ออกกำลังกายกับอ้วน

แก้ไขโดย Dr. Stefano Casali

»ไดนามิกของเนื้อเยื่อไขมัน

เมื่ออายุได้ 6 เดือน จะคิดเป็น 25% ของน้ำหนักตัว

จนกระทั่งสิ้นสุดการพัฒนาในวัยเจริญพันธุ์ ซึ่งแทบจะไม่เกิดขึ้นเลยแม้แต่ในวัยผู้ใหญ่ การเพิ่มขึ้นของมวลไขมันจะถูกกำหนดโดยภาวะไขมันในเลือดสูง (hyperplasia) ของ adipocytes

ปรากฏการณ์นี้เชื่อมโยงกับขนาดของเซลล์ไขมัน ซึ่งเมื่อถึงขนาดวิกฤต (hypertrophy) จะกระตุ้นการสร้าง adipocytes ใหม่จาก adipoblasts (hyperplasia)

จำนวนเซลล์ไขมันไม่สามารถลดลงได้อีกต่อไปแม้น้ำหนักจะลด ด้วยวิธีนี้จะกำหนดความต้านทานต่อการลดน้ำหนัก

ดังนั้นในผู้ใหญ่ กลไกหลักของการสูญเสียไขมันจึงอยู่ที่การลดปริมาตร ไม่ใช่จำนวนของ adipocytes ตัวเดียว

ผู้ทดลองที่อ้วนขึ้นก่อนสิ้นสุดวัยแรกรุ่นและต่อมาน้ำหนักลดลงแม้จะกลับสู่สภาวะปกติ ยังคงมีจำนวนเซลล์ไขมันสูงกว่า

»ฮอร์โมนและเนื้อเยื่อไขมัน

ฮอร์โมนเพศชาย: ลดขนาดของ adipocytes โดยการส่งเสริมการสลายไขมัน

เอสโตรเจน: การกระทำที่ขัดแย้ง (lipolytic? Lipogenetic?).

โปรเจสเตอโรน: กำหนดการเพิ่มขึ้นของทั้งจำนวนและปริมาตรของเซลล์ไขมันในส่วนล่างของร่างกาย (สะโพก, ต้นขา, ขา)

อินซูลิน: ส่งเสริมการสร้างไขมัน ยับยั้งการสลายไขมัน และสามารถเพิ่มทั้งขนาดและจำนวนของ adipocytes

ไทรอยด์ฮอร์โมน: ในปริมาณที่สูง ลิโปลิติกมีผลทำให้ใช้พลังงานเพิ่มขึ้น

Catecholamines และ GH: ผลของลิโปลิติก

Cortisol: เพิ่มปริมาตรของ adipocytes ในส่วนกลางของร่างกาย

»การใช้ชีวิตอยู่ประจำ

ผลกระทบของเทคโนโลยีอัตโนมัติ

การออกกำลังกายเฉพาะวันหยุดสุดสัปดาห์

กล้ามเนื้อ hypotonia และ hypotrophy (sarcopenia)

โรคจิต - แอสเทเนียเรื้อรัง

Paramorphisms: Gibbo, hyperlordosis เอว, valgus เข่า, เท้าแบน, ความหย่อนของเอ็น
FM/FFM สูง ความอ้วนในบริเวณเอว อุณหภูมิร่างกายต่ำ การใช้พลังงานลดลง
ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ, การเก็บของเหลว, อิศวร exertional, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ

»แง่จิตวิทยาของคนอ้วนที่สัมพันธ์กับการออกกำลังกาย

การรับรู้ถึงความไม่เพียงพอของตนเอง

ประสิทธิภาพทางกายภาพในระดับต่ำ

อายที่จะแสดงร่างกายของคุณ

การประสานงานและความคล่องตัวในการเคลื่อนไหวไม่ดี

กลัวการเผชิญหน้า

แนวโน้มตามธรรมชาติที่จะเกิดภาวะ hypokinesia และการใช้ชีวิตอยู่ประจำ

ต้องการบรรลุประสิทธิภาพทางกายภาพอย่างเต็มที่

ความปรารถนาที่จะกลับคืนสู่สังคมที่ "มีประสิทธิภาพ"

»พยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน

โรคเบาหวาน.

