ตับอ่อนเป็นต่อมที่ยาว ซึ่งอยู่ที่ส่วนบนของช่องท้อง ด้านหลังกระเพาะอาหารและใต้ตับ อวัยวะเล็กๆ นี้เป็นของทั้งระบบย่อยอาหารและระบบต่อมไร้ท่อ จริงๆ แล้วตับอ่อนมีความสำคัญมากต่อการหลั่งเอนไซม์ที่ช่วยย่อยคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนและไขมัน นอกจากนี้ ยังผลิตฮอร์โมนอินซูลินและกลูคากอนซึ่งควบคุมระดับ ของกลูโคสในเลือด ตับอ่อนอักเสบ ซึ่งเป็นอาการอักเสบของตับอ่อนเกิดได้จากหลายสาเหตุ โรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคของทางเดินน้ำดีโดยเฉพาะนิ่วในถุงน้ำดีและตับ ก้อนกรวดเล็กๆ เหล่านี้สามารถไปสิ้นสุดที่ choledochus ซึ่งเป็นท่อเล็กๆ ที่ส่งน้ำดีจากถุงน้ำดีไปยังทางเดินเริ่มต้นของลำไส้เล็ก นอกจากนี้ ท่อตับอ่อนยังเปิดเข้าไปใน choledochus ดังนั้นสิ่งกีดขวางจึงป้องกันไม่ให้ตับอ่อนหลั่ง ขับน้ำย่อยในลำไส้ออกมา โดยการหยุดนิ่งในตับอ่อน เอนไซม์ย่อยอาหารสามารถกระตุ้นภายในต่อมแล้ว แม้จะทำลายมันอย่างรุนแรง ผลที่ได้คือปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรงซึ่งก่อให้เกิดการตายของเซลล์ตับอ่อนแบบก้าวหน้า ผลที่ได้คือปวดท้องอย่างรุนแรง คลื่นไส้ ปวดท้อง ย่อยอาหารลำบาก และอาเจียน อย่างไรก็ตาม ภาพทางพยาธิวิทยามีความแตกต่างกันมาก: มีตั้งแต่รูปแบบที่ไม่รุนแรง ซึ่งแก้ไขตัวเองได้ภายในสองสามวัน ไปจนถึงรูปแบบที่รุนแรง ซึ่งอาจมีการวิวัฒนาการถึงขั้นเสียชีวิตได้
ตับอ่อนอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้สองรูปแบบ: เฉียบพลันและเรื้อรัง ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรง มันแสดงออกด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน แผ่ไปทางด้านหลังและมักเกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน เหงื่อออกและมีไข้ ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการอักเสบเฉียบพลันนี้แสดงโดยความเสียหายของเนื้อเยื่อตับอ่อนด้วยการก่อตัวของ pseudocysts ที่สามารถติดเชื้อและสร้างฝีได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด ภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้กับระบบ และโรคนี้สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะโลหิตเป็นพิษ ภาวะช็อก ไต และระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ในทางกลับกัน ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็นกระบวนการอักเสบที่มีความรุนแรงน้อยกว่า แต่จะคงอยู่เมื่อเวลาผ่านไปซึ่งนำไปสู่การทำลายต่อมไทรอยด์อย่างก้าวหน้า ดังนั้นจึงทำให้การทำงานของต่อมผิดปกติ เมื่อเวลาผ่านไป ตับอ่อนมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นปูน แทนที่เซลล์ตับอ่อนที่เสียหายด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น อาการหลักของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคืออาการปวดท้องอย่างต่อเนื่องหรือเป็นช่วงๆ ที่เกี่ยวข้องกับการลดน้ำหนักอย่างช้าๆ ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังยังนำไปสู่การพัฒนาของปัญหาทางเดินอาหาร malabsorption ของสารอาหารหลายชนิด แต่เหนือสิ่งอื่นใดทำให้เกิดโรคเบาหวาน
ตามที่คาดไว้ ตับอ่อนอักเสบอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ ดังที่เราได้เห็น มักเกิดจากนิ่วในถุงน้ำดี อย่างไรก็ตาม อุปสรรคต่อการไหลออกของน้ำตับอ่อนที่ถูกต้องยังสามารถเชื่อมโยงกับโรคอื่นๆ เช่น โรคซิสติก ไฟโบรซิส การใช้ยาบางชนิดในทางที่ผิด เช่น ยาขับปัสสาวะ เอสโตรเจน เตตราไซคลีน และคอร์ติโซน อาจส่งผลเป็นพิษต่อเซลล์ตับอ่อนเช่นเดียวกัน การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรังเป็นตัวกระตุ้นที่สำคัญมาก ที่ตับอ่อนอักเสบ อาจมีโรคอื่นๆ ของระบบทางเดินอาหาร