Glucometer - เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด

ความหมายและการใช้งาน

กลูโคมิเตอร์ (หรือรีเฟล็กโตมิเตอร์) เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์แบบพกพาที่สามารถประมาณอัตรากลูโคสในเลือดได้ด้วยการประมาณค่าที่ดี

พันธมิตรที่ซื่อสัตย์ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ได้รับการบำบัดด้วยอินซูลิน glucometer เป็นตัวเอกที่ไม่มีปัญหาของการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเองซึ่งจะเป็นรากฐานที่สำคัญของการรักษาโรคเบาหวานที่สมเหตุสมผลและมีเหตุผล ด้วยการใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างถูกต้อง ผู้ป่วยสามารถประเมินระดับน้ำตาลในเลือดของตนเองได้เป็นการส่วนตัว ปรับการบำบัดทางโภชนาการ การออกกำลังกาย และการรักษาทางเภสัชวิทยาหากจำเป็น

ประโยชน์

ความสำคัญของการตรวจสอบตนเองระดับน้ำตาลในเลือด

1. การปรับการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำตามค่าน้ำตาลในเลือดที่แสดงโดยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด สิ่งนี้ช่วยให้:
   • ประเมินความเหมาะสมของรูปแบบอินซูลินที่นำมาใช้และประสิทธิภาพเมื่อเวลาผ่านไปของหน่วยอินซูลินที่บริหารด้วยตนเอง (ขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของอินซูลิน)
   • ป้องกันตอนของภาวะน้ำตาลในเลือดและภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
   • เข้าไปแทรกแซงในลักษณะที่ตรงเป้าหมายและทันเวลาในสถานการณ์ที่ควบคุมเบาหวานได้ไม่ดี ลดระดับเอนทิตีและความถี่ของการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด
   • เพิ่มความปลอดภัยให้กับตนเองและผู้อื่น (นึกถึงความเสี่ยงที่จะมีอาการ hypo รุนแรงขณะขับรถหรือใช้งานเครื่องจักร)
   • เพื่อป้องกันหรือชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนตามแบบฉบับของโรคเบาหวาน
2. โภชนาการของผู้ป่วยและการศึกษาพฤติกรรม
   • โดยการปรับค่าระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงวิกฤตและเกี่ยวข้องกับอาหาร ระดับของการออกกำลังกาย และโรคใดๆ ที่กำลังดำเนินอยู่ (แม้กระทั่งชั่วคราว เช่น โรคภัยไข้เจ็บในฤดูหนาวทั่วไป) ผู้ป่วยจะตระหนักถึงอิทธิพลมหาศาลของปัจจัยเหล่านี้ต่อระดับน้ำตาลในเลือด ตัวอย่างเช่น เขาจะสังเกตเห็นว่าการรับประทานอาหารที่ถูกต้องและการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีนัยสำคัญและด้วยปริมาณอินซูลินที่จำเป็น ในทางกลับกัน ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะสังเกตเห็นว่าความเครียดทางจิตใจ อาหารบางชนิด การใช้ชีวิตอยู่ประจำ และโรคภัยไข้เจ็บ สามารถเพิ่มค่าน้ำตาลในเลือดได้อย่างไรโดยต้องเพิ่มปริมาณอินซูลิน

โดยสรุป การวัดระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเองสามารถบอกผู้ป่วยโรคเบาหวานได้ว่าเขาเลือกรูปแบบการใช้ชีวิตและการใช้ยาที่ถูกต้องหรือไม่ และแจ้งให้เขาทราบเกี่ยวกับผลกระทบของทางเลือกในอนาคตดังกล่าว

แน่นอน ข้อดีทั้งหมดที่เกิดจากการใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างถูกต้องสันนิษฐานว่าความร่วมมือและความปรารถนาดีของผู้ป่วยในการปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ในจดหมาย

