NS โรคนิ่ว (ลิเธียสหรือนิ่วในถุงน้ำดี) เป็นกลุ่มก้อนที่แข็ง (เกือบเท่ากับคอเลสเตอรอล) ที่ก่อตัวในถุงน้ำดี
เรียกอีกอย่างว่าถุงน้ำดี ถุงน้ำดี เป็นอวัยวะที่จำเป็นสำหรับการจัดเก็บน้ำดี (ของเหลวย่อยอาหารที่ตับหลั่งออกมา)
เมื่อสมดุลของสารกันกระเทือนนี้เสียไป ส่วนประกอบบางอย่างจะตกตะกอน รวมเป็นก้อน และมีส่วนทำให้เกิดหิน
โรคนิ่วในถุงน้ำดีสามารถทำให้เกิด: อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน (การอักเสบ) เรื้อรัง (ทำให้เนื้อเยื่อหนาขึ้น ของเหลว ฯลฯ) และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ
โรคนิ่วส่งผลกระทบต่อประชากร 10-15% แต่มักไม่มีอาการ (60-80%)
ที่นั่น อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี แสดงออกด้วย: ปวดท้องตอนบนอย่างรุนแรงแผ่ออกมาใต้สะบัก คลื่นไส้และอาเจียน
เอ็นบี อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีและถุงน้ำดีอักเสบไม่ตรงกัน ในความเป็นจริง ในบางกรณี (<5%) ถุงน้ำดีอักเสบเป็น alithiasic (ไม่ขึ้นกับการคำนวณ)
เอกสารที่ตีพิมพ์มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้สามารถเข้าถึงคำแนะนำ คำแนะนำ และการเยียวยาทั่วไปได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งแพทย์และตำรามักจะจ่ายให้กับการรักษานิ่วในถุงน้ำดี ข้อบ่งชี้ดังกล่าวจะต้องไม่แทนที่ความคิดเห็นของแพทย์ที่เข้าร่วมหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ในภาคที่ปฏิบัติต่อผู้ป่วย
สิ่งที่ต้องทำ
- การดำเนินการป้องกันปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม:
- รักษาน้ำหนักให้เป็นปกติ
- เคารพสมดุลทางโภชนาการ
- หลีกเลี่ยงหรือรักษาโรคที่เกิดจากการเผาผลาญ เช่น:
- ไขมันในเลือดสูง;
- ภาวะไขมันในเลือดสูง;
- เบาหวานชนิดที่ 2;
- หลีกเลี่ยงเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ ยาคุมกำเนิด;
- หากมีอาการใด ๆ ที่เห็นได้ชัดเจน ต้องไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้าน การวินิจฉัย เฉพาะเจาะจง;
- โดยทั่วไป อัลตราซาวนด์ช่องท้องก็เพียงพอแล้ว หากผลเป็นลบและยังคงมีอาการอยู่ เราจะทำการทดสอบอื่นๆ เช่น:
- cholangiography ถอยหลังเข้าคลองส่องกล้อง;
- cholangioscopy ผ่านผิวหนัง;
- MRI-cholangiography;
- ติดตามตอนต่อไป เภสัชบำบัด กำหนดโดยแพทย์
- ในกรณีที่นิ่วในถุงน้ำดีทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรงหรือมีขนาดที่น่ารำคาญ "ทางออกเดียวคือ"การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก.
สิ่งที่ไม่ควรทำ
- กลายเป็นและคงความอ้วนเป็นเวลานาน;
- การรับมือกับการอดอาหารหรือภาวะขาดสารอาหารเป็นเวลานาน หลีกเลี่ยงการลดน้ำหนักเร็วเกินไป
- ปฏิบัติตามอาหารที่ไม่สมดุลและมีไขมันต่ำ
- ดื่มน้ำน้อย กินอาหารแห้ง และขาดน้ำ (การดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดมีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้)
- เก็บพารามิเตอร์ของ: คอเลสเตอรอล, ไตรกลีเซอไรด์และระดับน้ำตาลในเลือดสูง;
- ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับโรคนิ่ว
ต้องหลีกเลี่ยงข้อควรระวังเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมี ปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่าง อย่างไหน:
- ความคุ้นเคย;
- อายุ> 40 ปี;
- เพศหญิง;
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- ประชากรชาวสแกนดิเนเวียหรือชนพื้นเมืองอเมริกัน
- ทุกข์ทรมานจากโรคโลหิตจาง hemolytic;
- ทุกข์ทรมานจากโรคลำไส้เรื้อรัง (โรค Crohn, Ulcerative Rectum-Colitis)
กินอะไร
ตามที่คาดไว้ อาหารเป็นปัจจัยกำหนด ขอแนะนำให้ชอบ:
- อาหารที่มีต้นกำเนิดจากสัตว์ที่มีคอเลสเตอรอลต่ำและมีกรดไขมันในปริมาณต่ำปานกลาง ได้แก่ ปลา เนื้อไม่ติดมัน นมพร่องมันเนยหรือไขมันต่ำ ริคอตต้าไม่ติดมัน ชีสไม่ติดมัน ไข่ขาว
- เครื่องปรุงรสที่ใช้น้ำมันพืชเป็นหลัก ควรสกัดเย็น (อุดมไปด้วยไฟโตสเตอรอลและวิตามินอี) แม้ในปริมาณที่ดี พวกเขาปรับปรุงการย่อยอาหารไม่ส่งผลต่อการขับน้ำดีและเป็นประโยชน์ต่อการเผาผลาญ
