ลักษณะทั่วไป
หัวใจโตเป็น "ความผิดปกติของหัวใจในการตรวจเอ็กซ์เรย์โดยการเพิ่มขนาดของหัวใจ"
ลักษณะที่ปรากฏอาจเกิดจากเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันซึ่งอาจไม่ส่งผลโดยตรงต่อหัวใจ ในความเป็นจริงท่ามกลางสาเหตุหลักที่กระตุ้นนอกเหนือไปจากอาการหัวใจวาย, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, cardiomyopathy พอง ฯลฯ ความดันโลหิตสูงโรคโลหิตจางและ hemochromatosis ก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน
อาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด (แม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นเสมอไป) ของหัวใจโต ได้แก่ หายใจลำบาก อาการบวมน้ำที่ขา อาการใจสั่น และการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ
ด้วยการทดสอบวินิจฉัยต่างๆ เป็นไปได้ที่จะกำหนดลักษณะของหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นและที่มาที่ไป
การรู้สาเหตุเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวางแผนการรักษาที่ถูกต้อง
.
รูป: หัวใจปกติเมื่อเทียบกับหัวใจโต หัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นสามารถขยายใหญ่ขึ้นได้ตามผนังกล้ามเนื้อหัวใจที่หนาขึ้นหรือหลังจากการขยายตัวของโพรงหัวใจห้องบนและ / หรือโพรงหัวใจห้องล่าง
หัวใจโตคืออะไร?
ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม cardiomegaly ที่เรียกว่าหัวใจขยายแสดงถึง "ความผิดปกติของหัวใจที่ตรวจพบได้ด้วยรังสีเอกซ์ซึ่งมีลักษณะโดยการเพิ่มปริมาตรหรือมวลของหัวใจ
จากมุมมองทางกายวิภาคล้วนๆ ความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจ (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย) หรือการขยายตัวของโพรงหัวใจห้องบนและ / หรือหัวใจห้องล่างสามารถกำหนดรูปแบบมิติได้
เป็นอาการหรือโรคหรือไม่?
ในทางการแพทย์ ภาวะหัวใจโตถือเป็นอาการ ไม่ใช่โรค
ไมคาร์เดียมคืออะไร?
กล้ามเนื้อหัวใจเป็นกล้ามเนื้อของหัวใจ
สลับระหว่างระยะหดตัวกับระยะผ่อนคลาย เส้นใยกล้ามเนื้อที่ประกอบขึ้นเป็นองค์ประกอบช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือดไปยังปอด (เพื่อให้ออกซิเจนในเลือด) และไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (เพื่อบำรุงอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย) .
กล้ามเนื้อหัวใจตายมีความสามารถพิเศษในการสร้างแรงกระตุ้นสำหรับการหดตัวของตัวเองด้วยโหนด sinoatrial โหนด sinoatrial ตั้งอยู่ที่ระดับเอเทรียมด้านขวาเป็นแหล่งกำเนิดและศูนย์กลางของการควบคุมการเต้นของหัวใจ
รูป: กายวิภาคศาสตร์และการไหลเวียนโลหิตภายในหัวใจ หัวใจแบ่งออกเป็นสองซีก ขวาและซ้าย หัวใจด้านขวาประกอบด้วยเอเทรียมด้านขวาและช่องท้องด้านขวา หัวใจด้านซ้ายประกอบด้วยเอเทรียมด้านซ้ายและ ventricle ด้านซ้าย แต่ละเอเทรียมเชื่อมต่อกับ ventricle ที่อยู่ข้างใต้โดยใช้ลิ้นหัวใจ
สาเหตุ
Cardiomegaly มักเกิดขึ้นจากสภาวะทางพยาธิวิทยาโดยเฉพาะซึ่งเกี่ยวข้องกับหัวใจและอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีกรณีของ cardiomegaly ที่ไม่ทราบสาเหตุ (ซึ่งไม่พบสาเหตุที่แท้จริง) และกรณีอื่นๆ เนื่องจากสถานการณ์ชั่วคราว เช่น การตั้งครรภ์
ปัญหาหัวใจที่ฐานของหัวใจโต
ปัญหาและโรคเกี่ยวกับหัวใจที่เป็นสาเหตุของการทำงานของหัวใจโตโดยการทำให้หัวใจสูบฉีดได้ยากขึ้นหรือโดยการทำลายกล้ามเนื้อหัวใจตาย ประกอบด้วย:
- หัวใจวาย. เป็นโรคหัวใจร้ายแรงที่เรียกกันทั่วไปว่าหัวใจวาย เกิดจาก "การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนที่กว้างขวางของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ที่มาของอาการหัวใจวายส่วนใหญ่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ .
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ อย่างหลัง หลังจากการเต้นผิดจังหวะ อาจทำให้ช้าเกินไป เร็วเกินไป หรือไม่สม่ำเสมอ
- หัวใจพิการแต่กำเนิด. คำว่าพิการแต่กำเนิดบ่งชี้ว่ามีข้อบกพร่องตั้งแต่แรกเกิด
- ข้อบกพร่องของ ลิ้นหัวใจ มีลิ้นหัวใจสี่อันและควบคุมการไหลเวียนของเลือดระหว่าง atria และ ventricles และระหว่างโพรงและหลอดเลือดที่ไหลออก
- cardiomyopathy ขยาย. คำว่า คาร์ดิโอไมโอแพทีแบบขยาย ระบุถึงความผิดปกติที่มีลักษณะเฉพาะโดยความหนาของผนังหัวใจ โดยเฉพาะของโพรง
- ความดันปอดสูงจากโรคหัวใจ. ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในปอดซึ่งนำเลือดจากหัวใจไปยังปอด อาจทำให้หัวใจห้องล่างขวาก่อน และจากนั้นหัวใจห้องบนด้านขวาจะขยายใหญ่ขึ้น
- เยื่อหุ้มหัวใจไหลออก. หัวใจล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มหัวใจที่เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งมีของเหลวที่เรียกว่าของเหลวเยื่อหุ้มหัวใจ การสะสมของของเหลวเยื่อหุ้มหัวใจมากเกินไปทำให้เกิดปรากฏการณ์ที่เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ ผลที่ตามมาที่ร้ายแรงที่สุดประการหนึ่งของการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจคือการบีบตัวของหัวใจ
- อะไมลอยด์ ในรูปแบบการแปล. โรคอะไมลอยด์ประกอบด้วยกลุ่มของโรคที่มีลักษณะการสะสมของโปรตีนผิดปกติหรือที่เรียกว่าวัสดุอะไมลอยด์ในเนื้อเยื่อของร่างกาย โรคอะไมลอยด์ส่งผลต่อหัวใจเมื่อเกิดการสะสมของวัสดุแอมีลอยด์ในช่องหัวใจ
- การติดเชื้อ ไวรัส ของหัวใจ. ทำให้เกิด "การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis)
เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่ฐานของหัวใจที่โต
หัวใจโตสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตสูง. ความดันโลหิตสูงขัดขวางการทำงานของการสูบฉีดตามปกติของหัวใจ ในขั้นต้นทำให้เกิดการขยายตัวของช่องซ้ายและจากนั้นของเอเทรียมตอนบน
- โรคโลหิตจาง. โรคโลหิตจางเกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินที่มีอยู่ในนั้นซึ่งการขาดซึ่งนำไปสู่ "ออกซิเจนไม่เพียงพอของเนื้อเยื่อและอวัยวะของร่างกาย A" ภาวะโลหิตจางเรื้อรังทำให้หัวใจของผู้ได้รับผลกระทบทำงานหนักขึ้น การทำงานที่เข้มข้นขึ้นอาจส่งผลให้โพรงหัวใจขยายตัวผิดปกติ (atria และ ventricles)
- โรคของต่อมไทรอยด์ Hypothyroidism และ hyperthyroidism อาจทำให้หัวใจมีความเครียดมากเกินไปซึ่งขยายโพรงหัวใจ
- ฮีโมโครมาโตซิส. เป็นโรคทั้งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและได้มา โดยมีลักษณะ "การสะสมของธาตุเหล็กในเนื้อเยื่อของร่างกายผิดปกติ"
สาเหตุอื่นของหัวใจโต:
- การตั้งครรภ์
- การดื่มสุรา
- การใช้ยา
- ไตล้มเหลว. หากไตป่วย หัวใจจะสูบฉีดเลือดได้ยากและเปลี่ยนแปลงลักษณะทางกายวิภาคตามปกติ
อาการและภาวะแทรกซ้อน
หัวใจโตอาจไม่แสดงอาการ หมายความว่าไม่มีอาการและอาการแสดงที่ชัดเจน หรือทำให้หายใจลำบาก การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ (เต้นผิดจังหวะ) บวม (หรือบวมน้ำ) ที่ขา ใจสั่น เหนื่อยล้า และน้ำหนักขึ้น