โปรดทราบ: การตรวจสอบตนเองระดับน้ำตาลในเลือดด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดในขณะที่กระตุ้นการศึกษาด้วยตนเองและการแก้ไขด้วยตนเองของปริมาณอินซูลินไม่สามารถและต้องไม่แทนที่การทำงานร่วมกันระหว่างผู้เชี่ยวชาญผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วย ความสัมพันธ์ที่ตรงกันข้ามจะต้องได้รับการเสริมสร้างโดยคำแนะนำนี้ ฝึกฝน. ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยควรขอคำแนะนำจากทีมดูแลสุขภาพเพื่อปรับชนิดและปริมาณของอินซูลิน ยาลดน้ำตาลในช่องปาก รวมถึงอาหารหรือของว่างด้วย เมื่อเขาล้มเหลวในการบรรลุเป้าหมายที่กำหนดไว้สำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดี

ใช้งานอย่างไรและใช้งานอย่างไร

สำหรับการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเองจำเป็นต้องมีเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งเป็นอุปกรณ์กรีดด้วยเข็มและแผ่นทดสอบพิเศษ Glucometers มักจะขายในชุดอุปกรณ์ที่ประกอบด้วยเครื่องมือเหล่านี้เมื่อแถบทดสอบและเข็มของอุปกรณ์กรีดหมด คุณสามารถซื้อแยกต่างหากโดยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดเดิม โปรดทราบ: ก่อนซื้อ จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้ากันได้ของแถบทดสอบกับชนิดของเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่ใช้เนื่องจากแต่ละรุ่นต้องใช้กระดาษทดสอบบางประเภท

ในการประมาณค่าน้ำตาลในเลือด เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดจะวิเคราะห์เลือดฝอยหยดเล็กๆ ซึ่งมักจะนำมาจากปลายนิ้ว โดยวางไว้บน "แถบทดสอบพิเศษที่สอดอยู่ข้างในในแบบจำลองส่วนใหญ่ กลูโคสที่อยู่ในตัวอย่างเลือดจะทำให้เกิดปฏิกิริยาของเอนไซม์ออกซิไดซ์ เนื่องจากมีเอนไซม์กลูโคส-ออกซิเดสอยู่ในแถบทดสอบ การเกิดออกซิเดชันนี้จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสีหรือกระแสไฟฟ้า (ขึ้นอยู่กับ ในแบบจำลอง) แปลเป็นค่าน้ำตาลในเลือดที่สอดคล้องกัน

มาดูรายละเอียดว่าต้องปฏิบัติตามขั้นตอนใดบ้างสำหรับการใช้กลูโคมิเตอร์อย่างถูกต้อง:

1. ล้างมือด้วยสบู่และน้ำ แล้วเช็ดให้แห้ง
2. นำแถบทดสอบออกจากภาชนะแล้วปิดทันที
3. ใส่แถบทดสอบลงในมิเตอร์แล้วรอการยืนยันของเครื่องมือ
4. หยดเลือดฝอยเบา ๆ ลงบนส่วนปฏิกิริยา (ปลายว่าง) ของแถบ เลือดหยดนี้จะถูกส่งผ่านอุปกรณ์กรีดพิเศษโดยการเจาะที่ปลายนิ้ว (อย่าลืมล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง ฆ่าเชื้อที่ปลายนิ้วก่อนทำการเจาะ) เพื่อส่งเสริมการสร้างหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือด แนะนำให้นวดปลายนิ้วเบา ๆ ก่อนทำการสุ่มตัวอย่าง
5. รอการยืนยันความเพียงพอของตัวอย่าง (ซึ่งอาจไม่เพียงพอหรือมากเกินไป) ด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดและอ่านค่าน้ำตาลในเลือดที่วัดได้บนจอแสดงผล
6. จดค่าน้ำตาลในเลือดในไดอารี่ของคุณและถ้าจำเป็นให้ปรับการรักษาตามที่แพทย์ของคุณกำหนด กลูโคมิเตอร์จำนวนมากช่วยให้คุณสามารถเก็บค่าของการวัดระดับน้ำตาลในเลือดหลายโหลในหน่วยความจำภายในของอุปกรณ์ และเพื่อถ่ายโอนไปยังคอมพิวเตอร์ของคุณผ่านสาย USB อีกครั้ง บางรุ่นแปลค่าเหล่านี้เป็นกราฟที่แสดงเช่น กลูโคสเฉลี่ยรายวันและแอมพลิจูดของการทัศนศึกษาระดับน้ำตาลในเลือดรายวัน

