แบคทีเรีย

แบคทีเรียในปัสสาวะคืออะไร?

แบคทีเรียเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการมีแบคทีเรียจำนวนมากในปัสสาวะ การตรวจหาจุลินทรีย์เหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้ที่น่าจะเป็นของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เนื่องจากปกติแล้วปัสสาวะจะปลอดเชื้อ (ต่างจากอุจจาระที่อุดมไปด้วยแบคทีเรียมาก)

อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้ที่แบคทีเรียในปัสสาวะเป็นเรื่องสมมติ เนื่องจากมีสาเหตุจากการปนเปื้อนของแบคทีเรียในตัวอย่างปัสสาวะระหว่างการรวบรวมหรือการขนส่ง เช่น เนื่องจากสุขอนามัยที่ไม่ดีของมือหรืออวัยวะเพศภายนอก

สาเหตุ - การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

แบคทีเรียส่วนใหญ่ขึ้นทางเดินปัสสาวะจากอ่างเก็บน้ำอุจจาระผ่านท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะที่สะสมโดยกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอก ในทางเดินปัสสาวะ แบคทีเรียจำนวนมากยังคงสามารถเข้าถึงได้ - แม้ว่าจะมีความยากลำบากมากขึ้น - ยังมาจากตำแหน่งต่างๆ ของ ทางเลือดหรือทางเดินน้ำเหลือง

แบคทีเรียมักเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของแบคทีเรียสายพันธุ์เดียวในปัสสาวะ ซึ่งพบมากที่สุดคือ Escherichia Coli; Enterobacteria แบคทีเรียแกรมลบ (Proteus, Klebsiella) และแบคทีเรียแกรมบวก (Enterococcus faecalis) ส่วนใหญ่มีหน้าที่ในการติดเชื้อในผู้ป่วยนอก

ในสถานพยาบาล การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่เกิดจาก Escherichia Coli, Enterococcus faecalis แต่ยังรวมถึง Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa และอื่นๆ

อาการ

ภาพทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียในปัสสาวะมีความหลากหลายมาก แท้จริงแล้วมันสามารถหายไปได้จากการไม่มีอาการ (ในกรณีนี้เราพูดถึง แบคทีเรียที่ไม่มีอาการ) เมื่อมีอาการเฉพาะที่ โดยเฉพาะความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ อาการเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ ปัสสาวะเจ็บปวด ปัสสาวะลำบาก และลังเล (ความยากในการล้างกระเพาะปัสสาวะ ปัสสาวะอ่อนหรือไม่สม่ำเสมอ) ปัสสาวะบ่อยแต่ไม่สัมพันธ์กับปริมาณปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น และอาการปวดเกร็งของกระเพาะปัสสาวะ คือ การหดรัดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดปัสสาวะอย่างเจ็บปวดและไม่ได้ตั้งใจซึ่งสัมพันธ์กับความต้องการปัสสาวะอย่างต่อเนื่องและรู้สึกไม่สบายอย่างมาก บางครั้ง แบคทีเรียในปัสสาวะยังสัมพันธ์กับอาการทั่วไป เช่น มีไข้ วิงเวียน คลื่นไส้ และอาเจียน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อลามไปยังไต (กรวยไตอักเสบ).

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยแบคทีเรียในปัสสาวะทำได้โดยการวิเคราะห์ตัวอย่างปัสสาวะ ซึ่งต้องเก็บจากผู้ป่วยในลักษณะที่อธิบายไว้ในบทความการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ

การวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นบวกหากการเพาะเชื้อในปัสสาวะแสดงปริมาณแบคทีเรียที่มีนัยสำคัญ (> 105 โคโลนี/มล.)

ในทางกลับกัน แอนติไบโอแกรมให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์อย่างมากเกี่ยวกับชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและความไวต่อยาปฏิชีวนะบางชนิด ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ระบบอัตโนมัติได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อเร่งเวลาตอบสนองของตัวอย่างปัสสาวะต่างๆ เพื่อทดสอบหาแบคทีเรียในปัสสาวะ

แบคทีเรียในการตั้งครรภ์

ที่ปลายสุดของชีวิต อุบัติการณ์ของแบคทีเรียในปัสสาวะในขณะที่ยังคงสูงกว่าในเพศหญิง มีความคล้ายคลึงกันระหว่างสองเพศ ในขณะที่ในวัยผู้ใหญ่มักจะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชาย ในระหว่างตั้งครรภ์ ปัจจัยจูงใจต่างๆ จะถูกเพิ่มเข้าไปใน "ความโน้มเอียงทางสรีรวิทยาโดยธรรมชาติ - ให้โดย" ท่อปัสสาวะใกล้กับเนื้อในช่องคลอด ใกล้กับทวารหนักและสั้นกว่าผู้ชาย ทำให้แบคทีเรียในปัสสาวะเป็นปัญหาที่พบได้บ่อย การวิจัยแบคทีเรียในปัสสาวะ (การเพาะปัสสาวะ) ดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจคัดกรองในช่วงสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ การทดสอบนี้มีความจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเกิดแบคทีเรียในปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง - ไม่ว่าจะแสดงอาการหรือไม่ก็ตาม - การอักเสบของ pyelonephritis (การติดเชื้อในไต) ที่สลับซับซ้อน การคลอดก่อนกำหนดและการลดน้ำหนักและพัฒนาการทั่วไปของทารกในครรภ์

ดูแล

ในบรรดามาตรการทั่วไปที่ต้องทำหลังการวินิจฉัยแบคทีเรียในปัสสาวะ การพักผ่อนและการให้น้ำที่ดีเป็นสิ่งสำคัญ (น้ำมากกว่า 2 ลิตรใน 24 ชั่วโมง) นอกจากนี้ การใช้ชาสมุนไพรชนิดพิเศษยังมีประโยชน์สำหรับจุดประสงค์นี้ โดยช่วยลดปริมาณแบคทีเรียในกระเพาะปัสสาวะและอำนวยความสะดวกในการขับออก

การรักษาทางการแพทย์ของแบคทีเรียในปัสสาวะขึ้นอยู่กับการใช้ยาปฏิชีวนะ เช่น เซฟาโลสปอรินและควิโนโลน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม อ่าน: ยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ »

เพื่อหลีกเลี่ยงความต้านทานยาปฏิชีวนะ เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องเสร็จสิ้นหลักสูตรการรักษาแม้ว่าอาการจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการรักษาสองสามวัน

ในระหว่างตั้งครรภ์ แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในกรณีที่มีแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ เนื่องจากความเสี่ยงดังกล่าวของการติดเชื้อในไตจะส่งผลเสียต่อสุขภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม อ่าน: ยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในครรภ์ "