ภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบอื่นๆ ที่ส่งผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะของผู้ชาย (รวมถึงท่อปัสสาวะอักเสบและต่อมลูกหมากอักเสบ) แม้ว่าจะเกิดขึ้นเองโดยอิสระก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ vesiculitis มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
อาการแสดงของอาการนี้รวมถึงการพุ่งออกมาอย่างเจ็บปวด ภาวะโลหิตจาง ปัสสาวะลำบาก (ปัสสาวะลำบาก) การปัสสาวะในเวลากลางวันเพิ่มขึ้น (pollakiuria) และความผิดปกติทางเพศ (ความอ่อนแอหรือปัญหาในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ) สัญญาณเหล่านี้ต้องทำหน้าที่เป็นกระดิ่งเตือนและต้องกระตุ้นให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจทางคลินิกอย่างถูกต้องโดยทันที ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันที่จะแยกโรคใดๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกับภาพอาการที่คล้ายคลึงกัน (รวมถึงมะเร็งต่อมลูกหมาก)
การรักษาขึ้นอยู่กับขอบเขตของการอักเสบของถุงน้ำเชื้อและอาจรวมถึงตัวเลือกทางเภสัชวิทยาที่แตกต่างกัน (ยาปฏิชีวนะ ยาแก้อักเสบ ฯลฯ) หรือทางเลือกในการผ่าตัด โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงอาการของผู้ป่วย
; ในกรณีนี้ เราพูดอย่างถูกต้องมากขึ้นของต่อมลูกหมากอักเสบ-vesiculitis
ถุงน้ำเชื้อ: มันคืออะไร?
ถุงน้ำเชื้อ (หรือถุงน้ำเชื้อ) เป็นโครงสร้างขนาดเล็กสองโครงสร้างที่มีรูปร่างทรงกรวยแบนซึ่งอยู่ตามเส้นทางของระบบสืบพันธุ์เพศชาย พบการก่อตัวเหล่านี้ได้หนึ่งอันในแต่ละด้านเหนือต่อมลูกหมาก (ผนังด้านหลัง) และใต้กระเพาะปัสสาวะ
เพื่อความชัดเจน ต่อมลูกหมากบางส่วนล้อมรอบส่วนแรกของท่อปัสสาวะ (ท่อที่นำปัสสาวะออกนอกร่างกายในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ) เช่นเดียวกับโดนัทที่คอของกระเพาะปัสสาวะและผสานกับท่อน้ำอสุจิสองท่อที่ตัดผ่าน
ถุงน้ำเชื้อใช้สำหรับอะไร?
หน้าที่ของถุงน้ำเชื้อประกอบด้วยการหลั่งของเหลวหนืดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอุทาน (ประมาณ 70%) เมื่อรวมกับน้ำอสุจิที่ผลิตโดยต่อมลูกหมากแล้วของเหลวนี้จะช่วยรักษาความมีชีวิตชีวาของตัวอสุจิ
องค์ประกอบหลักของของเหลวที่ผลิตโดยถุงน้ำเชื้อคือ อันที่จริง ฟรุกโตส น้ำตาลที่แสดงถึงแหล่งพลังงานของตัวอสุจิ ซึ่งมาจากอัณฑะ หลังจากผ่านท่อน้ำอสุจิและท่อน้ำอสุจิ ของเหลวที่ผลิตโดยถุงน้ำยังมีสารอื่นๆ เช่น กรดอะมิโน พรอสตาแกลนดิน ซิเตรต และโปรตีน
เนื่องจากตำแหน่งและความสัมพันธ์ที่อธิบายไว้กับอวัยวะข้างเคียง ถุงน้ำเชื้ออักเสบอาจทำให้เกิดปัญหากับการถ่ายปัสสาวะและการหลั่ง
, Staphylococci และแบคทีเรียในอุจจาระ (เช่น อี. โคไล) มาจากลำไส้
แบคทีเรียเหล่านี้สามารถเคลื่อนขึ้นไปที่ท่อปัสสาวะและไปถึงถุงน้ำเชื้อได้ โดยได้รับการสนับสนุนจากสุขอนามัยที่ไม่ดี ภูมิคุ้มกันที่ไม่เพียงพอ และปัจจัยด้านพฤติกรรม (เช่น ความเครียด การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ ความไม่สมดุลของอาหารและการใช้ชีวิตอยู่ประจำ)บ่อยครั้ง ปรากฏการณ์นี้ยังขึ้นอยู่กับการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันที่จำเป็น (เช่น การมีเพศสัมพันธ์ทางปากที่ไม่มีการป้องกัน)
