วัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่น B

meningococcus B "เป็นการฉีดวัคซีนที่ไม่บังคับซึ่งรับประกันภูมิคุ้มกันต่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียที่เป็นเนื้อเดียวกัน (meningococcus B)
วัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นชนิดบีผลิตด้วยโดสอย่างน้อย 2 โดสและโดยการฉีดเข้ากล้ามเป็นวิธีปฏิบัติที่มีประสิทธิผลและยอมรับได้อย่างดี อันที่จริงหายากที่มันล้มเหลวหรือรับผิดชอบต่อผลข้างเคียง

.
ในอิตาลี วัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นชนิดบีที่ใช้บ่อยที่สุดคือยาเตรียมที่เรียกว่าเบกเซโร ดังนั้น ข้อมูลในขั้นตอนต่อไปของบทความนี้จึงอ้างอิงถึงข้อมูลหลังโดยเฉพาะ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ B คืออะไร?

เยื่อหุ้มสมองอักเสบระยะระบุกระบวนการอักเสบที่มีผลต่อเยื่อหุ้มสมอง; 3 ในจำนวนนั้น เยื่อหุ้มสมองคือเยื่อหุ้มที่ปกคลุมและปกป้องสมองและไขสันหลัง กล่าวคือ สององค์ประกอบหลักในระบบประสาทส่วนกลางของมนุษย์
สาเหตุที่เป็นไปได้ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีมากมาย สารติดเชื้อ เช่น ไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้อรา แผลทางกายภาพที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ยาบางชนิด เนื้องอกในสมองบางชนิด และโรคทางระบบบางชนิด อาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองได้

ความอยากรู้: เมื่อใดที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบถูกกำหนดให้ติดเชื้อ?

ในด้านการแพทย์ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการติดเชื้อ - ไม่ว่าจะเป็นไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้อรา - เรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการติดเชื้อ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการติดเชื้อเป็นอาการที่พบได้บ่อยและน่าสนใจทางคลินิกที่สุดของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ B

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ B เป็นหนึ่งในตัวอย่างที่สำคัญที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นภาวะที่น่ากลัวอย่างยิ่งและก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อมนุษย์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ (เช่น ภาวะโลหิตเป็นพิษ โรคไข้สมองอักเสบ และ/หรือโรคไขข้ออักเสบ)
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ B ที่ก้าวร้าวและคุกคามถึงชีวิตสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน แต่ - ตามสถิติแสดงให้เห็น - เป็นที่สนใจเป็นพิเศษสำหรับทารก เด็กเล็ก (อายุต่ำกว่า 5 ปี) วัยรุ่น บุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่น ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันไม่มีประสิทธิภาพ) และสุดท้ายผู้ป่วยโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน ธาลัสซีเมีย โรคตับขั้นรุนแรง เป็นต้น
อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบบีนั้นค่อนข้างกว้างขวางและรวมถึง: มีไข้สูง อาเจียน สับสน หงุดหงิด คอเคล็ด กลัวแสง ปวดศีรษะ ง่วงซึม ซีด ชัก และลมบ้าหมู
จากข้อมูลทางระบาดวิทยาที่น่าเชื่อถือที่สุด ทั่วโลก จำนวนผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ บี ต่อปี จะแกว่งไปมาระหว่าง 20,000 ถึง 80,000 ราย และอัตราการเสียชีวิตจะอยู่ที่ 10%

ความอยากรู้: อะไรคือประเภทย่อยของ Neisseria เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ที่สำคัญที่สุดสำหรับมนุษย์?

