อัลตราซาวนด์ช่องท้อง

ลักษณะทั่วไป

อัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นเทคนิคการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยที่ตรวจสอบลักษณะทางสัณฐานวิทยาและสุขภาพของอวัยวะในช่องท้องโดยใช้อัลตราซาวนด์

• โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัลตราซาวนด์ของช่องท้องส่วนบนจะตรวจตับ ถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี ตับอ่อน ม้าม ไต และต่อมหมวกไต ตลอดจนโครงสร้างหลอดเลือดที่สำคัญและต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
• ด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้องส่วนล่าง สามารถประเมินลักษณะทางกายวิภาคและการทำงานของหลอดเลือดของกระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก มดลูก และอวัยวะได้

การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องเป็นการตรวจที่ไม่รุกรานและยอมรับได้ดี มีความแม่นยำในการวินิจฉัยสูงและต้นทุนต่ำ ด้วยเหตุผลเหล่านี้จึงเป็นวิธีการคัดกรองครั้งแรกสำหรับการศึกษาช่องท้อง

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับอัลตราซาวนด์ช่องท้อง

ภาวะสุขภาพที่ทำให้แพทย์สั่งอัลตราซาวนด์ช่องท้องนั้นมีความหลากหลายและมากมาย ตัวอย่างเช่น ข้อบ่งชี้ในการปฏิบัติงานที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับการตรวจพบอาการที่น่าสงสัยหรือการเปลี่ยนแปลงในดัชนีเคมีในเลือดอันเนื่องมาจากการทำงานและสุขภาพของอวัยวะที่สามารถตรวจสอบได้ด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้อง

ตัวบ่งชี้ที่มีลักษณะเร่งด่วน

• อาการปวดท้องหรือปวดหลัง มวลท้องสั่นและความดันเลือดต่ำ: ภาพอาการเฉพาะของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง การขยายตัวทางพยาธิวิทยา - ของหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่นำเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน แขนขา สาเหตุหลักของโรคนี้ ที่อันตรายมากแต่มักไม่มีอาการ แสดงโดยนิสัยการสูบบุหรี่ เพศชาย อายุมากกว่า 60 ปี ความคุ้นเคยกับพยาธิสภาพนี้และการปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดแดงอื่น ๆ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด ฯลฯ )
  การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องเพื่อตรวจหาหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด (ในกรณีนี้ไม่มีลักษณะเร่งด่วน) เหมาะสำหรับผู้ชายทุกคนที่มีอายุระหว่าง 65 ถึง 75 ปี ตราบใดที่พวกเขาเป็นผู้สูบบุหรี่หรือเคยสูบบุหรี่ ผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีที่เป็นพี่น้องหรือลูกของ ผู้ป่วยที่มีโป่งพอง
• การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญพร้อมกับอาการปวดท้อง: นี่อาจบ่งชี้ว่าอวัยวะทำงานผิดปกติอย่างร้ายแรง (โดยปกติคือตับ) หรือมีก้อนเนื้อร้าย
• อาการบาดเจ็บที่ท้องหลังเกิดอุบัติเหตุ
• cholestasis ที่เริ่มมีอาการล่าสุด: การอุดตันของตับหรือ extrahepatic ของการไหลของน้ำดี มันแสดงออกด้วยอาการปวดท้องบางครั้งมีอาการจุกเสียดในช่องท้องอย่างฉับพลันและรุนแรง ระบบย่อยอาหารลำบาก ความอยากอาหารไม่ดี ดีซ่าน อุจจาระสีอ่อน และปัสสาวะสีเข้ม
• อาการบวม / มวลของการโจมตีเมื่อเร็ว ๆ นี้ (ไม่รวมส่วนที่อ่อนนุ่ม): บ่งชี้ที่เป็นไปได้ของเนื้องอกที่ร้ายหรือเป็นพิษเป็นภัย ซีสต์หรือฝี ซึ่งสามารถแยกความแตกต่างออกจากกันโดยอัลตราซาวนด์ช่องท้อง
• macrohematuria ที่ไม่ทำให้เกิดการอักเสบ: การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ เช่น ทำให้มีลักษณะเป็นสีแดงหรือสีน้ำตาลอย่างตรงไปตรงมา โรคที่มักเกี่ยวข้องกับการค้นหาเลือดในปัสสาวะคือการมีนิ่ว เนื้องอก หรือการอักเสบในไต กระเพาะปัสสาวะ หรือทางเดินปัสสาวะ ปัสสาวะยังสามารถเชื่อมโยงกับวัณโรค, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ไต polycystic, ต่อมลูกหมากอักเสบ, adenomas ต่อมลูกหมากหรือการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับไตและ / หรือระบบขับถ่าย
• ไข้ Uroseptic: ไข้ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยเข้าสู่กระแสเลือดของเชื้อโรคชั่วคราว มันแสดงออกด้วยไข้ไม่สม่ำเสมอมีไข้สูง (39-40 ° C) ซึ่งเป็นอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ข้อบ่งชี้ที่เป็นไปได้อื่น ๆ

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่บ่งชี้สำหรับพยาธิสภาพของช่องท้อง (อะไมเลส, ไลเปส, ทริปซิน, บิลิรูบินทางตรงและทางอ้อม, ทรานสอะมิเนส, ครีเอตินีน, เครื่องหมายเนื้องอก ... ), อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี / ไต, อาการปวดเอวเมื่อเร็ว ๆ นี้และกำเริบด้วย microhematuria, ตับ, ตับแข็ง, น้ำในช่องท้อง, โรคตับแข็ง , ตับอักเสบ, ไข้ไม่ทราบสาเหตุ, โรคดีซ่าน, นิ่วในไตหรือถุงน้ำดี, ตับอ่อนอักเสบ, สงสัยเกี่ยวกับเนื้องอกประเภทต่างๆ, การตรวจสอบประสิทธิภาพการรักษาหรือสุขภาพของอวัยวะหลังการปลูกถ่าย

