คำนิยาม
อาการจุกเสียดเป็นอาการของอาการปวดท้อง ซึ่งโดยทั่วไปจะมีลักษณะเฉพาะตามตำแหน่งและการฉายรังสี ซึ่งเกิดจากการหดเกร็งอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อเรียบกลวงที่มีความหนืด
ตามโครงสร้างทางกายวิภาคที่เกี่ยวข้องลำไส้, ไต, ตับ - ไต, ภาคผนวก, ตับอ่อน, รังไข่, อาการจุกเสียดในกระเพาะอาหารจึงมีความโดดเด่น
สาเหตุ
เมื่อพูดถึงอาการจุกเสียด สาเหตุหลายประการของต้นกำเนิดจะสืบย้อนไปถึงการดูหมิ่นธรรมชาติที่อุดกั้นหรืออักเสบ
- กรณีแรกรวมถึงอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีและไตซึ่งหินป้องกันการไหลออกตามปกติของน้ำดีหรือปัสสาวะตามลำดับ คำพูดที่คล้ายกันสำหรับการอุดตันของลำไส้ซึ่งการขยายของอวัยวะภายในกระตุ้นเส้นใยประสาทของเยื่อบุช่องท้องมักจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: นิ่วในถุงน้ำดีและนิ่วในไต
- อาการจุกเสียดที่เกิดจากการอักเสบมักเกิดขึ้นจากอาการลำไส้ใหญ่บวม ซึ่งอาจเกิดจากจิต (ความเครียดที่มากเกินไป ความวิตกกังวล ฯลฯ) หรือการควบคุมอาหาร
ข้อมูลเพิ่มเติม: Irritable Colon Syndrome and Colitis
สาเหตุอื่นๆ
- ปัจจัยด้านอาหารและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง "การไม่ทนต่อนมแม่หรือนมผสม" เรียกอีกอย่างว่าในลักษณะของอาการจุกเสียดแบบอื่น ซึ่งคราวนี้มักเป็นทารกแรกเกิด หลังจากให้นมเสร็จไม่นาน ทารกก็แสดงความเจ็บปวดด้วยการร้องไห้อย่างรุนแรงและสิ้นหวัง ควบคู่ไปกับการเคลื่อนไหวของขาที่หน้าท้องและอุตุนิยมวิทยาที่รุนแรง (จึงเรียกว่าแก๊สจุกเสียด) การแพ้อาหารเช่นแลคโตสมีส่วนทำให้เกิดอาการจุกเสียดในช่องท้องแม้ในวัยผู้ใหญ่
ข้อมูลเพิ่มเติม : อาการจุกเสียดทารกแรกเกิด
- ความผิดปกตินี้ยังสามารถมีลักษณะติดเชื้อได้เช่นเดียวกับในที่ที่มีโรคกระเพาะลำไส้อักเสบจากไวรัสหรือสารพิษจากแบคทีเรียที่มาจากอาหาร ในทั้งสองกรณี ความเจ็บปวดมักมาพร้อมกับไข้และท้องร่วง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการจุกเสียด - สาเหตุและอาการ
อาการ
อาการปวด ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะมาพร้อมกับช่วงเวลาสั้นๆ ของการพักผ่อน อาจสัมพันธ์กับอาการคลื่นไส้และอาเจียน และโดยทั่วไปจะค่อยๆ ลดลงเองตามธรรมชาติ
ตามที่คาดไว้ อาการเจ็บปวดจะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของมันโดยสัมพันธ์กับประเภทของอาการจุกเสียดที่เกิดขึ้น
- ในอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีจะรับรู้ถึงความเจ็บปวดที่รุนแรงมากบริเวณส่วนบนของช่องท้อง (ตรงกลางหรือด้านขวา) อาการปวดอาจอยู่ได้นานหลายชั่วโมง โดยทั่วไปจะรุนแรงคงที่ และมักจะเคลื่อนไปทางด้านหลัง โดยเกิดขึ้นที่บริเวณนั้น อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังกับมุมล่างของหัวไหล่ขวา บ่อยครั้ง อาการเจ็บปวดนี้มาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน ซึ่งพบได้บ่อยมากที่ผิวหนังและตาขาว (ดีซ่าน) เปลี่ยนเป็นสีเหลือง
- ในอาการจุกเสียดของไต อาการปวดเป็นช่วงๆ จะเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณส่วนเอวที่สัมพันธ์กับไตที่ได้รับผลกระทบ และไม่เหมือนกับอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี ซึ่งมักจะแผ่ลงมาตามท่อไต ขยายไปถึงขาหนีบ ไปจนถึงโคนต้นขาและลูกอัณฑะ หรือช่องคลอด ในกรณีนี้ การเริ่มมีอาการจุกเสียดซึ่งยังคงรับรู้ถึงความโน้มเอียงของแต่ละบุคคลจะได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการจัดหาน้ำไม่เพียงพอในขณะที่การเริ่มมีอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีนั้นได้รับการสนับสนุนโดยการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันโดยเฉพาะ (เช่น ไข่ ).
- ในที่สุด ในอาการจุกเสียดในช่องท้องที่มาจากการอุดกั้น ความเจ็บปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือกระจายในตำแหน่งที่ผิดปกติ (โดยทั่วไปในช่องท้องส่วนล่าง)
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อาการจุกเสียดไต
เมื่อไรควรไปพบแพทย์
สาเหตุของอาการปวดท้องเฉียบพลันมีมากมาย ดังนั้น จึงต้องมีการประเมินอย่างรอบคอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการร่วมด้วย เช่น มีไข้ ปวดท้องเกร็ง เหงื่อออกมาก ความดันเลือดต่ำ หัวใจเต้นเร็ว และหายใจถี่ ในทุกกรณีคือ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันที
การรักษา
การรักษาอาการจุกเสียดเป็นอาการเบื้องต้นและขึ้นอยู่กับการบรรเทาอาการปวดและอาการที่เกี่ยวข้อง โดยทั่วไป แพทย์แนะนำการบำบัดด้วยการบรรเทาอาการปวด (NSAIDs) อาจใช้ร่วมกับยาลดกล้ามเนื้อ ยาแก้อาเจียน และยาปฏิชีวนะ การพักผ่อนและการควบคุมอาหาร - มาตรการด้านพฤติกรรมทำให้ ภาพของมาตรการการรักษาที่ไม่เฉพาะเจาะจงโดยทั่วไปนำมาใช้ในที่ที่มีอาการจุกเสียด