บันทึก:

1. ห้ามใช้อุปกรณ์รวบรวมตัวเองและมีดหมอที่ผ่านการฆ่าเชื้อร่วมกับผู้อื่น
2. ใช้มีดหมอที่ปราศจากเชื้อและแถบทดสอบกลูโคสใหม่เสมอ (ใช้แล้วทิ้ง)

เนื่องจากเป็นคำอธิบายทั่วไปและเนื่องจากมีอุปกรณ์อัตโนมัติมากมายในท้องตลาด ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎขั้นตอนที่ผู้ผลิตแนะนำด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง เภสัชกรหรือแพทย์ที่รักษาผู้ป่วยควรให้คำแนะนำที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วยด้วย วิธีการใช้งาน ขจัดข้อสงสัยใดๆ ที่เกิดขึ้น

ควรทำการวัดเมื่อใดและบ่อยแค่ไหน?

โดยทั่วไป แนะนำให้ตรวจสอบตัวเองโดยใช้แผ่นทดสอบวันละ 3-4 ครั้งตามกำหนดเวลาที่แพทย์กำหนด การรักษาด้วยยา

หนึ่งในแผนงานที่ใช้มากที่สุดขึ้นอยู่กับการวัดระดับน้ำตาลในเลือด 4 ครั้งต่อวัน: ในตอนเช้าขณะท้องว่างและสองชั่วโมงหลังอาหารแต่ละมื้อ (อาหารเช้า กลางวันและเย็น) ในบางกรณี การใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดก่อนอาหารกลางวันและก่อนอาหารเย็นอาจเป็นประโยชน์ โดยอาจใช้การวัดเพิ่มเติมสองครั้งนี้เพียง 2-3 วันต่อสัปดาห์เท่านั้น

นอกจากนี้ โดยทั่วไป แนะนำให้เพิ่มจำนวนการอ่านมาตรวัดระดับน้ำตาลเมื่อ:

• คุณออกกำลังกายมากขึ้นหรือออกกำลังกายน้อยลง
  
• คุณป่วยหรือเครียด
  
• มีการเปลี่ยนแปลงกิจวัตรหรือนิสัยการกิน เช่น การเดินทาง
  
• ปริมาณอินซูลินหรือยาเปลี่ยนแปลงหรือแก้ไข
  
• อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง
  
• อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะรู้สึกได้
  
• คุณมีอาการเหงื่อออกตอนกลางคืนหรือปวดหัวในตอนเช้า

ความแม่นยำของผลลัพธ์

หากปฏิบัติตามกฎการใช้งานที่ถูกต้องซึ่งกำหนดโดยผู้ผลิตอย่างสมบูรณ์ การประมาณน้ำตาลในเลือดผ่านแถบทดสอบและเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดจะแม่นยำเป็นพิเศษ ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาทำให้สามารถเพิ่มความน่าเชื่อถือของการวัดได้อย่างมีนัยสำคัญแม้ในสภาวะเฉพาะ หมู่เหล่านี้ ค่าฮีมาโตคริต ซึ่งเมื่อต่ำเป็นพิเศษ (60-65%) อาจ - ขึ้นอยู่กับรุ่น - ทำให้การประมาณความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดไม่ถูกต้อง (บ่งชี้ว่าสูงหรือต่ำไป 10-15%) เช่นเดียวกันสำหรับค่าน้ำตาลในเลือดที่สูงมากหรือต่ำมาก

อุณหภูมิในการทำงานก็มีความสำคัญเช่นกัน: สภาพแวดล้อมที่เย็นเกินไป (40 ° C) อาจทำให้ค่าน้ำตาลในเลือดที่ส่งคืนโดยอุปกรณ์เป็นเท็จ เช่นเดียวกับค่าความสูงและความชื้นแวดล้อม