จากการศึกษาล่าสุดพบว่ามี 13 ชนิดย่อย (หรือซีโรไทป์) ของ Neisseria เยื่อหุ้มสมองอักเสบ; ของชนิดย่อยเหล่านี้ ที่สำคัญที่สุดสำหรับมนุษย์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ A, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ B ที่กล่าวมาข้างต้น, เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ C (ดูวัคซีนไข้กาฬนกนางแอ่น ซี), เยื่อหุ้มสมองอักเสบ W135 และเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ Y

,

พาหะของโรคเรื้อรังที่สนับสนุนการติดเชื้อ (เช่น ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยตับ เป็นต้น)

ทุกคนที่ต้องไปในประเทศที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบบีเป็น "การติดเชื้อที่แพร่หลายมาก" ด้วยเหตุผลหลายประการ

ด้วยเหตุผลที่เข้าใจได้ง่าย ในบรรดาผู้ที่มีความเสี่ยง ผู้ที่กระตุ้นความสนใจมากที่สุดและเป็นตัวแทนของกลุ่มที่ใหญ่ที่สุดคือทารกและเด็ก

บางทีไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบบีมีส่วนรับผิดชอบต่อกรณีเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กอย่างน้อย 80% ในอิตาลี

วิธีการบริหาร

โหมดการบริหารวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นชนิดบีเป็นเพียงวิธีเดียวและประกอบด้วยการฉีดเข้ากล้ามลึกที่เรียกว่า
ส่วนบริเวณที่ฉีดนี้จะแตกต่างกันไปตามอายุของผู้เข้ารับการทดลองที่ฉีดวัคซีน อันที่จริง หากทารกอายุต่ำกว่า 12 เดือน จะประกอบด้วยส่วนหน้า-ข้างของต้นขา สำหรับเด็กอายุ 12 เดือนขึ้นไป สำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่ประกอบด้วยบริเวณเดลทอยด์ของไหล่

ปริมาณในคนหนุ่มสาวและคนหนุ่มสาวมาก

ในอาสาสมัครอายุน้อย (ทารกและเด็ก) การให้วัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นบีเกี่ยวข้องกับการให้ยาและยากระตุ้นหลายชุด ดังนั้นจึงไม่ประกอบด้วยการฉีดเพียงครั้งเดียว แต่ฉีดหลายครั้ง
จำนวนโดสและบูสเตอร์ที่แม่นยำจะแตกต่างกันไปตามอายุของแต่ละบุคคล นี่คือวิธี:

• หากผู้ที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นมี น้อยกว่า 6 เดือน, มีการคาดการณ์ 3 โดสภายในหนึ่งปีของชีวิต, ฝึกฝนอย่างน้อยหนึ่งเดือนจากกันและกัน, และการเรียกคืนภายใน 2 ปี;
• หากผู้ที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นมี ระหว่าง 6 ถึง 12 เดือน, คาดการณ์ 2 โดสภายในหนึ่งปีของชีวิต, ฝึกฝนอย่างน้อย 2 เดือนจากกันและกัน, และการเรียกคืนในช่วงปีที่ 2 ของชีวิต;
• หากผู้ที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นมี ระหว่าง 1 ถึง 2 ปี, มี 2 โดส, ฝึกฝนอย่างน้อย 2 เดือนจากกัน, และการเรียกคืนในช่วงปีที่ 2 ของชีวิต;
• หากผู้ที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นเป็นเด็กอายุ sมากกว่า 2 ปีและต่ำกว่า 11 ปี, มี 2 โดส ฝึกห่างกันไม่เกิน 2 เดือนโดยไม่มีใครจำได้

ปริมาณในวัยรุ่นและผู้ใหญ่

เท่าที่วัยรุ่น (11 ปีขึ้นไป) และผู้ใหญ่มีความกังวล การให้วัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นบีประกอบด้วย 2 โดส โดยปฏิบัติห่างกันอย่างน้อยหนึ่งเดือนโดยไม่มีการจำได้

ตาราง. สรุปปริมาณวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่น บี แยกตามกลุ่มอายุ

