ลำไส้เล็กส่วนต้น

ลักษณะทั่วไป

ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นภาวะอักเสบที่ส่งผลต่อส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็กที่เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น

ความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง และสามารถกระตุ้นได้จากปัจจัยต่างๆ ที่มาจากแหล่งกำเนิดและธรรมชาติต่างๆ บางครั้งปัจจัยเหล่านี้สามารถแข่งขันกันเองในการพัฒนาการอักเสบได้
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ลำไส้เล็กส่วนต้นอาจเป็นผลมาจากโรคอื่นๆ ที่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร
ในกรณีที่ลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ จะเรียกว่า duodenitis ทุติยภูมิ ในทางกลับกัน หาก "การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็น" ปรากฏการณ์ "โดดเดี่ยว" และไม่ขึ้นอยู่กับโรคอื่นที่กำลังดำเนินอยู่ เราจะพูดถึงโรคลำไส้เล็กส่วนต้นปฐมภูมิ

สาเหตุ

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว สาเหตุที่ทำให้เกิดลำไส้เล็กส่วนต้นอาจมีต้นกำเนิดและลักษณะที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไป ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น (hyperchlorhydria) ในทางกลับกัน การเพิ่มขึ้นนี้อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ ซึ่งเราพบว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นโดย เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรซึ่งสามารถนำไปสู่การเริ่มมีอาการของโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร
นอกจากนี้ ลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถเกิดขึ้นได้ร่วมกับโรคกระเพาะ ดังนั้นในกรณีเหล่านี้ เราจึงอยากพูดถึงโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบมากกว่า
ในเวลาเดียวกัน การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นอาจเกิดจากการรับประทานยาบางชนิด เช่น ยากลุ่ม NSAIDs (ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) นอกจากนี้ ปัจจัยต่างๆ เช่น ความเครียดและการรับประทานอาหารที่ไม่ถูกต้อง ยังช่วยให้เกิดพยาธิสภาพนี้ได้
สุดท้าย ลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบเรื้อรังอาจสัมพันธ์กับพยาธิสภาพและการแพ้ เช่น โรคโครห์น ปรสิตในลำไส้บางรูปแบบ (เช่น โรคไจอาร์เดีย) และโรคช่องท้อง

อาการ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการลำไส้เล็กส่วนต้น "

อาการหลักที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยลำไส้เล็กส่วนต้นคือ:

• ปวดในช่องท้องส่วนบน;
• ท้องบวม
• คลื่นไส้
• เขาถอย;
• ความยากลำบากในการย่อยอาหาร;
• ท้องเสียหรือท้องผูก
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป
• อาการเบื่ออาหาร;
• น้ำหนักตัวลดลง.

นอกจากนี้ ในบางกรณี อาการทั่วไปของลำไส้เล็กส่วนต้นอาจมาพร้อมกับอาการเสียดท้อง
อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถสนับสนุนการเริ่มมีแผลในเยื่อบุลำไส้ โดยมีเลือดออกตามมา

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคลำไส้เล็กส่วนต้น (duodenitis) นอกเหนือจากการวิเคราะห์อาการของผู้ป่วยแล้ว ยังสามารถทำได้โดยการตรวจส่องกล้องทางเดินอาหารด้วยการตรวจชิ้นเนื้อโดยแพทย์เฉพาะทาง

ด้วยวิธีนี้ เป็นไปได้ที่จะวิเคราะห์เยื่อบุลำไส้โดยตรงและตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีโรคกระเพาะและ / หรือแผลในกระเพาะอาหารร่วมด้วยหรือไม่

การรักษา

การรักษาลำไส้เล็กส่วนต้นจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุที่ทำให้เกิด

• ในกรณีที่การอักเสบเกิดจากการหลั่งกรดมากเกินไปจากกระเพาะอาหาร เราสามารถให้ยาลดกรดได้ (เช่น แคลเซียมคาร์บอเนต อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ และแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์)
• หากลำไส้เล็กส่วนต้นเกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะและ / หรือแผลในกระเพาะอาหาร แพทย์อาจตัดสินใจแทรกแซงการให้ยาป้องกันระบบทางเดินอาหาร เช่น สารยับยั้งโปรตอนปั๊มหรือยาแก้แพ้ H2 (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูที่การอ่านบทความเฉพาะ " ยาสำหรับรักษาโรคกระเพาะและสำหรับการรักษา "แผลในกระเพาะอาหาร")
• ในกรณีที่ hyperchlorhydria ที่สร้าง duodenitis เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียโดย เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรแพทย์จะจัดให้มีการบำบัดทางเภสัชวิทยาเพื่อกำจัดเชื้อโรคนี้ โดยทั่วไป การบำบัดด้วยการกำจัดเชื้อเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร เกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ (เช่น amoxicillin, clarithromycin, metronidazole และ / หรือ tetracycline) ร่วมกับยาป้องกันกระเพาะ ในกรณีใด ๆ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม เราแนะนำให้อ่านบทความเฉพาะที่มีอยู่แล้วในไซต์นี้: "การบำบัดด้วยสามเพื่อ" การกำจัด Helicobacter pylori "
• สุดท้าย ในกรณีของลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ เช่น โรคโครห์น โรคไจอาร์ดเอซิส หรือโรคช่องท้อง แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด (ทางเภสัชวิทยาหรือไม่) สำหรับการรักษาสาเหตุหลักที่เป็นต้นเหตุของ "การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น:
  • ยารักษาโรคโครห์น
  • ยารักษาโรค Giardiasis

อาหาร

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้เล็กส่วนต้นและในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ การควบคุมอาหารมีบทบาทพื้นฐาน อันที่จริง ในบางกรณี การรับประทานอาหารที่ไม่ถูกต้องอาจเป็นปัจจัยกระตุ้น "การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น" ได้อย่างแม่นยำ
ในเรื่องนี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้เล็กส่วนต้นไม่ควรรับประทานอาหารที่ระคายเคืองต่อเยื่อบุทางเดินอาหาร เช่น แอลกอฮอล์ กาแฟ อาหารรสเผ็ด และเครื่องดื่มอัดลม และควรรับประทานอาหารที่ย่อยง่ายแทน เช่น เนื้อไม่ติดมันและปลา ซีเรียล และผัก คำแนะนำเพิ่มเติมมีอยู่ในบทความ: อาหารสำหรับโรคกระเพาะ
สุดท้ายนี้ จะเป็นการดีสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้เล็กส่วนต้นที่จะงดเว้นจากนิสัยการสูบบุหรี่