ในบางครั้ง การเพิ่มขึ้นของเชื้อโรคเกิดจากปัญหาการไหลย้อนของปัสสาวะหรือจากการแพร่กระจายโดยตรงของแบคทีเรียจากทางเดินปัสสาวะหรือระบบสืบพันธุ์ไปยังท่อปัสสาวะ ไม่ค่อยบ่อยนักที่เชื้อที่ก่อให้เกิด vesiculitis ถูกส่งไปยังต่อมลูกหมากโดยเลือดหรือน้ำเหลืองจากอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกาย
สาเหตุที่ไม่ติดเชื้อ
Vesiculitis สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อ ในกรณีนี้ ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของการอักเสบของถุงน้ำเชื้อได้เสมอไป
การรวมกันของปัจจัยจูงใจต่าง ๆ อาจนำไปสู่การเริ่มมีอาการของ vesiculitis เช่น:
- ความเครียดและความวิตกกังวล
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
- ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ
- โรคริดสีดวงทวาร;
- การบาดเจ็บจากการทำงานหรือกีฬา
- นิสัยทางเพศ
นอกจากนี้ บทบาทสำคัญอย่างแน่นอนจะนำมาประกอบกับสิ่งเร้าที่ระคายเคืองเนื่องจาก:
- อาหารที่ไม่ถูกต้อง;
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
ปัจจัยเสี่ยงที่สนับสนุนการเริ่มต้นของ vesiculitis ทำให้ภาพสมบูรณ์:
- การใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะครั้งล่าสุด
- การฝึกฝนอย่างเข้มข้นด้วยกระเพาะปัสสาวะเต็ม
- โรคเบาหวาน;
- อาการท้องผูกรุนแรง
- เร้าอารมณ์ทางเพศเป็นเวลานานโดยไม่ต้องพุ่งออกมา
- การฝึกกีฬาบางประเภท เช่น ปั่นจักรยานหรือขี่ม้า
Vesiculitis: ประเภท
จากมุมมองทางคลินิก เป็นไปได้ที่จะแยกแยะรูปแบบของ vesiculitis ออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:
- ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน: มักเป็นผลมาจาก "การติดเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีเหล่านี้ การอักเสบจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและมีอาการค่อนข้างสั้น แต่อาการค่อนข้างรุนแรงและเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน"
- vesiculitis เรื้อรัง: เป็นลักษณะการรักษาอย่างต่อเนื่องและอาการกำเริบ ในกรณีส่วนใหญ่ การอักเสบเรื้อรังของถุงน้ำเชื้อชนิดนี้เกิดจากการฝังและการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่ต่อต้านการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ที่จะรู้ว่า
vesiculitis รูปแบบเฉียบพลันมักเกิดจากโรคหนองในที่ถูกละเลย
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: โรคหนองใน - มันคืออะไร สาเหตุและอาการ (pollakiuria), เจ็บปวด (stranguria) และยาก (dysuria);
นอกจากนี้ ในกรณีของ vesiculitis เฉียบพลัน อาจมี:
- มีไข้สูงและหนาวสั่น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้นเหตุของการอักเสบคือแบคทีเรีย);
- ปวดหลังส่วนล่าง;
- อาการป่วยไข้ทั่วไป
- ปวดขาหนีบ.
