ดาลาซิน ® คลินดามัยซิน

DALACIN ® เป็นยาจาก Clindamycin hydrochloride

THERAPEUTIC GROUP: Antimicrobioci- ยาปฏิชีวนะสำหรับการใช้อย่างเป็นระบบ

ตัวชี้วัด DALACIN ® Clindamycin

DALACIN ® ถูกใช้ในสถานพยาบาลเพื่อรับมือกับการติดเชื้อโดยปกติจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนซึ่งไวต่อยา Clindamycin และตัวอย่างเช่น ดื้อต่อยาเพนนิซิลลิน
Lincosamides เป็นยาทางเลือกที่สองเนื่องจากมีความเป็นพิษสูง

กลไกการออกฤทธิ์ DALACIN ® Clindamycin

DALACIN ® เป็นยาที่มีพื้นฐานมาจาก Clindamycin ซึ่งเป็นหลักการสำคัญที่ได้รับจาก Lincomycin ซึ่งมีกลไกการทำงานเหมือนกันแต่ไม่มีคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ซึ่งดีกว่าอย่างแน่นอน
เมื่อเทียบกับต้นกำเนิด ในความเป็นจริง Clindamycin ที่รับประทานมีการดูดซึมที่สูงกว่าซึ่งเท่ากับประมาณ 90% ของขนาดยาทั้งหมดที่ได้รับ และเวลาสูงสุดที่ลดลง ทำให้ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดในเวลาเพียง 40-60 นาที
โดยการกระจายอย่างเป็นเนื้อเดียวกันในเนื้อเยื่อต่างๆ ยกเว้นเนื้อเยื่อประสาท เนื่องจากไม่สามารถข้ามกำแพงกั้นเลือดและสมองด้วยเยื่อหุ้มสมองที่ยังไม่บุบสลาย Clindamycin ดำเนินกิจกรรมการรักษาโดยการผูกมัดหน่วยย่อยไรโบโซม 50S และยับยั้งเอนไซม์เปปทิดล์ทรานสเฟอเรสที่รับผิดชอบ ความยาวของสายเปปไทด์ตั้งไข่
กิจกรรมทางชีวภาพนี้ คล้ายกับของแมคโครไลด์ ทำให้ยา DALACIN ® มีฤทธิ์ในการยับยั้งแบคทีเรียอย่างเด่นชัด ป้องกันการแพร่กระจายและการตั้งอาณานิคมของสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ
ในตอนท้ายของกิจกรรม Clindamycin จะถูกเผาผลาญบางส่วนในตับและถูกกำจัดอย่างมีนัยสำคัญผ่านทางทางเดินน้ำดี

การศึกษาที่ดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. "ประสิทธิภาพของ CLINDAMYCIN ในการรักษา TOXOPLASMOSIS ในสมอง"
โอมาน Med J. 2012 ก.ย. 27: 411-2

การรักษา toxoplasmosis ในสมองที่ประสบความสำเร็จด้วย clindamycin: รายงานผู้ป่วย

Madi D, Achappa B, Rao S, Ramapuram JT, Mahalingam S.

รายงานผู้ป่วยที่น่าสนใจมากที่แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วย Clindamycin มีประสิทธิภาพในการรับประกันการถดถอยของภาพทางคลินิกในทันทีทันใดระหว่างการเกิด toxoplasmosis ในสมอง

2. การแพร่กระจายของสายพันธุ์จุลินทรีย์ที่มีความต้านทานหลายตัว
วินิจฉัยโรคติดเชื้อไมโครไบโอล 2555 ก.ย. 74: 16-21

Staphylococcus aureus ที่ดื้อต่อ Clindamycin: ลักษณะทางระบาดวิทยาและระดับโมเลกุลและปัจจัยทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง

Cadena J, Sreeramoju P, Nair S, Henao-Martinez A, Jorgensen J, Patterson JE

งานระบาดวิทยาที่แสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของการแพร่กระจายของเชื้อ Staphylococci ที่ดื้อต่อยาหลายชนิด ดังนั้นจึงไม่ไวต่อยา clindamycin การแพร่กระจายนี้อาจส่งผลต่อความสามารถในการรักษาของการตอบสนองอย่างมีนัยสำคัญและทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง

3.คลินดามัยซินและมาลาเรีย
Malar J. 2012 4 ม.ค. 11: 2 ดอย: 10.1186 / 1475-2875-11-2.

Clindamycin plus quinine สำหรับรักษามาลาเรีย falciparum ที่ไม่ซับซ้อน: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา

Obonyo CO, Juma EA.