เมื่อไปพบแพทย์?
การวินิจฉัยโรคหัวใจโตแต่เนิ่นๆ ทำให้การรักษาง่ายขึ้น ดังนั้นที่สัญญาณแรกของปัญหาหัวใจที่เป็นไปได้ ขอแนะนำให้ขอคำปรึกษาด้านโรคหัวใจเพื่อระบุลักษณะของความผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อน
การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนจากภาวะหัวใจล้มเหลวขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของการขยายตัว (เช่น การตั้งครรภ์เป็นเพียงสถานการณ์ชั่วคราวและอันตรายน้อยกว่าอาการหัวใจวาย) และในส่วนทางกายวิภาคของหัวใจที่เกี่ยวข้อง
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- หัวใจล้มเหลว. ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงมากซึ่งส่งผลต่อ ventricle ด้านซ้าย ภาวะหลังได้รับการขยายซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้การสูบฉีดของหัวใจอ่อนแอลงอย่างมาก
- ข้อมูลของ ลิ่มเลือด ร่าเริง. หัวใจโตเนื่องจากปัญหาหัวใจที่รุนแรงอาจทำให้ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นภายในได้ ลิ่มเลือดสามารถขัดขวางการไหลเวียนของเลือดที่ไหลเวียนอยู่ในหัวใจหรือหลอดเลือดโดยรอบ ทำให้เกิดอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ถ้าเกิดลิ่มเลือดขึ้นที่ด้านขวาของหัวใจ พวกมันสามารถเดินทางไปยังปอดได้ ส่งผลให้เกิดภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (pulmonary embolism)
- ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ (หรือ valvulopathies). ลิ้นหัวใจสองในสี่อัน ได้แก่ mitral และ tricuspid สามารถทำให้เสียรูปได้ (ในบางกรณีอาจเป็นความผิดปกติเพิ่มเติม) และทำให้เลือดไหลอย่างไม่ถูกต้อง สิ่งนี้กำหนดลักษณะของเสียงพึมพำของหัวใจ
- หัวใจหยุดเต้นหรือเสียชีวิตกะทันหัน. เมื่อหัวใจขยายใหญ่ขึ้น สัญญาณของการหดตัวของหัวใจสามารถ "เปลี่ยนแปลงได้ ส่งผลให้เกิด" ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง (เช่น ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ) บุคคลที่เป็นโรคนี้อาจประสบภาวะหัวใจหยุดเต้นได้
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะหัวใจโตต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างระมัดระวัง โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อสังเกตอาการและอาการแสดงควบคู่ไปกับการดำเนินการอื่น ๆ ทดสอบเช่น เอกซเรย์ทรวงอก คลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อน การทดสอบความเครียด CT scan การสะท้อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ การตรวจเลือด และการตรวจชิ้นเนื้อด้วยสายสวนหัวใจ
การสืบสวนจะต้องละเอียดถี่ถ้วน เนื่องจากการรักษาภาวะหัวใจโตให้หายขาดได้ดีที่สุด จึงจำเป็นต้องทราบสาเหตุและลักษณะของความผิดปกติอย่างลึกซึ้ง
สอบวัตถุประสงค์
ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะวิเคราะห์อาการของผู้ป่วยและประวัติการรักษา
