ลักษณะทั่วไป
การทดสอบในพลาสมาของ IgA class anti-endmysium autoantibodies (EMA) เป็นหนึ่งในการทดสอบทางซีรัมวิทยาที่น่าเชื่อถือที่สุดในบรรดาการทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยโรค celiac
มาร์กเกอร์เหล่านี้มีลักษณะเฉพาะที่มีความจำเพาะสูงเป็นพิเศษ เกือบ 100% (99.8%) บวกกับความไวที่ยอดเยี่ยม (93-96%) อย่างไรก็ตาม มาร์กเกอร์เหล่านี้ต้องเผชิญกับความยากลำบากในการกำหนดมาตรฐานของวิธีการ และอาจเกิดข้อผิดพลาดในการตีความโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อหน้า เป็นบวกด้วยระดับแอนติบอดีต่ำหรือประสบการณ์การวินิจฉัยที่ไม่ดีของผู้ปฏิบัติงาน นอกจากนี้ การขาดแคลนสารตั้งต้นแอนติเจนทำให้ต้นทุนการทดสอบสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และทำให้เกิดปัญหาด้านจริยธรรมขึ้น ระดับซีรั่มของแอนติ-เอนโดมิเซียมออโตแอนติบอดีถูกกำหนดด้วยวิธี IFI (อิมมูโนฟลูออเรสเซนส์ทางอ้อม) ในส่วนที่แช่แข็งของหลอดอาหารลิง (ส่วนปลาย III) หรือบนสายสะดือของมนุษย์ ข้อจำกัดอีกประการหนึ่งคือ 3-10% ของ celiacs ที่แสดงถึงการขาด IgA สามารถเป็นผลลบที่ผิดพลาด ดังนั้นจึงเห็นได้ชัดว่ามีสุขภาพดีแม้จะเป็นโรค ด้วยเหตุนี้ จึงเป็นการดีที่จะทราบค่าอิมมูโนโกลบูลินล่วงหน้าก่อนที่จะดำเนินการปริมาณยาในพลาสมาของสารต่อต้าน -endomysium autoantibodies หรือดำเนินการพร้อมกันกับการกำหนด IgA และ IgG EMAs
ในบางกรณี การมีอยู่ของแอนติ-เอนโดมิเซียมออโตแอนติบอดีนั้นพบได้ในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อ herpetiformis โรคผิวหนังที่คันและน่ารำคาญ
หรือที่เรียกว่า "โรคลำไส้แปรปรวน" CELIAC เป็นโรคที่มีลักษณะ "แพ้กลูเตน (โปรตีนที่มีอยู่ในข้าวสาลีและอนุพันธ์ของมัน) ในวิชาที่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรม การบริโภคกลูเตนไม่เป็นที่ยอมรับ ส่งผลให้เกิดการดูดซึมผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของเยื่อบุลำไส้ (ฝ่อของวิลลี่, การเจริญเติบโตมากเกินไปของสัจจะ, การผอมบางของผนังลำไส้และการแทรกซึมของเยื่อเมือกโดยเซลล์อักเสบ) ในร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากโรค celiac ยังมีการตอบสนองที่เปลี่ยนแปลงไปของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งกำหนดการก่อตัวของ auto-antibodies ต่อกลูเตน (เรียกว่า AGA, anti-gliadin antibodies) และต่อเยื่อบุลำไส้ (EMA หรือ tTG)
อะไรเนี่ย
ที่ระดับของผนังลำไส้ เอนโดมิเซียมเป็นชั้นบาง ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ปกคลุมเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละเส้นและแทรกซึมเข้าไปในมัดของพวกมัน
EMAs เป็น autoantibodies ที่ต่อต้านเยื่อเมือกซึ่งรับผิดชอบต่อความเสียหายต่อเยื่อบุลำไส้อย่างต่อเนื่อง
เพราะเป็นวัด
การทดสอบแอนติบอดีต้านเอนโดมิเซียม (คลาส IgA) มีความจำเพาะสูงมาก ในกรณีของแอนติบอดีต้านทรานส์กลูตามิเนส IgA (tTG) ที่เป็นบวก การวิจัยของพวกเขาเป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่สำคัญที่สุดในการแยกหรือยืนยันการแพ้กลูเตน
การตรวจแอนติบอดีต้านเอนโดมิเซียม (คลาส IgA) จึงช่วยในการวินิจฉัยโรคช่องท้อง
ปริมาณของ EMAs จะถูกระบุโดยแพทย์เมื่อมีอาการเช่น:
- ท้องร่วงและอาเจียนเรื้อรัง;
- ท้องอืด;
- ปวดท้องและ / หรือบวม;
- โรคโลหิตจาง;
- การลดน้ำหนักที่ผิดปกติ
- ความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้า
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- อาการซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- ปวดในข้อต่อและกระดูก
ในเด็ก ในกรณีของโรค celiac อาจมีอาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ชะลอการเจริญเติบโต;
- หงุดหงิดมากเกินไปและกำเริบ;
- สตูลสีอ่อนเกินไป