Hypoacusis: การได้ยินลดลงและการสูญเสียการได้ยิน

แต่กำเนิด) ในขณะที่คนอื่นอาจค่อยๆ พัฒนาไปตามอายุที่มากขึ้น (presbycusis) หรือเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยทางร่างกายหรือการบาดเจ็บ เชื่อกันว่าพันธุกรรมและการสัมผัสเสียงดังเป็นเวลานานเป็นปัจจัยหลักที่ทำให้สูญเสียการได้ยินเมื่อเวลาผ่านไป ปัจจัยอื่นๆ เช่น การมีอยู่ของปลั๊กแว็กซ์หรือสิ่งแปลกปลอมในช่องหู สามารถป้องกันการรับรู้เสียงตามปกติได้

การวินิจฉัยช่วยให้คุณระบุความรุนแรงของปัญหาการได้ยินได้ แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำมาตรการหลายอย่างเพื่อปรับปรุงปัญหาการนำไฟฟ้า แต่ในบางกรณี จะไม่สามารถย้อนกลับหรือป้องกันการสูญเสียการได้ยินได้

เปลี่ยนคลื่นเสียงเหล่านี้เป็นแรงกระตุ้นประสาทหูซึ่งถูกส่งไปยังสมอง ในทางกายวิภาค หูของมนุษย์แบ่งออกเป็นสามส่วนหลัก:

• หูชั้นนอก: เกิดจากใบหูและช่องหู ต้องขอบคุณโครงสร้างที่ช่วยให้คลื่นเสียงถูกส่งไปยังเยื่อแก้วหู ซึ่งให้พื้นผิวสำหรับเก็บเสียงและสั่นสะเทือนในการตอบสนอง
• หูชั้นกลาง: ส่งพลังงานกลสั่นสะเทือนของเสียง ประกอบด้วยระบบกระดูกหู 3 ชิ้น (ค้อน ทั่ง และโกลน) ซึ่งขยายและถ่ายโอนการสั่นสะเทือนที่มาจากแก้วหูไปยังหน้าต่างรูปไข่ (หรือกลม) ช่องเปิดใน ผนังกระดูกของช่องหูชั้นกลาง
• หูชั้นใน: นอกจากการควบคุมการทรงตัวแล้ว มันมีหน้าที่ในการถ่ายทอดพลังงานสั่นสะเทือนทางกลของเสียงไปเป็นแรงกระตุ้นเส้นประสาท กระดูกหูขยายการสั่นสะเทือนและกระตุ้นไปยังหูชั้นในผ่านของเหลวที่มีอยู่ในคอเคลีย (endolymph) โครงสร้างรูปหอยทากที่อยู่ในหูชั้นใน เซลล์ที่มีขน (หรือ ciliated) ที่อยู่ในโคเคลียจะเคลื่อนที่เพื่อตอบสนองต่อการสั่นและช่วยแปลงคลื่นเสียงให้เป็นสัญญาณไฟฟ้าที่ส่งผ่านจากเส้นประสาทในสภาวะอะคูสติกไปยังสมอง

เงื่อนไขทั้งหมดในหูชั้นกลางที่ขัดขวางการสั่นตามปกติของแก้วหูไปยังหน้าต่างรูปไข่ทำให้เกิดอาการหูหนวก (รอบนอก) สิ่งกีดขวางใด ๆ นอกช่องหูเช่นปลั๊กของขี้หูหรือน้ำอาจทำให้สูญเสียการได้ยินชั่วคราว . การเกิดแผลเป็นและการทะลุของเยื่อแก้วหูหรือการตรึงกระดูกหูตั้งแต่หนึ่งชิ้นขึ้นไปเป็นตัวอย่างที่ร้ายแรงที่สุดของการสูญเสียการได้ยิน

เมื่อปัญหาเกิดขึ้นที่ระดับคอเคลียหรือตามทางเดินเสียง จะเกิดอาการหูหนวกทางประสาท (ส่วนกลาง) ในกรณีนี้ การสั่นสะเทือนยังคงมาถึงหน้าต่างวงรี แต่ตัวรับไม่ตอบสนองหรือปล่อยการตอบสนองที่ไปไม่ถึงปลายทาง กล่าวคือ สมอง ยาบางชนิดสามารถทะลุผ่าน endolymph และสามารถทำลาย receptors ได้ การติดเชื้อแบคทีเรียยังสามารถทำลายเซลล์ผมหรือโครงสร้างเส้นประสาทได้

. การสูญเสียการได้ยินแบบนำไฟฟ้ามักส่งผลให้ระดับเสียงลดลงและเสียงจะเบาลง

การสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัส: ลดความสามารถในการได้ยินเสียงจาง ๆ และเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ขนในหูชั้นใน (คอเคลีย) หรือเส้นประสาทถูกทำลาย การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียการได้ยินถาวรและความต้องการโดยเฉพาะอย่างยิ่งอันเป็นผลมาจากธรรมชาติ กระบวนการชราภาพหรือการบาดเจ็บ