ช่วงอายุ จำนวนโดส ช่วงเวลาระหว่างปริมาณหนึ่งกับปริมาณถัดไป จำ? 2-5 เดือนของชีวิต 3 ไม่น้อยกว่าหนึ่งเดือน ใช่ ระหว่างเดือนที่ 12 ถึง 15 ของชีวิต
อนุญาตให้ล่าช้าได้ถึงเดือนที่ 24 ของชีวิต 6-11 เดือนของชีวิต 2 ไม่น้อยกว่าสองเดือน ใช่ ระหว่างเดือนที่ 12 และ 23 ของชีวิต
ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งสำคัญคืออย่างน้อยสองเดือนหลังจากให้ยาครั้งที่สอง ชีวิต 12-23 เดือน 2 ไม่น้อยกว่าสองเดือน ใช่ภายในสิ้นปีที่ 2 ของชีวิต 2-10 ปีของชีวิต 2 ไม่น้อยกว่าสองเดือน ไม่ แต่จำเป็นต้องชี้แจงว่าไม่จำเป็นจริงหรือไม่ มากกว่า 11 ปีของชีวิต 2 ไม่น้อยกว่าหนึ่งเดือน ไม่ แต่จำเป็นต้องชี้แจงว่าไม่จำเป็นจริงหรือไม่

วัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นในผู้ใหญ่: เมื่อใดจึงจะแนะนำ?

ผู้ใหญ่ควรได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นเมื่อ:

• พวกเขามีมา แต่กำเนิดหรือได้รับ "ภูมิคุ้มกัน (ภูมิคุ้มกันลดลง);
• พวกเขาทนทุกข์ทรมานจากโรคเช่นโรคเบาหวานหรือธาลัสซีเมียซึ่งทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ
• พวกเขาต้องไปในภูมิภาคของโลกที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ B ค่อนข้างแพร่หลาย (ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะทำสัญญา)

วัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นและบังคับในอิตาลี

ในอิตาลี บนพื้นฐานของกฎหมายฉบับใหม่ที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนบังคับ วัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นชนิดบีไม่ใช่แนวทางปฏิบัติที่บังคับ แต่แนะนำเพียงเท่านั้น
สำหรับหัวข้อนี้ เป็นการดีที่จะระลึกถึงสิ่งที่กฎหมายดังกล่าวยืนยันอย่างครบถ้วน ซึ่งมีผลบังคับใช้เมื่อวันที่ 28 กรกฎาคม 2017: "การฉีดวัคซีนต่อไปนี้ฟรีและให้บริการอย่างแข็งขันโดยภูมิภาค:

• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่น B
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่น C
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม
• ฉีดวัคซีนโรตาไวรัส

ภูมิภาคและเขตปกครองตนเองเสนอวัคซีนเหล่านี้ตามการบ่งชี้ปฏิทินการฉีดวัคซีนที่เกี่ยวข้องกับปีเกิด ดังนั้น:

• ผู้ที่เกิดในปี 2560 จะได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่น บี วัคซีนป้องกันไข้กาฬนกนางแอ่น ซี วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม และวัคซีนป้องกันโรตาไวรัสฟรี
• ผู้ที่เกิดระหว่างปี 2555-2559 จะได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นและวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมฟรี "

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีนบังคับในเด็ก ผู้อ่านควรอ่านบทความนี้

) ของวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นมีองค์ประกอบ 4 ประการรวมกัน ได้แก่

• โปรตีนทั่วไปสามชนิดที่พบบนพื้นผิวของชนิดย่อยทั้งหมด Neisseria เยื่อหุ้มสมองอักเสบ. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โปรตีนเหล่านี้คือ neisseric adhesin A (NadA), factor H binding protein (fHBP) และ neisseric heparin binding antigen (NHBA)

และ

• เยื่อหุ้มชั้นนอกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบบีในถุงน้ำ องค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบนี้เรียกอีกอย่างว่าตัวย่อ OMV ซึ่งเป็นตัวย่อภาษาอังกฤษสำหรับ ถุงเยื่อหุ้มชั้นนอก (ถุงน้ำของเยื่อหุ้มชั้นนอก).

สิ่งสำคัญคือต้องระบุว่าองค์ประกอบออกฤทธิ์ 4 อย่างข้างต้นเป็นของแบคทีเรียที่ตายแล้วและทั้งหมดได้รับการประมวลผลอย่างเหมาะสมในห้องปฏิบัติการ ในลักษณะที่จะไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อแต่อย่างใด แต่เพียงเพื่อกระตุ้นการตอบสนองจากระบบภูมิคุ้มกัน

ส่วนประกอบเสริม: สารเพิ่มปริมาณคืออะไร?