ความดันโลหิตสูง

ภาวะไขมันในเลือดสูง

โรคหัวใจขาดเลือด.

ประจำเดือนและ Anovulation

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

ภาวะ hypogonadism

litias ทางเดินน้ำดีและ steatosis ตับ

ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว

โรคข้อเข่าเสื่อม

»ข้อจำกัดทางสรีรวิทยาของคนอ้วน

ลดการทำงานของหัวใจและทางเดินหายใจ

แนวโน้มที่จะเกิดภาวะกรดในระบบทางเดินหายใจ (> CO2) ในเลือด

ข้อ จำกัด การทำงานของอุปกรณ์เอ็นกล้ามเนื้อ

ความผิดปกติทางท่าทาง (ในเด็ก): เข่า valgus, hyperlordosis เอว, kyphosis ของปากมดลูก ดอร์ส

อาการปวดข้อ (ในผู้ใหญ่): gonarthrosis, coxarthrosis, meniscopathies, lumbago, discopathies

Phlebopathies ของรยางค์ล่าง

ไส้เลื่อนขาหนีบ, crural และ epigastric

»ลักษณะทางกายวิภาคของวัตถุอ้วน

เพิ่มอัตราส่วน FM / FFM

เพิ่มไขมันหน้าท้องและกล้ามเนื้อ

ลดประสิทธิภาพของเส้นใยกล้ามเนื้อ II-a เมื่อเทียบกับ II-b

ลดการไหลของเส้นเลือดฝอยของกล้ามเนื้อ

»ลักษณะทางเมตาบอลิซึมของคนอ้วน

FFA หมุนเวียนเพิ่มขึ้น

ลดไขมันเบต้าออกซิเดชันและเพิ่มรอบที่ไร้ประโยชน์

Hyperinsulinemia ที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลิน

ไกลโคจีโนไลซิสเพิ่มขึ้น

ลดการสังเคราะห์ไกลโคเจนในตับ

การเกิดออกซิเดชันของกลูโคสปกติเฉพาะที่ระดับอินซูลินสูงเท่านั้น

แนวโน้มที่จะน้ำตาลในเลือดสูง

»ลักษณะพลังงานชีวภาพของวัตถุอ้วน

TEE = REE + TEF + EEE

TEE: การใช้พลังงานใน 24 ชั่วโมง
REE: การใช้พลังงานที่เหลือ
TEF: เทอร์โมเจเนซิสของอาหาร
EEE: ค่าใช้จ่ายในการดำเนินงานด้านพลังงาน

»การใช้พลังงานที่เหลือ (REE): (จาก 65% ถึง 75% ของ TEE)
(วัดได้ด้วยแคลอรีเมตรี)

เพิ่มขึ้น 16% ในกลุ่มคนอ้วนเมื่อเทียบกับน้ำหนักปกติ

ปกติหรือลดลงถ้าเราพิจารณาเฉพาะมวลที่เผาผลาญเท่านั้น

(Kcal REE / Kg FFM: ดัชนีประสิทธิภาพการเผาผลาญ)

»การใช้พลังงานในการทำงาน (EEE): 20 - 30% TEE
(วัดได้ในห้องเมตาบอลิซึม)

เพิ่มขึ้นในเรื่องอ้วน

ปัจจัยหลัก:

ประเภท ความเข้มข้น และระยะเวลาของการออกกำลังกาย
ระดับของการฝึกและกล้ามเนื้อ

ระดับความอ้วน.
พันธุศาสตร์
ระบบประสาทขี้สงสาร.