ในถุงน้ำดีอักเสบ ปัสสาวะมักขุ่นหรือมีเลือดปนเล็กน้อย (ปัสสาวะ) สุดท้าย อาจมีอาการเจ็บฝีเย็บ เช่น บริเวณระหว่างทวารหนักกับฐานขององคชาต และแผ่กระจายออกไปตามแต่ละกรณี (เช่น ไปทางสายอสุจิ ลูกอัณฑะ ท่อปัสสาวะ หรือต้นขา)
Vesiculitis อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่ส่งผลต่อทรงกลมทางเพศเช่น:
- เลือดในน้ำอสุจิ (hemospermia)
- ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือหลังการหลั่ง
- ความอ่อนแอหรือปัญหาในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (ยากหรือไม่สมบูรณ์) และในการบำรุงรักษาระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
- การแข็งตัวของอวัยวะเพศในเวลากลางคืนบ่อยครั้งและเจ็บปวด
- การหลั่งเร็ว
ไม่ว่าในกรณีใด อาการเหล่านี้มักจะไม่จำเพาะเจาะจงมากนัก และคล้ายกับอาการที่เกิดจากโรคอื่นๆ เช่น ปัญหากระเพาะปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือต่อมลูกหมากอักเสบ (การอักเสบของต่อมลูกหมาก) ความผิดปกติเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงกว่านั้น เช่น มะเร็งต่อมลูกหมาก ด้วยเหตุผลนี้ แนะนำให้ติดต่อแพทย์เพื่อทำการทดสอบที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกรณีของคุณ
vesiculitis เรื้อรัง: มันแสดงออกอย่างไร?
ใน vesiculitis เรื้อรัง อาการจะอ่อนกว่าในรูปแบบเฉียบพลัน แต่จะคงอยู่หรือเกิดขึ้นซ้ำๆ เป็นระยะเวลานาน ซึ่งมักจะนานกว่าสามเดือน
vesiculitis เรื้อรังแสดงออกด้วยความผิดปกติหลายประเภท แต่มีความเหมาะสมกว่ารูปแบบเฉียบพลันและอาจรวมถึง:
- ปวดหรือแสบร้อนขณะปัสสาวะ
- ความรุนแรงของบริเวณฝีเย็บ, suprapubic และขาหนีบ;
- ลูกอัณฑะไม่สบาย
- การด้อยค่าของสภาพทั่วไปของสุขภาพ
หากมีไข้มักจะไม่รุนแรง
Vesiculitis: ผลที่เป็นไปได้คืออะไร?
หากยังคงดำเนินต่อไปเมื่อเวลาผ่านไป vesiculitis อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ในการวิเคราะห์สเปิร์มและการเพาะเลี้ยงของไหลที่เกิดจากถุงน้ำเชื้อ รูปภาพที่ยืนยันแนวโน้มนี้มีลักษณะดังนี้:
- เม็ดเลือดขาว (มีเซลล์เม็ดเลือดขาวมากกว่า 1 ล้านเซลล์ต่อมิลลิลิตรในตัวอสุจิ);
- Oligoastenospermia;
- Teratospermia;
- การเกาะติดกันของตัวอสุจิ;
- เพิ่มความหนืดและ pH
การอักเสบตามมาด้วยปรากฏการณ์ของเส้นโลหิตตีบของผนังถุงน้ำเชื้อและการยึดเกาะกับรูปร่างทางกายวิภาคที่อยู่ใกล้เคียง การฝ่อของเส้นใยที่ทำเครื่องหมายไว้ส่งผลให้ปริมาณน้ำอสุจิในอุทานลดลง (รอง oligoposia)
ในบางกรณี vesiculitis จะพัฒนาไปเป็นฝีที่ถุงน้ำซึ่งอาจส่งผลให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้
ของผู้ป่วย ถามคำถามเกี่ยวกับอาการที่พบ ภาวะสุขภาพทั่วไป การใช้ยาที่เป็นไปได้ พฤติกรรมทางเพศ และอื่นๆประวัติจะตามมาด้วยการตรวจแบบสมบูรณ์ ซึ่งรวมถึงการสำรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล เพื่อคลำถุงน้ำเชื้อและประเมินความสม่ำเสมอผ่านผนังด้านหน้าของไส้ตรง การวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบได้รับการสนับสนุนโดยการค้นพบถุงน้ำเชื้อที่บวมและเจ็บปวดมาก
ข้อสอบอะไรมีประโยชน์?