ส่วนเติมเนื้อยาคือสารที่ทำให้การเตรียมยาสมบูรณ์ โดยไม่มีบทบาทในการรักษาโรคใดๆ
ในกรณีของวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่น บี สารเพิ่มปริมาณหลักคือ:

• อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์
• เกลือแกง;
• ซูโครส;
• ฮิสติดีน;
• Escherichia coli.

จำไว้ ...

สารเพิ่มปริมาณที่มีอยู่ในการเตรียมทางเภสัชวิทยาไม่สำคัญ เนื่องจากสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้

ต้านเชื้อแบคทีเรียดังกล่าว (เช่น meningococcus B)

ใน 24 ชั่วโมงแรกหลังฉีดวัคซีน มีความเกี่ยวข้องทางคลินิกเพียงเล็กน้อยและระยะเวลาสั้น ๆ เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นชนิดบี

รอยแดง ปวด บวม และ/หรือ เจ็บบริเวณที่ฉีด หากเกิดขึ้น ข้อร้องเรียนเหล่านี้มักเกิดขึ้น 48 ชั่วโมงหลังจากฉีดวัคซีน

หงุดหงิด;

เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า;

เสียงแหบ;

สีซีด;

ใจสั่น;

ปฏิกิริยาการแพ้ต่อส่วนประกอบหนึ่งของวัคซีน มากกว่าผลข้างเคียงคือภาวะแทรกซ้อนซึ่งโชคดีมากที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น
โดยทั่วไป ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นชนิดบีจะแสดงให้เห็นปัญหานี้ โดยมีอาการและอาการแสดงที่มีลักษณะเฉพาะ หลังจากผ่านไปสองสามสิบนาทีนับจากเวลาที่ฉีด

อาการและสัญญาณของอาการแพ้ที่เกิดจากวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่น B

อาการทั่วไปของ "ปฏิกิริยาแพ้วัคซีนไข้กาฬนกนางแอ่นในท้ายที่สุดอาจประกอบด้วย:

• ผื่นแดงที่ผิวหนัง;
• หายใจลำบากและหายใจลำบากอย่างรุนแรง
• หน้าบวม
• อาการบวมของลิ้น

การรักษาที่มีประโยชน์ต่อผลข้างเคียงบางอย่าง: พาราเซตามอล

ในคนหนุ่มสาวที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่น การใช้ยาพาราเซตามอลค่อนข้างบ่อย เนื่องจากยาหลังสามารถ:

• ป้องกันไข้;
• เร่งความละเอียดของอาการข้างเคียง เช่น รอยแดงและเจ็บบริเวณที่ติดเชื้อ

กำลังดำเนินการ. นี่เป็นการห้ามชั่วคราวซึ่งสิ้นสุดในขณะที่ฟื้นตัวจากโรคติดเชื้อดังกล่าว

บุคคลที่มีอาการไข้อย่างต่อเนื่อง นี่เป็นข้อห้ามชั่วคราวซึ่งลงท้ายด้วยการแก้ไขไข้

วัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นและการตั้งครรภ์

แม้ว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม แต่การตั้งครรภ์ก็ดูเหมือนจะไม่เป็นข้อห้ามในการทำวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นชนิดบี
ไม่ว่าในกรณีใด แนวปฏิบัติที่ดีสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ต้องการรับวัคซีนไข้กาฬนกนางแอ่นบีเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับความประสงค์ของเธอ ทั้งจากแพทย์ของเธอเองและจากนรีแพทย์ที่รักษาเธอ

อันโตนิโอ กริกูโอโล

สำเร็จการศึกษาด้านวิทยาศาสตร์ชีวโมเลกุลและเซลลูลาร์ เขาได้รับปริญญาโทเฉพาะทางด้านวารสารศาสตร์และการสื่อสารเชิงสถาบัน