เป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะขาดออกซิเจน (hypoacusis) ภาวะ Presbycusis มีความไวต่อการได้ยินลดลง (มีเครื่องหมายมากหรือน้อย) โดยการชะลอตัวของการประมวลผลส่วนกลางของสิ่งเร้าเสียง โดยความยากลำบากในการค้นหาแหล่งกำเนิดเสียง และความยากลำบากในการทำความเข้าใจการสนทนา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานที่ที่มีเสียงดังโดยเฉพาะ ดังนั้นจึงปรากฏชัดเจนว่าการขาดดุลนี้สามารถส่งผลเสียต่อชีวิตของผู้สูงอายุได้อย่างไร
โดยทั่วไป การขาดดุลการได้ยินที่เกิดขึ้นในกรณีของ presbycusis มีทั้งเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ และมีแนวโน้มที่จะดำเนินการและพัฒนาค่อนข้างช้า ในขั้นต้น ในความเป็นจริง ผู้ป่วยอาจพบว่าเป็นการยากที่จะรับรู้เสียงบางประเภทเท่านั้น (โดยปกติคือความถี่ที่สูงกว่า) อย่างไรก็ตาม ในภายหลัง การสูญเสียการได้ยินมีแนวโน้มที่จะถูกเน้นและแย่ลง
โดยปกติ โรค presbycusis จะกลายเป็นความผิดปกติที่เห็นได้ชัดตั้งแต่อายุ 65 เป็นต้นไป และแสดงออกด้วย "อุบัติการณ์ในผู้ป่วยชายสูงกว่าในผู้ป่วยหญิง"
และสามารถนำไปสู่การเริ่มต้นของ presbycusis ซึ่งรวมถึง:
- ความหนาของแก้วหู;
- ความเสื่อมของเซลล์ของอวัยวะของ Corti (อวัยวะที่อยู่ในท่อประสาทหูซึ่งรับผิดชอบในการส่งสัญญาณเสียงที่ระดับกลาง);
- สูญเสียความยืดหยุ่นของเยื่อ basilar ของคอเคลีย;
- ลดจำนวน cilia ในระบบหู;
- กระบวนการเสื่อมที่เกิดขึ้นที่ระดับข้อต่อกระดูก
- การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดตีบที่เริ่มปรากฏที่ฐานและที่ปลายสุดของคอเคลียแล้วยังส่งผลกระทบต่อพื้นที่ส่วนกลาง
- การกดทับของเส้นใยประสาทที่เกิดจากปรากฏการณ์ hyperostosis
จากที่กล่าวไปแล้วสามารถเข้าใจได้ว่าภาวะก่อนวัยอันควรเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุที่เกิดขึ้นในหูชั้นใน ขณะที่อาการที่เกิดขึ้นในหูชั้นกลางและหูชั้นนอกดูเหมือนจะมีอิทธิพลอย่างมากในระดับล่าง สาเหตุของการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุในรูปแบบนี้
ได้รับผลกระทบและประเภทของความเสียหายที่นำไปสู่การสูญเสียการได้ยิน
จากการจัดหมวดหมู่นี้ เราจึงสามารถแยกแยะได้:
- Neural Presbycusis เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเยื่อ basilar และมีลักษณะเฉพาะด้วยความยากลำบากในการแยกแยะคำ
- Sensory presbycusis มีลักษณะเสื่อมซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ระดับประสาทหู
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือภาวะก่อนการเผาผลาญ (metabolic presbycusis) มีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นที่ระดับของหลอดเลือดตีบ
- โรค presbycusis แบบผสม ซึ่งการได้ยินบกพร่องไม่ได้เกิดจากกลไกการก่อโรคเพียงกลไกเดียว แต่เกิดจากชุดของการเสื่อมสภาพและการเปลี่ยนแปลงประเภทต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นในเขตต่างๆ ของระบบการได้ยินเดียวกัน
- presbycusis ไม่ทราบแน่ชัด
อย่างไรก็ตาม ด้วยความก้าวหน้าของเวลา บุคคลต้องดิ้นรนเพื่อรับรู้แม้แต่เสียงที่ความถี่ต่ำ จนถึงจุดที่เข้าใจการสนทนาด้วยความยากลำบากอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นระหว่างคนหลายคนและ/หรือในที่ที่มีเสียงรบกวนรอบข้าง .
นอกจากนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วย presbycusis ยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการได้ยินอื่นๆ เช่น หูอื้อ และความผิดปกติของการทรงตัว
สุดท้าย ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มักจะประสบกับภาวะโดดเดี่ยวทางสังคมและภาวะซึมเศร้า
. ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการขาดดุลการได้ยินนี้ ในความเป็นจริง เพิ่มขึ้นโดยทั่วไปในเกณฑ์การได้ยินใน "พื้นที่ของความถี่สูงซึ่งเน้นโดย" การตรวจสอบเสียงวรรณยุกต์
นอกจากนี้ presbycusis มักเกิดขึ้นทั้งสองข้าง
และประสาทหูเทียม
เครื่องช่วยฟังเป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่สามารถตรวจจับเสียงได้เนื่องจากมีไมโครโฟน จากนั้นเสียงจะถูกขยายด้วยแอมพลิฟายเออร์พิเศษและส่งไปยังหูผ่านลำโพง
การปลูกถ่ายประสาทหูเทียมมีไว้สำหรับผู้ที่ไม่ได้รับประโยชน์จากการใช้เครื่องช่วยฟังดังกล่าว เครื่องช่วยเหล่านี้ต้องผ่าตัดใส่เข้าไปในหูของผู้ป่วย
แม้ว่าเครื่องช่วยฟังจะจำกัดการขยายและถ่ายทอดเสียงเข้าไปในหู แต่การปลูกถ่ายประสาทหูได้รับการออกแบบมาเพื่อทำหน้าที่ของส่วนที่เปลี่ยนแปลงหรือเสื่อมของหูชั้นใน โดยส่งข้อมูลโดยตรงไปยังประสาทหูเทียม ดังนั้นจึงต้องไม่เสียหาย , แต่ใช้งานได้เต็มประสิทธิภาพ
ในบางกรณี การปลูกถ่ายดังกล่าวยังสามารถใช้ร่วมกับเครื่องช่วยฟังภายนอกได้อีกด้วย
สุดท้าย สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค presbycusis อาจเป็นประโยชน์ในการเชื่อมโยงวิธีการรักษาดังกล่าวกับการฟื้นฟูสมรรถภาพการได้ยินที่ให้การสอนหรือเสริมสร้างความสามารถในการรับรู้และตีความภาษาริมฝีปาก
ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์จะพิจารณา - เป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด - ซึ่งเป็นกลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ทั้งตามประเภทของความเสียหายที่ก่อให้เกิด presbycusis และตามระดับความรุนแรงของการได้ยิน การสูญเสีย นำเสนอโดยผู้ป่วยรายเดียวกัน