อาการทั่วไปของโรคหัวใจ (เช่น เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก เป็นลม เป็นลม หัวใจเต้นผิดจังหวะ ใจสั่น หัวใจเต้นรัว เป็นต้น) และสถานการณ์ที่เอื้ออำนวย เช่น พบความดันโลหิตสูง ประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจโต มีความสำคัญมาก เบาะแส a "หัวใจพิการ แต่กำเนิดเป็นต้น
การตรวจร่างกายมีความสำคัญ แต่ไม่เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมี cardiomegaly แบบไม่มีอาการ
การถ่ายภาพรังสีของทรวงอก CT และนิวเคลียสแม่เหล็กเรโซแนนซ์
เอ็กซ์เรย์ทรวงอก (หรือเอ็กซ์เรย์ทรวงอก), CT scan (หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในแนวแกน) และนิวเคลียร์แมกเนติกเรโซแนนซ์ (หรือ MRI) เป็นการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยที่แสดงรูปร่างและขนาดของหัวใจ ซึ่งพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์มากเพราะใน หลักฐานการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของหัวใจ
หมายเหตุ: เอ็กซ์เรย์ทรวงอกและ CT scan ซึ่งแตกต่างจาก MRI ทำให้ผู้ป่วยได้รับรังสีไอออไนซ์ในปริมาณที่น้อยที่สุด
อิเล็กโทรคาร์ดิโอแกรม
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจผ่านการประยุกต์ใช้บนหน้าอกและแขนขาของอิเล็กโทรดบางส่วนจากการบันทึกวิธีการส่งสัญญาณการหดตัวของหัวใจแพทย์โรคหัวใจสามารถตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือ ความเสียหายจากอาการหัวใจวายครั้งก่อน
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นการตรวจที่ค่อนข้างง่าย ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ ไม่รุกราน และให้แนวคิดเกี่ยวกับสิ่งที่อาจเป็นที่มาของหัวใจโต
ECHOCARDIOGRAM
echocardiogram เป็นการตรวจอัลตราซาวนด์ที่แสดงรายละเอียดกายวิภาคของหัวใจ ช่วยในการระบุข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจ หัวใจพิการแต่กำเนิด ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ (รวมถึงการขยายช่องหัวใจและผนังหนาขึ้น) และปัญหาในการสูบฉีดเลือด
echocardiogram เช่น ECG เป็นการตรวจที่ง่ายและไม่รุกราน
การทดสอบความเครียด
การทดสอบความเครียดคือการประเมินว่าหัวใจของแต่ละคนทำงานอย่างไรในระหว่างการออกกำลังกาย
ระหว่างการทดสอบความเครียดง่ายๆ เช่น การเดินบนลู่วิ่งหรือปั่นจักรยานออกกำลังกาย ต้องมีการวัดค่าพารามิเตอร์ที่สำคัญบางอย่าง เช่น อัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต และการหายใจ
การวิเคราะห์เลือด
การตรวจเลือดช่วยให้คุณวัดระดับของสารบางชนิดได้ ซึ่งหากสูงกว่าปกติ อาจอธิบายได้ว่าทำไมหัวใจถึงขยายใหญ่ขึ้น
การตรวจชิ้นเนื้อหัวใจผ่านสายสวน
การตรวจชิ้นเนื้อหัวใจโดยการใส่สายสวนเกิดขึ้นด้วยสายสวนซึ่งสอดเข้าไปใน "หลอดเลือดแดงของร่างกายและนำไปยังหัวใจ ทำให้สามารถเก็บเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ได้
เป็นการทดสอบการบุกรุกและไม่ใช่โดยไม่มีความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้ในการวิเคราะห์เนื้อเยื่อหัวใจผิดปกติในห้องปฏิบัติการ
การรักษา
ตามที่คาดไว้ เพื่อที่จะรักษาภาวะหัวใจโต (หรืออย่างน้อยก็ลดอาการของหัวใจ) จำเป็นต้องรู้สาเหตุ
ดังนั้นการรักษาจึงขึ้นอยู่กับว่าอะไรเป็นสาเหตุของความผิดปกติของหัวใจ
การรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบัน ได้แก่ เภสัชวิทยา (สำหรับกรณีที่รุนแรงน้อยกว่า) และการผ่าตัดทางการแพทย์ (สำหรับกรณีที่รุนแรงกว่า)
เภสัชวิทยาบำบัด
การบำบัดด้วยยาเหมาะสำหรับกรณีที่หัวใจโตไม่รุนแรง ประกอบด้วยการบริหารยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดต่อไปนี้:
- ยาขับปัสสาวะ โดยการเพิ่ม diuresis ทุกวัน พวกเขาชอบการกำจัดโซเดียมที่มีอยู่ในร่างกายและลดความดันโลหิต โดยเฉพาะอย่างยิ่ง บ่งชี้ในกรณีที่หัวใจโตเนื่องจากความดันโลหิตสูง และ/หรือมีลักษณะบวมน้ำ
- สารยับยั้ง ACE (หรือสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin) ใช้ในกรณีของภาวะหัวใจโตที่มีความดันโลหิตสูงเนื่องจากมีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิต สารยับยั้ง ACE ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดคือ captopril, enalapril และ lisinopril
- ตัวรับแอนจิโอเทนซินบล็อคเกอร์ (หรือซาร์แทน) พวกมันมีผลเช่นเดียวกับสารยับยั้ง ACE ดังนั้นจึงทำงานกับความดันโลหิตสูงที่เป็นสาเหตุของหัวใจโต
- ดิจอกซิน เป็นยาในอุดมคติสำหรับการเพิ่มแรงบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ และทำให้การทำงานของปั๊มของหัวใจดีขึ้น ดิจอกซินจะได้รับเมื่อมีการกระจายเลือดไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะไม่เพียงพอ
- สารกันเลือดแข็ง อย่างที่คุณเดาได้จากชื่อ มันคือยาที่ต่อต้านการแข็งตัวของเลือด พวกเขาจะให้ละลายหรือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือด อันที่จริงการปรากฏตัวของหลังอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายได้
- ตัวบล็อกเบต้า ยาเหล่านี้เป็นยาต้านการเต้นของหัวใจประเภท II ซึ่งใช้เพื่อลดความดันโลหิต (ความดันโลหิตสูง) และเพื่อชะลออัตราการเต้นของหัวใจเมื่ออยู่ในระดับสูงหรือสูงกว่าระดับปกติ ตัวบล็อกเบต้าที่ใช้กันมากที่สุดตัวหนึ่งคือ metoprolol
- Antiarrhythmics ของคลาสอื่น นอกจากตัวบล็อกเบต้า (คลาส II) แล้ว ยังมีตัวบล็อกโซเดียม (คลาส I) ตัวบล็อกโพแทสเซียม (คลาส III) และตัวบล็อกช่องแคลเซียม (คลาส IV) แต่ละชั้นมีลักษณะที่แตกต่างกันเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปแล้ว พวกเขาทั้งหมดมีเป้าหมายในการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจให้คงที่
การแพทย์-ศัลยกรรมบำบัด
หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล หรือหากภาวะของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจโตแย่ลง จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์และการผ่าตัดที่เด่นชัดและลุกลามมากขึ้น
การรักษาที่เป็นไปได้ในกรณีเหล่านี้ ได้แก่ การติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบฝัง (ICD) ในการผ่าตัดลิ้นหัวใจ บายพาสหลอดเลือดหัวใจ การใส่อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่าง และสุดท้ายในการปลูกถ่ายหัวใจ
การติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าหัวใจแบบฝัง (ICD) เครื่องกระตุ้นหัวใจและ ICD เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กสองชิ้นที่เชื่อมต่อกับหัวใจผ่านลีดที่แตกต่างกัน ตรวจสอบและรักษาการหดตัวและจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ เครื่องกระตุ้นหัวใจและ ICD มีอายุการใช้งานโดยเฉลี่ย 7/8 ปี หลังจากนั้นจะต้องเปลี่ยน
การผ่าตัดลิ้นหัวใจ. หากที่ต้นกำเนิดของหัวใจโตมี "ความไม่สมบูรณ์ของลิ้นหัวใจ อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด" การผ่าตัดลิ้นหัวใจประกอบด้วยการเปลี่ยนวาล์วที่ชำรุดด้วยลิ้นหัวใจเชิงกลหรือทางชีววิทยา
บายพาสหลอดเลือดหัวใจ การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อหลอดเลือดหัวใจตีบของหัวใจมีสิ่งกีดขวางบางส่วนหรือทั้งหมดซึ่งป้องกันไม่ให้เลือดจากออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจอย่างถูกต้อง จุดประสงค์คือเพื่อ "สร้าง" สะพานเทียม (เรียกว่าบายพาส) ซึ่งข้ามสิ่งกีดขวางที่อยู่ในระดับของหลอดเลือดหัวใจ
การใส่อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่าง อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่าง (VAD) เป็นเครื่องสูบน้ำแบบฝังที่แทนที่หัวใจเมื่อไม่สามารถทำหน้าที่ตามปกติได้ ซึ่งมักจะเป็นการเยียวยาชั่วคราวเพื่อรอให้หัวใจ "ใหม่" ได้รับการปลูกถ่าย การแทรก VAD จะถูกระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการเพิ่มภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงในหัวใจที่ขยายใหญ่
การปลูกถ่ายหัวใจ. ผู้ป่วยที่มีอาการแย่ที่สุดอาจต้องการหัวใจ "ใหม่" จากผู้บริจาคที่เข้ากันได้ การปลูกถ่ายหัวใจเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนมาก ซึ่งแม้จะประสบความสำเร็จก็อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ รวมถึงการปฏิเสธได้
คำแนะนำที่เป็นประโยชน์บางอย่าง
ในกรณีของหัวใจโต จำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เช่น ไม่สูบบุหรี่ ลดน้ำหนักส่วนเกิน จำกัดเกลือที่รับประทานเข้าไป ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด รักษาระดับความดันโลหิตให้เป็นปกติ ออกกำลังกายตามที่กำหนดโดย คุณหมอ ดื่มแอลกอฮอล์พอประมาณ ไม่ใช้ยา และสุดท้ายนอน 7-8 ชั่วโมงต่อคืน
การป้องกัน
เพื่อป้องกันไม่ให้หัวใจโต สิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำคือควบคุมปัจจัยที่สนับสนุนให้เกิดขึ้นภายใต้การควบคุม
ดังนั้นจึงเป็นแนวปฏิบัติที่ดี:
-
รายการปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับหัวใจโต:
- ความดันโลหิตสูง
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจโตหรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
- ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ
- หัวใจวาย
- ความดันโลหิตสูง
และ
- เข้ารับการตรวจหัวใจเป็นระยะๆ หากคุณอยู่ในครอบครัวที่มีปัญหาหัวใจบางอย่าง เช่น โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดพอง ด้วยวิธีนี้เท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะระบุ (และรักษา) หัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นในตอนเริ่มต้น