สุดท้าย อาจมีความแตกต่างที่สำคัญขึ้นอยู่กับประเภทของแผ่นทดสอบที่ใช้ แม้ว่าจะผลิตโดยบริษัทเดียวกันและรุ่นเดียวกัน (อาจมีการเปลี่ยนแปลงจากรุ่นหนึ่งไปยังอีกรุ่นหนึ่ง) เพื่อจุดประสงค์นี้ เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดบางตัวกำหนดให้คุณต้องใส่รหัสหรือชิปที่อยู่ในบรรจุภัณฑ์เพื่อปรับเทียบด้วยตัวเองตามลักษณะของแถบทดสอบที่ใช้ คนอื่นสามารถตรวจจับข้อมูลนี้ได้อย่างอิสระ ในกรณีของขั้นตอนอัตโนมัติ (การใส่ชิปหรือการตรวจจับอัตโนมัติ) อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแสดงรหัสเดียวกันกับที่แสดงบนบรรจุภัณฑ์ของแถบ การดำเนินการสอบเทียบทั้งหมดนี้ต้องทำซ้ำเมื่อเปิดและใช้แถบทดสอบชุดใหม่

ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ ความน่าเชื่อถือของเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นที่ยอมรับได้เมื่อมีการจำกัดการใช้งานให้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง ในขณะที่ไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน IFG (ระดับน้ำตาลในเลือดที่เปลี่ยนแปลงจากการอดอาหาร) หรือ IGT (ความบกพร่อง) ความทนทานต่อกลูโคส) กล่าวอีกนัยหนึ่ง เครื่องวัดควรใช้เพื่อทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดและเฉพาะกับตัวอย่างเลือดครบส่วนของเส้นเลือดฝอยเท่านั้น ไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานได้

เพื่อปรับปรุงความถูกต้องของผลลัพธ์

นอกเหนือจากการปฏิบัติตามกฎการใช้งานที่ถูกต้องของเภสัชกร แพทย์และผู้ผลิตแล้ว อย่าลืม:

• ล้างมือให้สะอาดก่อนใช้มิเตอร์
• ห้ามใช้แผ่นทดสอบที่หมดอายุ
• ใช้แผ่นทดสอบที่เข้ากันได้กับรุ่นมิเตอร์ที่ใช้
• เก็บแผ่นทดสอบไว้ในที่เย็น ห่างจากแหล่งความร้อน แสง และความชื้นแวดล้อมมากเกินไป
• ใส่แถบเข้าไปในมิเตอร์อย่างถูกต้อง
• นำตัวอย่างเลือดที่เพียงพอมาวางบนแถบ
• ทำความสะอาดมิเตอร์ของคุณอย่างสม่ำเสมอ
• ตรวจสอบสภาพของแบตเตอรี่โดยเปลี่ยนทันทีเมื่อแจ้งว่าแบตเตอรี่หมด
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่ารหัสการสอบเทียบถูกต้อง

คุณสามารถตรวจสอบความถูกต้องของมิเตอร์ทั้งหมดได้โดยใช้หยดของเหลวเฉพาะสำหรับอุปกรณ์ที่เรียกว่า โซลูชันควบคุม เมื่อคุณคิดว่าอุปกรณ์หรือแถบทดสอบทำงานไม่ถูกต้อง มีราคาแพง มีอายุการใช้งานสั้น และเมื่อเปิดแล้วจะมีอายุการใช้งานเพียง ไม่กี่เดือน.

นอกเหนือจากความแม่นยำจำเพาะของแผ่นทดสอบและเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่ผู้ป่วยใช้ อย่างไรก็ตาม ขอแนะนำให้ตรวจสอบตนเองเป็นระยะๆ ร่วมกับการวิเคราะห์ระดับน้ำตาลในเลือดบนพลาสมาโดยการสุ่มตัวอย่างในโรงพยาบาล ด้วยวิธีนี้ จึงสามารถเปรียบเทียบ และตรวจสอบให้แน่ใจว่าเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดทำงานอย่างถูกต้อง (ในการทำเช่นนี้ให้วัดค่าสองครั้งพร้อมกันและสภาวะของสารอาหารหรือดีกว่านั้นให้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเองด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดและแถบทดสอบทันทีก่อนหรือหลัง ตัวอย่างโรงพยาบาล)

