Secukinumab: มันคืออะไรและใช้ทำอะไร

อยู่ในหมวดหมู่ของยากดภูมิคุ้มกันและสารยับยั้ง interleukin

Shutterstock

ที่แม่นยำยิ่งขึ้น secukinumab เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ได้จากเทคนิคดีเอ็นเอลูกผสมที่ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและโรคข้อเข่าเสื่อมในแนวแกน ดังนั้นจึงเป็นยาชีวภาพที่มีการใช้โดยทั่วไปในกรณีที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่ง " การรักษาแบบเดิมๆ ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจหรือไม่สามารถใช้ได้

ในตลาด secukinumab มีจำหน่ายในรูปแบบของการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (ชื่อแบรนด์ Cosentyx®) ยาเหล่านี้เป็นยาในโรงพยาบาล (ช่วง H) ที่มีจำหน่ายในร้านขายยาเมื่อมีการนำเสนอใบสั่งยาที่ทำซ้ำได้ (RRL - ยาที่สามารถขายได้) ประชาชนตามใบสั่งแพทย์จากโรงพยาบาลหรือผู้เชี่ยวชาญ)

และโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบตามแนวแกนที่ไม่ใช่รังสี ;

คุณเป็นโรคโครห์น

คุณกำลังรับการรักษาอื่นๆ สำหรับโรคสะเก็ดเงิน เช่น การบำบัดด้วยยากดภูมิคุ้มกันอื่นๆ (เช่น เมโธเทรกเซต) หรือเช่น การส่องไฟด้วยแสงยูวี

คุณเพิ่งได้รับวัคซีนหรือถ้าคุณต้องฉีดวัคซีนตัวเองในขณะที่รับสารออกฤทธิ์

นอกจากนี้ ก่อนเริ่มการรักษาด้วย Cosentyx สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าสารออกฤทธิ์สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น การติดเชื้อและอาการแพ้

ท่ามกลางสัญญาณที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อร้ายแรง เราพบว่า:

• ไข้;
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า;
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• หายใจถี่;
• อาการไอเรื้อรัง;
• ผิวร้อน แดง เจ็บปวด หรือมีผดผื่นเจ็บ
• แสบร้อนขณะปัสสาวะ

ในบรรดาสัญญาณที่เป็นไปได้ของอาการแพ้อย่างรุนแรง เราพบว่า:

• หายใจลำบากและกลืนลำบาก;
• ลดความดันโลหิตซึ่งอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ
• อาการบวมที่ใบหน้า ลิ้น ริมฝีปาก และลำคอ
• อาการคันอย่างรุนแรง ผิวหนังเป็นผื่นแดง

ดังนั้น หากสัญญาณปรากฏขึ้นที่สามารถบ่งชี้ว่ามี "การติดเชื้อหรือการเริ่มต้นของปฏิกิริยาการแพ้ จำเป็นอย่างยิ่ง" แจ้งแพทย์ทันที.

โปรดทราบ

ไม่แนะนำให้ใช้ Cosentyx ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาในกลุ่มผู้ป่วยรายนี้

(SOP) ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) สมุนไพรและผลิตภัณฑ์เพื่อการบำบัด เป็นต้น

ประสบผลที่ไม่พึงประสงค์ที่แตกต่างกันในประเภทและความรุนแรง หรือไม่แสดงเลย

หากมีอาการหรืออาการแสดงของอาการแพ้หรือการติดเชื้อรุนแรง (ดูบท "คำเตือนและข้อควรระวัง") ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยและบ่อยมาก

• การติดเชื้อทางเดินหายใจที่มีอาการเช่นเจ็บคอและน้ำมูกไหล
• แผลเย็น;
• ท้องเสีย;
• เกลื้อน pedis

ผลข้างเคียงที่ไม่ธรรมดา

• เชื้อราในช่องปาก (ดง);
• ระดับเม็ดเลือดขาวต่ำซึ่งอาจทำให้เกิดไข้ เจ็บคอ แผลในปากรองจากการติดเชื้อ
• โรคหูน้ำหนวกภายนอกที่เกิดจากการติดเชื้อ
• ตาแดง;
• ลมพิษ;
• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง
• ความผิดปกติของลำไส้ซึ่งอาจแสดงอาการท้องเสีย ปวดท้อง ปวดท้อง น้ำหนักลด อุจจาระมีเลือดปน

ผลข้างเคียงที่หายากและไม่ทราบความถี่

• ปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก
• โรคผิวหนังอักเสบ;
• การติดเชื้อราของผิวหนังและเยื่อเมือก

