น xeloda) การรักษาจะต้องดำเนินต่อไปจนกว่าจะมีการถดถอยของเนื้องอก
- Bevacizumab (เช่น Avastin): ปริมาณที่แนะนำสำหรับการรักษามะเร็งเต้านมคือ 10 มก. / กก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุก 2 สัปดาห์; โดยทั่วไป ยาจะใช้ร่วมกับ paclitaxel (เช่น Abraxane, Paxene)
- Cyclophosphamide (เช่น Endoxan Baxter) ตัวแทน alkylating: เป็นยาเดี่ยวสำหรับการรักษามะเร็งเต้านม ใช้เวลา 40-50 มก. / กก. แบ่งออกเป็นหลายขนาดในช่วง 2-5 วัน หรือรับประทาน 10-15 มก. / กก. ทุก 7-10 วันหรือ 5 มก. / กก. สองครั้งต่อสัปดาห์ สำหรับปริมาณการบำรุงรักษาแนะนำให้รับประทานยาในปริมาณ 1-8 มก. / กก. ต่อวัน
- Letrozole (เช่น Letrozole ACC, Femara): อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้ง aromatase ยานี้มีไว้สำหรับการรักษามะเร็งเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือน โดยทั่วไปจะใช้หลังการรักษาด้วยฮอร์โมนซึ่งไม่ได้รายงานการตอบสนองเชิงบวกที่เพียงพอ รับประทานยา 2.5 มก. วันละครั้ง โดยมีหรือไม่มีอาหาร การรักษาด้วย Letrozole ควรดำเนินต่อไปจนกว่ามะเร็งเต้านมจะหายขาด
บทความอื่น ๆ เกี่ยวกับ "มะเร็งเต้านม - การรักษามะเร็งเต้านม"
- มะเร็งเต้านมกับการตั้งครรภ์
- โรคมะเร็งเต้านม
- มะเร็งท่อน้ำดีในแหล่งกำเนิด - มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในแหล่งกำเนิด
- ปัจจัยเสี่ยงมะเร็งเต้านม
- มะเร็งเต้านม: อาการและการรักษา
- มะเร็งเต้านม: รังสีรักษา เคมีบำบัด และฮอร์โมนบำบัด