การทดลองทางคลินิกที่น่าสนใจมากซึ่งแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่ไม่ดีของคลินดามัยซินที่ใช้ร่วมกับควินินในการรักษาโรคมาลาเรียในรูปแบบที่ซับซ้อนที่สุด อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญในภาคส่วนนี้ยังคงถกเถียงถึงศักยภาพที่แท้จริงของการรักษาแบบผสมผสานนี้

วิธีการใช้และปริมาณ

ดาลาซิน ®
แคปซูลแข็งของ Clindamycin 150 - 300 มก.
รูปแบบการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับ Clindamycin นั้นแตกต่างกันไปตามภาพทางคลินิก สภาพร่างกายและพยาธิสภาพของผู้ป่วย และการผสมผสานที่เป็นไปได้กับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเสริม
โดยหลักการแล้ว ช่วงระหว่าง 600 ถึง 1200 มก. ต่อวันควรแบ่งออกเป็น 3-4 ปริมาณโดยให้ครึ่งชีวิตสั้นของสารออกฤทธิ์
มีการกำหนดขนาดยาที่แตกต่างกันในกรณีของ toxoplasmosis ในสมอง, โรคปอดบวมจากปอดบวมหรือการรักษาโรคติดเชื้อทางนรีเวชและอุ้งเชิงกราน

คำเตือน DALACIN ® Clindamycin

การใช้ Clindamycin อย่างเป็นระบบเช่นเดียวกับของ lincosamides ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์ที่ไม่พึงประสงค์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งประเภททางเดินอาหาร เช่น ปวดท้องเหมือนตะคริว คลื่นไส้ และท้องเสียถาวร ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อฉวยโอกาส จาก Clostridium Difficile สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมเทียม
เมื่อสังเกตถึงผลกระทบเหล่านี้และพิจารณาถึงลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของสารออกฤทธิ์ ดังนั้นจึงควรเข้ารับการตรวจร่างกายอย่างถี่ถ้วนเพื่อประเมินการมีอยู่ของสภาวะที่เข้ากันไม่ได้กับการบริหารให้ Clindamycin ก่อนรับประทาน DALACIN ®
แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งในการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร, ตับและไต
DALACIN ® ประกอบด้วยแลคโตสในสารเพิ่มปริมาณ ดังนั้นจึงห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดเอนไซม์แลคเตส, อาการ malabsorption ของกลูโคส-กาแลคโตส และการแพ้แลคโตส

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เนื่องจากไม่มีการทดลองทางคลินิกที่สามารถชี้แจงรายละเอียดความปลอดภัยของ Clindamycin ต่อทารกในครรภ์ที่สัมผัสได้และความสามารถในการขับออกทางน้ำนมแม่ในระดับความเข้มข้นที่เกี่ยวข้องจึงไม่แนะนำให้ใช้ DALACIN ® ในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงเวลาต่อมา

ปฏิสัมพันธ์

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย DALACIN ® ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการรับประทานยาปฏิชีวนะอื่นๆ เช่น macrolides พร้อมกัน เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของทั้งผลการรักษาและอาการไม่พึงประสงค์ และ erythromycin เพื่อลดประสิทธิภาพในการรักษา
การศึกษาต่างๆ ยังแสดงให้เห็นว่าคลินดามัยซินสามารถกระตุ้นฤทธิ์การปิดกั้นของยาด้วยการยับยั้งระบบประสาทและกล้ามเนื้อได้อย่างไร

ข้อห้าม DALACIN ® Clindamycin

ห้ามใช้ DALACIN ® ในผู้ป่วยที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณที่ทราบ

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ - ผลข้างเคียง

คลินดามัยซินเป็นที่รู้จักในฐานะตัวแทนสารออกฤทธิ์ทางเลือกที่สองในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกันคือผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหารที่มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องเป็นตะคริว ท้องร่วงอย่างต่อเนื่อง และในกรณีที่รุนแรงที่สุดก็มาจากอาการลำไส้ใหญ่บวมปลอม
พบผลข้างเคียงน้อยมาก เช่น ปวดศีรษะ อาการคัน อาการแพ้ทางผิวหนัง และภาวะไขมันในเลือดสูง

บันทึก

DALACIN ® เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ DALACIN ® ยังมีอยู่ในสารละลายสำหรับใช้ทางผิวหนัง

ข้อมูลเกี่ยวกับ DALACIN ® Clindamycin ที่เผยแพร่ในหน้านี้อาจล้าสมัยหรือไม่สมบูรณ์ สำหรับการใช้ข้อมูลนี้อย่างถูกต้อง โปรดดูที่หน้าข้อจำกัดความรับผิดชอบและข้อมูลที่เป็นประโยชน์