เลือกการทดสอบเลือด การทดสอบเลือด กรดยูริก - uricaemia ACTH: adrenocortitotropic ฮอร์โมน Alanine amino transferase, ALT, SGPT Albumin โรคพิษสุราเรื้อรัง Alphafetoprotein Alphafetoprotein ในการตั้งครรภ์ Aldolase Amylase Ammonemia, แอมโมเนียในเลือด Androstenedione Antibodies anti-endmysium Antibodies CEA แอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมาก PSA Antithrombin III Haptoglobin AST - GOT หรือ aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (สรีรวิทยา) บิลิรูบินทางตรง ทางอ้อม และบิลิรูบินรวม CA 125: แอนติเจนเนื้องอก 125 CA 15-3: แอนติเจนของเนื้องอก 19-9 เป็นเครื่องหมายของเนื้องอก Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Creatine kinase MB Cholesterolemia Cholinesterase (pseudcholinesterase) ความเข้มข้นของพลาสม่า Creatine kinase Creatinine Creatinine Creatinine การกวาดล้าง Chromogranin A D-dimer Hematocrit การเพาะเลี้ยงเลือด Hemocrome Hemoglobin Glycated hemoglobin การตรวจเลือด การตรวจเลือด การตรวจดาวน์ซินโดรม เฟอริติน ปัจจัยไขข้อ ไฟบริน และผลิตภัณฑ์ย่อยสลาย ไฟบริโนเจน สูตรเม็ดเลือดขาว อัลคาไลน์ ฟอสฟาเตส (ALP) ฟรุกโตซามีน และไกลเคต ฮีโมโกลบิน GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glycemia เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือด เม็ดเลือดแดง HE4 และมะเร็งที่ "Ovas" Insulinemia Lactate dehydrogenase LDH เม็ดเลือดขาว - เซลล์เม็ดเลือดขาว Lymphocytes Lipases เครื่องหมายความเสียหายของเนื้อเยื่อ MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - ปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ย Natremia Neutrophils Homocysteine ​​​​ไทรอยด์ฮอร์โมน OGTT Osmocyte โปรตีนพลาสม่า A ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เปปไทด์ C Pepsin และ pepsinogen PCT - เกล็ดเลือดหรือเกล็ดเลือด hematocrit PDW - การกระจายความกว้างของปริมาตรเกล็ดเลือด เกล็ดเลือด เกล็ดเลือดนับ PLT - จำนวนเกล็ดเลือดในเลือด การเตรียมการตรวจเลือด Prist Test Total IgEk โปรตีน C (PC) - โปรตีน Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Specific IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test ความอิ่มตัวของออกซิเจน Sideremia BAC, แอลกอฮอล์ในเลือด TBG - Thyroxine-binding globulin เวลา Prothrombin เวลา thromblopastin บางส่วน (PTT) เวลา thromboplastin บางส่วนที่เปิดใช้งาน (aPTT) ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน Testosterone และเศษส่วนที่สามารถใช้ประโยชน์ทางชีวภาพได้ Thyroglobulin Thyroxine ในเลือด - รวม T4, ฟรี T4 Transaminases transaminases สูง Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - ความอิ่มตัวของ transferrin Transtyretin Triglyceridemia Triiodothyronine ในเลือด - รวม T3,ฟรี T3 Troponin และ Cardiac Troponins TRH - การทดสอบการกระตุ้น TRH TSH - Thyrotropin Uremia Liver ค่า ESR VDRL และ TPHA: การทดสอบทางซีรั่มสำหรับซิฟลิส การแปลง Volemia Bilirubin จาก mg / dL เป็น µmol / L Cholesterolemia และ triglyceridemia เปลี่ยนจาก mg / dL เป็น mmol / L การเปลี่ยนครีเอตินีนจาก mg / dL เป็น µmol / L การเปลี่ยนระดับน้ำตาลในเลือดจาก mg / dL เป็น mmol / L การเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจาก ng / dL - nmol / L การเปลี่ยนปัสสาวะจาก mg / dL เป็น mmol / L