ความผิดปกติทางกายวิภาคของตับอ่อน ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เนื้องอก แคลเซียมในเลือดสูง และการติดเชื้อบางชนิด โดยเฉพาะไวรัส ตับอ่อนอักเสบ ยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการบาดเจ็บที่ตับอ่อน เช่น ในกรณีที่มีการกระแทกที่ช่องท้องอย่างรุนแรง การวินิจฉัยที่ไม่เหมาะสม และการผ่าตัดอวัยวะใกล้เคียง เช่น กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น และในบางครั้ง ยังไม่ทราบที่มาของตับอ่อนอักเสบ . สำหรับตับอ่อนอักเสบเรื้อรังจำเป็นต้องสังเกต คือกระบวนการอักเสบสามารถคงอยู่ได้จากหลายสาเหตุ ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อาจเป็นเพราะปัจจัยทางพันธุกรรมและภูมิต้านทานผิดปกติที่มาจากแหล่งกำเนิด ในแง่ที่ว่าการอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้จากปฏิกิริยาที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งจะต่อต้านเซลล์ตับอ่อนที่แข็งแรงและทำลายเซลล์เหล่านี้
เมื่อพิจารณาถึงการวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบ ข้อมูลเบื้องต้นที่เป็นประโยชน์เบื้องต้นได้มาจากการวิเคราะห์อาการที่รายงานโดยผู้ป่วย จากนั้น การตรวจเลือดจึงเป็นไปได้ที่จะพบการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับอ่อน อันที่จริง หากเนื้อเยื่อตับอ่อนได้รับความเสียหาย เอนไซม์เหล่านี้ผ่านเข้าสู่การไหลเวียนโลหิตและสามารถตรวจเลือดอย่างง่ายได้เนื่องจากความเสียหายต่อตับอ่อนจึงเป็นเรื่องปกติที่จะพบภาวะน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งเป็นสัญญาณของการผลิตอินซูลินที่ลดลง อัลตราซาวนด์และ CT scan ยังใช้เพื่อการวินิจฉัย . อัลตราซาวนด์สามารถให้แนวคิดเกี่ยวกับขอบเขตของความเสียหายของตับอ่อนและในขณะเดียวกันก็มีประโยชน์ในการเปิดเผยการเกิดนิ่ว การทดสอบอื่น ๆ เช่นการสแกน CT ช่องท้องที่ดำเนินการด้วยความคมชัดปานกลางและการสะท้อนด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าช่วยให้สามารถระบุตับอ่อนอักเสบได้ ชัดเจนยิ่งขึ้น เลือกปฏิบัติระหว่างรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรง และติดตามเส้นทางของโรค
การรักษาตับอ่อนอักเสบก่อนอื่นเกี่ยวข้องกับการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบของตับอ่อน ตัวอย่างเช่น ขึ้นอยู่กับกรณี เป็นไปได้ที่จะแทรกแซงการผ่าตัดเอานิ่วที่อุดตัน choledochus งดเว้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การบริโภคอาหารที่มีไขมันมากเกินไปและการรับประทานอาหารหนักเข้าไป การรักษาในระยะแรกเป็นแบบอนุรักษ์นิยม โดยอาศัยการถือศีลอดและการบริหารสารอาหารผ่านท่อช่วยหายใจ ในทางปฏิบัติ การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ตับอ่อนได้พักผ่อน ดังนั้นจึงไม่ควรกินของเหลวหรืออาหารแต่ควรได้รับสารอาหารพื้นฐานที่ไม่ต้องการการย่อยอาหารเท่านั้น นอกจากนี้ การรักษาทางเภสัชวิทยายังกำหนดขึ้นอีกด้วย การรักษาทางการแพทย์มีพื้นฐานมาจากการควบคุมความเจ็บปวดด้วยยาแก้ปวดและการให้สารละลายคืนน้ำเพื่อต่อสู้กับการสูญเสีย ของเหลวที่เกิดจากการอาเจียนและเหงื่อ สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากรูปแบบ อาจมีการกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ร้ายแรงกว่านั้นเพื่อป้องกันการติดเชื้อของเนื้อเยื่อตับอ่อนที่เสียหายและเป็นเนื้อตาย รูปแบบที่ไม่รุนแรงของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถบรรเทาได้ภายในไม่กี่วันโดยไม่มีผลที่ตามมา ในทางกลับกัน รูปแบบที่รุนแรงและเรื้อรังอาจต้องได้รับการผ่าตัดซ้ำๆ ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อระบายท่อตับอ่อนและกำจัดเศษเนื้อเยื่อที่เสียหาย