โปรดทราบ

สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาที่ใช้ secukinumab โปรดอ่านแผ่นพับบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์เพื่อใช้อย่างระมัดระวัง

ยา Secukinumab เกินขนาด

ในกรณีของการบริหาร - ทราบหรือสงสัย - ใช้ยา secukinumab ในปริมาณที่มากเกินไป จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ

IgG1 / κ monoclonal ของมนุษย์ที่สมบูรณ์สามารถจับ - ขัดขวางการกระทำของมัน - กับ interleukin-17A (IL-17A, ไซโตไคน์โปรอักเสบ)

เกี่ยวข้องกับการอักเสบตามปกติและการตอบสนองของภูมิคุ้มกันแต่ยังมีบทบาทในการเกิดโรคของโรคสะเก็ดเงินจากคราบพลัค โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน และโรคข้อกระดูกสันหลังเสื่อมตามแกน ไม่น่าแปลกใจที่ผิวที่ได้รับบาดเจ็บของผู้ป่วยที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีคราบจุลินทรีย์แสดงออกมามากเกินไป และในไขข้อ ของเหลวของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ความถี่ของเซลล์ที่ผลิต IL-17A ยังสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในไขกระดูกใต้ข้อต่อด้านข้างของผู้ป่วยที่มี ankylosing spondylitis และพบว่ามีการเพิ่มจำนวนของลิมโฟไซต์ที่ผลิต IL-17A ในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในแนวแกนที่ไม่ใช่ภาพรังสี

โดยการผูกมัดกับ IL-17A ดังนั้น secukinumab จึงป้องกันไม่ให้มีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับ โดยลดการมีส่วนร่วมที่เป็นสื่อกลางในการก่อโรคของพยาธิสภาพดังกล่าวและยับยั้งการสังเคราะห์ของโปรอักเสบไซโตไคน์ คีโมไคน์ และผู้ไกล่เกลี่ยความเสียหายของเนื้อเยื่อ

ในทางปฏิบัติ Cosentyx:

• ปรับปรุงอาการทางผิวหนังโดยลดอาการต่างๆ เช่น ผิวหนังหนาขึ้น อาการคัน และปวดในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินจากคราบพลัค
• ช่วยปรับปรุงการทำงานทางกายภาพและชะลอความเสียหายต่อกระดูกอ่อนและกระดูกของข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินทำให้ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ดีขึ้น
• ช่วยลดอาการและอาการแสดงของโรคกระดูกพรุนในแนวแกน ซึ่งรวมถึงโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดเกาะ (ankylosing spondylitis) และโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบตามแกนที่ไม่ใช่ภาพรังสี (non-radiographic axial spondyloarthritis) พร้อมลดการอักเสบและปรับปรุงสมรรถภาพทางกายของผู้ป่วย

และแม่นยำยิ่งขึ้นคือใต้ผิวหนัง ยาที่บรรจุอยู่ในรูปของ: ผงสำหรับสารละลายสำหรับฉีดซึ่งต้องเตรียมและบริหารโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเฉพาะทางเท่านั้น สารละลายสำหรับฉีดในหลอดฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้า สารละลายสำหรับฉีดในปากกาที่เติมไว้ล่วงหน้า

ผู้ป่วยสามารถใช้ปากกาและหลอดฉีดยาที่เติมไว้ล่วงหน้าได้ แต่หลังจากได้รับคำแนะนำอย่างถูกต้องจากแพทย์เกี่ยวกับการใช้อย่างถูกต้องแล้วเท่านั้น.

แพทย์จะกำหนดขนาดยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามประเภทของพยาธิวิทยาที่จะรับการรักษาและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษาเอง

สำหรับวิธีการใช้ยาที่ใช้ secukinumab อย่างถูกต้อง ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และคำแนะนำบนแผ่นพับบรรจุภัณฑ์ของยาอย่างเคร่งครัด

.

กรณีตั้งครรภ์ - ทราบหรือสงสัย - ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ

ไม่สามารถให้นมลูกและใช้ secukinumab ได้ ด้วยเหตุนี้คุณแม่ที่ให้นมบุตรจึงต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงอาการของตนเองและร่วมกันประเมินว่าควรหยุดให้นมลูกและเริ่มการรักษาด้วยสารออกฤทธิ์หรือไม่

เมื่อสิ้นสุดการรักษาด้วย Cosentyx มารดาควรหลีกเลี่ยงการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นเวลาอย่างน้อย 20 สัปดาห์หลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย

Ilaria Randi

จบการศึกษาด้านเภสัชเคมีและเทคโนโลยี สอบผ่านระดับรัฐเพื่อคุณวุฒิวิชาชีพเภสัช