อัลตราซาวนด์ช่องท้องแบบผ่าตัดที่เรียกว่าสามารถทำได้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยหรือการรักษา เช่น เพื่อเป็นแนวทางในเส้นทางของเข็มในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ การระบายน้ำของตับหรือทางเดินน้ำดี การทำพาราเซนเทซิสหรือการรักษาเนื้องอกด้วยคลื่นวิทยุหรือความร้อนสูงด้วยเลเซอร์

มันทำงานอย่างไร

อัลตราซาวนด์เป็นเทคนิคการถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยแบบไม่รุกราน โดยอาศัยการอัลตราซาวนด์บริเวณร่างกายที่จะทำการตรวจ ภูมิภาคนี้ถูกคลื่นเสียงความถี่สูงถล่มทลาย ไม่สามารถมองเห็นหูของมนุษย์ได้ ไม่มีอันตรายอย่างยิ่ง และไม่มีอะไรเกี่ยวข้อง รังสีอันตรายที่ใช้ในการเอกซเรย์

ด้วยเทคนิคนี้ ลำแสงอัลตราซาวนด์ (ที่เรียกกันว่า "หูของมนุษย์ไม่ได้ยิน") จะถูกฉายลงบน" บริเวณร่างกายที่จะตรวจด้วย "โพรบพิเศษ" ณ จุดนี้เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากคลื่นเสียง สะท้อนให้เห็นในองศาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอ ดังนั้น โดยการจับอัลตราซาวนด์ที่สะท้อนโดยโพรบเดียวกันกับที่สร้างและแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้า จึงสามารถประมวลผลทางอิเล็กทรอนิกส์เพื่อสร้างสัณฐานวิทยาของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ศึกษา .

เนื่องจากภาพอัลตราซาวนด์ถูกสร้างขึ้นแบบเรียลไทม์ การตรวจนี้ยังช่วยให้เราสามารถตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือด (ดูอัลตราซาวนด์ Doppler และอัลตราซาวนด์ Doppler สี)

ทำอย่างไร

ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ช่องท้อง ผู้ป่วยมักจะอยู่ในท่าหงายโดยนอนบนท้องบนเตียงผู้ป่วยนอก ขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดคาดการณ์การเลื่อนของโพรบอัลตราซาวนด์บนช่องท้องก่อนหน้านี้โรยด้วยเจลใสซึ่งมีจุดประสงค์ในการปรับปรุงการสัมผัสระหว่างตัวแปลงสัญญาณกับผิวหนังโดยกำจัดช่องอากาศ จากนั้นให้กดโพรบที่ดำเนินการโดยผู้ปฏิบัติงานด้วยตนเอง จากนั้นกดไปที่ผิวหนังของช่องท้องจากมุมต่างๆ โดยเน้นที่จุดที่น่าสนใจที่สุดในการวินิจฉัย

การตรวจอัลตราซาวนด์มักจะเสร็จสิ้นภายใน 30 นาที

การตระเตรียม

เนื่องจากการปรากฏตัวของก๊าซในลำไส้มากเกินไปอาจจำกัดความถูกต้องของการตรวจวินิจฉัย ดังนั้นในสอง / สามวันก่อนอัลตราซาวนด์ช่องท้อง ผู้ป่วยจึงต้องจำกัดการบริโภคอาหารทั้งหมดที่อาจก่อให้เกิดปัญหาอุตุนิยมวิทยาและอาการท้องอืด เส้นใยและตะกรัน) ดังนั้นเขาจึงต้องงดการบริโภคพืชตระกูลถั่ว (ถั่ว ถั่ว ถั่วปากอ้า ถั่วชิกพี ถั่วลันเตา) นมและผลิตภัณฑ์จากนม ผัก หัว องุ่น ชีสต่างๆ ขนมปังและพาสต้า อาหารหมักดอง ในปัจจุบันนี้ งดเครื่องดื่มอัดลม เส้นประสาทที่จำกัด (ชา กาแฟ ช็อคโกแลตร้อน) และแน่นอนเลิกดื่มแอลกอฮอล์ ใน "แนวทางอัลตราซาวนด์ช่องท้อง" ในทางกลับกัน การบริโภคเนื้อสัตว์ ปลา ไข่ ผลไม้ปอกเปลือก (ยกเว้นองุ่น) ชีสที่มีอายุพอประมาณและน้ำแร่ยังคงได้รับอนุญาต ในบางกรณี (ทางทวารหนัก) อัลตราซาวนด์) ขอแนะนำให้ใช้ยาระบายในตอนเย็นก่อนการตรวจหรือทำสวนล้างในขณะที่สองวันก่อนหน้าก๊าซในลำไส้สามารถลดลงได้โดยใช้ simethicone (เช่น Mylcon ®) หรือถ่านจากพืช . ในกรณีที่ผู้ป่วยต้องได้รับการอัลตราซาวนด์ช่องท้องอย่างสมบูรณ์หรือเฉพาะช่องท้องส่วนล่างเท่านั้น อาจจำเป็นต้องดื่มน้ำไม่อัดลมในหนึ่งชั่วโมงก่อนการตรวจและเก็บปัสสาวะไว้จนกว่าจะสิ้นสุด สอบ.เหมือนกัน.

ในวันตรวจผู้ป่วยต้องอยู่ในคลินิกในขณะท้องว่างอย่างน้อย 8 ชั่วโมง ในระหว่างนั้นเขาสามารถดื่มน้ำเปล่าได้เท่านั้น "อัลตราซาวนด์ช่องท้อง