การวิเคราะห์ปัสสาวะมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย vesiculitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพาะเลี้ยงปัสสาวะมีวัตถุประสงค์เพื่อแสดงสัญญาณของการอักเสบและระบุเชื้อโรคที่รับผิดชอบ
เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน สามารถทำได้ดังต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์น้ำอสุจิ (การเพาะเชื้ออสุจิและสเปิร์ม);
- ไม้กวาดท่อปัสสาวะ.
เกี่ยวกับการตรวจเลือด การพิจารณาว่าถุงน้ำดีอักเสบอาจทำให้ PSA (Prostate Specific Antigen) เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมากอักเสบร่วมด้วย
ในการกำหนดปัญหาการไหลย้อนของปัสสาวะ สามารถทำการวัดการไหลของปัสสาวะอย่างง่าย ซึ่งวัดความเร็วของการไหลของปัสสาวะและปริมาตรของปัสสาวะที่ปล่อยออกมาในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ดังนั้นจึงให้แนวคิดถึงความเสียหายใดๆ ต่อกระเพาะปัสสาวะ
เพื่อให้ภาพทางคลินิกสมบูรณ์ การสแกนอัลตราซาวนด์ supraubic vesico-prostatic และการตรวจอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก
แม้ว่ามักจะมีอาการรุนแรง การทดสอบจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะมีความละเอียดของภาพเฉียบพลันโดยใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง
หลังจากเสร็จสิ้นหลักสูตรการใช้ยาปฏิชีวนะแล้ว การตรวจปัสสาวะอีกวิธีหนึ่งจะดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าเชื้อโรคนั้นถูกกำจัดออกไปแล้ว หากการทดสอบเป็นบวกสำหรับการมีอยู่ของแบคทีเรีย ก็จะต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพิ่มเติม
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบและปรากฏการณ์การดื้อต่อแบคทีเรีย เราขอเตือนคุณถึงความสำคัญอย่างยิ่งของการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ในจดหมาย ทั้งในแง่ของปริมาณและเวลาในการรักษา
Vesiculitis จากสาเหตุอื่น
เกี่ยวกับการจัดการ vesiculitis ที่ไม่ได้รับการติดเชื้อแพทย์อาจระบุการใช้ยาต้านการอักเสบและเพื่อให้อาการเจ็บปวดอยู่ภายใต้การควบคุม ยาแก้ปวด นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาป้องกันอัลฟาซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับ ผ่อนคลายกล้ามเนื้อคอต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะจึงช่วยให้ปัสสาวะไหลออกได้ดีขึ้น
ในระหว่างการรักษา vesiculitis ควรใช้การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการ งดแอลกอฮอล์และสารระคายเคือง เช่น เครื่องเทศร้อน ช็อคโกแลต กาแฟ และสารให้ความหวานเทียม และพยายามดื่มน้ำและไฟเบอร์ในปริมาณที่เพียงพอ ยาระบายอาจได้รับการสนับสนุนหากแนะนำโดย แพทย์
ผู้ป่วยควรฝึกการละเว้นทางเพศและหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายที่อาจก่อให้เกิดการบาดเจ็บที่ฝีเย็บ เช่น การขี่ม้าและการปั่นจักรยานจนกว่าจะหายดี
การผ่าตัด
ในบางกรณี หากยาไม่ได้ผลในการแก้ปัญหาถุงน้ำดีอักเสบและจำเป็นต้องจำกัดความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วย อาจพิจารณาวิธีการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดผ่านท่อปัสสาวะของถุงน้ำเชื้ออักเสบ (หรือทั้งสองอย่าง) หรือ "การกำจัดด้วยการส่องกล้อง" .