- อาหารที่อุดมด้วยไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนและไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว: โอเมก้า 3 โอเมก้า 6 และโอเมก้า 9 ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด ไตรกลีเซอไรด์ในเลือด และบรรเทาภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ อุดมไปด้วย: ปลามัน สาหร่าย เมล็ดพืช หรือผลไม้ที่มีน้ำมันและน้ำมันที่เกี่ยวข้อง การสกัด;
- ผลิตภัณฑ์ที่อุดมด้วยไฟเบอร์ มีดัชนีน้ำตาลในเลือดต่ำหรือปานกลาง: ลดการดูดซึม/การดูดซึมกลับของคอเลสเตอรอลในอาหารและน้ำดี นอกจากนี้ ยังรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ ธัญพืชไม่ขัดสี แคลอรีต่ำ ผลไม้ที่ไม่หวานมาก พืชตระกูลถั่ว ผัก และเมล็ดมันเยิ้ม
- อาหารไฮเดรท; แนะนำให้ดื่มน้ำมาก ๆ
สิ่งที่ไม่ควรกิน
- ของหวานแบบครีมผัด เครื่องปรุงรสที่มาจากสัตว์หรือเติมไฮโดรเจน: มีไขมันไม่ดี มีไฟโตสเตอรอล วิตามินที่ละลายในไขมัน และอุดมไปด้วยกรดไขมันไม่ดี
- อาหารที่อุดมด้วยไขมันไฮโดรเจนและไขมันทรานส์: ไม่มีผลโดยตรงต่อนิ่วในถุงน้ำดี แต่ส่งผลเสียต่อคอเลสเตอรอลและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้การบริโภคยังหมายถึงการลดไขมันที่ดี (ถ้าเราต้องการรักษาหลักการสมดุลทางโภชนาการด้วยไขมัน 25-30% ในอาหาร) ส่วนใหญ่มีอยู่ในขนมรสเค็มและขนมอุตสาหกรรม
- อาหารที่มาจากสัตว์ซึ่งมีคอเลสเตอรอลและไขมันมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อิ่มตัว: ครีม เนย ไขมันและ/หรือชีสปรุงรส เนื้อชิ้นที่มีไขมัน (เบคอน น้ำมันหมู คอปโปน ซี่โครง ฯลฯ) เนื้อเย็นที่มีไขมัน และโดยเฉพาะไส้กรอก เครื่องใน , ไข่แดง "ไข่ (แย้ง), กุ้งและหอยบางชนิด;
- ผลิตภัณฑ์ปรุงแต่งรสหวาน ไฟเบอร์ต่ำ และดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง: ขนมปังขาว ของหวาน ฯลฯ
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากมาย
การรักษาและการเยียวยาธรรมชาติ
เชื่อกันว่าผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติบางชนิดสามารถป้องกันการก่อตัวของนิ่วได้
สมุนไพรและอาหารบางชนิดทำหน้าที่:
- โดยการเพิ่มการผลิตน้ำดี
- ปรับปรุงการหดรัดตัวของถุงน้ำดีและส่งเสริมการเทน้ำออก (ป้องกันการสะสม)
- โดยลดการดูดซึม/การดูดซึมกลับของคอเลสเตอรอลและน้ำดีในลำไส้
พืชสมุนไพรบางชนิด ได้แก่ :
- thistle นม;
- อาติโช๊ค;
- เอเลคัมปาเน;
- เม็ดยี่หร่า;
- มะเขือม่วง;
- โบราจ;
- สะระแหน่;
- Absinthe;
- ข้าวโอ้ต;
- เชอร์รี่;
- หัวหอม;
- สตรอเบอร์รี่;
- มะนาว;
- องุ่น;
- ผักชนิดหนึ่ง;
- โบลโด;
- ว่านหางจระเข้;
- ชิกโครี;
- โรสแมรี่;
- ดอกแดนดิไลอัน (แย้ง);
การรักษาทางเภสัชวิทยา
ยารักษาโรคนิ่วมีสองประเภท:
- ต่อต้านปัจจัยเสี่ยงบางประการ;
- ยาแก้ปวดและยาคลายสำหรับถุงน้ำดี;
- เฉพาะเพื่อปรับสมดุลองค์ประกอบของน้ำดีโดยการรักษาเสถียรภาพ:
- กรด Ursodeoxycholic หรือ ursodiol (เช่น Ursobil HT, Ursodes AGE Acid, Litursol): พวกมันมักจะละลายนิ่วขนาดเล็กและโปร่งใส
- Terpenes: ทำให้น้ำดีละลายได้มากขึ้น
- กรด Chenodeoxycholic: มีแนวโน้มที่จะละลายนิ่ว
- ยาขับปัสสาวะ Thiazide (เช่น Hydrochlorothiazide: เช่น Moduretic, Esidrex): มีประโยชน์ในการต่อต้านการรวมตัวของแคลเซียม
การป้องกัน
การป้องกันโรคนิ่วต้อง:
- การตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระ (ประวัติครอบครัว เพศ อายุ เชื้อชาติ โรคอื่นๆ ฯลฯ);
- การลดปัจจัยเสี่ยงที่ขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตและการรับประทานอาหาร (น้ำหนักเกิน โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ การอดอาหาร ความไม่สมดุลทางโภชนาการ ยาคุมกำเนิด ฯลฯ)
- การรักษาด้วยยาตามแพทย์สั่ง.
การรักษาพยาบาล
การผ่าตัดรักษาโรคนิ่วสามารถทำได้สองวิธี:
- การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบดั้งเดิม: รุกราน; มันเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดใหญ่ แต่มีอัตราความสำเร็จสูงมาก
- การผ่าตัดผ่านกล้องวิดีโอ: บุกรุกน้อยที่สุด; บาดแผลมีขนาดเล็ก แต่มีข้อ จำกัด เมื่อซ่อนถุงน้ำดี ในกรณีนี้ใช้วิธีดั้งเดิม