การสูญเสียการได้ยินแบบผสม: บางครั้ง "การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าเกิดขึ้นพร้อมกับการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัส" กล่าวอีกนัยหนึ่งอาจมีความเสียหายในหูชั้นกลางหรือหูชั้นนอกและหูชั้นใน (คอเคลีย) หรือเส้นประสาทการได้ยิน

ไม่จำเป็นต้องทำให้สูญเสียการได้ยิน

• สูญเสียการได้ยินเล็กน้อย (ขาดเสียงระหว่าง 25 ถึง 39 เดซิเบล) การสูญเสียการได้ยินที่ไม่รุนแรงในบางครั้งอาจทำให้ปฏิบัติตามคำพูดได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่มีเสียงดัง
• สูญเสียการได้ยินปานกลาง (ขาดเสียงระหว่าง 40 ถึง 69 dB) ในกรณีนี้ ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการทำตามคำพูดโดยไม่ใช้เครื่องช่วยฟัง
• สูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรง (ขาดดุลอะคูสติกระหว่าง 70 ถึง 89 dB) คนหูหนวกขั้นรุนแรงมักต้องใช้รูปแบบการสื่อสารทางเลือกบางอย่าง เช่น การอ่านริมฝีปากหรือภาษามือ แม้จะต้องใช้เครื่องช่วยฟังก็ตาม
• หูหนวกหรือสูญเสียการได้ยินอย่างลึกซึ้ง (การสูญเสียการได้ยิน> 90 dB) คนที่ไม่ได้ยินเสียงอย่างสมบูรณ์มักจะได้ประโยชน์จากประสาทหูเทียม

เพื่อให้แนวคิด การเปรียบเทียบระดับการสูญเสียการได้ยินกับเสียงที่คุ้นเคยอาจเป็นประโยชน์:

ความดังของเสียงทั่วไปบางอย่าง เดซิเบล ที่มาของเสียง ช่วงความปลอดภัย 20 นาฬิกาบอกเวลา 30 กระซิบ 50-60 บทสนทนาปกติ 80 เสียงนาฬิกาปลุก ช่วงความเสี่ยง 85-90 เครื่องเป่าผม 100 สโนว์โมบิล ร็อคคอนเสิร์ต 110 ค้อนยิง แถบคาดศีรษะของการบาดเจ็บ 120 ไซเรนรถพยาบาล 140 (เกณฑ์ความเจ็บปวด) เจ็ท 180 ปล่อยจรวด

เสียงที่เข้าใกล้ 100 เดซิเบลอาจทำให้การได้ยินเสียหายได้

. อาการของการสูญเสียการได้ยินอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุ การสูญเสียการได้ยินจะค่อยๆ เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสเสียงและอายุ การสูญเสียการได้ยินสามารถเกิดขึ้นได้เร็วกว่าถ้าเกี่ยวข้องกับขี้หูส่วนเกิน การติดเชื้อ หรือโรคในหูชั้นกลาง
สัญญาณและอาการที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียการได้ยินอาจรวมถึง:

• เสียงบางอย่างดูอู้อี้
• เข้าใจคำศัพท์และการสนทนาที่ตามมาได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีเสียงรบกวนหรือเมื่อคุณอยู่ท่ามกลางผู้คนจำนวนมาก
• คนอื่นมักถูกขอให้พูดช้าๆ ชัดเจน และดังมากขึ้น
• จำเป็นต้องเพิ่มระดับเสียงในโทรทัศน์หรือวิทยุ

อาการอื่นๆ ได้แก่:

• อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนหรือความรู้สึกไม่สมดุล (พบได้บ่อยในกลุ่มอาการเมนิแยร์และอะคูสติกนิวโรมา);
• ความดันในหู (เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของของเหลวหลังแก้วหู);
• หูอื้อ (หูอื้อ)

ภายในสองสามสัปดาห์แรกของการเกิด ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงการคัดกรองการได้ยินทารกแรกเกิด (NHSP)
อย่างไรก็ตาม สัญญาณบางอย่างอาจแนะนำให้พิจารณา "การประเมินการได้ยินเพิ่มเติม" ตัวอย่างเช่น หากคุณสังเกตเห็นว่าบุตรหลานของคุณ:

• เขาไม่กลัวเสียงดัง
• ภายในสี่เดือนของชีวิต มันจะไม่เปลี่ยนเป็นแหล่งกำเนิดเสียงโดยธรรมชาติ
• เขาแสดงความล่าช้าใน "การเรียนรู้การออกเสียงคำแรกหรือคำเหล่านี้ไม่ชัดเจนเมื่อเขาแสดงออก

และการเจาะแก้วหู